Hugmyndin um insúlínviðnám felur í sér lækkun á næmi frumna fyrir framleiðslu hormóninsúlínsins. Oft kemur fram þessi frávik hjá sjúklingum með sykursýki, en í sumum tilvikum birtist insúlínviðnám einnig hjá heilbrigt fólki.
Sjúkdómur eins og fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS) birtist í flestum tilvikum hjá konum sem þjást af innkirtlasjúkdómum. Það einkennist af breytingu á starfsemi eggjastokka (aukin eða fjarverandi egglos, seinkuð tíðir). Hjá 70% sjúklinga bendir PCa á tilvist sykursýki af tegund 2.
Njósnari og insúlínviðnám eru nokkuð náskyld hugtök og um þessar mundir verja vísindamenn miklum tíma í að rannsaka samband sitt. Hér að neðan verður sjúkdómnum sjálfum, meðferðinni við fjölblöðrusjúkdómi, greiningunni og líkunum á að verða þunguð náttúrulega, sambandinu milli fjölblöðruhormóns og hormóninsúlínsins og fæðumeðferð við þessum sjúkdómi lýst í smáatriðum.
Fjölblöðru
Tveir bandarískir vísindamenn - Stein og Leventhal, uppgötvuðu þennan sjúkdóm í byrjun síðustu aldar, svo að fjölblöðrusjúkdómur er einnig kallaður Stein-Leventhal heilkenni. Rannsóknir á sjúkdómi þessa sjúkdóms hafa ekki enn verið rannsakaðar að fullu. Eitt helsta einkennið er aukin seyting karlkyns kynhormóna í líkama konu (ofurfrumnafæð). Þetta er vegna skertrar nýrnahettu eða eggjastokka.
Ef um PCOS er að ræða hefur eggjastokkurinn áberandi formfræðileg merki - fjölblöðrubólga, án nýfæla. Í eggjastokkum er myndun myndunar corpus luteum skert, framleiðslu prógesteróns er stöðvuð, það eru brot á egglos hringrás og tíðir.
Fyrstu einkennin sem benda til Stein-Leventhal heilkenni:
- Skortur eða langvarandi seinkun á tíðir;
- Óhóflegt hár á óæskilegum svæðum (andlit, bak, brjósti, innri læri);
- Unglingabólur, feita húð, fitandi hár;
- Dramatísk þyngdaraukning allt að 10 kg á stuttum tíma;
- Hárlos
- Lítilir verkir í neðri hluta kviðar meðan á tíðir stendur (bráð verkjasyndkenni er ekki dæmigert).
Venjuleg egglos hringrás hjá konum er stjórnað af breytingu á magni hormóna sem heiladingullinn og eggjastokkarnir framleiða. Meðan á tíðir stendur egglos á sér stað um það bil tveimur vikum áður en það byrjar. Eggjastokkarnir framleiða hormónið estrógen, svo og prógesterón, sem undirbúa legið fyrir upptöku frjóvgaðs eggs. Í minna mæli framleiða þeir karlhormónið testósterón. Ef þungun á sér ekki stað lækkar hormónagildi.
Með fjölblöðrubólgu seyta eggjastokkarnir aukið magn testósteróns. Allt þetta getur leitt til ófrjósemi og ofangreindra einkenna. Það er þess virði að vita að kvenkyns kynhormón birtast aðeins í líkamanum vegna nærveru karlhormóna og umbreyta þeim. Það kemur í ljós að án nærveru karlhormóna getur kvenkyns heldur ekki myndast í líkama konu.
Þetta verður að skilja þar sem bilun í þessum hlekk veldur fjölblöðru eggjastokkum.
Greining
Til að greina fjölblöðru, byrjar kvensjúkdómalæknirinn að safna blóðleysi. Sjúklingurinn ætti að ræða um kvartanir sínar og einkenni sjúkdómsins - seinkun á tíðahring, vanhæfni til að verða þunguð, verkur í neðri hluta kviðar, óeinkennandi hárvöxtur, unglingabólur. Það er mikilvægt að gefa til kynna á hvaða tímabili einkennin fóru að koma fram.
Næst gerir kvensjúkdómalæknir skoðun, þreifing á sjúkum eggjastokkum er möguleg. Slímhúð í leghálsi er tekið til að ákvarða magn estrógens. Almennt, að taka blóðleysi, standast smear og kvensjúkdómsrannsóknir gefur upphaflega hugmynd um hormónalegan bakgrunn sjúklingsins.
Aðalgreiningin til greiningar er ómskoðun í gegnum leggöng, sem sýnir rúmmál eggjastokka, þéttingu hylkja þeirra, ofvöxt stromal og tilvist blöðrur.
Af ofangreindu geturðu greint á milli greiningarstiga:
- Sögutaka;
- Kvensjúkdómsskoðun;
- Prófun á hormónastigi;
- Ómskoðun í gegnum leggöng.
Þess má geta að hormónapróf þjóna ekki sem meginviðmiðun við greininguna, en frekari meðferð sjúklings er ákvörðuð út frá þessum vísum.
Meðferð og afleiðingar
Það skal strax tekið fram að skurðaðgerð við PCOS er afar sjaldgæf og tryggir ekki fullkomið brotthvarf fjölblöðrusjúkdóms í framtíðinni. Öll meðferð byggist á því að taka lyf og fylgja nokkrum reglum fyrir sjúklinga.
Meðferð hefst með brotthvarfi einkenna. Sjúklingurinn ætti að vinna að því að draga úr þyngd í eðlilegt hlutfall. Til að gera þetta er mælt með því að fylgja mataræði þar sem dagskammturinn er 1800 kcal. Ennfremur er hægt að stunda nudd heima sem örvar endurnýjandi aðgerðir og leiðni taugatrefja. Hér er lækninum skylt að gefa ráðleggingar sínar.
Glitazónblöndu er ávísað í viðurvist sykursýki af tegund 2. Þau miða að því að draga úr insúlínviðnámi, sem vekur fjölblöðruheilkenni. Slík skipun ætti að fara fram af innkirtlafræðingi. Á lyfjafræðilegum markaði er nokkuð víðtækt úrval af slíkum töflum, þær vinsælustu eru:
- Poiglitazone;
- Pioglara
- Piouno
- Diaglitazón;
- Amalvia
- Diab viðmið.
Bæta má lyfjameðferð með því að taka heitt bað, til dæmis:
- Barrtré;
- Saltvatn;
- Frá því að safna jurtum.
Að endurheimta reglulega tíðahring er annar mikilvægur þáttur í íhaldssömri meðferð. Til þess eru samsett getnaðarvarnarlyf til inntöku sem eru ekki andrógenísk að eðlisfari. Þú getur valið eftirfarandi:
- Belara;
- Vidora;
- Jarnin;
- Bonade;
- Marvelon
- Three Mersey;
- Regulon;
- Novinet.
Berið í mánuð í samræmi við leiðbeiningarnar, en síðan á að taka 25 til 30 daga hlé. Það er betra að kvensjúkdómalæknirinn velji lyfið þar sem jafnvel þótt þeir hafi svipaða samsetningu getur virkni þeirra verið önnur.
Ekki gleyma að taka B-vítamín, askorbínsýru og E-vítamín.
Fjölblöðru veldur ófrjósemi en það er meðhöndlað með góðum árangri. Ef kona skipuleggur ekki meðgöngu, fellur það ekki úr vegi þörf líkamans á íhaldssömri meðferð.
Svo, ef sjúklingurinn meðhöndlar ekki einkenni sjúkdómsins, getur það leitt til þróunar krabbameins í innri slímhúð legsins. Það stafar af því að hormónið estrógen virkar eingöngu á möttulinn, þar af leiðandi rífur legið ekki úr innra laginu, eins og venjulega í tíðahringnum, en vex að magni.
Að auki getur fjölblöðru fylgt miklum blæðingum í návist tíða og tíðum minniháttar verkjum.
Mataræði fyrir fjölblöðru- og insúlínviðnám
Eins og áður hefur verið fjallað um er þátturinn í tíðni fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum ekki að fullu skilinn, en margar vísindarannsóknir hafa bent á tíðni þessa heilkennis hjá fólki með sykursýki, aðallega af annarri gerðinni. Miklar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar á þessu efni.
Fjölblöðrubólga og sykursýki eru sameinuð eitt algengt einkenni - offita. Til að endurheimta og viðhalda öllum líkamsstarfsemi í vinnandi ástandi er nauðsynlegt að draga úr þyngd í eðlilegt merki, sem hægt er að reikna út af innkirtlafræðingi.
Mataræði er eitt af megin stigum íhaldssamrar meðferðar. Þegar þú ert í megrun skaltu borða slíkan mat:
- Grænmeti
- Ávextir
- Mjólkurvörur og mjólkurafurðir;
- Kjöt og fiskur af fitusnautt afbrigði.
Í meginatriðum veit hver sykursjúkur að rétt valið mataræði getur stjórnað blóðsykri, sem mun þjóna sem frábært forvarnir gegn fjölblöðruefni. Listinn yfir leyfðar vörur er nokkuð umfangsmikill og val þeirra ætti að byggjast á vísbendinginni um blóðsykursvísitölu og kaloríuinnihald.
Allur matur sem miðast við GI ætti að vera valinn með eftirfarandi vísbendingum:
- Að 50 STÖÐUM - þú getur ekki takmarkað neyslu þeirra;
- Allt að 70 einingar - eru sjaldgæfar í mataræðinu;
- Frá 70 einingum og yfir - undir ströngustu banni.
Hafragrautur er ómissandi orkugjafi og forðabúr snefilefna, til dæmis getur haframjöl fullnægt meira en helmingi daglegs trefjarþörf líkamans. Eftirfarandi eru leyfðar úr korni:
- Bókhveiti;
- Bygg;
- Brún hrísgrjón;
- Hrísgrjónakli (nefnilega kli, ekki korn);
- Haframjöl (korn bannað).
Hvítar hrísgrjón og sermína í sykursýki mataræði eru að eilífu útilokuð. Brún hrísgrjón þjóna sem framúrskarandi valkostur við hvítt og er ekki óæðri smekk, það á að elda í aðeins lengur, 40 - 45 mínútur.
Ávextir eru best neyttir í morgunmat þar sem glúkósinn sem fer í blóðrásina frásogast betur af líkamsrækt, sem flestir hafa á morgnana. Daglegur skammtur er ekki meiri en 250 grömm. Eftirfarandi ávextir eru leyfðir:
- Epli
- Pera
- Apríkósu
- Sæt kirsuber;
- Gooseberry;
- Nektarín;
- Jarðarber
- Hindber;
- Allir sítrónuávextir - appelsínugult, mandarín, sítrónu;
- Persimmon;
- Kirsuberplóma;
- Villt jarðarber;
- Bláber
- Rauðir og svartir Rifsber;
- Granatepli
Mjólkur- og súrmjólkurafurðir verða frábærur léttur kvöldverður með insúlínviðnámi. næstum allar þessar vörur eru kaloría með litla hitaeiningar og hafa lítið GI að undanskildum sýrðum rjóma, osti og smjöri. Eftirfarandi mjólkur- og súrmjólkurafurðir eru leyfðar:
- Fitusnauð kotasæla;
- Kefir;
- Jógúrt;
- Ryazhenka;
- Heil mjólk;
- Skimjólk;
- Sojamjólk;
- Tofu ostur.
Kjöt- og fiskréttir ættu að vera daglega á borði sjúklingsins, sem hádegisréttur og fyrsti kvöldverður. Öll afbrigði af kjöti, innmatur og fiski eru valin grann, húðin er fjarlægð úr kjötinu. Þú getur borðað slíkar vörur:
- Kjúklingakjöt;
- Tyrkland;
- Nautakjöt;
- Kanínukjöt;
- Nautakjöt lifur;
- Nautakjöt;
- Kjúklingalifur;
- Pike
- Hake;
- Pollock.
Æskilegt er að velja brjóst úr kjúklingi en þú getur notað skinku, fjarlægt fitu og húð úr því. Það inniheldur aukið magn af svo mikilvægum snefilefnum eins og járni.
Það er líka leyfilegt ekki meira en eitt egg á dag, þó að meltingarvegur þess sé innan leyfilegs norms, en magn kólesteróls í eggjarauði.
Grænmeti er grundvöllur matarmeðferðar. Þeir geta verið borðaðir bæði ferskir og til að útbúa meðlæti fyrir sykursjúka sem innihalda mörg vítamín og steinefni. Eftirfarandi eru leyfðar:
- Eggaldin
- Laukur;
- Hvítlaukur
- Tómatur
- Næpa;
- Radish;
- Gulrætur (aðeins ferskar);
- Spergilkál
- Hvítkál;
- Blómkál;
- Grænir og rauðir paprikur;
- Sætur pipar.
Hitameðferð á afurðum ætti aðeins að fara fram á eftirfarandi hátt:
- Fyrir par;
- Sjóða;
- Plokkfiskur;
- Á grillinu;
- Í örbylgjuofni;
- Í hægfara eldavél.
Rétt val á vörum og undirbúningi þeirra - þetta er aðeins helmingur reglna um mataræði. Þú verður að geta skipulagt máltíðir og ákvarðað fjölda skammta.
Næring fyrir sykursýki ætti að vera brot, fjöldi máltíða 5-6 sinnum á dag, í litlum skömmtum. Einnig má ekki gleyma vökvamagni - að minnsta kosti tveimur lítrum á dag. Og það er betra að reikna normið í samræmi við hitaeiningarnar sem neytt er - ein kaloría er jöfn einn ml af vökva.
Allir réttirnir eru best útbúnir með því að nota lágmarks magn af jurtaolíu til að auka ekki kaloríuinnihald matvæla.
Vítamín
Vítamíninntaka gegnir mikilvægu hlutverki við að viðhalda öllum líkamsstarfseminni og það er sérstaklega mikilvægt í viðurvist fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum. Konur með aðra tegund sykursýki eru ekki frábendingar á meðgöngu og við upphaf egglosar er mikilvægt að auka íhaldssama meðferð með vítamínum við meðhöndlun PCOS.
Til dæmis munu vítamín eins og Doppelherz fyrir sykursjúka auðga líkama konu með mörgum B-, E-vítamínum og mörgum snefilefnum:
- Kalsíum
- Króm;
- Magnesíum
- Sink
- Fólínsýra;
- Nikótínamíð;
- Bíótín.
Skammtar þeirra eru mjög þægilegir, aðeins ein tafla á dag með máltíðum. Slík vítamín hafa áhrif á nákvæmlega alla efnaskiptaferla, auka viðnám líkamans gegn sýkingum og bakteríum í ýmsum etiologíum.
Því miður, með sykursýki, safnast vítamín og snefilefni ekki í líkama sjúklingsins í réttu magni. Þess vegna þarf sjúklingur reglulega neyslu á vítamínum.
Fullnægjandi inntaka mismunandi hópa vítamína og steinefna kemur í veg fyrir þróun margra sjúkdóma og styrkir ónæmiskerfið. Doppelherz-vítamín fyrir sykursjúka innihalda tíu lífsnauðsynleg vítamín og fjölda gagnlegra snefilefna, samsetningin er einnig auðguð með selen.
Í myndbandinu í þessari grein er haldið áfram með efnið fjölblöðruheilkenni og tengsl þess við insúlínviðnám.
