Stutt stutt mannainsúlín byrjar að virka 30-45 mínútum eftir inndælingu, og nýjustu ultrashort tegundir af Humalog, NovoRapid og Apidra - jafnvel hraðar, eftir 10-15 mínútur. Humalog, NovoRapid og Apidra eru ekki nákvæmlega mannainsúlín, en hliðstæður, það er, breytt, bætt samanborið við „raunverulegt“ mannainsúlín. Þökk sé bættri uppskrift, byrja þeir að lækka blóðsykurinn hraðar eftir að þeir fara í líkamann.
Ultrashort insúlínhliðstæður hafa verið þróaðar til að bæla mjög hratt í blóðsykur sem koma fram þegar sykursýki vill borða hratt kolvetni. Því miður virkar þessi hugmynd ekki í reynd, vegna þess að sykur hoppar úr bönnuðum vörum eins og vitlaus. Með því að Humalog, NovoRapid og Apidra hófust, höldum við áfram að fylgja lágu kolvetni mataræði. Við notum ultrashort hliðstæður af insúlíni til að lækka sykur fljótt í eðlilegt horf ef það stökk skyndilega, og einnig stundum við sérstakar aðstæður áður en þú borðar, þegar það er óþægilegt að bíða í 40-45 mínútur áður en þú borðar.
Sprautað er stutt eða ultrashort insúlín fyrir máltíðir hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, sem eru með háan blóðsykur eftir að hafa borðað. Gert er ráð fyrir að þú fylgir nú þegar lágkolvetnafæði og hefur einnig prófað sykursýki töflur af tegund 2, en allar þessar ráðstafanir hafa aðeins hjálpað að hluta. Lærðu um sykursýki af tegund 2 og sykursýki af tegund 1. Sjúklingar með sykursýki af tegund 2, að jafnaði er skynsamlegt að reyna að meðhöndla aðeins með útbreiddu insúlíni, eins og lýst er í greininni „Útbreiddur insúlín Lantus og Glargin. Miðlungs NPH-insúlínprótafan. “ Kannski mun brisi þinn úr langvarandi insúlíni hvíla sig svo vel og jafna sig upp að hann getur sjálf slökkt stökk í blóðsykri eftir að hafa borðað, án viðbótarinsúlínsprautu fyrir máltíðir.
Í öllum tilvikum er lokaákvörðunin um það hvort insúlínið á að gefa, á hvaða klukkustundum og í hvaða skömmtum það er sprautað, aðeins tekin með niðurstöðum alls sjálfseftirlits með blóðsykri í að minnsta kosti 7 daga. Árangursrík meðferð með insúlínmeðferð getur aðeins verið einstaklingur. Til að setja það saman þurfa læknirinn og sjúklingurinn sjálfur að prófa mikið meira en að skrifa öllum sykursjúkum sama skipan um 1-2 sprautur af föstum skömmtum af insúlíni á dag. Við mælum með að þú lesir greinina „Hvers konar insúlín á að sprauta, á hvaða tíma og í hvaða skömmtum. Áætlun fyrir sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2. “
Hvernig á að meðhöndla sykursýki með stuttu eða of stuttu insúlíni
Ultrashort insúlín byrjar að virka áður en líkaminn hefur tíma til að taka upp próteinin og breyta sumum þeirra í glúkósa. Þess vegna, ef þú ert á kolvetnisfæði, þá er stutt insúlín betra áður en þú borðar en Humalog, NovoRapid eða Apidra. Gefa skal stutt insúlín 45 mínútum fyrir máltíð. Þetta er áætlaður tími og hver sjúklingur með sykursýki þarf að skýra það fyrir sig. Hvernig á að gera það, lestu hér. Aðgerð hröðra insúlíntegunda varir í um það bil 5 klukkustundir. Þetta er nákvæmlega sá tími sem fólk þarf venjulega að melta máltíðina að fullu.
Við notum ultrashort insúlín í „neyðarástandi“ til að lækka blóðsykurinn fljótt í eðlilegt horf ef það skyndilega hoppar. Fylgikvillar sykursýki þróast meðan blóðsykri er haldið uppi. Þess vegna reynum við að lækka það í eðlilegt horf eins fljótt og auðið er og fyrir þetta mjög stutt insúlín er betra en stutt. Ef þú ert með vægan sykursýki af tegund 2, það er að hækkaður sykur normaliserast fljótt af sjálfu sér, þá þarftu ekki að sprauta auka insúlín til að lækka það. Aðeins fullkomin stjórn á sykri í nokkra daga í röð hjálpar til við að skilja hvernig blóðsykur hegðar sér hjá sjúklingi með sykursýki.
Of stuttar tegundir af insúlíni - virkaðu hraðar en nokkur annar
Ultrashort gerðir insúlíns eru Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) og Apidra (Glulizin). Þau eru framleidd af þremur mismunandi lyfjafyrirtækjum sem keppa sín á milli. Venjulega stutta insúlínið er mannlegt og ultrashort - þetta eru hliðstæður, þ.e.a.s breytt, bætt, samanborið við raunverulegt mannainsúlín. Bætingin liggur í því að þeir byrja að lækka blóðsykur enn hraðar en venjulega stuttir - 5-15 mínútur eftir inndælingu.
Ultrashort insúlínhliðstæður voru fundnar upp til að hægja á blóðsykurmagni þegar sykursýki vill borða hratt kolvetni. Því miður virkar þessi hugmynd ekki í reynd. Kolvetni, sem frásogast strax, hækka ennþá blóðsykur hraðar en jafnvel nýjasta öfgakortsinsúlíninu tekst að lækka það. Með setningu þessara nýju tegunda insúlíns á markað hefur enginn aflýst þörfinni á að fylgja lágkolvetnafæði og fylgja aðferðinni við litla álag. Auðvitað þarftu að fylgja meðferðinni aðeins ef þú vilt stjórna sykursýki almennilega og forðast fylgikvilla þess.
Ef þú fylgir lágkolvetna mataræði fyrir sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, þá er stutt mannainsúlín betra fyrir stungulyf fyrir máltíðir en of stuttar hliðstæður. Vegna þess að hjá sjúklingum með sykursýki sem neyta lítið kolvetna meltir líkaminn fyrst próteinin og breytir síðan sumum þeirra í glúkósa. Þetta er hægt ferli og ultrashort insúlín byrjar að virka of hratt. Stuttar tegundir af insúlíni - alveg rétt. Venjulega þarf að saxa þær 40-45 mínútum fyrir lága kolvetnis máltíð.
Fyrir sjúklinga með sykursýki sem takmarka kolvetni í fæðunni geta ultrashort insúlínhliðstæður þó komið sér vel. Ef þú mældir sykurinn þinn með glúkómetri og komst að því að hann stökk, lækkar ofur stutt insúlín það hraðar en stutt. Þetta þýðir að fylgikvillar sykursýki munu hafa minni tíma til að þróast. Þú getur líka sprautað ultrashort insúlín, ef enginn tími er til að bíða í 45 mínútur áður en þú borðar. Þetta er nauðsynlegt á veitingastað eða á ferð.
Athygli! Ultrashort insúlín eru mun öflugri en venjuleg stutt. Sérstaklega mun 1 eining af Humalog lækka blóðsykurinn um það bil 2,5 sinnum meira en 1 eining af stuttu insúlíni. NovoRapid og Apidra eru um það bil 1,5 sinnum sterkari en stutt insúlín. Þetta er áætlað hlutfall og fyrir alla sjúklinga með sykursýki ætti að koma því fyrir sjálfan sig með rannsóknum og mistökum. Til samræmis við það ættu skammtar af ultrashort insúlínhliðstæðum að vera miklu lægri en samsvarandi skammtar af stuttu mannainsúlíni. Einnig sýna tilraunir að Humalog byrjar að virka 5 mínútum hraðar en NovoRapid og Apidra.
Kostir og gallar ultrashort insúlíns
Í samanburði við stuttar mannainsúlínategundir, hafa nýrri öfgakortsinsúlínhliðstæður kostir og gallar. Þeir hafa fyrr hámarksverkun en þá lækkar blóðmagn þeirra lægra en ef þú sprautaðir með venjulegu stuttu insúlíni. Þar sem ultrashort insúlín hefur skarpari hámark er mjög erfitt að giska á hversu mikið kolvetni í mataræði þú þarft að borða til að blóðsykurinn verði eðlilegur. Mjúkt verkun stutts insúlíns hentar miklu betur til upptöku fæðu í líkamanum, ef þú fylgir lágkolvetna mataræði til að stjórna sykursýki.
Hins vegar ætti að sprauta stuttu insúlíni 40-45 mínútum áður en þú borðar. Ef þú byrjar að taka mat hraðar, þá mun stutt insúlín ekki hafa tíma til að bregðast við og blóðsykurinn hoppar. Nýjar ultrashort tegundir af insúlíni byrja að virka mun hraðar, innan 10-15 mínútna eftir inndælingu. Þetta er mjög þægilegt ef þú veist ekki nákvæmlega hvaða tíma það þarf að byrja máltíðina. Til dæmis þegar þú ert á veitingastað. Ef þú fylgir lágkolvetna mataræði mælum við með að þú notir stutt mannainsúlín fyrir máltíðir við venjulegar aðstæður. Hafðu einnig mjög stutt insúlín tilbúið fyrir sérstök tilefni.
Æfingar sýna að ultrashort gerðir insúlíns hafa áhrif á blóðsykurinn sem er minna stöðugur en stuttur. Þeir virka minna fyrirsjáanlegir, jafnvel þó þeir séu sprautaðir í litlum skömmtum, eins og sjúklingar með sykursýki gera, í kjölfar lágkolvetna mataræðis, og jafnvel meira ef þeir sprauta venjulega stórum skömmtum. Athugaðu einnig að ultrashort tegundir insúlíns eru miklu öflugri en stuttar. 1 eining af Humaloga mun lækka blóðsykurinn um það bil 2,5 sinnum sterkari en 1 eining af stuttu insúlíni. NovoRapid og Apidra eru um það bil 1,5 sinnum sterkari en stutt insúlín. Til samræmis við það ætti skammturinn af Humalog að vera um það bil 0,4 skammtar af stuttu insúlíni og skammturinn af NovoRapid eða Apidra - um það bil ⅔ skammtur. Þetta eru leiðbeinandi upplýsingar sem þú þarft að skýra sjálfur með tilraunum.
Meginmarkmið okkar er að lágmarka eða koma í veg fyrir alveg blóðsykurshopp eftir að borða. Til að ná þessu verður þú að gefa sprautu fyrir máltíðir með nægilegum tímamörkum til að insúlín geti byrjað að virka. Annars vegar viljum við að insúlín byrji að lækka blóðsykur rétt þegar meltan maturinn fer að auka hann. Á hinn bóginn, ef þú sprautar insúlín of snemma, lækkar blóðsykurinn hraðar en matur getur lyft því upp. Æfingar sýna að best er að sprauta stuttu insúlíni 40-45 mínútum fyrir upphaf kolvetnis máltíðar. Undantekning eru sjúklingar sem hafa þróað magakvilla með sykursýki, þ.e.a.s. seinkun á tæmingu maga eftir að hafa borðað.
Mjög sjaldan en rekst samt á sjúklinga með sykursýki þar sem stuttar tegundir insúlíns frásogast sérstaklega hægt í blóðrásina. Þeir verða að sprauta slíkt insúlín, til dæmis 1,5 klukkustund fyrir máltíð. Auðvitað er þetta ekki of þægilegt. Þeir þurfa að nota nýjustu ultrashort insúlínhliðstæður fyrir máltíðir, sá fljótasti er Humalog. Við leggjum áherslu á ný að slíkir sykursjúkir eru mjög sjaldgæfar.
Framhald greinarinnar sem þú varst að lesa er síðan „Hvernig á að reikna skammtinn af insúlíni fyrir máltíð. Hvernig á að lækka sykur í eðlilegt horf með inndælingu á hratt insúlín. “
