Mismunandi greining sykursýki við aðra sjúkdóma

Sykursýki er einn af algengustu langvinnum sjúkdómum í Rússlandi. Í dag skipar það þriðja sætið í dánartíðni meðal íbúanna, annað aðeins hjarta- og krabbameinssjúkdómum.

Helsta hættan á sykursýki er sú að þessi sjúkdómur getur haft áhrif á bæði fullorðna og aldraða og mjög ung börn. Í þessu tilfelli er tímabær greining sjúkdómsins mikilvægasta skilyrðið fyrir árangursríka meðferð sykursýki.

Nútímalækningar hafa víðtæka greiningargetu við sykursýki. Mikilvægt er að gera rétta greiningu fyrir sjúklinginn er mismunagreining, sem hjálpar til við að greina tegund sykursýki og þróa rétta meðferðaraðferð.

Tegundir sykursýki

Allar tegundir sykursýki hafa svipuð einkenni, nefnilega: hækkaður blóðsykur, alvarlegur þorsti, mikil þvaglát og máttleysi. En þrátt fyrir þetta er verulegur munur á milli þeirra, sem ekki er hægt að líta framhjá við greiningu og meðferð á þessum sjúkdómi í kjölfarið.

Mikilvægir þættir eins og þróunartíðni sjúkdómsins, alvarleiki gangs þess og líkur á fylgikvillum eru háð tegund sykursýki. Að auki, aðeins með því að ákvarða tegund sykursýki er hægt að bera kennsl á hina raunverulegu orsök þess að það kemur fram, sem þýðir að velja áhrifaríkustu aðferðir til að takast á við það.

Í dag í læknisfræði eru fimm helstu tegundir sykursýki. Önnur tegund af þessum sjúkdómi er sjaldgæf og þróast venjulega í formi fylgikvilla annarra sjúkdóma, svo sem brisbólga, æxli eða meiðsli í brisi, veirusýkingum, meðfæddri erfðafræði og margt fleira.

Tegundir sykursýki:

• Sykursýki af tegund 1
• Sykursýki af tegund 2
• Meðgöngusykursýki;
• Stera sykursýki;
• Sykursýki insipidus.

Oftast eru sjúklingar greindir með sykursýki af tegund 2. Það greinir yfir 90% allra tilfella sjúkdómsins við þessa kvill. Næsthæsta algengið er sykursýki af tegund 1. Það greinist hjá næstum 9% sjúklinga. Ekki er meira en 1,5% sjúklinga sem eftir eru af sykursýki.

Mismunandi greining sykursýki hjálpar til við að ákvarða nákvæmlega hvaða tegund sjúkdóms sjúklingurinn þjáist af.

Það er sérstaklega mikilvægt að þessi greiningaraðferð gerir þér kleift að greina á milli tveggja algengustu tegunda sykursýki, sem þó að þær hafi svipaða klíníska mynd, en eru mismunandi að mörgu leyti.

Sykursýki af tegund 1

Sykursýki af tegund 1 einkennist af því að framleiðsla eigin hormóns, insúlíns, stöðvast að hluta eða öllu leyti. Oftast þróast þessi sjúkdómur vegna alvarlegs brots á ónæmiskerfinu, vegna þess að mótefni birtast í mannslíkamanum sem ráðast á frumur í eigin brisi.

Fyrir vikið er fullkomin eyðilegging á frumum sem seyta insúlín sem veldur mikilli hækkun á blóðsykri. Sykursýki af tegund 1 hefur oftast áhrif á börn á aldrinum 7 til 14 ára. Ennfremur þjást strákar af þessum sjúkdómi mun oftar en stelpur.

Sykursýki af tegund 1 er greind hjá fólki eldri en 30 ára aðeins í undantekningartilvikum. Venjulega er hættan á að fá þessa tegund af sykursýki minnkað merkjanlega eftir 25 ár.

Eftirfarandi mismunamerki eru einkennandi fyrir sykursýki af tegund 1:

1. Langvarandi hækkaður blóðsykur;
2. Lítið magn af C-peptíði;
3. Lítill insúlínstyrkur;
4. Tilvist mótefna í líkamanum.

Sykursýki af tegund 2

Sykursýki 2 er þróað vegna insúlínviðnáms sem birtist í ónæmi innri vefja fyrir insúlíni. Stundum fylgir það einnig að hluta til lækkun á seytingu þessa hormóns í líkamanum.

Í sykursýki af tegund 2 er brot á kolvetnisumbrotum minna áberandi. Þess vegna, hjá sjúklingum með annað form sykursýki, er aukning á magni asetóns í blóði afar sjaldgæf og minni hætta er á að fá ketosis og ketoacidosis.

Sykursýki af tegund 2 er oftar greind hjá konum en körlum. Á sama tíma eru konur yfir 45 sérstakur áhættuhópur. Þessi tegund sykursýki er almennt einkennandi fyrir fólk á þroska og elli.

Undanfarið hefur tilhneiging verið til að "yngjast" sykursýki af tegund 2. Í dag er þessi sjúkdómur í auknum mæli greindur hjá sjúklingum yngri en 30 ára.

Sykursýki af tegund 2 einkennist af lengri þroska, sem getur verið næstum einkennalaus. Af þessum sökum er þessi sjúkdómur oft greindur á síðari stigum, þegar sjúklingurinn byrjar að sýna fram á ýmsa fylgikvilla, nefnilega skert sjón, útlit sár sem ekki gróa, skert starfsemi hjarta, maga, nýrna og margt fleira.

Mismunandi einkenni sykursýki af tegund 2:

• Blóðsykur er verulega aukinn;
• Glýkert blóðrauði er verulega aukið;
• C-peptíð er hækkað eða eðlilegt;
• Insúlín er hækkað eða eðlilegt;
• Skortur á mótefnum gegn ß-frumum í brisi.

Nærri 90% sjúklinga með sykursýki af tegund 2 eru of þungir eða alvarlega feitir.

Oftast hefur þessi kvilli áhrif á fólk sem er viðkvæmt fyrir offitu af kviðarholi, þar sem fituinnlag myndast aðallega í kviðnum.

Með greiningu á sykursýki hjálpar mismunagreining við að greina aðrar tegundir þessa sjúkdóms.

Algengustu þeirra eru meðgöngusykursýki, stera sykursýki og sykursýki insipidus.

Stera sykursýki

Stera sykursýki þróast vegna langvarandi stöðugrar notkunar hormónalyfja sykurstera. Önnur orsök þessa kvilla er Itsenko-Cushings heilkenni, sem hefur áhrif á nýrnahetturnar og vekur aukna framleiðslu barksterahormóna.

Stera sykursýki þróast sem sykursýki af tegund 1. Þetta þýðir að með þessum sjúkdómi í líkama sjúklings er insúlínframleiðsla stöðvuð að hluta eða öllu leyti og þörf er á daglegum sprautum af insúlínblöndu.

Helstu skilyrði fyrir meðhöndlun á stera sykursýki er að fullu hætt hormónalyfjum. Oft er þetta nóg til að staðla kolvetnaumbrot fullkomlega og létta öll einkenni sykursýki.

Mismunandi einkenni stera sykursýki:

1. Hæg þróun á sjúkdómnum;
2. Smám saman aukning á einkennum.
3. Skortur á skyndilegum toppa í blóðsykri.
4. Mjög sjaldgæf þróun blóðsykursfalls;
5. Mjög lítil hætta á myndun dás í blóði.

Meðgöngusykursýki

Meðgöngusykursýki þróast aðeins hjá konum á meðgöngu. Fyrstu einkenni þessa sjúkdóms byrja að jafnaði að birtast við 6 mánaða meðgöngu. Meðgöngusykursýki hefur oft áhrif á heilsuhraustar konur sem fyrir meðgöngu höfðu engin vandamál með háan blóðsykur.

Ástæðan fyrir þróun þessa sjúkdóms eru hormón sem eru seytt af fylgjunni. Þau eru nauðsynleg fyrir eðlilegan þroska barnsins en stundum hindra þau verkun insúlíns og trufla venjulega frásog sykurs. Þar af leiðandi verða innri vefir konu ónæmir fyrir insúlíni, sem vekur þróun insúlínviðnáms.

Meðgöngusykursýki hverfur gjörsamlega að fullu eftir fæðingu, en það eykur verulega hættuna á því að kona fái sykursýki af tegund 2. Ef meðgöngusykursýki sást hjá konu á fyrstu meðgöngunni, þá mun hún með 30% líkum þróast í þeim sem eftir eru. Þessi tegund sykursýki hefur oft áhrif á konur á síðri meðgöngu - frá 30 ára og eldri.

Hættan á að fá meðgöngusykursýki er verulega aukin ef verðandi móðir er of þung, sérstaklega mikil offita.

Að auki getur þróun þessa sjúkdóms haft áhrif á nærveru fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum.

Sykursýki insipidus

Sykursýki insipidus þróast vegna bráðs skorts á hormóninu vasópressíni, sem kemur í veg fyrir óhóflega seytingu vökva úr líkamanum. Sem afleiðing af þessu upplifa sjúklingar með þessa tegund af sykursýki of mikla þvaglát og mikinn þorsta.

Hormónið vasopressin er framleitt af einum af helstu kirtlum líkamans með undirstúku. Þaðan berst það í heiladingli og fer síðan í blóðrásina og ásamt flæði þess fer í nýrun. Með því að vinna á vefinn stuðlar quasopressin um nýru til endurupptöku vökva og varðveislu raka í líkamanum.

Sykursýki insipidus er af tveimur gerðum - miðlæg og nýrun (nefrógen). Sykursýki í miðbænum myndast vegna myndunar góðkynja eða illkynja æxlis í undirstúku, sem leiðir til mikillar lækkunar á framleiðslu vasopressins.

Í insipidus nýrnasykursýki er magn vasopressins í blóði áfram eðlilegt, en nýrnavefurinn missir næmi sitt. Fyrir vikið eru frumur nýrnapípunnar ekki færar í sig vatn, sem leiðir til þróunar á mikilli ofþornun.

Mismunandi greining sykursýki og sykursýki insipidus:

Eins og þú sérð eru allar tegundir sykursýki mjög líkar og mismunagreiningin hjálpar til við að greina eina tegund sykursýki frá annarri. Þetta er afar mikilvægt til að þróa rétta meðferðaráætlun og árangursríka baráttu gegn sjúkdómnum. Myndbandið í þessari grein segir til um hvernig sykursýki er greind.