Glúkósaþolprófið er sérstök rannsókn sem gerir þér kleift að athuga árangur brisi. Kjarni þess snýr að því að ákveðnum skammti af glúkósa er sprautað í líkamann og eftir 2 klukkustundir er blóð dregið til greiningar. Þetta próf getur einnig verið kallað glúkósahleðslupróf, sykurálag, GTT, svo og GNT.
Í brisi mannsins er framleitt sérstakt hormón, insúlín, sem er fær um að fylgjast með gæði sykurs í blóði og draga úr því. Ef einstaklingur er með sykursýki verða 80 eða jafnvel 90 prósent allra beta-frumna fyrir áhrifum.
Glúkósaþolprófið er til inntöku og í bláæð og önnur gerðin er afar sjaldgæf.
Hverjum er sýnt glúkósa próf?
Próf á glúkósaþoli fyrir sykurþol verður að vera við eðlilegt stig og á mörkum glúkósa. Þetta er mikilvægt til að greina á sykursýki og greina hversu glúkósaþol er. Þetta ástand getur einnig verið kallað prediabetes.
Að auki er hægt að ávísa glúkósaþolprófi fyrir þá sem hafa að minnsta kosti einu sinni fengið blóðsykurshækkun við streituvaldandi aðstæður, til dæmis hjartaáfall, heilablóðfall, lungnabólgu. GTT verður aðeins framkvæmd eftir að sjúkdómur hefur orðið eðlilegur.
Talandi um reglur, þá er góður vísir á fastandi maga frá 3,3 til 5,5 millimól á lítra af mannablóði, innifalinn. Ef niðurstaða prófsins er hærri en 5,6 millimól, þá munum við í slíkum tilvikum tala um skert glúkesían í fastandi maga og vegna 6.1, þróast sykursýki.
Hvað á að fylgjast sérstaklega með?
Þess má geta að venjulegur árangur af notkun glúkómetra mun ekki vera leiðbeinandi. Þeir geta gefið nokkuð meðalárangur og er aðeins mælt með því við meðhöndlun sykursýki til að stjórna magni glúkósa í blóði sjúklingsins.
Við megum ekki gleyma því að blóðsýni eru gerð úr æðum í æðum og fingri á sama tíma og á fastandi maga. Eftir að hafa borðað frásogast sykur fullkomlega, sem leiðir til lækkunar á stigi hans í allt að 2 millimól.
Prófið er nokkuð alvarlegt álagspróf og þess vegna er mjög mælt með því að framleiða það ekki án sérstakrar þörf.
Hverjum prófinu er frábending
Helstu frábendingar fyrir glúkósaþolpróf eru:
- alvarlegt almennt ástand;
- bólguferlar í líkamanum;
- brot á fæðuinntöku eftir aðgerð á maga;
- sýrusár og Crohns sjúkdómur;
- skarpur maga;
- versnun blæðingar, heilabjúgs og hjartaáfalls;
- bilanir í eðlilegri lifrarstarfsemi;
- ófullnægjandi inntaka magnesíums og kalíums;
- notkun stera og sykurstera;
- getnaðarvarnartöflur;
- Cushings sjúkdómur;
- skjaldvakabrestur;
- móttaka beta-blokka;
- mænuvökva;
- feochromocytoma;
- að taka fenýtóín;
- þvagræsilyf fyrir tíazíð;
- notkun asetazólamíðs.
Hvernig á að undirbúa líkamann fyrir hágæða próf á glúkósaþoli?
Til þess að niðurstöður prófsins fyrir glúkósaþol séu réttar, er nauðsynlegt fyrirfram, nefnilega nokkrum dögum áður en það, að borða aðeins þær fæðutegundir sem einkennast af venjulegu eða hækkuðu magni kolvetna.
Við erum að tala um matinn þar sem innihald þeirra er frá 150 grömmum eða meira. Ef þú fylgir lágkolvetnamataræði áður en þú prófar, verða þetta alvarleg mistök, vegna þess að niðurstaðan verður of lágt vísbending um blóðsykur sjúklings.
Að auki, um það bil 3 dögum fyrir fyrirhugaða rannsókn, var notkun slíkra lyfja ekki ráðlögð: getnaðarvarnarlyf til inntöku, þvagræsilyf til tíazíða og sykurstera. Að minnsta kosti 15 klukkustundum fyrir GTT ættir þú ekki að drekka áfenga drykki og borða mat.
Hvernig er prófið framkvæmt?
Glúkósaþolpróf fyrir sykur er gert á morgnana á fastandi maga. Ekki reykja sígarettur fyrir prófið og fyrir lok þess.
Í fyrsta lagi er blóð tekið úr æðum í æðum á fastandi maga. Eftir það ætti sjúklingurinn að drekka 75 grömm af glúkósa, sem áður var leyst upp í 300 ml af hreinu vatni án bensíns. Öll vökvi ætti að neyta á 5 mínútum.
Ef við erum að tala um rannsókn á barnæsku, þá er glúkósa í þessu tilfelli ræktað með hraða 1,75 grömm á hvert kíló af þyngd barnsins, og þú þarft að vita hver blóðsykurinn er hjá börnum. Ef þyngd hennar er meira en 43 kg, þarf venjulegan skammt fyrir fullorðinn.
Það verður að mæla glúkósagildi á hálftíma fresti til að koma í veg fyrir að sleppa blóðsykurstoppum. Á hverri stundu ætti stigið ekki að fara yfir 10 millimól.
Þess má geta að meðan á glúkósaprófinu stendur er sýnt fram á líkamlega hreyfingu og ekki bara liggja eða sitja á einum stað.
Af hverju er hægt að fá rangar niðurstöður?
Eftirfarandi þættir geta leitt til rangra neikvæðra niðurstaðna:
- skert frásog glúkósa í blóði;
- alger takmörkun á sjálfum sér í kolvetnum í aðdraganda prófunarinnar;
- óhófleg hreyfing.
Rangar niðurstöður er hægt að fá ef:
- langvarandi fastandi hjá rannsakaða sjúklingnum;
- vegna pastelstillingar.
Hvernig eru niðurstöður glúkósa prófaðar?
Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni árið 1999 eru niðurstöðurnar sem glúkósaþolpróf sem var gert á grundvelli heilra háræðablóðsýna eru:
18 mg / dl = 1 millimól á 1 lítra af blóði,
100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmól,
dl = desiliter = 0,1 l.
Á fastandi maga:
- normið verður tekið til greina: minna en 5,6 mmól / l (minna en 100 mg / dl);
- með skertan glúkóma í fastandi maga: byrjað á vísbili um 5,6 til 6,0 millimól (frá 100 til minna en 110 mg / dL);
- við sykursýki: normið er meira en 6,1 mmól / l (meira en 110 mg / dl).
2 klukkustundum eftir inntöku glúkósa:
- norm: minna en 7,8 millimól (minna en 140 mg / dl);
- skert þol: frá stiginu 7,8 til 10,9 mmól (frá 140 til 199 mg / dl);
- sykursýki: meira en 11 millimól (meira en eða jafnt og 200 mg / dl).
Þegar ákvarðað er sykurmagn úr blóði sem tekið er úr gallæðinni, á fastandi maga, eru vísarnir þeir sömu og eftir 2 klukkustundir verður þessi tala 6,7-9,9 mmól á lítra.
Meðganga próf
Lýst glúkósaþolprófið verður rangt ruglað saman við það sem framkvæmt var hjá þunguðum konum á tímabilinu 24 til 28 vikur. Það er ávísað af kvensjúkdómalækni til að bera kennsl á áhættuþætti fyrir dulda sykursýki hjá þunguðum konum. Að auki er hægt að mæla með slíkri greiningu af innkirtlafræðingi.
Í læknisstörfum eru ýmsir valmöguleikar: einn klukkustund, tveggja klukkustunda og einn sem er hannaður í 3 klukkustundir. Ef við tölum um þá vísa sem ætti að stilla þegar blóð er tekið á fastandi maga, þá eru þetta tölur sem eru ekki lægri en 5,0.
Ef kona sem er í ástandinu er með sykursýki, þá munu vísbendingar í þessu tilfelli tala um hann:
- eftir 1 klukkustund - meira eða jafnt og 10,5 millimól;
- eftir 2 klukkustundir - meira en 9,2 mmól / l;
- eftir 3 tíma - meira eða jafnt og 8.
Á meðgöngu er afar mikilvægt að fylgjast stöðugt með magni blóðsykurs, því í þessari stöðu er barnið í leginu með tvöfalt álag, og sérstaklega brisið á honum. Auk þess hafa allir áhuga á spurningunni hvort sykursýki sé í arf.
