Amaryl 2 og 4 mg: verð, umsagnir um sykursýkistöflur, hliðstæður

Eitt algengasta sykursýkislyfið úr sulfanylurea hópnum er Amaryl.

Þökk sé virku og viðbótaríhlutunum hjálpar lyfið við að draga úr styrk glúkósa og dregur á áhrifaríkan hátt alvarleika einkenna sykursýki.

Lyfið gegn sykursýki Amaril er tekið til inntöku. Algengt alþjóðlega heiti lyfsins er Amaryl. Lyfið er framleitt í Þýskalandi, framleiðandinn er Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Lyfið er fáanlegt í mismunandi umbúðum eftir magni virka efnisins:

• Amaryl 1 mg;
• Amaryl 2 mg;
• 3 mg amaril;
• Amaryl 4 mg.

Stærð pakkninganna getur verið breytileg, fjöldi töflna í hverri - frá 30 til 120. Útlit lyfsins er einnig mismunandi eftir styrk glímepíríðs og metformíns. Töflur með 1 mg af virka efninu eru bleikar, 2 mg eru grænar, 3 mg eru gular. Amaril 4 mg töflur eru bláar. Form töflanna er flatt á tveimur hliðum, sporöskjulaga. Á töflum, óháð styrk virka efnisþáttarins, er leturgröftur: "ff" og "NMK", sem getur hjálpað til við að greina falsa.

Til viðbótar við venjulegt lyf er til samsett lyf - Amaril m. Það er frábrugðið Amaril í samsetningu þess. Auk aðalþáttar glímepíríðs inniheldur samsetning lyfsins einnig annan íhlut sem hefur blóðsykurslækkandi áhrif - metformín. Sameina varan er fáanleg í aðeins tveimur skömmtum:

1. Glimepiride (1 mg), metformín (250 mg).
2. Glimepiride - 2 mg, metformin - 500 mg.

Amaryl M töflur líta eins út, jafnvel þó að skammtur af glímepíríði sé annar: lögun töflanna er kringlótt, flöt, liturinn er hvítur.

Helstu eiginleikar lyfsins

Aðalvirka efnið sem er hluti af lyfinu - glímepíríð (latnesk heiti - glímepíríð) hefur virkan áhrif á losun insúlíns.

Þökk sé þessum þætti hefur lyfið brisáhrif.

Með losun hormónsins úr beta-frumum á sér stað veruleg lækkun á blóðsykri. Svipaður verkunarháttur er tengdur bættu næmi beta-frumna fyrir glúkósa.

Til viðbótar við virka efnisþáttinn eru eftirfarandi viðbótarefni innifalin í samsetningu lyfsins:

• póvídón;
• laktósaeinhýdrat;
• indigo karmín;
• magnesíumsterat;
• örkristallaður sellulósi.

Að auki stjórna lyfin framleiðslu brishormóns. Þetta er vegna milliverkana glímepíríðs og metformíns við kalíumganga á beta frumuhimnunni. Binding virka efnisþáttarins við prótein stýrir virkni rásarinnar, nefnilega lokun og opnun.

Amaryl hefur verkun utan meltingarvegar - það bætir notkun insúlíns í vöðvum og fituvef. Þetta gerist sem afleiðing af því að hindra kalíumrásirnar í frumuhimnunni og aukinni inntöku kalsíums í frumunum. Verkun utan meltingarvegar veldur lækkun á insúlínviðnámi en hefur einnig lítil áhrif á starfsemi hjarta og æðar.

Hæsti styrkur virka efnisins næst með tíðri notkun. Til dæmis, þegar tekin eru 4 mg af glímepíríði á dag, næst mestur styrkur á 2,5 klukkustundum.

Algjör frásog lyfsins næst aðeins þegar það er tekið inn um munn. Að borða mat hægir á aðlögun lyfsins en þessi áhrif eru hverfandi. Útskilnaður glímepíríðs fer í gegnum þarma og nýru.

Listi yfir ábendingar og frábendingar við inngöngu

Amaryl hefur eftirfarandi ábendingar til notkunar. Það helsta er meðferð sykursýki af tegund 2. Amaril er réttlætanlegt fyrir sjúklinga sem ekki þurfa insúlínsprautur og fyrir þá sem sýnt er að insúlín bætir líðan þeirra.

Við meðhöndlun sykursýki er Amaryl töflum aðallega ávísað sem aðallyfinu. En með ófullnægjandi efnaskiptaeftirliti (sérstaklega ef sjúklingi er ávísað skömmtum lyfsins) er ávísað Glimepiride ásamt Metformin. Þetta getur bætt umbrotastjórn verulega. Ennfremur eru niðurstöðurnar mun betri en þær sem náðust með aðskildum lyfjum.

Góðu áhrifin sem náðst höfðu vegna flókinnar meðferðar með notkun Glimepiride og Metformin olli þróun flókna lyfsins Amaryl M. Ávísun er gefin fyrir þetta lyf ef meðhöndlun sykursýki með flóknum lyfjum er nauðsynleg, sem er hentugt fyrir sjúklinga.

Amaril sykurlækkandi lyf geta verið tekin af sjúklingum sem þurfa reglulega insúlínsprautur. Á sama tíma batnar efnaskiptaeftirlitið en mælt er með að minnka skammt af glímepíríði.

Eins og öll lyf er ekki hægt að líta á lyfið alveg öruggt. Amaril hefur frábendingar og listi þeirra er nokkuð stór.

Í fyrsta lagi er mælt með því að vera á varðbergi gagnvart því að taka lyfið á fyrsta stigi meðferðar: Á þessu tímabili er enn hætta á mikilli lækkun á glúkósagildum. Ef hætta er á blóðsykursfalli með tímanum er mælt með því að breyta annað hvort meðferðaráætluninni eða skammtinum af Amaril. Þú verður að vera gaum og nauðsynlegur fyrir suma sjúkdóma, óviðeigandi lífsstíl, ójafnvægi mataræði.

Helstu frábendingar við skipun Amaril eru eftirfarandi sjúkdómar (eða líkamsástand):

1. Sykursýki dá eða forfaðir.
2. Ketónblóðsýring.
3. Alvarlegur lifrar- og nýrnasjúkdómur.
4. Umburðarlyndi eða ofnæmi fyrir aðal- eða viðbótarþáttum lyfsins.
5. Mjög sjaldgæfir arfgengir sjúkdómar (laktósaóþol, laktasaskortur osfrv.).
6. Meðganga Meðan á skipulagningu meðgöngu stendur verður að skipta um meðferðaráætlun. Sjúklingurinn er fluttur í insúlínsprautur, lyfinu er ekki ávísað.
7. Meðan á brjóstagjöf stendur heldur insúlínmeðferð áfram. Ef af þessari ástæðu hentar þetta meðferðaráætlun, er Amaril ávísað sjúklingnum en mælt er með því að hætta brjóstagjöf.

Ekkert lyf er ávísað til meðferðar á sykursýki af tegund I. Algjör frábending er aldur barna. Engin klínísk gögn liggja fyrir um lyfjaþol hjá börnum.

Þess vegna er venjulega ávísað öruggari hliðstæðum lyfsins til meðferðar á sykursýki.

Aukaverkanir af notkun lyfsins

Sem afleiðing af notkun Amaril geta aukaverkanir komið fram.

Í sumum tilvikum er möguleiki á bilunum í vinnu ýmissa líffæra og kerfa líkamans.

Í tengslum við umbrotin sést blóðsykurslækkandi viðbrögð. Þeir koma venjulega mjög hratt fyrir en eru afar erfiðar í meðhöndlun.

Sumar sykursýkistöflur valda truflunum í miðtaugakerfinu.

Þeir sem taka Amaril eru með svipuð einkenni:

• Sundl
• skert athygli;
• skortur á samhæfingu;
• hægja á viðbrögðum;
• svefnskerðing;
• rugl eða meðvitundarleysi;
• þunglyndi;
• talskerðing;
• taugaveiklun, kvíði o.s.frv.

Afleiðingar þess að taka lyfið sem brot á meltingarveginum eru algengar. Þeir geta komið fram með verkjum í maga eða kvið, ógleði, niðurgangi, uppköstum, auknu hungri.

Vegna áhrifa glímepíríðs er lækkun glúkósastigs möguleg sem getur haft neikvæð áhrif á stöðu líffæra sjónanna sem getur valdið sjónskerðingu.

Lyfið hefur áhrif á blóðmyndunarferli sem geta skapað hættu á slíkum breytingum eins og:

1. Blóðleysi
2. Blóðflagnafæð (af mismunandi alvarleika).
3. Brisfrumnafæð.

Sjaldgæfari eru venjuleg ofnæmisviðbrögð:

• kláði
• útbrot á húð;
• roði í húðinni;
• æðabólga.

Eftir að Amaril hefur verið notað eru ofnæmiseinkenni oftast væg og líða hratt með réttri meðferð.

En það er gríðarlega mikilvægt að hefja meðferð tímanlega: Hættan á bráðaofnæmislosti er áfram.

Leiðbeiningar um notkun lyfsins

Árangursrík meðferð er ómöguleg án þess að fylgja leiðbeiningunum um notkun Amaril. Grunnreglan við lyfjagjöf er sú að aldrei ætti að mylja töfluna. Taktu Amaril 3 töfluna algerlega í heild sinni með miklu vatni til að auðvelda inntöku.

Ákjósanlegur skammtur af Amaril er reiknaður út fyrir sig fyrir sjúklinginn. Helsta breytan sem notuð er þegar lyfinu er ávísað er styrkur glúkósa í blóði. Mælt er með lægsta mögulega skammti sem getur hjálpað til við að koma á efnaskiptaeftirliti. Auk glúkósastigs bendir aðferðin til að nota lyfið í leiðbeiningarhlutanum að stöðugt eftirlit með ekki aðeins glúkósastigi, heldur einnig glýkuðum blóðrauða.

Það geta verið aðstæður þar sem sjúklingurinn gleymdi að taka Amaril töflur á réttum tíma. Í slíkum tilvikum er ekki mælt með að bæta við magni lyfsins með því að tvöfalda skammtinn. Venjulega er skammturinn sá sami, töflurnar sem gleymdust eru ekki endurnýjaðar. Það er betra að ræða við lækni fyrirfram um aðgerðir í slíkum aðstæðum.

Á fyrsta stigi meðferðar er sjúklingum ávísað Amaryl 1 mg á dag. Með tímanum, ef nauðsyn krefur, er leyfilegt að auka skammt lyfsins smám saman um 1 mg, fyrst allt að 6 mg á dag og síðan allt að 8 mg. Með venjulegri stjórnun sjúkdómsins er hámarksskammtur ekki meiri en 4 mg á dag. Stór skammtur sem er yfir 6 mg á dag gefur sjaldan merkjanlegan bata. Magni lyfsins í 8 mg er ávísað í undantekningartilvikum.

Tímabilið milli hverrar aukningar skammta ræðst af ástandi sjúklings og árangri magn lyfjanna sem tekin eru, en ætti ekki að vera minna en 1-2 vikur.

Nauðsynlegt er að taka lyfið eftir máltíð þar sem annars getur blóðsykursfall komið fram.

Taka skal samsettu lyfið Amaryl M samkvæmt sömu lögmál. Skömmtum lyfsins sem ávísað er með lyfseðlinum er skipt í tvo skammta: að morgni og að kvöldi eða er tekinn að fullu að fullu. Oftast er mælt með því að sjúklingar taki Amaril 2m + 500 mg.

Magn Amaril úr sykursýki hjá öldruðum sjúklingum er valið með mikilli varúð og meðferð er framkvæmd með stöðugu eftirliti með nýrum.

Viðbótarupplýsingar um lyf

Þegar Amaril eða Amaril M er ávísað, verður læknirinn ekki aðeins að gefa leiðbeiningar um rétta notkun lyfsins, heldur einnig vara við hugsanlegum aukaverkunum. Sérstaklega skal gæta að hættunni á blóðsykursfalli, sem getur myndast ef sjúklingur gleymir að borða strax eftir töku Amaril. Til að forðast blóðsykursfall er betra að hafa sykur eða nammi.

Til viðbótar við sykurmagn og glúkósastyrk í þvagi, ætti sjúklingurinn reglulega að athuga hvort nýrun og lifur starfa.

Algeng spurning er hvort mögulegt sé að taka áfengi meðan á meðferð með Amaril stendur. Það er þess virði að muna að áfengi þolist venjulega illa við meðhöndlun sykursýki og sameinast ekki flestum lyfjum. Amaril tilheyrir líka þeim. Afleiðingar þess að taka lyf og áfengi á sama tíma geta verið ófyrirsjáanlegar. Í sumum tilvikum verður virkni lyfsins hærri og í öðrum er verulega skert. Þess vegna verður þú annað hvort að yfirgefa áfengi og lyf sem byggir áfengi meðan á meðferð stendur.

Hvað varðar samspil Amaril við önnur lyf, þá fer allt hér einnig eftir tegund lyfsins. Að taka ákveðin lyf bætir skilvirkni Amaril, annarra - dregur úr virkni. Listinn yfir bæði þessi og önnur lyf er nokkuð víðtæk. Þess vegna, ef nauðsyn krefur, skaltu taka önnur lyf, það er nauðsynlegt að upplýsa lækninn um lækninn um greininguna og lyfið sem tekið er. Í þessu tilfelli mun læknirinn geta valið lyf sem hefur ekki marktæk áhrif á virkni Amaril.

Ef aukaverkanir koma fram, þá ættir þú að hætta að taka lyfið og hafa samband við lækni.

Aðeins læknir getur mælt með viðeigandi Amaril hliðstæðum.

Umsagnir um lyfið

Við notkun Amaril við sykursýki af tegund 2 fengust umsagnirnar jákvæðar frá mörgum sjúklingum. Þetta staðfestir þá staðreynd að með réttum skömmtum berst lyfið gegn blóðsykurshækkun á áhrifaríkan hátt.

Til viðbótar við virkni sögðu margir kaupendur mismunandi lit töflanna jákvæða eiginleika lyfsins - þetta hjálpar ekki að rugla lyfið við annan skammt af glímepíríði.

Umsagnirnar sem berast um Amaril staðfestu ekki aðeins árangur þess, heldur einnig aukaverkanirnar sem tilgreindar voru í leiðbeiningunum til Amaril.

Oftast sýna sjúklingar sem taka lyfið merki um blóðsykursfall:

1. Veikleiki.
2. Skjálfti.
3. Skjálfti um allan líkamann.
4. Sundl
5. Aukin matarlyst.

Oft, vegna blóðsykursfalls í sykursýki, er hætta á að missa meðvitund. Þess vegna verða þeir sem taka Amaril stöðugt að bera vörur sem innihalda sykur (eins og sælgæti) með sér, svo að ef þörf krefur geta þeir fljótt aukið sykurmagn sitt og bætt líðan þeirra. Samkvæmt læknum er breyting á sykurmagni hins vegar ekki vísbending um árangursleysi lyfsins. Þegar slík einkenni birtast er nóg að aðlaga skammtinn.

Algeng vandamál ökumanna sem neyðast til að taka blóðsykurslækkandi lyf eru versnandi viðbrögð þegar þeir aka bíl. Svipuð aukaverkun er tilgreind í leiðbeiningunum á listanum yfir hugsanlegar aukaverkanir. Lækkun á viðbrögðum stafar af áhrifum glímepíríðs á taugakerfið.

Í umsögnum um Amaril meðal margra sjúklinga með eldri sykursýki, bentu margir á eitt enn neikvætt atriði: þrátt fyrir árangur Amaril lækkar sykur er sykursýkislyfið of dýrt vegna þess að lyfið getur kostað meira en nokkrar hliðstæður, þar með talið hið rússneska framleiðslu.

Verð og hliðstæður lyfsins

Þú getur keypt Amaril í venjulegu borgarapóteki, en það er eitt varnaratriði: það er ekki til sölu. Auk þess að fá mörg önnur sykursýkislyf, til að kaupa Amaryl þarftu að leggja fram lyfseðil.

Önnur vinsæl spurning sem vekur áhuga margra sykursjúkra er hvað kostar Amaril. Verð lyfsins í þessu tilfelli fer eftir fjölda töflna í pakkningunni og skammta lyfsins. Svo til dæmis kostar pakki af lyfinu í 30 töflur, allt eftir skammti, frá 200 til 850 rúblur. Á sama tíma kostar Amaril 1 mg að meðaltali 230-280 rúblur, umbúðir Amaril töflna 2 mg - 450-560 rúblur, 3 mg - fyrir 630-830 rúblur. Dýrustu töflurnar Amaril 4 mg 90 stk. - þeir kosta að meðaltali 870-1080 rúblur.

Hægt er að kaupa Amaril M fyrir 570-600 rúblur. Það er mikilvægt að hafa í huga að hægt er að kaupa Amaril 2 mg + 500 mg töflur á þessu verði. Það er mjög erfitt að fá lægri skammta (1 mg + 250), þar sem það er sjaldnar ávísað af læknum og í samræmi við það er það sjaldnar selt.

Það er mikið af lyfjum með svipaða verkun. Algengustu hliðstæður:

1. Glímepíríð.
2. Glucophage 850.
3. Gliclazide.
4. Diaformin.
5. Altarið.
6. Glucovans.

Til dæmis er Amaril oft skipt út fyrir lyfið Gliclazide (pln - Gliclazide). Það tilheyrir einnig sulfanylurea hópnum.Samsetning lyfsins inniheldur aðeins virka efnið - glýklazíð og viðbótaríhluti. Lyfið hefur áhrif á beta-frumur, sem bætir insúlínframleiðslu. Að auki hjálpar lyfið við bjúg, þar sem það bætir örsirkring í blóði, hindrar viðloðun blóðflagna og dregur þannig úr hættu á segamyndun og öðrum fylgikvillum.

Hvaða blóðsykurslækkandi lyf eru áhrifaríkust segir sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein.