Aterocardium er leið til að draga úr getu til samloðun blóðflagna.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Clopidogrel.
Aterocardium er leið til að draga úr getu til samloðun blóðflagna.
ATX
ATX kóðinn er B01AC04.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt í töfluformi. Hver tafla inniheldur 75 mg af virka efninu - klópídógrel.
Töflurnar eru filmuhúðaðar. Þeir hafa kringlótt tvíkúpt lögun og bleikan lit.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfjafræðileg virkni lyfsins tengist sértækri hömlun á bindingu adenósíndífosfats við yfirborðsviðtaka sem staðsett eru á blóðflögum. Án adenósíndífosfats minnkar virkni himnapróteinfléttunnar sem er ábyrgur fyrir samsöfnun blóðplata.
Samloðun blóðflagna er hindruð ekki aðeins með því að hindra viðhengi ADP, heldur einnig af öðrum íhlutum sem taka þátt í blóðstorknun. Breyting á himnaviðtökum blóðflagna er óafturkræf. Til að endurheimta fyrra stig storknunar þarf að uppfæra blóðflagnasamsetningu blóðsins.
Verkun klópídógrels byrjar á fyrsta degi notkunar. Það er lenging á blæðingartíma og breyting á samansafnunargetu blóðs. Virkni virka efnisþáttar lyfsins gengur út með endurtekinni notkun töflanna og stöðugast í 3-7 daga.
Undir áhrifum Aterocardium minnkar hæfni blóðflagna til að festast um meira en 50%.
Undir áhrifum Aterocardium minnkar hæfni blóðflagna til að festast um meira en 50%. Samræming á þessum vísi á sér stað 4-6 dögum eftir lok meðferðar. Hraðastigið fer eftir blóðmyndandi virkni beinmergs, sem er ábyrgur fyrir myndun nýrra blóðflagna.
Lyfjahvörf
Við gjöf lyfsins til inntöku í stöðluðum skömmtum (75 mg) frásogast það virkan í slímhúð í þörmum. Hámarks virkni styrks virka efnisins í blóðrásinni næst á 0,5-1 klukkustundum. Aðgengi lyfsins er um það bil 50% af skammtinum sem tekinn er. Binding virka efnisþáttarins við flutningspeptíð er á bilinu 95% til 99%. Bindingarstig veltur mjög á skömmtum sem notaðir eru og helst stöðugt hátt.
Umbrot umbreyting lyfsins á sér stað undir áhrifum lifrarensíma. Umbrot eiga sér stað bæði vegna ísóensíma cýtókróm Z450 og vegna annarra ensíma. Efnafræðileg umbreyting klópídógrels á sér stað í nokkrum stigum, sem afleiðingin er myndun virkra og óvirkra umbrotsefna. Sú fyrsta strax eftir myndun binst óafturkræft við viðtæki tækisins á blóðflögunum og dregur þannig úr blóðstorknun.
Helsta ísóensímið sem tekur þátt í umbreytingu virka efnisins er CYP2C19. Myndun virks umbrotsefnis veltur á arfgerðum eiginleikum þessa ísóensíma. Það eru 8 samsætur þess. Sú fyrsta umbreytir klópídógreli fullkomlega og stuðlar að hámarks hömlun á samanlagningarferlinu. Afgangurinn umbrotnar ekki virka efnið að fullu. Algengustu þeirra eru 2 og 3 samsætur.
Hluti lyfsins skilst út úr líkamanum með þörmum.
Almennt brotthvarf virka efnisins og umbrotsefna þess tekur um það bil 5 daga. Úr líkamanum skilst lyfið jafnt út um nýru og þarma. Helmingunartími lyfsins er 6-8 klukkustundir. Það fer ekki eftir lengd meðferðar.
Hvað hjálpar?
Tækinu er ávísað í eftirfarandi tilvikum:
- æðakölkunarafkomur á aðal- eða útlægum skipum;
- brátt kransæðaheilkenni með hættu á segamyndun;
- sjúklingar sem hafa fengið hjartaáfall eða heilablóðþurrð;
- til að koma í veg fyrir segamyndun á blóðæðum meðan á samdrætti í gáttasleggjum stendur.
Oft ávísað ásamt asetýlsalisýlsýru. Sambærilegri samsetningu er ávísað fyrir sjúklinga sem gangast undir kransæðaþræðingu.
Frábendingar
Frábendingar við skipun klópídógrels eru:
- einstök ofnæmi fyrir virka efninu eða öðrum íhlutum lyfsins;
- alvarleg lifrarstarfsemi;
- ytri og innri blæðing;
- laktasaskortur;
- sárargallar í slímhúðunum með hættu á blæðingum.
Við alvarlega skerta lifrarstarfsemi er notkun lyfsins bönnuð.
Hvernig á að taka Aterocardium?
Venjulegur skammtur lyfsins fyrir fullorðna er 75 mg einu sinni á dag, óháð fæðuinntöku.
Við brátt kransæðaheilkenni án hækkunar á ST-hluta er ávísað einum 300 mg skammti af klópídógreli. Meðferð heldur áfram með venjulegum skömmtum. Að auki er asetýlsalisýlsýru ávísað og skammturinn er ákvarðaður fyrir sig. Ekki er mælt með því að taka meira en 100 mg af asetýlsalisýlsýru ásamt þessu tæki. Þetta getur leitt til blæðinga. Lágmarksmeðferðartími er 90 dagar. Mælt er með að halda meðferð áfram þar til 1 ár.
Ef sjúklingur hefur hækkun á ST-hluta er ávísað sömu skömmtum. Fólk eldra en 75 ára ætti ekki að fá upphafsskammt. Sjúklingar allt að þessum aldri hefja meðferð með 300 mg af Aterocardium. Með þessum sjúkdómi stendur meðferð í 1 mánuð, hvort viðeigandi áframhaldandi meðferð hefur ekki verið rannsökuð.
Til meðferðar á samdrætti í gáttatifi er ávísaður venjulegur dagskammtur af lyfinu. Að auki er asetýlsalisýlsýru ávísað.
Með sykursýki
Fólk með sykursýki er gefið sömu skammta og heilbrigðir sjúklingar. Lyfið hefur ekki milliverkanir við sykursýkislyf eða insúlín.
Aukaverkanir Aterocardium
Af hálfu líffæra sjónanna
Blæðing úr augnkörlum getur komið fram.
Frá stoðkerfi og stoðvefur
Meðferð getur verið flókin vegna blæðingar í liðpokanum, liðverkir, liðagigt, eymsli í vöðvum.
Meltingarvegur
Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram:
- epigastric verkur;
- ógleði
- uppköst
- blæðingar frá skipum slímhimnunnar;
- bólga í brisi;
- prik;
- magasár;
- breyting á eðli formanns;
- munnbólga
- magabólga.
Hematopoietic líffæri
Mögulegt útlit:
- blóðflagnafæð;
- hvítfrumnafæð;
- daufkyrningafæð
- blóðflagnafæðar purpura;
- kyrningafæð;
- blóðleysi
- rauðkyrningafæð;
- blóðfrumnafæð.
Miðtaugakerfi
Getur brugðist við meðferð eftir útliti:
- Sundl
- náladofi;
- höfuðverkur;
- bragðtruflanir;
- meinatæki í eyra;
- blæðing innan höfuðkúpu;
- skert meðvitund;
- ofskynjunarheilkenni.
Úr þvagfærakerfinu
Hugsanlegt tilvik:
- hematuria;
- glomerulonephritis.
Frá öndunarfærum
Getur komið fram:
- blæðingar frá skipum slímhimnunnar;
- vöðvakrampar í berkjum;
- lungnabólga.
Af húðinni
Mögulegt útlit:
- blæðingar undir húðinni;
- útbrot
- exem
- húðbólga;
- bólga;
- fléttur planus;
- purpura.
Úr kynfærum
Lyfið hefur ekki áhrif á frjósemi.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Getur komið fram:
- blæðingar
- lágþrýstingur;
- blæðingar í æðum.
Útlit lifrarbólgu er talið aukaverkun lyfsins ...
Innkirtlakerfi
Tólið veldur hvorki sveiflum í magni hormóna né annarri truflun á innkirtlum líffærum.
Að hluta til í lifur og gallvegi
Má birtast:
- lifrarbólga;
- Arrester;
- aukin virkjun lifrarensíma.
Frá hlið efnaskipta
Getur aukið magn kreatíníns í blóðrásinni.
Ofnæmi
Getur komið fram:
- bráðaofnæmisviðbrögð;
- sermissjúkdómur;
- hiti.
Áhrif á getu til að stjórna kerfum
Tólið getur aðeins haft áhrif á styrk athygli og viðbragðshraða þegar útliti aukaverkana frá taugakerfinu. Í slíkum tilvikum þarftu að takmarka tímann sem þú notar til að keyra og vinna með fyrirkomulagi.
Aterocardium getur valdið hita.
Sérstakar leiðbeiningar
Notist í ellinni
Ef frábendingar eru ekki notaðar til notkunar hjá fólki eldri en 75 ára er meðferð þeirra framkvæmd samkvæmt sömu áætlun og hjá heilbrigðum sjúklingum yngri en á þessum aldri.
Að ávísa börnum hjartaæð
Lyfið er ekki ætlað til meðferðar á þessum flokki sjúklinga. Mælt er með vali á öruggari hliðstæðum.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Rannsókn á áhrifum Aterocardium á þennan sjúklingaflokk hefur ekki verið gerð. Til að tryggja öryggi barns er ekki mælt með því að ávísa lyfinu handa þunguðum konum.
Dýrarannsóknir benda til möguleika á því að virki efnisþátturinn kemst í brjóstamjólk. Ef það er nauðsynlegt að ávísa lyfinu fyrir konur sem eru með barn á brjósti, er mælt með því að flytja barnið í tilbúna fóðrun.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Upplýsingar um notkun lyfja til meðferðar á sjúklingum með ófullnægjandi virkni þessa líffæra eru takmarkaðar. Gæta verður varúðar þegar lyfinu er ávísað og meðan á meðferð stendur. Mælt er með að fylgst sé með vísbendingum um nýrnastarfsemi ef aukaverkanir koma frá þvagfærum.
Upplýsingar um notkun lyfsins til meðferðar á sjúklingum með nýrnabilun eru takmarkaðar.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Alvarlegt skort á lifrarstarfsemi er frábending fyrir skipun Aterocardium. Í vægari tilvikum er mælt með aðgát við notkun.
Ofskömmtun hjartaæðar
Með ofskömmtun lyfsins er hætta á blæðingum. Brotthvarf einkenna þessa ástands er mögulegt með hjálp blóðflögu. Þetta mun hjálpa til við að endurheimta blóðstorkuaðgerðina áður en samsetning blóðflagna er uppfærð.
Milliverkanir við önnur lyf
Frábendingar samsetningar
Engin lyf fundust sem notkun ásamt klópídógrel leiddi til lífshættulegra aukaverkana.
Ekki er mælt með samsetningum
Segavarnarlyf til inntöku geta aukið blæðingartímabil samhliða klópídógreli.
Ekki er mælt með því að sameina notkun þessa lyfs við notkun hemla cýtókróm P450 ísóensíma.
Ekki er mælt með því að sameina notkun þessa lyfs við notkun hemla cýtókróm P450 ísóensíma.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Með samsetningu þessa lyfs við Omeprazol, Fluconazol, Carbamazepine, minnkar virkni ísóensíma sem taka þátt í umbrotsbreytingum klópídógrels. Slíkar samsetningar geta leitt til lækkunar á virkum styrk Aterocardium í blóðvökva.
Gæta verður varúðar við notkun Heparín, sýklóoxýgenasa hemla, bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar.
Áfengishæfni
Engin gögn liggja fyrir um áhrif áfengis á lyfjafræðilega virkni lyfsins. Ekki er mælt með því að drekka áfengi vegna hjarta- og æðasjúkdóma, til að meðhöndla klópídógrel.
Analogar
Analog af þessu tóli eru:
- Avix;
- Agrel;
- Gridoklein;
- Deplatt;
- Sylt;
- Claudia
- Clopix;
- Clorelo;
- Lopigrol;
- Oneklapse;
- Plagril;
- Tessiron;
- Trombone
Skilmálar í lyfjafríi
Get ég keypt án lyfseðils?
Lyfið er fáanlegt á lyfseðilsskyldan hátt.
Aterocard verð
Kostnaður við Aterocardium í Úkraínu er 25 UAH fyrir 10 töflur, 120 UAH fyrir 70 töflur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Verður að geyma við hitastig upp í + 25 ° C.
Gildistími
Hentar til notkunar innan 3 ára frá útgáfudegi.
Framleiðandi
PJSC "Kiev vítamínverksmiðja".
Umsagnir um Atherocard
Stanislav Kaverin, hjartalæknir, Kíev.
Þetta tól hjálpar sjúklingum sem þurfa að draga úr samsöfnunargetu blóðs. Ég tengi það fólki með brátt hjartadrep, æðakölkun. Kosturinn við lyfið er sá að það er hægt að ávísa öldruðum. Gæta skal varúðar þegar sjúklingar þjást af skerta nýrnastarfsemi.
Það er mikilvægt meðan á meðferð stendur að fylgja fyrirmælum læknisins. Þannig að meðferðin mun líða án fylgikvilla og mun vera eins árangursrík og mögulegt er.
Maria Spivak, hjartalæknir, Zaporozhye.
Clopidogrel er góð lækning sem hjálpar til við að draga fljótt úr samloðun blóðflagna. Ef þú nálgast meðferðina skynsamlega er hægt að nota hana til að koma í veg fyrir marga sjúkdóma. Ég myndi ekki mæla með sjálfsmeðferð, þar sem þetta er hættulegt.
Lyfið getur skapað aukna hættu á blæðingum. Þetta kemur fram þegar farið er yfir ráðlagðan skammt. Svipuð áhrif má sjá eftir aðgerð. Kaupið lyfið samkvæmt lyfseðli og takið það aðeins í samræmi við leiðbeiningar.
Denis, 59 ára, Donetsk.
Ég reyndi að taka klópídógrel eftir hjartadrep. Hann var ávísaður af lækni, svo hann stjórnaði öllum skömmtum og meðferðarlengd.
Nokkrum dögum eftir upphaf meðferðarinnar rakst ég á aukaverkanir. Þeir fóru að trufla nefblæðingar. Ég fór á spítalann. Blóðrannsókn var gerð sem sýndi lækkun blóðrauða. Í fyrstu afskrifuðu læknarnir allt, en síðar fóru uppköst í einkennin. Það var blanda af blóði í henni. Þeir gerðu gastroscopy sem þeir fundu sár með. Ég varð að hætta að taka fjármagnið.
Boris, 62 ára, Dnipro.
Ég hef lengi þjáðst af hjartsláttartruflunum sem smám saman gengur. Nýlega, á næsta fundi með hjartalækni, greindist ég með gáttatif. Þar sem ég notaði ómskoðun á kransæðaskipum sem æðakölkun var á, ávísaði læknirinn klópídógrel til að koma í veg fyrir viðloðun blóðflagna. Hann sagði að hægt væri að koma í veg fyrir aðskilnað veggskjöldur sem geti komið inn í lungu og önnur líffæri með því að stífla skipið þar og valdið hjartaáfalli.
Ég hef tekið lyfið í annan mánuð. Það eru engar kvartanir hingað til. Ég er að drekka nokkur önnur lyf til að stjórna hjartsláttartíðni. Ég tók ekki eftir neinum aukaverkunum.
Julia, 67 ára, Kiev.
Ég tók þetta lyf eftir hjartaáfall. Meðan á meðferðinni stóð rakst ég á óæskileg viðbrögð, en hélt áfram að taka þau.Meðferðin stóð yfir í meira en mánuð. Það var hægðatregða, kviðverkir. En einkennin voru ekki svo alvarleg. Heilsa hjarta er mikilvægari.
Ég er þakklátur þessu tæki fyrir að hjálpa til við að komast aftur í eðlilegt horf. Nú er ég hægt að fara inn í fyrri taktinn, hreyfa mig, gera æfingar. Hver veit hvernig það myndi enda án réttrar meðferðar.
