Til að fá nákvæma greiningu á fjölda sjúkdóma er nauðsynlegt að gera ýmsar greiningar og próf á blóði sjúklingsins.
Þetta á sérstaklega við um sjúkdóma í innkirtlakerfinu og altæka meinafræði.
Hvernig á að framkvæma blóðprufu vegna sykursýki, hvaða gögn fær sérfræðingurinn frá sýnunum og hvernig hafa niðurstöðurnar áhrif á skipan meðferðar?
Hvað er blóðprufu vegna sykursýki?
Upprunalega prófið sem ávísað er vegna gruns um sykursýki er blóðsykurspróf.
Það er hægt að framkvæma það á heilblóði, og í þessu tilfelli er það nóg að láta fingur stinga og taka smá háræðablóð. Það er samkvæmt þessari aðferð sem flytjanlegur glucometrar flestra framleiðenda vinna.
Önnur útgáfan af glúkósaprófinu er plasmapróf. Í þessu tilfelli er bláæðasýni notað. Slíkt próf er talið áreiðanlegra og verður að ávísa því ef grunur leikur á að sykursýki sé alvarlegt.
Að auki er einnig notað glúkósaþolpróf. Það er notað til að fá mynd af uppsöfnun og útgjöldum kolvetna í kraftmiklu samhengi. Til þess eru 5 próf framkvæmd. Sú fyrsta er tekin á fastandi maga, en síðan neytir sjúklingur lausnar sem samanstendur af 75 mg af hreinum glúkósa og 300 ml af vatni.
Hvernig á að fara framhjá?
Réttur undirbúningur fyrir greiningu er nauðsynlegt skilyrði fyrir nákvæmni þeirra. Þegar um er að ræða glúkósapróf er þessi fullyrðing meira en satt.
Í fyrsta lagi er prófið gefið á fastandi maga. Þetta þýðir að síðasta máltíðin ætti að líða að minnsta kosti 12 klukkustundir fyrir greiningu.
Á sama tíma má ekki setja of feitan eða sérstaklega glúkósa-ríkan sætan mat í matseðli kvöldmatarins - vísbendingar um greiningar geta verið brenglast. Þú ættir einnig að neita að taka áfenga drykki.
Fyrir greiningu ættir þú ekki aðeins að drekka vatn, heldur einnig bursta tennurnar - efnin sem eru í líma getur haft áhrif á niðurstöðuna. Þú ættir heldur ekki að nota tyggjó og munnframleiðandi - þau geta innihaldið glúkósa eða etýlalkóhól.
Virk líkamsrækt, leikfimi, skokk er bönnuð. Líkamleg áreynsla, jafnvel virtist kunn og hófsöm, getur aukið glúkósainnihald í sýninu.
Áður en prófið er tekið eru hendur þvegnar vandlega með sápu og þurrkaðar. Það er óheimilt að gefa blóð ef hendur eru frystar - þær verða fyrst að hitna.
Glísaðir vísbendingar um blóðrauða blóðrauða
Hefðbundið próf fyrir brotinnhald glýkerts hemóglóbíns er nauðsynlegt þar sem það gerir þér kleift að finna út meðalgildi sykurs í blóðvökva í þrjá mánuði.
Slík próf tryggir nákvæmni greiningarinnar í tilvikum sem grunur leikur á sykursýki.
Með því að nota HbA1C er ákvarðað hversu mikið af heildar blóðrauða sem dreifist í tilteknu magni blóðs binst glúkósa. Árangur þess fer ekki eftir flestum þáttum sem hafa áhrif á önnur glúkósa próf.
Því lægra sem vísbendingarnir fengust vegna þessa prófs, því minni líkur eru á sykursýki. Staðlar fyrir prófið eru eins fyrir fullorðna og börn af báðum kynjum og hvaða aldurshóp sem er.
Hvað eru gögnin að tala um:
- minna en 5,7% - venjulegt umbrot kolvetna;
- frá 5,7 til 6,0 - aukin hætta á að fá sjúkdóminn;
- 1-6.4 - fyrirbyggjandi sykursýki;
- meira en 6,5 - greining sykursýki er staðfest.
Að ákvarða niðurstöður plastrannsóknar á C-peptíði
Insúlín er ekki stöðugasta hormónið sem tekur þátt í glýkólýsu.Lengri í blóði er C-peptíðinu haldið, sem stafar af umbreytingu próinsúlíns í B frumum.
Þess vegna er próf á innihaldi þess notað til að ákvarða orsakir sem leiða til skertra umbrots kolvetna. Þannig gerir þetta próf okkur kleift að greina á sykursýki, spá um gang hennar og velja rétta meðferð.
Meðan á meðferð stendur gerir prófið á C-peptíði þér kleift að meta árangur þess, gráðu fyrirgefningar og ástand b-frumna í brisi. Til greiningar er valið nauðsynlegt magn fastandi bláæðarblóðs. Þetta próf er framkvæmt á blóðsermi sjúklings.
Viðmið efnisins eru þau sömu fyrir karla og konur. Normið ætti að vera á bilinu 0,26 til 0,63 mmól af efninu í lítra af blóði. Hvað bendir frávik frá norminu?
Ef innihald C-peptíðsins er aukið bendir það til insúlínæxlis, sykursýki af tegund 2 gegn bakgrunn ofskömmtunar lyfja sem ávísað er til leiðréttingar þess, eða ofstækkun B-frumna.
Nýrnabilun og offita leiða einnig til aukningar á C-peptíði.
Lækkað hlutfall bendir til þróunar á sykursýki af tegund 1 og ófullnægjandi bóta. Að auki leiðir langvarandi misnotkun áfengis einnig til lækkunar á B-peptíði.
Hvaða ábendingar ættu að vera almennar og lífefnafræðilegar blóðprufur?
Heill blóðfjöldi sýnir ekki sykursýki með fullnægjandi áreiðanleika. Samkvæmt frávikum prófanna getur sérfræðingur þó grunað meinafræði og ávísað viðbótarprófum. Ásamt vísbendingum eins og magni blóðrauða, blóðrauða, innihald rauðra blóðkorna, blóðflagna, svo og hvítkorna, meðalrúmmáli þeirra og litvísitala, skiptir ESR breytan miklu máli.
ESR er vísbending um rauðkornafjöðrunartíðni í blóðsýni. Viðmið þess eru mismunandi fyrir karla og konur, svo og fyrir mismunandi aldurshópa.
Byggt á þessari greiningu getum við ályktað um tilkomu bólgu eða annars sjúklegs ferlis, þ.mt þróun sykursýki. Þannig að hjá fullorðnum körlum er talan 2-15 mm á klukkustund.
Hjá konum er myndin hærri og nær 20 mm / klst. Eftir fimmtíu ár eykst botnfallshraðinn, umfram 10 mm / klst. Er ekki talið meinafræði.
Ef þessi breytu er aukin verulega, og engar lífeðlisfræðilegar ástæður hafa verið greindar fyrir þetta, er þróun á meinafræði möguleg.
Auk sýkinga og sykursýki getur það verið krabbamein, basa, umfram vatn í blóði, svo og eitrun og hjartasjúkdómur.
Ferritin próf í sermi
Ferritin er ensím sem tekur þátt í flutningi járns í mannslíkamanum. Skortur þess leiðir til blóðleysis.
Umfram ferritín í sermi bendir til of mikils járns. Þetta ástand er hættulegt að því leyti að mikill styrkur af járni gerir vefina ónæmir fyrir insúlíni.
Fyrir vikið getur einstaklingur fengið sykursýki af tegund 2. Þess vegna er stjórnun á sermisþéttni ferritíns ein aðferð til að bera kennsl á áhættuþáttinn sem leiðir til sjúkdómsins.
Að auki getur hækkað ferritín í sermi verið merki um illkynja æxli í brisi, svo og taugakrabbamein og eitlar.
Hvað kemur fram í rannsókninni á albúmíni í blóði í sermi?
Albúmín í sermi er einnig ákvarðað með lífefnafræðilegri greiningu á blóðsýnum. Þeir mynda próteingrundvöll blóðsins og flytja ýmis efni í líkamann.
Albúmíninnihald fyrir börn yngri en 14 ára er 38-54 grömm, fyrir unglinga - 32-45 grömm, og fyrir fullorðna - 35-52 grömm á lítra af blóði.
Fjölgun þess bendir til ofþornunar. En lækkun á gildum getur bent til margs konar sjúkdóma, fyrst og fremst lifrarsjúkdóma, þar sem þetta prótein er tilbúið.
Krabbamein, brunasár, blóðsýking, sjúkdómar í nýrum og brisi geta einnig verið orsök þessa fyrirbæri.
Er mögulegt að ákvarða 1 eða 2 tegund sykursýki hjá sjúklingi með rannsóknum á plasma?
Þrátt fyrir þá staðreynd að hægt er að greina mjög nærveru sykursýki með plasma rannsókn er þessi greining ekki næg til að greina á milli sjúkdómsins.Til að ákvarða tegund flókinna rannsókna eru framkvæmdar, þar með talin ákvörðun á nærveru sjálfvirkra mótefna gegn mótefnavaka beta-frumna líkamans, mat á styrk ketónlíkams í blóðinu og erfðarannsóknir.
Aðeins á grundvelli gagna allra þessara rannsókna er tegund sjúkdóms ákvörðuð og ávísunarmeðferð er ávísað fyrir lyf sem draga úr ónæmi líkamans eða insúlínsprautur.
Bendi há sykur alltaf á sykursýki?
Stundum er ekki mikið af glúkósa vegna sykursýki.
Styrkur þessa efnis eykst vegna ójafnvægis mataræðis og misnotkunar áfengis, án líkamlegrar áreynslu, sem og vegna tilfærslu álags og alvarlegrar andlegrar streitu.
Hjá konum getur glúkósa aukist fyrir „mikilvæga daga“ meðan á brjóstagjöf stendur. Að auki getur aukning á styrk sykurs stafað af þróun lifrarsjúkdóma.
Tengt myndbönd
Um blóðsykurslestur vegna sykursýki í myndbandinu:
Í öllum tilvikum, aðeins eftir yfirgripsmikla skoðun getum við talað um þróun sykursýki eða einhvern annan sjúkdóm. Þess vegna er mikilvægasta til að viðhalda heilsunni tímabær, hæf og fullkomin læknisgreining.