Háþrýstingur 3 stig, 3 gráður, áhætta 4: hvað er það?

Háþrýstingur er sjúkdómur. Sem á undanförnum áratugum hefur náð víðtækri dreifingu meðal allra landshluta. Sjúkdómurinn, aðal einkenni er veruleg hækkun á blóðþrýstingi af ýmsum ástæðum.

Skýrsla Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar skýrir frá því að háþrýstingur eigi sér stað hjá hverjum öðrum íbúum jarðarinnar.

Þess vegna er vandamálið við greiningu og meðferð á þessum sjúkdómi komið fram. Þetta á við um alla og jafnvel algeng einkenni birtast oftar hjá eldra fólki, en það er vonbrigði framþróun - slagæðarháþrýstingur er yngri og hefur áhrif á fólk undir 30 ára og jafnvel yngra.

Oft vekur fólk ekki athygli á hverfulum einkennum háþrýstings fyrr en þeir byrja á sjúkdómnum þar til á síðari stigum, 3 og 4, í sömu röð. Það eru þessi jaðaríki sem eru hættulegust. Hvað er háþrýstingur í 3. bekk og hvaðan kemur hann?

Háþrýstingur og háþrýstingur

Vísindaheiti sjúkdómsins er slagæðarháþrýstingur, hinar hliðstæður eru aðeins afbrigði og gamaldags samheiti. Það er af tveimur gerðum.

Háþrýstingur (læknisfræðilega hugtakið er aðal- eða nauðsynlegur slagæðaháþrýstingur) er viðvarandi og langvarandi hækkun á blóðþrýstingi af óþekktri tilurð.

Þetta þýðir að orsakir þessa röskunar eru enn ekki þekktir fyrir vísindin og allt byggist eingöngu á forsendum.

Talið er að í genamengi mannsins séu um tuttugu gen sem hafa einhvern veginn áhrif á rekstur blóðþrýstingsstýrikerfisins. Þessi sjúkdómur er meira en 90% allra tilvika. Meðferð er að létta hættuleg einkenni og útrýma afleiðingum.

Secondary, eða einkenni slagæðarháþrýstingur, kemur fram með sjúkdóma og skert starfsemi nýrna, innkirtla kirtla, brenglað innerving og bilun í æðamótor miðju medulla oblongata, streituvaldandi og lyfjatengdum, einnig kallað íatrogenic.

Í síðasta flokknum er háþrýstingur af völdum notkunar hormónalyfja meðan á meðferð stendur á tíðahvörfum eða til getnaðarvarna.

Nauðsynlegt er að meðhöndla slíkan háþrýsting líffræðilega, það er að útrýma rótinni, og ekki bara lækka þrýstinginn.

Ritfræði og meingerð þróun sjúkdómsins

Á aldur erfðatækni er ekki erfitt að ákvarða að arfgengi sé ráðandi þáttur í viðurvist aukins þrýstings. Mjög líklegt er að ef foreldrar þínir kvörtuðu um stöðuga hækkun á blóðþrýstingi, þá muni sjúkdómurinn einnig smitast til þín.

Næst mikilvægur, en ekki tíðni, er sérkenni borgarbúa - mikil tíðni streituvaldandi aðstæðna og mikill lífshraði. Það hefur verið vísindalega sannað að með umtalsverðum sál-tilfinningalegum ofhleðslu falla þyrping taugafrumna úr algengum taugakeðjum, sem leiðir til brots á gagnkvæmri reglugerð þeirra. Kosturinn við að virkja miðstöðvar er órjúfanlega tengdur við hækkun á blóðþrýstingi.

Áhættuþættir benda til þeirra hópa sem hafa auknar líkur á háþrýstingi.

Má þar nefna:

1. Eldra fólk. Það er almennt viðurkennt að hver einstaklingur yfir 50 þjáist af háþrýstingi, jafnvel þó að hann finni ekki fyrir einkennum þess. Þetta er vegna minnkunar á mýkt í æðum, sem afleiðing af jöfnunargetu þeirra til að standast kraft hjartasamdráttar. Með aldrinum eykst einnig hættan á æðakölkun stórra skipa sem leiðir til þrengingar á holrými þeirra og svokallaðra viðbragðshreyfingar blóðs (eins og stúta flugvélar) í gegnum lítið gat í miðju skaftsins úr feita skellum.
2. Konur. Rannsóknir sýna að stúlkur og konur eru líklegri til að þjást af háþrýstingi en karlar. Ástæðan er öflugur hormónabakgrunnur, sem eykst á meðgöngu og hverfur verulega þegar tíðahvörf eiga sér stað. Estrógen sem framleidd eru af eggjastokkunum lækka blóðþrýsting, en þau ráða aðeins helmingi tíðahringsins. Þegar framleiðsla þeirra hættir yfirleitt byrja konur að hafa áhyggjur af einkennum hás blóðþrýstings.
3. Ójafnvægi í steinefnum. Í þessum flokki er hægt að ákvarða fíknina í of saltan mat, sem eykur frásog vatns í tubular nephron og stuðlar að aukningu á magni blóðs í blóðrásinni, svo og til að draga úr kalkinntöku. Það, sem aðal hjartajón, er nauðsynlegt til að starfsemi hjartavöðvans sé virk. Annars eru hjartsláttartruflanir og mikil útfallsæða slagæða möguleg, sem leiðir til hækkunar á þrýstingi.
4. Áfengi og reykingar. Skaðlegar venjur sjálfar eru ótrúlega skaðlegar, þær skemma einnig innri og teygjanlegar skeljar í æðum, skerða getu þeirra til að teygja sig nægilega og dragast saman við slá með púlsbylgju. Stöðugur skyndilegur samdráttur í æðum vegna verkunar nikótíns og sígarettureykur leiðir til brots á innervingu og æðasjúkdóma.

Að auki er einn af þeim þáttum nærveru offitu og sykursýki. Of þyngd er órjúfanlega tengd líkamlegri aðgerðaleysi. Slík hypertonic leiðir lítt líflega lifnaðarhætti, skip þess, vegna skorts á reglulegu álagi, missa vöðvaþátt sinn og bregðast ekki við stjórnun ósjálfráða taugakerfisins.

Að auki eykst stig aterógen lípíða sem leka í gegnum legslím í æðum og hefur slæm áhrif á þau.

Þessi meltingartregða er mjög aukin við sykursýki, vegna þess að vegna vanstarfsemi á efnaskiptum kolvetnisins er fita illa oxað og brotið niður, ekki hægt að frásogast það og streyma í blóðið.

Gráður slagæðarháþrýstings og mögulegar niðurstöður

Heilsugæslustöðin greinir frá fjórum starfshópum háþrýstings sem hver og einn hefur sérstaka nálgun við greiningu, meðferð

Að auki eru nokkrir áhættuhópar til að þróa fylgikvilla sjúkdómsins

Áhættuhópar eru háðir tilvist ákveðinna þátta sem flækja gang sjúkdómsins.

Eftirfarandi flokkun slagæðarháþrýstings hvað varðar háan blóðþrýsting er möguleg.

• 1. stig - slagbils 140-159 / þanbils 90-99 mm RT. Gr.
• 2. stig - slagbils 160-179 / þanbils 100-109 mm RT. Gr.
• 3. stig - slagbils 180+ / þanbils 110+ mm RT. Gr.
• Einangrað slagbils háþrýstingur - slagbils 140+ / þanbils 90.

Af þessari flokkun er augljóst að hættulegast er 3. stigið, sem hefur mesta þrýstinginn, fyrir háþrýstingskreppuna. Gráðið er ákvarðað með venjulegri þrýstingsmælingu samkvæmt Korotkov aðferðinni en hefur ekki klínískar ábendingar. Til að sýna breytingar á líffærum sem eru viðkvæmust fyrir hækkun á blóðþrýstingi (svokölluðum marklíffærum) og mögulegum afleiðingum var þróuð flokkun eftir stigum. Þessi líffæri fela í sér heila, lifur, nýru, lungu. Helstu einkenni eru blæðingar í líffærum parenchyma með síðari broti á virkni þess og þróun vanstarfsemi.

Stig 1 - breytingar á marklíffærum eru ekki greindar. Niðurstaðan af slíkum háþrýstingi er að batna sjúklinginn með rétta nálgun til meðferðar.

2. stigi - ef að minnsta kosti eitt líffæri er fyrir áhrifum er sjúklingurinn á þessu stigi sjúkdómsins. Á þessu stigi er nauðsynlegt að gera rannsókn á viðkomandi svæði og hafa samband við sérfræðing. Hjartalínuriti, hjartaómskoðun, augnskoðun vegna sjónukvilla þegar skoðuð er fundus (fræðilegasta og auðveldasta greinandi einkenni um þessar mundir), almenn og lífefnafræðileg blóðrannsókn, þvaglát.

3. stigi - ástand sem liggur við upphaf háþrýstingskreppu. Það einkennist af tilvist margra og umfangsmikilla sárs af fleiri en einu marklíffæri. Það getur verið: blæðingar og blóðþurrðarslag vegna æðakvilla í æðum, heilakvilli af ýmsum uppruna, kransæðasjúkdómur (kransæðahjartasjúkdómur) með einkenni hjartaöng (brjóstverkur sem geislar til vinstri handleggs, háls, kjálka), hjartadrep með síðari breytingum á drepi og eitruðum. - Dresslers heilkenni, reperfusion heilkenni og hjartalos. Þessu verður fylgt eftir með skemmdum á nýrnastarfsemi, vegna þess sem próteinmigu verður til, aðferðir við síun og endurupptöku blóðs í nefróninu versna og bráð nýrnabilun. Eftirfarandi verða fyrir stórum skipum sem munu koma fram sem ósæðaræðagúlpi, stórfelld æðakölkun og skemmdir á kransæðum. Sjónhimnan er mjög viðkvæm fyrir háum blóðþrýstingi, sem birtist með skemmdum á sjóntaug og blæðingu í auga. Þetta stig krefst afgerandi ráðstafana til að bæta upp eyðileggjandi ferli með lyfjum.

Stig 4 - flugstöð, sem með þrautseigju í meira en viku leiðir til óafturkræfra fötlunar.

Að auki eru nokkrir áhættuhópar til að þróa fylgikvilla:

1. sú fyrsta - þegar skoðunin er gerð eru engir fylgikvillar og líkurnar á þróun þeirra á 10 árum eru allt að 15%;
2. seinni - það eru þrír þættir, og hættan á fylgikvillum er ekki meira en 20%;
3. sá þriðji - tilvist fleiri en þriggja þátta kom í ljós, hættan á fylgikvillum er um 30%;
4. fjórða - alvarlegt tjón á líffærum og kerfum er greint, hættan á hjartaáfalli og heilablóðfalli er meira en 30%.

Miðað við framangreint verður ljóst hvaða háþrýstingur á 3. stigi er áhætta 4. Með einföldum orðum er sjúkdómurinn banvænn.

Meðferð við háþrýstingi

Arterial háþrýstingur 3. stigs áhætta 4 þarfnast bráðamóttöku og þolir ekki seinkun. Fylgikvillar eru óþægilegastir - hjartaáfall, heilablóðfall, nýrnabilun.

Til þess að bíða ekki eftir háþrýstingskreppu þarftu að hringja í sjúkrabíl eins fljótt og auðið er í viðurvist helstu skelfilegu einkenna - slagbilsþrýstingur yfir 170, daufur hella niður höfuðverkur, miðlægur ógleði vegna mikils innankúpuþrýstings (eftir uppköst með slíkum ógleði, ástandið léttir ekki), eyrnasuð vegna aukins blóðflæðis, brennandi sársauka á bak við bringubein, máttleysi í útlimum og doði þeirra.

Kannski tilfinning um „gæsahúð“ undir húðinni, versnandi minni og minnkuð vitsmunaleg hæfileiki, skert sjón.

Í þessu ástandi er líkamsrækt, skyndilegum hreyfingum frábending, sjúklingum er stranglega bannað að gangast undir aðgerðir, fæða, aka bíl.

Ráðleggingar sérfræðinga eru að nota fjölbreytt úrval af lyfjum, sem hvert um sig hefur áhrif á hluti þess af sjúkdómsvaldandi keðjunni.

Undirbúningur aðalhópsins, sem fyrst og fremst eru notaðir við háþrýstingi:

• Þvagræsilyf í lykkju eru efni sem hindra Na + K + Cl-cotransporter í andstreymishluta Henle nephron lykkjunnar, sem dregur úr endurupptöku vökva, vatn fer ekki aftur í blóðrásina, en skilst út ákaflega úr líkamanum. Rúmmál blóðsins sem lækkar og lækkar og með því blóðþrýstingur. Slíkir sjóðir eru Furosemide (aka Lasix), Indapamide (einnig þekkt sem Indap eða Arifon), Hydrochlorothiazide. Þau eru notuð oftast vegna þess að þau eru ódýr í samanburði við hliðstæður.
• Betablokkar. Draga úr samdrátt í hjarta jókst með háþrýstingi í 3. stigs, sem hindrar adrenvirka samverkandi hjartavöðva. Lyf í þessum hópi eru Anaprilin (Propranolol), Atenolol (Atebene), Cordanum, Metoprolol (það eru til tegundir af Spesicor, Corvitol og Betalok), Nebivalol. Nauðsynlegt er að nota þessi lyf skýrt samkvæmt leiðbeiningunum, vegna þess að aukatafla getur valdið skertri leiðni og sjálfvirkni og hjartsláttartruflunum.
• Angíótensínbreytandi ensímhemlar. Angiotensin eykur blóðþrýstinginn mjög, og ef þú truflar framleiðslu hans á stigi vefja angiotensinogen, þá geturðu fljótt og á áhrifaríkan hátt fjarlægt einkenni háþrýstings í 3. stigi, jafnvel í hættu 4. Frægustu fulltrúar hópsins eru Captril (Kapoten), K laptopress, Enap (Renitek), Lisinopril. Það er mögulegt að hindra angíótensínviðtaka beint við Losartan.
• Kalsíumtakablokkar - Nifedipin og Amlodipine - draga úr styrk hjartans og magn áfallsins í blóði og lækkar þar með blóðþrýsting.

Það er hægt að koma í veg fyrir háþrýsting og háþrýstingskreppu heima. Grunnur aðferðarinnar er strangt mataræði sem aðal leið til meðferðaráhrifa, einkum notkun saltaðrar töflu nr. 10 samkvæmt Pevzner.

Það felur í sér hveitibrauð, fitusnauð kjöt, trefjarík salöt, soðin egg, súrmjólkur drykki, súpur. Vertu viss um að takmarka saltinntöku við 6 g á dag. Aðrar aðferðir eru róandi lyf - Valerian, móðurrót, pipar myntu, Hawthorn.

Háþrýstingi á 3. stigi er lýst í myndbandinu í þessari grein.