Oft í sykursýki sést þróun samhliða sjúkdóma sem orsök þeirra eru kvillar í líkamanum af völdum of hás blóðsykursfalls. Sé ekki farið eftir læknisfræðilegum lyfseðlum, svo og við alvarlega sykursýki, geta myndast sár, aðallega á fótum. Sár á sykursýki eða trophic eru nokkuð algeng. Meðferð á sárum trophic sár á fótlegg heima með sykursýki er næstum ómöguleg. Fórnarlambið þarfnast læknisaðgerða og skurðaðgerða.
Lögun
Trofískt sár felur í sér djúpa skemmdir á þekjulagi húðarinnar og öllum undirliggjandi vefjum. Oft fylgir sjúkdómnum bólguferli sem þróuðust vegna festingar á annarri sýkingu.
Sár eru blaut sár, sem einkennast af stórum þvermál holunnar, stórt svæði skemmdum á vefjum í kringum sárin, það er stöðug blæðing og aðskilnaður gröftur með einkennandi lykt.
Sjúkdómnum er úthlutað kóða samkvæmt ICD-10, hann vísar til langvarandi húðsár sem ekki eru flokkaðir annars staðar og er úthlutað númerinu L98.4.2.
Orsakir trophic sárs eru:
- taugakvilla vegna sykursýki;
- sykursýki vegna sykursýki;
- vélrænni skemmdir á kornum;
- eyðilegging veggja í æðum;
- meinafræði umbrotsefna kolvetna;
- vefja súrefnisskortur sem stafar af sjúkdómum í tengslum við skert blóðflæði;
- skaðleg áhrif eiturefna sem myndast vegna niðurbrots á lyfjum, sem afturköllun átti sér ekki stað vegna eðlis gangs sykursýki.
Sykursýki er ástand líkamans þar sem stöðugt er í blóðinu mikið magn glúkósa vegna efnaskiptasjúkdóma. Glúkósi með langvarandi útsetningu fyrir óbundnu ástandi byrjar að hafa neikvæð áhrif á taugaenda og blóðfrumur. Í fyrra tilvikinu þróast taugakvilli, í öðru lagi - æðakvilli. Oft, í fjarveru réttrar meðferðar við sykursýki, birtist fyrsta og önnur samtímis. Það eru þessar meinafræðilegar aðstæður sem eru grunnorsök kvilla sem óbeint valda trophic sár.
Sár í fótum myndast ekki strax, þau eru á undan fyrstu einkennum truflunar á bláæðum í bláæðum - þyngsli í fótleggjum, bláæð, þroti.
Þá þróast exem, eitilfrumur, útlit húðar í útlimum breytist og með smávægilegum skaða byrjar að myndast sár. Í fyrsta lagi eyðileggur það efri lög húðarinnar og vex í breidd, síðan hefst ferli eyðileggingar undirliggjandi vefja.
Sár á sykursýki einkennast af eftirfarandi einkennum:
- Ekki gróa á eigin spýtur;
- þegar það er fjarlægt með lyfjum eða skurðaðgerðum, eru djúp ör og ör eftir á sárum staðnum;
- kuldi útlima á fyrstu þroskastigum vegna dauða taugaenda sem staðsettir eru í neðri útlimum;
- sársauki sem angrar sjúklinginn aðallega á nóttunni;
- leitt til krabbameins, og síðan aflimun á útlimi án tímabærrar meðferðar.
Sár er skipt í gerðir eftir stærð skipanna (háræðar, æðar, slagæðar), sem meltingartruflanir urðu til þess að þau komu fram.
Upphaflega verður orsök trofísksárs gáleysisleg afstaða sjúklingsins til heilsu hans og hunsa fyrirmæli læknisins sem mætir um viðeigandi lífsstíl og næringarreglur. Aðeins langtíma viðhald hás blóðsykurs leiðir til slíkra afleiðinga.
Meðferð
Meðferð við fótsár með sykursýki fer eftir alvarleika sjúkdómsins en í flestum tilvikum tekur það mikinn tíma og er nokkuð erfiður.
Meðferðaraðgerðir eru gerðar í þremur áföngum, sem gerir kleift að meðhöndla sjúkdóminn ekki ítarlega, heldur í röð, sem er árangursríkari í tilfellum djúps vefjaskemmda.
Upphafsstig
Það er mikilvægt að hlutleysa versnandi þætti og skapa hagstætt andrúmsloft fyrir jákvæða niðurstöðu meðferðar.
- fylgja meginreglum um næringu sykursjúkra, fylgjast með blóðsykursgildum, koma í veg fyrir hækkun þess;
- veita sjúklingnum frið og hreyfingarleysi (sár sem staðsett eru á iljum eru áföll, þar af leiðandi lækna þau hægar);
- stöðugt stig sykurs með lyfjum, ef nauðsyn krefur;
- greina orsök sjúkdómsins og hefja hlutleysandi meðferð;
- endurheimta blóðrásarkerfið.
Að auki er nauðsynlegt að beita staðbundnum meðferðaraðferðum:
- þvo sár með sótthreinsandi lyfjum;
- hreinsun sárið úr gröfti, blóði, hrúður;
- álagning sárflata;
- Að koma í veg fyrir að óhreinindi eða aðskotahlutir fari í sárið.
Annar leikhluti
Eftir að öllum þessum ráðstöfunum hefur verið beitt ætti ástand sjúklingsins að koma á stöðugleika. Þetta kemur fram í dýpkun eymsli, svo og til að bæta útlit sársins - það eykst ekki lengur að stærð, brúnirnar verða sléttar og bleikar, gröftur og blóðmóðirin hættir að standa út.
Ef þetta gerðist beinir meðferðin mér að og beinist að notkun sáraheilandi lyfja, lyfja sem stuðla að hraðari endurnýjun húðarinnar. Það er mikilvægt að halda áfram að nota bólgueyðandi og sótthreinsandi lyf til inntöku og útvortis. Að auki verður að fylgja mataræði með nákvæmni.
Komi fram merki um sýkingu verða brúnir sársins bólgnar, alvarlegt blóðsykur í húðinni í kringum sár birtist, mál hans eykst og kláði og bruni bætast við sársaukann, þetta er merki um að trophic sár í neðri útlimum birtust vegna sýkingarinnar sem gekk í upprunalega sárið.
Á þessu stigi er nauðsynlegt að byrja að taka sýklalyf og lyf sem koma á stöðugleika og vernda þörmum og slímhúðflóru (Linex). Lyfin munu hjálpa til við að losna við sýkinguna og þegar orsökinni er eytt mun sjúkdómurinn byrja að hjaðna.
Ef drepaferlar hafa átt sér stað, er skurðaðgerð nauðsynleg. Mikilvægt er að fjarlægja dauðan vef í tíma til að forðast upphaf gangrens, sem aftur getur leitt til aflimunar.
Lokastigið og forvarnir
Á lokastigi er mælt með því að halda áfram sáraheilameðferð, taka vítamín og ónæmisbælandi lyf til að styrkja náttúrulega vörn líkamans gegn veiru- og bakteríudrepandi áhrifum. Sjúkraþjálfun er hægt að nota til að endurheimta mýkt húðarinnar og heilbrigðan lit.
Til að koma í veg fyrir sjúkdóminn þarftu að fylgja einföldum ráðum:
- greina tímanlega hækkun á blóðsykri og gera ráðstafanir til að draga úr stigi þess;
- tímabært háð æðahnúta nauðsynlega meðferð;
- takmarka virka hreyfingu í tengslum við langvarandi truflanir á neðri útlimum;
- koma í veg fyrir ofkælingu eða ofhitnun neðri útlimum, hitastig falla mun vekja upphaf eyðileggjandi ferla í brothættum skipum;
- koma í veg fyrir microtrauma eða minniháttar slit á yfirborði húðarinnar á fótleggjum, í ljósi þess að þeir geta verið fyrsta stigið í þróun trophic sárs;
- notaðu bæklunarskó til að tryggja eðlilegt horf blóðflæði í neðri útlimum.
Við alvarlega blóðsykurshækkun er afar mikilvægt að fylgjast með heilsu þinni og fylgja öllum ráðleggingum innkirtlafræðingsins. Svo alvarleg afleiðing sem trophic sár verður merki um að form sjúkdómsins hafi orðið flóknara og djúpara. Hvað og hvernig á að meðhöndla trophic sár í sykursýki mun einnig segja lækninum. Sjálfmeðferð á þessum sjúkdómi er ekki leyfð, vegna aukinnar hættu á gangren. Almennar lækningar eru ekki bannaðar til notkunar, heldur aðeins í samsettri meðferð með lyfjum.
