Sykursýki um nýru. Hver eru orsakir og einkenni sjúkdómsins?

Pin
Send
Share
Send

1. Sykursýki um nýru (annað nafn er glýkósúría í nýrum) - sjúkdómur sem einkennist af auknu glúkósainnihaldi í þvagi með venjulegu plasmaþéttni sykurs. Þetta frávik tengist truflun á flutningi glúkósa í pípulaga kerfinu í nýrum.

2. Það er til önnur tegund af sykursýki um nýru - nýrnasalt (eða natríum) sykursýki - tap á næmi túpukerfisins í nýrum fyrir nýrnahettunni. Sjúkdómurinn tengist meinafræði þvagfærakerfisins eða truflunum á undirstúku, líffæri í miðtaugakerfinu sem er ábyrgt fyrir myndun þvagræsilyfjahormóns og stjórnun á þvaglátum og þvaglátum.

Í nýrnasykursýki er natríum þvegið smám saman úr líkamanum sem getur leitt til alvarlegrar skerðingar á eiginleikum blóðsins (um þjóðhringa, sem natríum (Na) tilheyrir, þú getur lesið í þessari grein) Aukin þvaglát getur valdið alvarlegri ofþornun.

Sykursýki nýrna - Almennar upplýsingar

Sykursýki er aðeins ein af tegundum efnaskiptasjúkdóma, algengastur og dæmigerður.
  • Við sykursýki er næmi fyrir insúlíni skert eða það er framleitt í ófullnægjandi magni.
  • Í nýrnasykursýki minnkar tubuli nýrun annað hvort í massa eða missir næmi sitt fyrir aldósteróni, hormón sem er framleitt af nýrnahettum.
Glycosuria kemur fram við aðstæður þar sem daglegur útskilnaður magn glúkósa í þvagi er frá 2 til 100 g. Á sama tíma eru vísbendingarnar ekki háðar eðli mataræðisins - einhver hluti þvags, þ.mt á nóttunni, inniheldur aukið magn af sykri. Það er athyglisvert að blóðsykur getur jafnvel verið lítillega minnkaður. Hæfni til að tileinka sér kolvetni hjá einstaklingi með glúkósamúríu er enn innan eðlilegra marka. Í mjög sjaldgæfum tilvikum eru aðstæður þegar glýkósúría í nýrum myndast samhliða „klassíska“ sykursýki.

Hvað varðar sykursýki í salti, eru orsakir þessarar meinafræði mjög mismunandi
Þeir geta tengst útskilnaðarlíffærunum sjálfum og taugafrumum sem stjórna myndun þvags. Sykursýki um nýru leiðir til viðvarandi óskipulagningar á endurupptöku natríums, þar af leiðandi truflar heildar vökvajafnvægi í líkamanum. Aðgerðir nýranna - síun vökvans og inntaka lífsnauðsynlegra efna úr honum - raskast og nauðsynlegir þættir (einkum natríum) fara út í umhverfið og frásogast ekki af líkamanum. Natríumskortur veldur alvarlegustu sjúkdómsástandi.

Natríum, sem er mikilvægasta fjölfrumu líkamans, heldur stöðugum osmósuþrýstingi í líffærum og vefjum líkamans. Í sambandi við kalíum er þessi þáttur ábyrgur fyrir vatns-saltjafnvægi líffræðilegra vökva og tekur þátt í öllum efnaskiptaferlum. Án nægjanlegs magns af natríum er ómögulegur stöðugur aðgerð taugakerfisins, hjarta, æðar og vöðvar.

Hugsanlegar ástæður

Orsakir glýkósúríu í ​​nýrum eru eftirfarandi:

  • Líffræðileg meinafræði bólur í nýrum - einkum minnkun á massa þeirra;
  • Bilun í flutningskerfi glúkósa;
  • Lækkað gegndræpi fyrir glúkósa sameindir í frumuhimnum.

Þessi meinafræði er oft stöðug og þarfnast ekki sérstakrar meðferðar.

Erfiðara er raunin með salt nýrnasykursýki. Slíkur sjúkdómur er næstum alltaf langvinnur og framsækinn og þarfnast alvarlegrar meðferðar. Orsök natríumsýru sykursýki er oft meðfæddur erfðagalli: meinafræði kemur fram nokkrar kynslóðir í röð og greinist hjá nokkrum fjölskyldumeðlimum.

Að vekja upp þætti til að þróa salt fjölbreytni nýrnasykursýki:

  • Smitsjúkdómar (berklar, sumar tegundir flensu, kynsjúkdómar);
  • Sjúkdómar í undirstúku eða heiladingli (oftast meðfæddir) - líffæri sem stjórna myndun mótefnamyndunarhormóns;
  • Sár í heila deildinni sem bera ábyrgð á að stjórna virkni þvagláts (þetta geta verið æxli, kransæðasjúkdómar, vatnsrofi, taugaskurðaðgerðir);
  • Æðar;
  • Sjálfsofnæmissjúkdómar þar sem árásarkerfi nýrna er ráðist af eigin hlífðarfrumum líkamans.

Sjúkdómar eins og háþrýstingur og æðakölkun versna gang mála af sykursýki insipidus.

Einkenni

Klínísk einkenni glýkósúríu í ​​nýrum (til viðbótar við raunverulega mikið sykurmagn í þvagi) eru mjög sjaldgæf.

Aðeins við erfiðar aðstæður, vegna verulegs glúkósataps hjá líkamanum, eru merki svipuð einkennum blóðsykursfalls:

  • Veikleiki
  • Sundl
  • Hungur;
  • Fækkun andlegrar hæfileika.

Stundum þróast ofþornun (ofþornun) líkamans af völdum polyuria (tíð og óhófleg þvaglát og þvaglát). Þar sem sjúkdómurinn þróast oft á barnsaldri getur skortur á kolvetni leitt til seinkunar á líkamlegri þroska barnsins.

Hins vegar eru mildari form glýkósúríu algengari sem hafa ekki áhrif á þroska líkamans og ástand nýrna. Það er hætta á því - of „sætt“ þvag er hagstætt umhverfi fyrir smitandi örverur.

Alvarlegri einkenni natríumsykursýki um nýru (sem betur fer er þessi meinafræði nokkuð sjaldgæf).
Sykursýki er oftar greind hjá ungu fólki og einkenni þess eru:

  • Aukin þvaglát (5-20 l);
  • Polydipsia (viðvarandi þorsti);
  • Óeðlileg stækkun þvagblöðru;
  • Viðvarandi höfuðverkur;
  • Þreytanleiki, lítil starfsgeta;
  • Þurr húð (sviti og fitukirtlar hætta að virka);
  • Þyngdartap;
  • Lækkað munnvatni;
  • Uppruni í meltingarvegi.
Í fjarveru tímanlega og fullnægjandi meðferðar þróast einkennin. Óreglu frá hlið hjartans sameinast - hjartsláttartíðni hraðar, blóðþrýstingur hækkar.

Ef insipidus nýrnasykursýki myndast hjá börnum geta einkenni þess verið bráð og jafnvel paroxysmal: uppköst birtast, líkamshiti hækkar, taugasjúkdómar, krampar koma fram.

Greining hvers konar sykursýki um nýru byrjar með nákvæmri þvaggreiningu.
Tilvist sjúkdómsins er tilgreind með auknu magni glúkósa (þegar um er að ræða glýkósúríu í ​​nýrum) og hátt innihald af natríumsöltum (þegar um er að ræða salt nýrnasykursýki). Stundum er ávísað segulómskoðun á undirstúku-heiladinguls svæði heilans ef grunur leikur á brotum frá þessum deildum.

Meðferð ef um er að ræða glýkósúríu í ​​nýrum er eingöngu einkenni og miðar að því að endurheimta jafnvægi á vatni og salti. Innrennslisaðferðinni (í gegnum dropar) er sprautað með saltvatni. Horfur fyrir glúkósúríu í ​​nýrum eru hagstæðar. Á barnsaldri er mikilvægt að koma í veg fyrir þroska enuresis, sem oft á sér stað sem fylgikvilli aukinnar þvagláts og polyuria.

Með sykursýki í salti er vökvajafnvægið einnig endurheimt og natríumlausn kynnt. Stundum hjálpar lyfjagjöf með þvagræsilyfjum. Ef sjúkdómurinn er smitandi er ávísað sýklalyfjum eða veirueyðandi meðferð. Samhliða eru bólgueyðandi lyf notuð.

Sú venja að meðhöndla sjúklinga með skort á sykursýkishormóni sem nota megrunarkúr. Sjúklingum er ávísað brot næring og aukning á magni flókinna kolvetna í mataræðinu. Á matseðlinum er mælt með því að kornafurðir, korn og belgjurt belgi séu með. Það er mikilvægt að minnka próteinmagnið til að draga úr álagi á nýru. Salt, áfengi, gos og kaffi ætti að útrýma alveg. Til að svala þorsta er mælt með því að nota ávaxtadrykki, heimabakað compote, grænt te.

Aðalverkefni við meðhöndlun sykursýki af öllum gerðum er endurreisn efnaskiptaójafnvægis.

Nauðsynlegt er að tryggja endurnýjun kolvetnistaps í formi glýkógens úr lifur og vöðvum, en ekki er hægt að leyfa umfram kolvetnissambönd í líkamanum. Við meðferð er mikilvægt að rýra ekki insúlíngetuna í brisi.

Við aðstæður þar sem nýrnasykursýki stafar af æxlum á heiladingli og undirstúku, er skurðaðgerð ávísað ef við á. Ef sjúkdómurinn kom upp sem fylgikvilli vegna skaða á hálsi, er ávísað endurnærandi meðferð.

Pin
Send
Share
Send