Frumheilun í brisi: hvað er það?

Á hverjum degi fær líkaminn skammta af mat sem þarf að melta og fjarlægja næringarefnisþátta úr þeim.

Skert nýrnastarfsemi í brisi er hættulegur sjúkdómur sem leiðir til brots á framleiðslu ensíma sem eru ábyrgir fyrir meltingu matar sem fer inn í maga.

Fyrir vikið skortir mannslíkamann vítamín og önnur virk efni. Í þessari grein er hægt að kynnast sjúkdómsmeðferð lífræns skorts (orsakir, fyrirkomulag og niðurstaða þess), sem og meginreglur greiningar, meðferðar og fyrirbyggjandi aðgerða.

Hvað er sjúkdómur?

Einn flóknasti ferill líkamans er melting matar. Það byrjar eftir að varan fer í munnholið og er vætt með munnvatni. Gleyptur matur fer í magann og seytir pepsín og saltsýru.

Eftir hálftíma eru mataragnir í upphafshluta smáþörmsins - skeifugörn 12. Það er hér sem sérstök ensím bera ábyrgð á frásogi matar, sundurliðun fitu og próteina og frásogi vítamína. Líffæri meltingarfæranna framleiðir þau - brisi, sem brýtur niður stórar sameindir í einfaldar agnir.

Þessi líkami sinnir mikilvægum aðgerðum í mannslíkamanum. Þeir eru venjulega flokkaðir sem hér segir:

1. Útkirtlaaðgerðin (ytri seyting) samanstendur af útskilnaði líffræðilega virka efnanna - lípasa, amýlasa og próteasa - í skeifugörn með því að nota greinóttan uppbyggingu veganna.
2. Innkirtlavirkni (innri seyting) er tengd verkum á brisi sem framleiða hormón eins og insúlín, glúkagon, fjölpeptíð í brisi, somatostatin og ghrelin („hungurhormón“).

Hjá heilbrigðum einstaklingi framleiðir brisi næg ensím og hormón, þess vegna er hún fær um að veita meltingu matvæla að fullu og styðja efnaskiptaferli.

Þegar líkaminn er ekki fær um að framleiða rétt magn af ensímum myndast skortur á utanfrum í brisi. Vegna sjúkdómsvaldandi ferlis kemur fram vítamínskortur og næringarskortur.

Algjör fjarvera eða árangurslaus meðferð leiðir til vaxtarskerðunar í æsku, sjúkdóma í stoðkerfi og verulegri fækkun ónæmis, sem ógnar sýkingu með ýmsum sýkingum.

Orsakir skertrar ensímframleiðslu

Samkvæmt tölfræði eru 10% íbúa Bandaríkjanna greindir með nýrnasjúkdóm í brisi.

Læknisfræðilegar rannsóknir benda til beinna tengsla áfengisneyslu og þróunar meinafræði. Sjúklingar sem þjást af áfengisfíkn falla í sérstakan áhættuhóp þar sem sjúkdómurinn birtist í 80% tilvika.

Ritfræði meinafræði felur í sér áhrif margra þátta. Truflun á framleiðslu ensíma á sér stað vegna meðfæddra og áunninna ástæðna.

Skortur á brisi þróast vegna framfara slíkra meðfæddra sjúkdóma:

• blöðrubólga - erfðafræðileg meinafræði líffæra í öndunarfærum og meltingarfærum, það einkennist af framleiðslu á seigfljótandi leyndarmáli sem stíflar leiðslur í brisi, litlum berkjum og berkjum;
• Schwahmans heilkenni - erfðafræðileg röskun á beinmerg og brisi, sem framleiðir ófullnægjandi lípasa;
• fitusjúkdómur - aukning á líkamsþyngd vegna umframfellingu fituvefjar.

Áunnnar orsakir fela í sér skurðaðgerð á brisi og frumudauða í brisbólgu. Brisbólga er sjúkdómur sem einkennist af því að skipta um venjuleg örvef í líffæri. Fyrir vikið minnkar framleiðsla ensíma og meltingarfærin geta ekki melt matinn að fullu.

Þess má geta að langvarandi brisbólga er greind hjá fullorðnum sjúklingum. Í bernsku er þróun slíkrar meinafræði afar sjaldgæf tilvik. Ennfremur eykur hættan á brisbólgu með sykursýki.

Að auki geta þættir sem hafa áhrif á tíðni bilunar í utanaðkomandi líffærum verið:

1. Brestur í brisi.
2. Crohns-sjúkdómur er bólga í einum hluta meltingarfærisins.
3. Smávökva glúten - óþol fyrir glúteni (glútenprótein í korni).
4. Sorphirðaheilkenni - mikil aukning á blóðflæði í þörmum vegna inntöku ófullnægjandi meltingar fæðu úr maganum.
5. Zollinger-Ellison heilkenni er ástand sem sameinar meinaferli eins og tilvist æxla í skeifugörn eða brisi, svo og of mikil framleiðsla saltsýru í maga.

Einnig getur komið fram skortur á skorti á skurðaðgerð á meltingarveginum.

Merki um skort á utanfrumubrisi

Rannsóknarrannsóknir hafa sýnt að með smá skorti á seytingu í brisi verður matur enn melt. Í þessu sambandi gæti einstaklingur ekki fundið fyrir neinum einkennum í upphafi þróunar á heilkenninu.

Þökk sé tilraunablokkun á seytingarframleiðslu í brisi var mögulegt að komast að því að þörmunum er kleift að taka upp 63% próteina og 84% fitu. Svo virðist sem ensímvirkni sé skipt út fyrir virk efni sem eru skilin út í maga og slímhúð í þörmum.

Klínísk mynd af sjúkdómnum líkist mjög oft öðrum sjúkdómum í meltingarfærum: magasár, ertandi þörmum, tilvist steina í gallblöðru osfrv.

Einkennandi einkenni exókrínsbrests er langvarandi niðurgangur. Ómelt mataragnir og slím sést í hægðum. Þetta fyrirbæri stafar af því að líkaminn getur ekki tekið upp prótein og fitu að fullu. Að auki hafa hægðir áberandi óþægilega lykt.

Önnur merki um meinafræði eru:

• skilyrðislaust þyngdartap;
• vindgangur (óhófleg vindgangur);
• hypovitaminosis (hárlos og brothætt neglur);
• þreyta og þreyta;
• rangsnúin matarlyst;
• alvarlegur þorsti og fjölþvætti (sjaldan);
• miklir sársaukar í belti sem ná til baksins.

Sársauki er stundum svo mikill að sjúklingurinn þarf að fara á sjúkrahús og sprauta verkjalyf.

Versnun verður vart þegar tekin er feitur matur og áfengi. Í slíkum tilvikum er uppköst og niðurgangur mögulegt.

Grunngreiningaraðferðir

Fyrst af öllu, að mæta sérfræðingurinn ætti að hlusta á kvartanir sjúklingsins. Samt sem áður getur blóðleysið ekki eingöngu talað um skertri bris í brisi. Að auki gæti niðurgangur ekki myndast í langan tíma, vegna þess að líkaminn heldur starfrækslugetu sinni, þó ekki að fullu.

Með augljósri rýrnun á líffærinu er gerð aðgerð og aðgerð. Ef sjúklingur er veikur með brisbólgu er ómögulegt að framkvæma skurðaðgerð til greiningar. Þetta stafar af verulegri viðloðun og vefjagigt.

Helstu rannsóknarstofuprófanir sem læknir getur ávísað eru hægðar- og blóðrannsóknir. Að jafnaði getur aukning á ALT virkni, samdráttur í framleiðslu fitu, fjölómettaðra sýra, kólesteróls, amýlasa, lípasa, ísóamýlasa og fosfólípasa A2 bent til bilunar á líffærinu.

Til að komast að því hvers vegna brot var á starfsemi nýrnakirtla í brisi er nauðsynlegt að gangast undir tölvusneiðmynd (CT).

Aðeins á grundvelli allra framangreindra prófa getur læknirinn gert greiningu og á grundvelli hennar þróað einstaklingsbundið og árangursríkt meðferðaráætlun.

Meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir

Meðferð við sjúkdómnum felur í sér tvo mikilvæga þætti - sérstaka næringu og uppbótarmeðferð. Mataræðið útilokar neyslu á harðorða feitum mat og áfengum drykkjum. Þess í stað er mælt með því að borða mat úr jurtaríkinu - ferskt grænmeti og ávexti.

Ýmis korn (hirsi, haframjöl, bókhveiti) hafa jákvæð áhrif á meltingarveginn. Þeir innihalda mikið magn af trefjum, sem er ekki alveg melt í magann, en er uppspretta næringarefna. Til að staðla örflóru í þörmum er mælt með því að bæta undanrennu mjólkurafurðum á matseðilinn. En með aukinni sýrustigi í maga er inntaka þeirra bönnuð.

Meðferðarmeðferð er gullstaðallinn í baráttunni gegn þessum sjúkdómi. Það felur í sér að taka lyf sem innihalda brisensímið. Slík lyf geta brotið niður prótein, fitu og sterkju og auðveldað vinnu líkamans.

Taflan hér að neðan sýnir helstu lyf sem notuð eru við meðhöndlun sjúkdómsins.

Til að koma í veg fyrir þróun meinafræðinnar er mælt með því að fylgja eftirfarandi reglum:

1. Neita slæmum venjum - reykingar og áfengi.
2. Skiptu yfir í jafnvægi mataræðis, takmarkaðu neyslu feitra matvæla.
3. Taktu vítamín og steinefni fléttur.
4. Borðaðu litlar máltíðir, en oft (5-6 sinnum á dag).

Að auki er mælt með því að forðast alvarlegar streituvaldandi aðstæður.

Hver er árangurinn af árangurslausri meðferð?

Að hunsa sjúkdóminn eða árangurslaus meðferð leiðir til mikilla óæskilegra afleiðinga og jafnvel dauða. Alvarlegt skort á utanfrumu í brisi leiðir til þróunar á magasár, blöðrubólga og magabólga.

Gula eða æxli með léleg gæði eru mun sjaldgæfari. Einnig getur alvarlegt stig meinafræðinnar valdið versnun brisbólgu, sem er mjög hættulegt fyrir líf sjúklingsins.

Meðan á meðferð á utanaðkomandi skorti stendur þarf að skoða reglulega magn glúkósa í blóði. Þar sem seyting á brisi er skert er líklegt að það muni framleiða minna mannainsúlín, hormónið sem ber ábyrgð á að lækka sykurstyrk. Annars er hætta á að sykursýki myndist.

Önnur neikvæð afleiðing langvarandi meðferðar er fíkn líkamans við verkjalyfjum, sem virki efnið er fíkniefni. Í hvert skipti sem einstaklingur þarf stóran skammt til að útrýma sársauka. Eins og þú veist, hafa fíkniefni neikvæð áhrif ekki aðeins á brisi, heldur einnig önnur innri líffæri.

Rétt er að taka fram að sjálfsmeðferð og notkun annarra aðferða mun ekki hjálpa til við að lækna kvillinn. Aðeins tímabær flókin meðferð getur tryggt jákvæða batahorfur - árangursríkur bati og forvarnir fylgikvilla (dreifðar breytingar á líffæri og sykursýki).

Um skerðingu á utanaðkomandi brisi er lýst í myndbandinu í þessari grein.