Drer er augnsjúkdómur sem einkennist af loðnun linsunnar. Venjulega er linsan fullkomlega gagnsæ vegna þess að hún leiðir straum af ljósi til sjónhimnunnar og virkar sem sjónlinsa. Ef þessi hluti augnlækningabúnaðarins verður skýjaður, þá lækkar sjón manns verulega. Án meðferðar getur sjúklingurinn jafnvel orðið blindur vegna framvindu drer. Í ljósi þess að með sykursýki eru allir sársaukafullir ferlar í líkamanum erfiðari, það er mikilvægt að þekkja sjúkdóminn með tímanum og hefja meðferð.
Tegundir sjúkdóma og orsakir
Nákvæmar orsakir þroska drer hjá sykursjúkum (eins og tilviljun í öðrum hópum sjúklinga) eru enn óþekktar. En það eru fyrirliggjandi þættir sem fræðilega geta valdið þessum kvillum. Aðallega eru meðal annars aldur og arfgengi. 50% fólks eldri en 60 eru greindir með loðna linsu og eldri en 80 ára er þessi sjúkdómur að finna hjá 90-100% sjúklinga. Drer í sykursjúkum má skipta í 2 gerðir:
- sjúkdómur sem orsakast af aldurstengdum hrörnunarsjúkdómabreytingum sem þróast hratt vegna sykursýki;
- lasleiki sem varð til einmitt vegna truflana á umbroti kolvetna.
Fyrsta tegund drer er venjulega að finna í sykursýki af tegund 2 þar sem ástand augnheilsu versnar með aldrinum. Með hliðsjón af aukinni blóðsykri fara allir meinaferlar í líkamanum þyngri fram. Vegna sykursýki raskast eðlilegt blóðflæði til augans og leiðni taugatrefja á þessu svæði versnar. Án eftirlits og meðferðar getur þetta leitt til alvarlegrar sjónskerðingar, allt að blindu.
Sannir drer af sykursýki geta myndast jafnvel hjá ungu fólki sem þjáist af insúlínháðri sykursýki. Stundum er sjúkdómurinn ásamt sjónukvilla (sársaukafullar breytingar á sjónu) eða þróast á eigin spýtur. Venjulega myndast ógagnsæi á bakvegg linsunnar og með tímanlega meðferð eykst þau ekki. Þökk sé notkun stuðnings augndropa og eðlilegri blóðsykursgildi er hægt að stöðva sjúkdóminn strax í upphafi þróunar.
Ef fyrstu truflanir eru ekki greindar með tímanum getur sjúkdómurinn breiðst út til flestra linsunnar og valdið alvarlegum augnvandamálum. Tíðni versnandi sjónskerpu hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er þrisvar sinnum hærri við drer en við sjónukvilla af völdum sykursýki.
Forvarnarannsóknir augnlækna eru nauðsyn fyrir alla sykursjúka, óháð aldri og alvarleika sjúkdómsins.
Einkenni
Í upphafi þróunar sjúkdómsins geta einkennin verið óskýr eða jafnvel alveg fjarverandi. Þegar líður á sjúkdóminn byrjar að trufla sjúklinginn af slíkum einkennum:
- útliti blettna og neista fyrir augum;
- skert sjónskerpa;
- aukið næmi fyrir björtu ljósi;
- reglubundin tvöföldun hluta;
- þoka sýn þegar þú vinnur við tölvu, lestur bóka og skrifar;
- skert sjón sólsetur;
- tilfinning af ljósri blæju fyrir augum.
Með mikið tjónssvæði geta drer komið fram með svo hættuleg einkenni:
- mikil lækkun á sjónskerpu;
- loðnun nemandans, myndun hvítra bletti á honum;
- getu til að sjá aðeins skuggamyndir af hlutum;
- blindu.
Íhaldssöm meðferð
Það er ómögulegt að endurheimta gegnsæi linsunnar að fullu með dropum eða öðrum staðbundnum lyfjum. Sú grugg sem leysist ekki leysist hvorki af notkun þjóðlækninga, þau hafa næstum ekki áhrif á sjúkraþjálfun og augnudd. En þökk sé íhaldssömum meðferðarúrræðum geturðu dregið verulega úr hraða sjúkdómsins og bætt flæði efnaskiptaferla í nálægum vefjum.
Á hvaða stigi drer í sykursýki ætti að nota sérstaka dropa? Bestu áhrifin er hægt að ná með því að nota þau á fyrstu stigum þess að greina vandamál, en stærð gruggsins og heildar flatarmál sársins eru lítil. Það eru líka sérstök staðbundin lyf sem hægt er að nota til varnar. Þeir draga úr hættu á linsuvandamálum bæði hjá öldruðum og ungum sjúklingum.
Við lyfjameðferð eru lausnir af vítamínum, amínósýrum og snefilefnum söltum sem staðla næringu vefja mikið notaðar. Til að berjast gegn súrefnis hungri eru dropar með andoxunarefnum og ensímum notaðir til að bæta virkni innanfrumuvökvaskiptaferla. Slík lyf geta hjálpað til við að berjast gegn framvindu drer, heldur einnig sjónukvilla vegna sykursýki, ef það er þegar byrjað að þróast.
Með kerfisbundinni notkun og tímabundinni upphaf meðferðar hjálpa augndropar að koma í veg fyrir versnun drer.
Er skurðaðgerð alltaf nauðsynleg?
Ekki er alltaf þörf skurðaðgerða til að meðhöndla drer, þó að í raun sé þetta eina leiðin til að leysa vandinn róttækan. Meðan á skurðaðgerð stendur er skipt um linsu með gervi hliðstæðu sinni, vegna þess er sjón sjúklingsins endurheimt. En á fyrstu stigum, með hjálp lyfja og blóðsykurstjórnun, getur þú reynt að stöðva þróun sjúkdómsins. Ef ekki er gengið á drer, þá hefur sjúklingurinn alla möguleika á að viðhalda eðlilegri sjón í langan tíma án skurðaðgerðar.
Skurðaðgerð gerir þér kleift að losna við drer í lengra komnum tilvikum, en framkvæmd þess er aðeins möguleg ef frábendingar eru ekki. Til dæmis getur alvarleg sjónukvilla, sem hefur áhrif á stærsta sjónhimnu, verið alvarleg hindrun fyrir skurðaðgerð. Erfiðleikar koma einnig fram með vexti lítilla æðar á lithimnu augans. Við þessar aðstæður ætti nokkur ákvörðun augnlækna að ákveða hæfileika skurðmeðferðar á grundvelli hlutlægrar skoðunar og tækjakönnunar.
Önnur frábending við skurðaðgerð er bólgusjúkdómur í augum. Upphaflega er nauðsynlegt að útrýma bráða ferlinu með hjálp læknismeðferðar og staðbundinna aðgerða, og aðeins þá skipuleggja skipti um linsu. Nútímaleg skurðaðgerð gerir kleift að grípa undir staðdeyfingu og með lágmarks skurðarsvæði. Í þessu skyni eru notaðir leysibúnaður og gervi hliðstæður linsunnar úr áreiðanlegu fjölliðaefni.
Forvarnir
Þar sem nákvæmar orsakir drer eru ekki ljósar, þá kemur forvarnir gegn þessum sjúkdómi niður á heilbrigðan lífsstíl, stjórnar blóðsykri og notkun styrkjandi lyfja. Það eru augndropar sem nota má ekki aðeins til meðferðar, heldur einnig til að koma í veg fyrir veikindi. Aðeins augnlæknir ætti að ná þeim eftir nákvæma skoðun á augnbúnaðinum og sögu. Allar tilraunir til sjálfsmeðferðar (þ.mt að nota alþýðulækningar) geta verið mjög hættulegar og oft leiða þær til sjónskerðingar.
Allir sykursjúkir þurfa að gangast undir fyrirbyggjandi próf hjá augnlækni að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti. Drer í sykursýki getur valdið tíðari heimsóknum til læknisins, en þeir eru í raun nauðsynlegir til að viðhalda sjóninni og viðhalda heilbrigðum augum. Fylgni við mataræðið og framkvæmd annarra ráðlegginga læknisins sem mætir, dregur úr hættu á að fá marga fylgikvilla sykursýki, þar með talið augnsjúkdóma.