Insúlín er eitt mikilvægasta hormónið í mannslíkamanum. Insúlín er framleitt í brisi og hefur margþætt áhrif á efnaskiptaferli í vefjum líkamans. Meginmarkmiðið með þessu lífvirka efnasambandi er að draga úr styrk sykurs í líkamanum.
Með brotum á insúlínframleiðslu þróar einstaklingur sjúkdóm sem kallast sykursýki. Sem afleiðing af þróun þessarar kvillar er brot á ferlum kolvetnaumbrota.
Fólk með sykursýki stendur frammi fyrir því að halda ætti insúlínmagni í líkamanum tilbúnar. Magn insúlíns sem er sett inn í líkamann fer eftir mismuninum á insúlíninu sem framleitt er í líkamanum og magn insúlíns sem líkaminn þarfnast til eðlilegrar starfsemi. Núverandi insúlínblöndu er skipt í nokkrar tegundir eftir því hve áhrif það er og verkunarlengd lyfsins í líkamanum. Ein tegund er langverkandi insúlín.
Langvarandi insúlín hefur langvarandi áhrif vegna þessa eiginleika, þessi tegund lyfja kallast langvarandi insúlín. Þessi tegund gervishormóns gegnir hlutverki aðal grunnhormónsins sem skapar nauðsynlegan insúlín bakgrunn í líkama sjúklingsins.
Lyf af þessari gerð geta safnað insúlíni í líkamann allan daginn. Á daginn er nóg að framkvæma 1-2 sprautur til að staðla hormónið í blóði. Smátt og smátt leiðir notkun langvarandi insúlíns til þess að hormónastig í líkamanum normaliserast. Áhrifin næst á öðrum eða þriðja degi, það skal tekið fram að hámarksáhrif nást eftir 2-3 daga og lyfið byrjar að virka á nokkrum klukkustundum.
Algengustu langverkandi insúlínblöndurnar eru eftirfarandi:
- Insúlín Monodar Long;
- Ultralong insúlín;
- Insulin Lantus.
Meðal langverkandi lyfja standa svokölluð andlitslaus insúlínblöndur í sundur. Þessi tegund insúlíns þegar hún er sett í líkamann hefur ekki áberandi hámarksverkun. Áhrif þessara lyfja á líkamann eru slétt og mildari. Frægustu lyf þessa hóps eru Levemir og Lantus.
Allar tegundir insúlíns eru gefnar undir húð og í hvert skipti sem á að breyta skömmtum um insúlínskammt. Ekki skal blanda og þynna insúlínlyf.
Áður en þú velur langvarandi insúlín, ættir þú að kanna upplýsingarnar um hvað verður um þessa tegund insúlíns. Að auki ættir þú að rannsaka upplýsingarnar sem tilgreindar eru í notkunarleiðbeiningunum og hafa samráð við innkirtlafræðing.
Læknirinn ætti ekki aðeins að reikna skammtinn af lyfinu, heldur einnig þróa inndælingaráætlun.
Hingað til eru tvær tegundir af langvirkum insúlínum notaðar til að meðhöndla sjúkdóminn:
- Insúlín með verkunarlengd allt að 16 klukkustundir;
- Oflöng insúlín sem varir í meira en 16 klukkustundir.
Fyrsti insúlínhópurinn inniheldur:
- Gensulin N.
- Biosulin N.
- Isuman NM.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
Ultra-langverkandi insúlínhópur inniheldur:
- Tresiba NÝTT.
- Levemir.
- Lantus.
Ultralong insúlín eru topplaus. Þegar reiknað er skammtinn fyrir stungulyf með öfgalöngu verkandi lyfi, skal taka þennan eiginleika til greina. Eftirstöðvar valreglna eru sameiginlegar öllum tegundum insúlíns.
Þegar skammturinn af einni insúlínsprautu er reiknaður út í líkamann ætti vísirinn að vera þannig að styrkur glúkósa allan tímann á milli inndælingar haldist á sama stigi innan eðlilegra marka. Leyfilegar sveiflur ættu ekki á þessum tíma að vera ekki yfir 1-1,5 mmól / L.
Þegar þú tekur rétt val á insúlínskammti er styrkur glúkósa í blóði stöðugur.
Bannað er að nota lyf sem innihalda insúlín og geymsluþol hans er útrunnin. Við geymslu lyfja er nauðsynlegt að fylgjast með geymsluaðstæðum og geymsluþoli lyfja. Notkun útrunnins insúlíns í meðferðinni getur valdið aukinni svitamyndun, máttleysi, skjálfta, flogum og í sumum tilvikum jafnvel dái í líkama sjúklingsins.
Nútímaleg langtímaverkandi insúlínblöndur má taka ekki aðeins með inndælingu, heldur einnig með inntöku lyfsins við matarneyslu.
Til inntöku lyfsins er vænleg þróun sem er hönnuð til að auðvelda líf einstaklinga með sykursýki.
Langvirkt insúlín er framleitt af lyfjaiðnaðinum í tveimur formum í formi sviflausnar eða stungulyfslausnar.
Insúlín veitir lækkun á magni glúkósa í líkamanum með því að auka frásog þess með vöðvafrumum og lifur, hefur áhrif á myndunarhraða próteinsambanda, flýta fyrir því, draga úr framleiðslu glúkósa með lifrarfrumum.
Með réttum útreikningi á magni insúlíns með langvarandi verkun fer virkjun þess fram 4 klukkustundum eftir gjöf þess. Hámark árangursins kemur fram eftir 8-20 klukkustundir eftir að lyfið fer í líkamann. Hámarksvirknistíminn veltur að mestu leyti á einstökum eiginleikum líkama sjúklings og inndælingarrúmmáli. Aðgerð insúlíns hættir í líkamanum 28 klukkustundum eftir gjöf þess. Verði frávik frá þessum tímabreytum, getur það bent til tilvist sjúklegra sjúkdóma í líkama sjúklingsins. Og hér er nauðsynlegt að hafa hugmynd um hvað er skaðlegt insúlín í sykursýki.
Gjöf lyfsins undir húð gerir hormóninu kleift að vera í fituvefnum í nokkurn tíma, sem gerir það kleift að hægja á frásogi þess í blóðrásina.
Ábendingar um notkun langvarandi insúlíns eru:
- Sjúklingurinn er með sykursýki af tegund 1.
- Sjúklingurinn er með sykursýki af tegund 2.
- Ónæmi sjúklings gegn lyfjum til inntöku sem ætlað er að lækka blóðsykur.
- Notið sem hluti af flókinni meðferð.
- Framkvæmd skurðaðgerða.
- Tilvist meðgöngusykursýki hjá barnshafandi konum.
Rúmmál hormónsins sem er notað er ákvarðað af innkirtlafræðingnum hver fyrir sig og með hliðsjón af öllum einkennum líkama sjúklingsins. Skammtinn er hægt að reikna út af innkirtlafræðingnum að fengnum niðurstöðum ítarlegrar skoðunar á sjúklingnum og á rannsóknarstofu.
Það er bannað að hrista hettuglasið með insúlíni fyrir inndælingu. Áður en lyfið er kynnt er aðeins nauðsynlegt að fletta flöskunni með insúlín í lófann, þetta mun leyfa að myndast samræmd samsetning og á sama tíma mun það leyfa þér að hita upp lyfið fyrir inndælinguna.
Þegar sjúklingur skiptir úr dýrainsúlíni yfir í menn, skal reikna skammtinn aftur.
Þegar um er að ræða flutning sjúklings frá einni tegund lyfja í aðra er einnig nauðsynlegt að aðlaga móttekinn insúlínskammt.
Eitt af algengu langverkandi insúlínefnunum er Digludek. Þetta lyf hefur auka löng áhrif. Það er hliðstætt mannainsúlín. Framleiðandi þessa lyfs er danska fyrirtækið Novo Nordisk.
Aðgerð lyfsins byggist á aukinni nýtingu glúkósa úr blóðvökva hjá fitufrumum og vöðvafrumum.
Þetta ferli er virkjað með því að bæta hormóninu við frumuviðtaka. Önnur áhrif lyfsins eru að hindra framleiðslu á glúkósa í lifrarfrumunum, sem dregur úr magni glúkósa í líkama sjúklingsins.
Lengd þessa lyfs er meira en 42 klukkustundir. Hámarksstyrkur insúlíns í líkamanum næst 24-36 klukkustundum eftir lyfjagjöf.
Lyfið Insulin-glargine er framleitt af franska fyrirtækinu Sanori-Aventis. Samsetning lyfjanna inniheldur glargíninsúlín, m-kresól, sinkklóríð, glýseról, natríumhýdroxíð, vatn til inndælingar eru notuð sem hjálparefni í samsetningu lyfsins.
Þetta form lyfsins er hliðstætt mannainsúlín.
Með tilkomu lyfsins einu sinni á dag sést stöðugur styrkur efnasambandsins í líkama sjúklingsins í 2 til 4 daga eftir lyfjagjöf.
Með langvarandi verkun lyfsins gerir það þér kleift að nota það á daginn aðeins einu sinni. Eftir inndælingu byrjar lyfið klukkutíma eftir inndælingu.
Aðeins má nota lyfið með inndælingu undir húð. Lyfinu er sprautað í fitu undir húð í kvið á öxl eða læri.
Aukaverkanir af notkun lyfsins eru þróun fitukyrkinga og seinkun á frásogi insúlíns.
Frábending til notkunar er til staðar ofnæmi fyrir glargíninsúlíni eða einhverjum íhlutum lyfjanna. Að auki er ekki hægt að nota þetta lyf handa börnum yngri en 6 ára.
Lyfið Humulin L er lækningatæki, bandaríska fyrirtækið Eli-Lilly. Umboðsmaðurinn er sæfð dreifa af kristallaðri mannainsúlíni. Lyfið hefur langvarandi áhrif.
Í myndbandinu í þessari grein mun læknirinn halda áfram að opinbera umfjöllunarefnið um útbreitt insúlín.
