Þökk sé fjölmörgum rannsóknum og lyfjaiðnaði eru nú áhrifarík lyf gegn sykursýki. Með hjálp ákveðinna lyfja geturðu haldið insúlínmagni í blóði.
Sérstakur staður meðal lyfja er upptekinn af nútíma lyfjum til að skipta um innra insúlín. Hægt er að nota insúlínglargin sem sjálfstætt tæki, stundum er það til staðar í öðrum lyfjum, til dæmis Lantus eða Solostar. Hið síðarnefnda inniheldur um 70% af insúlíni, Lantus - 80%.
Rannsókn á áhrifum þessara lyfja á meðgöngu var ekki framkvæmd, því ætti aðeins læknirinn sem tekur við ákvörðun að taka ákvörðun um innlögnina. Einnig ætti að ávísa fé með varúð til barna yngri en sjö ára.
Skilgreining á sykursýki
Sykursýki er brisi sjúkdómur sem orsakast af skorti á insúlínmyndun. Með þessum sjúkdómi raskast starf margra líffæra og kerfa í líkamanum þar sem breytingar á efnaskiptajafnvægi eiga sér stað.
Í 90% tilvika er sjúkdómurinn ekki tengdur insúlínskorti, að jafnaði er slík sykursýki skráð hjá offitusjúkum. 10% tilfella eru tengd ójafnvægi glúkósa og insúlíns sem stafar af meinafræði brisi.
Það eru nokkrar ástæður sem geta orðið ögrun að sjúkdómnum:
- erfðafræðilega tilhneigingu
- truflun á sjálfsónæmiskerfinu,
- truflanir sem tengjast ofþyngd og öðrum.
Sjálfsnæmiskerfið verndar líkamann gegn ýmsum innri og ytri sýkla, bakteríum og sýkingum. Þetta felur í sér bæði eigin og erlendar frumur sem eru með alvarlega kvilla.
Nútímalækningar vita ekki hvers vegna á einhverjum tíma skekkur sjálfsofnæmiskerfið og byrjar að taka brisvef og frumur fyrir erlenda, reyna að útrýma þeim og framleiða sérstök mótefni.
Að jafnaði er slík eyðilegging framkvæmd með góðum árangri og frumur sem hafa sloppið við brotthvarf byrja að framleiða hormón, þar með talið insúlín, í hröðun. Þetta ferli tekur nokkurn tíma, þá kemur það stund þegar insúlínmagn byrjar að lækka, sem þýðir að sykurstigið hækkar, sem ekki er hægt að brjóta niður.
Auka merki um sykursýki:
- brisbólgusjúkdómar, svo sem brisbólga,
- hormónasjúkdómar, oft dreifðir goiter,
- stöðug notkun hormóna eða eiturefna til að meðhöndla aðra sjúkdóma.
Hver sem orsök sykursýki er, þá er gangverk sjúkdómsins óbreytt. Vegna skorts á insúlíni tekur líkaminn ekki upp glúkósa og getur ekki safnað því í vöðva og lifur. Mikið magn af ókeypis sykri birtist, hann er fluttur með blóði og skolar öll líffæri og veldur þeim verulegum skaða.
Glúkósa er einn af birgjum orku, svo skortur er oft bættur við eitthvað annað. Í þessu tilfelli byrjar líkaminn að vinna úr fitu og lítur á þau sem orkugjafa.
Þessi "melting" fitu hefur mikið magn af ensímum í matvælum, sem ekki hafa aðferð til að skiljast út úr líkamanum.
Ensím sem eru hönnuð til að melta mat að lokum melta brisi, sem leiðir til bráðrar bólgu sem fylgja fjölmörg einkenni.
Einkenni lyfja
Meginreglan um verkun insúlíns, lykilhlutverk þess, þar með talið Glargin, er að stjórna umbroti glúkósa. Insulin Lantus flýtir fyrir inntöku glúkósa í vöðva og fituvef, þess vegna lækkar plastsykurinn. Þetta lyf hægir einnig á hraða framleiðslu glúkósa í lifur.
Þessi lyf eru hliðstæður mannainsúlíns, sem fæst með tilmælum Escherichia coli baktería DNA. Það einkennist af lítilli leysni í hlutlausu umhverfi.
Það binst insúlínviðtökum og miðlar lífáhrif svipaðri innra (innrænu) insúlíni.
Það er aðlögun á umbrotum glúkósa. Lyfið og hliðstæður þess lækka blóðsykur, virkjar upptöku glúkósa með útlægum vefjum (sérstaklega fituvef og vöðva) og hindrar einnig myndun glúkósa í lifur. Insúlín hindrar próteingreiningu og fitusundrun, en eykur myndun próteina.
Eftir gjöf lyfsins undir húð koma áhrifin fram eftir 40-60 mínútur. Að jafnaði sést aðgerðin allan sólarhringinn, að hámarki 29 klukkustundir. Með einni inndælingu undir húð sést stöðugur styrkur efnisins í blóði eftir 2-4 daga.
Insúlín Glargin Lantus efni er alveg uppleyst vegna sérstaks súrs miðils og við lyfjagjöf undir húð er sýran hlutlaus og örútfelling myndast, en þaðan er lyfinu sleppt í litlu magni með tímanum.
Í blóðvökva eru engar miklar sveiflur í magni insúlíns, allt gerist vel. Sérstak efni eru leið til langvarandi verkunar.
Insúlín Glargin 300 hefur jákvæð áhrif á lyfjahvörf og lyfhrif. Hægt er að mæla með þessum stað sem grunninsúlín hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og tegund 2.
Ef þú notar Insulin Glargin 300 ae / ml, þá opnast þetta frábær tækifæri til fullnægjandi meðferðar á fólki með sykursýki.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Skömmtum lyfsins er ávísað hver fyrir sig. Lyfið er gefið undir húð 1 sinni á dag á sama tíma. Kynningarsviðin geta verið:
- fituvef undir húð,
- læri
- öxlina.
MBorða ætti alltaf til skiptis með hverri kynningu á lyfinu.
Í sykursýki af tegund 1 er lyfinu ávísað sem aðalinsúlíninu. Í sykursýki af tegund 2 er það notað sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.
Ef sjúklingur hefur flutt úr miðlungs eða langvirku insúlíni til Insulin Glargin, er leiðrétting á dagskammti af grunninsúlíni eða breyting á samhliða meðferð nauðsynleg.
Þegar sjúklingurinn er fluttur frá insúlín-ísófan í eina stungulyf lyfsins er nauðsynlegt að minnka daglegan skammt af basalinsúlíni um þriðjung á fyrstu vikum meðferðar. Þetta er nauðsynlegt til að draga úr líkum á blóðsykurslækkun á nóttunni. Á meðan þessu stendur er hægt að vega upp á móti lækkun skammta með því að auka skammtvirkt insúlín.
Aukaverkanir
Blóðsykursfall er tíð neikvæð afleiðing ferlisins, eins og insúlínmeðferð, það virðist sem skammtar insúlíns eru of háir miðað við raunverulega þörf. Vegna rangrar notkunar lyfsins getur einstaklingur byrjað að fá blóðsykursfallsárásir, sem oft leiða til bilana í taugakerfinu.
Taugasjúkdómar vegna blóðsykursfalls, að jafnaði, eru á undan einkennum adrenvirkrar mótreglu:
- hungur
- pirringur
- hraðtaktur.
Verulegar breytingar á stjórnun á blóðsykri valda oft skerðingu á sjónskerðingu vegna breytinga á vefjagigt og brot á augasteini. Langvarandi eðlileg blóðsykur dregur úr hættu á að fá sjónukvilla af völdum sykursýki.
Staðbundin viðbrögð á stungustað og ofnæmisviðbrögð geta komið fram:
- roði
- verkir
- kláði
- ofsakláði
- bólga.
Flest minniháttar viðbrögð á insúlíngjöfinni hverfa venjulega eftir nokkrar vikur. Í mjög sjaldgæfum tilvikum myndast ofnæmisviðbrögð við insúlíni.
Slík viðbrögð við insúlíni eða hjálparefnum geta komið fram í formi almennra húðviðbragða. Að auki er eftirfarandi líklegt:
- ofsabjúgur,
- berkjukrampa
- slagæðaþrýstingsfall eða lost.
Öll þessi brot geta ógnað lífi einstaklingsins.
Stundum þarf tilvist mótefna gegn insúlíni að breyta skömmtum til að útrýma tilhneigingu til ofhækkunar eða blóðsykursfalls. Einnig getur insúlín valdið seinkun á útskilnaði natríums.
Þess vegna kemur bjúgur fram, sérstaklega ef virk insúlínmeðferð leiðir til betri stjórnunar á efnaskiptaferlum.
Lyf milliverkanir
Lyfið er ósamrýmanlegt öðrum lausnum. Það þarf ekki að blanda því við aðrar vörur eða þynna það.
Mörg lyf hafa áhrif á umbrot glúkósa, sem þarf skammtabreytingu. Slík lyf fela í sér:
- inntöku blóðsykurslækkandi lyfja,
- ACE hemlar
- sótthreinsun
- fíbröt
- flúoxetín,
- MAO hemlar
- pentoxifyllín
- própoxýfen
- salicylates,
- sulfa lyf.
Leiðir sem geta dregið úr blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns eru:
- þvagræsilyf
- estrógen
- isoniazid
- sykurstera,
- danazól
- díoxoxíð
- glúkagon,
- klozapín.
- gestagens
- vaxtarhormón,
- skjaldkirtilshormón,
- þekju
- salbútamól,
- terbútalín
- próteasahemlar
- olanzapin.
Getur veikt og aukið blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns:
- beta-blokkar,
- klónidín
- litíumsölt
- áfengi
Insúlínval
Ef við berum saman lyfjahvörf lyfjanna sem eru til umfjöllunar, er skipun þeirra sem læknis ætluð vegna sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni. Nútíma insúlín stuðla ekki að þyngdaraukningu vegna lyfjanotkunar. Fjöldi næturdropa í styrk blóðsykurs minnkar einnig verulega.
Það er aðeins þörf á einni insúlínsprautu yfir daginn. Fyrir sjúklinga er það mjög þægilegt. Þekkt mikil verkun mannainsúlín hliðstæða og metformín hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Vísindarannsóknir sýna alvarlega lækkun á stökkum á nóttunni í magni glúkósa. Þannig næst eðlileg blóðsykurshækkun.
Vert er að taka fram samsetningu Glargin Lantus insúlíns við lyf til inntöku til að lækka blóðsykur hjá þessum sjúklingum með vanhæfni til að bæta upp sykursýki. Þessum sjúklingum skal ávísa insúlínglargin á fyrstu stigum sjúkdómsins.
Þessu lyfi er hægt að mæla með innkirtlafræðingi eða heimilislækni. Intensiv meðferð með Lantus gefur tækifæri til að stjórna blóðsykursfall hjá fólki með sykursýki í öllum hópum.
Kostnaður
Apótekið býður upp á insúlínblöndur á mismunandi kostnað. Verðið fer eftir því formi þar sem hliðstæður lyfsins Glargin Insulin eru kynntar. Kostnaðurinn við lyfið er á bilinu 2800 til 4100 rúblur