Glúlísíninsúlín er lyf til meðferðar við insúlínháðri sykursýki eða ekki insúlínháð. Það er aðeins kynnt í líkamann með hjálp sprautna. Stýrir áhrifaríkum blóðsykursvísum.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
INN - Apidra.
Glúlísíninsúlín er lyf til meðferðar við insúlínháðri sykursýki eða ekki insúlínháð.
ATX
ATX kóðun - A10AV06.
Verslunarheiti
Fæst undir viðskiptaheitunum Apidra og Apidra SoloStar.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfið er raðbrigða hliðstæða mannainsúlíns. Styrkur aðgerða er svipaður og hormónið sem er framleitt af heilbrigðu brisi. Glulisin verkar hraðar og hefur langvarandi áhrif.
Eftir innleiðingu í líkamann (undir húð) byrjar hormónið að stjórna umbrotum kolvetna.
Efnið dregur úr styrk blóðsykurs, örvar frásog þess með vefjum, sérstaklega beinvöðva og fituvef. Það hindrar myndun glúkósa í vefjum í lifur. Eykur myndun próteina.
Klínískar rannsóknir sýna að glúlísín, gefið 2 mínútum fyrir máltíð, veitir sömu stjórn á magni sykurs í blóði og leysanlegt insúlín úr mönnum, kynnt í líkamanum hálftíma fyrir máltíð.
Aðgerð insúlíns breytist ekki hjá fólki með mismunandi kynþáttabakgrunn.
Lyfjahvörf
Eftir gjöf lyfsins undir húð næst hámarksstyrkur í blóði eftir 55 mínútur. Meðal dvalartími lyfs í blóðrásinni er 161 mínúta. Þegar lyfið er gefið undir húð á svæðið í fremri kviðvegg eða öxl, er frásog hraðara en þegar lyfið er komið inn í læri. Aðgengi er um 70%. Helmingunartími brotthvarfs er um það bil 18 mínútur.
Eftir gjöf undir húð skilst glulisin nokkuð hraðar út en svipað mannainsúlín. Með nýrnaskemmdum er hraðanum á upphafi tilætlaðra áhrifa viðhaldið. Upplýsingar um breytingar á lyfjafræðilegum áhrifum insúlíns hjá öldruðum hafa ekki verið rannsakaðar með fullnægjandi hætti.
Ábendingar til notkunar
Glulisin er ætlað fyrir sykursýki sem þarfnast insúlíns og sykursýki af tegund 2.
Glulisin er ætlað fyrir sykursýki sem þarfnast insúlíns og sykursýki af tegund 2.
Frábendingar
Ekki má nota lyfið ef um er að ræða blóðsykursfall og ofnæmi fyrir Apidra.
Hvernig á að taka glúlisíninsúlín?
Það er gefið undir húð 0-15 mínútum fyrir máltíð. Sprautun er gerð í maga, læri, öxl. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda sprautusvæðið. Þú getur ekki blandað saman mismunandi tegundum insúlíns í sömu sprautu, þrátt fyrir að sjúklingum sé ávísað mismunandi insúlínum. Ekki er mælt með endurlausn lausnarinnar áður en hún er gefin.
Fyrir notkun þarftu að skoða flöskuna. Mögulegt er að safna lausninni upp í sprautuna ef lausnin er gegnsæ og hefur ekki fastar agnir.
Reglur um notkun sprautupenna
Sama penna ætti aðeins að nota af einum sjúklingi. Ef það er skemmt er það óheimilt að nota það. Athugaðu rörlykjuna vandlega áður en þú notar pennann. Það er aðeins hægt að nota þegar lausnin er tær og laus við óhreinindi. Henda verður tómum pennanum sem heimilissorp.
Lyfið er gefið undir húð 0-15 mínútum fyrir máltíð. Sprautun er gerð í maga, læri, öxl. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda sprautusvæðið.
Eftir að hettan hefur verið fjarlægð er mælt með því að athuga merkingar og lausn. Festu síðan nálina varlega við sprautupennann. Í nýja tækinu sýnir skammtavísirinn „8“. Í öðrum forritum ætti að stilla það á móti vísiranum "2". Ýttu á dreifarahnappinn alla leið.
Haltu handfanginu uppréttu, fjarlægðu loftbólurnar með því að banka. Ef allt er gert rétt birtist lítill dropi af insúlíni á nálaroddinum. Tækið gerir þér kleift að stilla skammtinn frá 2 til 40 einingar. Þetta er hægt að gera með því að snúa skammtara. Til að hlaða er mælt með því að toga í dreifarahnappinn alla leið.
Stingdu nálinni í undirhúðina. Ýttu síðan á hnappinn alla leið. Áður en nálin er fjarlægð verður að halda henni í 10 sekúndur. Fjarlægðu nálina og fargaðu henni eftir inndælingu. Kvarðinn sýnir hversu mikið um það bil insúlín er eftir í sprautunni.
Ef sprautupenninn virkar ekki rétt er hægt að draga lausnina úr rörlykjunni í sprautuna.
Aukaverkanir glúlísíninsúlíns
Algengasta aukaverkun insúlíns er blóðsykursfall. Það getur komið fram vegna notkunar stórra skammta af lyfinu. Einkenni lækkunar á blóðsykri þróast smám saman:
- kalt sviti;
- bleiki og kæling á húðinni;
- sterk þreytutilfinning;
- örvun
- sjóntruflanir;
- skjálfti
- verulegur kvíði;
- rugl, einbeitingarörðugleikar;
- sterk tilfinning um sársauka í höfðinu;
- aukinn hjartsláttartíðni.
Blóðsykursfall getur aukist. Þetta er lífshættulegt vegna þess að það veldur bráðum truflun á heila og í alvarlegum tilvikum - dauða.
Af húðinni
Á stungustað geta kláði og þroti komið fram. Þessi viðbrögð eru skammvinn og þú þarft ekki að taka lyf til að losna við þau. Kannski þróun fitukyrkinga hjá konum á stungustað. Þetta gerist ef það er slegið inn á sama stað. Til að koma í veg fyrir að þetta gerist, ætti að skipta um stungustað.
Ofnæmi
Það er afar sjaldgæft að lyf geti valdið ofnæmisviðbrögðum.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Með blóðsykursfalli er bannað að aka bíl eða aka flóknum aðferðum.
Sérstakar leiðbeiningar
Flutningur sjúklings yfir í nýja insúlíngerð fer aðeins fram undir nánu lækniseftirliti. Í sumum tilvikum getur verið þörf á blóðsykurslækkandi meðferð. Þegar þú breytir líkamlegri hreyfingu þarftu að aðlaga skammtinn í samræmi við það.
Notist í ellinni
Nota má lyfið í ellinni. Skammtaaðlögun er því ekki nauðsynleg.
Verkefni til barna
Þessari tegund af insúlíni er hægt að ávísa börnum frá sex ára aldri.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Takmarkaðar vísbendingar eru um notkun þessa lyfs meðan á meðgöngu og brjóstagjöf stendur. Dýrarannsóknir á lyfinu sýndu engin áhrif á meðgöngu.
Þegar lyfjum er ávísað til barnshafandi kvenna verður að gæta fyllstu varúðar. Nauðsynlegt er að mæla blóðsykur vandlega.
Sjúklingar með meðgöngusykursýki þurfa að fylgjast með blóðsykri. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu geta insúlínþörf minnkað lítillega. Hvort insúlín berst í brjóstamjólk er ekki vitað.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Ekki breyta magni lyfsins sem gefið er og meðferðaráætluninni vegna nýrnaskemmda.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Klínískar rannsóknir hafa ekki verið gerðar á sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi.
Ofskömmtun glúlísíninsúlíns
Með of miklum skammti sem gefinn er, þróast blóðsykursfall fljótt og stig hans getur verið mismunandi - frá vægum til alvarlegum.
Þáttum með væga blóðsykurslækkun er hætt með því að nota glúkósa eða sykurmat. Mælt er með því að sjúklingar hafi alltaf með sér nammi, smákökur, sætan safa eða bara stykki af hreinsuðum sykri.
Með of miklum skammti sem gefinn er, þróast blóðsykursfall fljótt og stig hans getur verið mismunandi - frá vægum til alvarlegum.
Við verulega stig blóðsykursfalls missir einstaklingurinn meðvitund. Glúkagon eða dextrose er gefið sem skyndihjálp. Ef engin viðbrögð eru við gjöf glúkagons, er sama sprautan endurtekin. Eftir að hafa fengið meðvitund aftur þarftu að gefa sjúklingi sætt te.
Milliverkanir við önnur lyf
Ákveðin lyf geta haft áhrif á umbrot glúkósa. Þetta þarfnast breytinga á insúlínskammti. Eftirfarandi lyf auka blóðsykurslækkandi áhrif Apidra:
- sykurlækkandi lyf tekin til inntöku;
- ACE hemlar;
- Tvísýkyramíða;
- fíbröt;
- Flúoxetín;
- mónóamínoxíðasa hindrandi efni;
- Pentoxifylline;
- Própoxýfen;
- salisýlsýra og afleiður þess;
- súlfónamíð.
Slík lyf draga úr blóðsykurslækkandi virkni þessa tegund insúlíns:
- GCS;
- Danazole;
- Díoxoxíð;
- þvagræsilyf;
- Isoniazid;
- efnablöndur - afleiður fenótíazíns;
- Vaxtarhormón;
- skjaldkirtilshormón hliðstæður;
- kvenkyns kynhormón sem eru í getnaðarvarnarlyfjum til inntöku;
- efni sem hindra próteasið.
Betablokkar, klónidínhýdróklóríð, litíumblöndur geta annað hvort aukið eða á hinn bóginn dregið úr virkni insúlíns. Notkun Pentamidine veldur fyrst blóðsykurslækkun og síðan verulega aukningu á styrk glúkósa í blóði.
Ekki þarf að blanda insúlíni við aðrar tegundir af þessu hormóni í sömu sprautu. Sama á við um innrennslisdælur.
Áfengishæfni
Að drekka áfengi getur valdið blóðsykurslækkun.
Analogar
Glúlisín hliðstæður eru ma:
- Apidra
- Novorapid Flekspen;
- Epidera;
- ísófan insúlín.
Skilmálar í lyfjafríi
Apidra er fáanlegt á lyfseðilsskyldan hátt. Sykursjúkir fá lyfið ókeypis.
Get ég keypt án lyfseðils?
Nei.
Verð
Kostnaður við sprautupenni er um það bil 2.000 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Óopnuð rörlykjur og hettuglös eiga aðeins að geyma í kæli. Fryst insúlín er ekki leyfilegt. Opnuð hettuglös og rörlykjur eru geymd við hitastig sem er ekki hærra en + 25 ° C.
Gildistími
Lyfið hentar í 2 ár. Geymsluþol í opinni flösku eða rörlykju er 4 vikur, en eftir það verður að farga henni.
Lyfið hentar í 2 ár. Geymsluþol í opinni flösku eða rörlykju er 4 vikur, en eftir það verður að farga henni.
Framleiðandi
Það er gert hjá fyrirtækinu Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Þýskalandi.
Umsagnir
Læknar
Ivan, 50 ára, innkirtlafræðingur, Moskvu: "Með hjálp Apidra er mögulegt að stjórna blóðsykursvísinum hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Ég mæli með því að þú sprautir þér insúlín rétt fyrir máltíðir. Það slokknar fullkomlega á mögulegum stökkum í sykurmagni."
Svetlana, 49 ára sykursjúkdómalæknir, Izhevsk: "Glúlisín er eitt af bestu stuttum insúlínunum. Sjúklingar þola það vel, en háð fyrirliggjandi skömmtum og meðferðaráætlunum. Blóðsykursfall er mjög sjaldgæft."
Sjúklingar
Andrei, 45 ára, Sankti Pétursborg: „Glúlusín veldur ekki miklum fækkun á sykri, sem er mikilvægt fyrir mig sem sykursýki með„ reynslu. “Staðurinn eftir inndælinguna meiðir ekki og bólgnar ekki. Eftir að hafa borðað eru glúkósavísar eðlilegir.“
Olga, 50 ára, Tula: „Gömlu insúlínin ollu mér svima og stungustaðurinn var stöðugt sár. Glulizin veldur ekki slíkum einkennum. Það er þægilegt að nota sprautupennann og mikilvægara, praktískt.“
Lydia, 58 ára, Rostov-við-Don: „Þökk sé Glulizin er ég með stöðugt sykurmagn eftir að hafa borðað. Ég fylgi strangt mataræði og reikna skammt lyfsins vandlega. Það eru nánast engir þættir um blóðsykursfall.“
