Skóli fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Lykillinn að framúrskarandi heilsu fyrir hvern sykursjúkan er rétt skipulag lífs og hegðun. Getan til að bregðast við á réttum tíma við fyrstu einkennum sykursýki og vernda þig með ráðstöfunum eins og hollri át, umönnun og réttri hreyfingu kemur ekki strax. Til þess að treysta færni sína og öðlast nýja hafa sérstakir sykursýkiskólar verið stofnaðir.

Hvað er heilsuskóli

Skólinn fyrir sjúklinga með sykursýki er námskeið sem samanstendur af fimm eða sjö málstofum, sem haldnar eru á grundvelli læknisfræðilegra og forvarnarstofnana. Allir geta heimsótt þá, óháð aldri, hvort sem það er barn eða aldraður einstaklingur, að auki, ókeypis. Allt sem þú þarft að hafa með þér er tilvísun frá lækni. Leiðbeiningin að fyrirlestrinum getur verið annað hvort í einu eða í formi ítrekaðs námskeiðs fyrir betri aðlögun upplýsinga.

Vegna þess að margir sykursjúkir eru starfandi eða stunda nám, samanstanda slíkar stofnanir vinnuáætlun sína með hliðsjón af þessum þáttum. Þess vegna er tímalengd fyrirlestranna og fjöldi kennslustunda í Moskvu og öðrum rússneskum borgum mismunandi.

Sjúklingar sem gangast undir legudeildarmeðferð geta sótt samhliða fyrirlestra. Á þessum tímum tekst lækninum að miðla öllum nauðsynlegum upplýsingum til sykursjúkra á einni viku. Fyrir sjúklinga á sjúkrahúsi, svo og fyrir þá sem hægt var að þekkja sjúkdóminn á réttum tíma, fer fram mánaðarlegt námskeið í tveimur fyrirlestrum á viku.

Námsmarkmið og hlutar

Staðalgrundvöllur skólans fyrir sykursjúka er aðgerðir heilbrigðisráðuneytisins í Rússlandi, svo og sáttmálinn um heilbrigðismál. Fyrirlestrar eru haldnir af innkirtlafræðingum eða hjúkrunarfræðingi með æðri menntun sem hefur verið þjálfaður í þessa átt. Sumar stofnanir æfa námskeið á netinu á opinberum vefsíðum sínum. Slíkar gáttir eru hannaðar fyrir þetta fólk sem getur ekki farið í hópkennslu. Og einnig er hægt að nota þessar upplýsingar sem læknisfræðilega tilvísun.

Til að bæta miðlun upplýsinga er sjúklingum sem þjást af sykursýki af tegund 1 og tegund 2 skipt í hópa í skólanum á eftirfarandi sviðum:

• sjúklingar með sykursýki af tegund 1;
• sjúklingar með sykursýki af tegund 2;
• Sjúklingar með sykursýki af tegund II sem þurfa insúlín
• börn með sykursýki og aðstandendur þeirra;
• barnshafandi með sykursýki.

Skólinn af sykursýki af tegund 1 er mikilvægur fyrir börn þar sem sjúkdómur af þessu tagi er bráð og krefst sérstakrar eftirlits með aðstæðum. En vegna þess að litlir sjúklingar geta ekki skynjað fræðsluupplýsingar almennilega, geta foreldrar þeirra verið viðstaddir kennslustundir.

Meginmarkmið School of Diabetes Health er að veita sjúklingum gagnlegar upplýsingar. Í hverri kennslustund er sjúklingum kennt aðferðir til að koma í veg fyrir versnun, sjálfseftirlitstækni, hæfileika til að sameina meðferðarferlið við daglegt húsverk og áhyggjur.

Þjálfunin samsvarar sérstöku námi sem veitir stjórn á þekkingu sem öðlast er. Öll lotan getur verið aðal eða framhaldsskólastig. Ár hvert fyrsta mars leggur hver skóli sykursjúkra fram skýrslu til sykursjúkrahússins sem gerir okkur kleift að meta þá starfsemi sem framkvæmd var á þessu tímabili.

Þjálfun í slíkri stofnun er yfirgripsmikil. Meðan á kennslustundunum stendur er sjúklingum ekki aðeins veitt fræðilegar upplýsingar heldur einnig þjálfaðar í æfingum. Í námsferlinu afla sjúklingar þekkingar á eftirfarandi atriðum:

• almenn hugtök um sykursýki;
• færni við insúlíngjöf;
• megrun;
• aðlögun í samfélaginu;
• forvarnir gegn fylgikvillum.

Inngangsfyrirlestur

Kjarni fyrsta fyrirlestursins er að kynna sjúklinga sjúkdóminn og orsakir hans.

Sykursýki leiðir til hækkunar á blóðsykri. En ef þú lærir að halda sykurmagni eðlilegu, þá geturðu ekki aðeins forðast fylgikvilla, heldur einnig breytt sjúkdómnum í sérstakan lífsstíl, sem mun vera mismunandi eftir tegund sykursýki.

Háð insúlín er fyrsta gerðin. Þjáið þeim fólki sem insúlín í blóði er framleitt í ónógu magni. Það þróast oft hjá börnum og unglingum. Í þessu tilfelli er sjúklingnum gert að fá daglegan skammt af insúlíni úr sprautum.

Óháð insúlín er önnur tegund sykursýki, sem getur komið fram jafnvel þó að insúlín sé umfram, en það er ekki nóg til að staðla sykurmagn. Það þróast hjá fólki á þroskuðum aldri og tengist umfram þyngd. Í sumum tilvikum, til að hverfa frá einkennum, er það nóg að halda sig einfaldlega við mataræði og hreyfingu.

Frumur einstaklinga með sykursýki þjást af skorti á orku þar sem glúkósa er aðal orkugjafi allrar lífverunnar. Hins vegar getur það aðeins komið inn í frumuna með hjálp insúlíns (próteinhormóns sem er framleitt af frumum í brisi).

Hjá heilbrigðum einstaklingi fer insúlín í blóðið í réttu magni. Með því að auka sykur framleiðir járn meira insúlín, en með því að lækka framleiðir það minna. Hjá fólki sem ekki þjáist af sykursýki er magn glúkósa (á fastandi maga) frá 3,3 mmól / L til 5,5 mmól / L.

Orsök insúlínháðs sykursýki er veirusýking. Þegar vírusinn fer í líkamann eru mótefni framleidd. En það kemur fyrir að þeir halda áfram vinnu sinni jafnvel eftir að erlendum aðilum hefur verið eyðilagt algerlega. Mótefnin byrja því að ráðast á eigin frumur í brisi. Fyrir vikið deyja þeir og insúlínmagn lækkar og sykursýki þróast.

Hjá sjúku fólki framleiðir járn næstum ekki insúlín, vegna þess að glúkósa getur ekki komist inn í frumurnar og er þéttur í blóði. Maður byrjar að léttast hratt, finnur fyrir stöðugum munnþurrki og þyrstir. Til að létta á þessum einkennum verður að gefa insúlín tilbúnar.

Kjarni insúlínmeðferðar

Kjarni síðari fyrirlestursins er ekki aðeins að kenna rétta notkun sprautna, heldur einnig að koma upplýsingum um insúlín í framkvæmd. Sjúklingurinn verður að skilja að það eru mismunandi tegundir af insúlíni og verkun.

Nú á dögum er notað svín og naut. Það er til manneskja, sem fæst með því að ígræða manna gen í DNA bakteríunnar. Það er þess virði að íhuga að þegar breyta á insúlíngerð breytist skammtur þess, þess vegna er þetta aðeins gert undir eftirliti læknisins.

Samkvæmt gráðu hreinsunarinnar er lyfið: ótæk, hreinsuð ein- og fjölþættir. Það er mikilvægt að reikna skammtinn rétt og dreifa honum fyrir daginn.

Samkvæmt tímaverkun insúlíns er:

• Stutt - gildir eftir 15 mínútur í 3-4 tíma. Til dæmis Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
• Miðlungs - byrjar að starfa eftir 90 mínútur og lýkur eftir 7-8 klukkustundir. Þeirra á meðal: Semilong og Semilent.
• Langur - áhrifin koma fram eftir 4 klukkustundir og standa í um það bil 13 klukkustundir. Meðal slíkra insúlína eru Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
• Aukalöng - byrjaðu að vinna eftir 7 tíma og lýkur eftir sólarhring. Má þar nefna Ultralente, Ultralong, Ultratard.
• Multi-peak er blanda af stuttu og löngu insúlíni í einni flösku. Dæmi um slík lyf er Mikstard (10% / 90%), Insuman greiða (20% / 80%) og önnur.

Stuttverkandi lyf eru frábrugðin langtíma útliti, þau eru gegnsæ. Undantekningin er insúlín B, þó það sé langtímaverkandi, en ekki skýjað, en gagnsætt.

Brisi framleiðir stöðugt skammvirkt insúlín. Til að líkja eftir vinnu sinni þarftu að sameina stutt og langt insúlín saman: fyrsta - með hverri máltíð, þeirri seinni - tvisvar á dag. Skammturinn er eingöngu einstaklingsbundinn og er ávísað af lækni.

Á þessum fyrirlestri eru sjúklingum einnig kynntar reglur um geymslu insúlíns. Þú verður að geyma það í ísskápnum neðst, koma í veg fyrir að lyfið frysti. Opin flaska er geymd í herberginu. Sprautur eru sprautaðar undir húðina í rassinn, handlegginn, magann eða undir öxlblaðið. Hraðasta frásogið - með sprautur í kvið, það hægasta - í læri.

Meginregla um næringu

Næsta kennslustund snýst um næringu. Allar vörur innihalda steinefnasölt, kolvetni, prótein og fitu, vatn, vítamín. En aðeins kolvetni geta aukið sykur. Og þetta verður að taka með í reikninginn. Þeim er skipt í ómeltanlegt og meltanlegt. Þeir fyrrnefndu geta ekki hækkað sykurmagn.

Varðandi meltanlegt er þeim skipt í einfaldar sem auðvelt er að melta og hafa sætt bragð, svo og erfitt að melta.

Sjúklingar verða að læra að greina ekki aðeins tegundir kolvetna, heldur einnig skilja hvernig tekið er tillit til þeirra. Fyrir þetta er hugmyndin um XE - brauðeining. Ein slík eining er 10-12 g kolvetni. Ef insúlín bætir ekki 1 XE hækkar sykur um 1,5-2 mmól / l. Ef sjúklingurinn er að telja XE, þá mun hann vita hversu mikið sykur mun aukast, sem mun hjálpa til við að velja réttan skammt af insúlíni.

Þú getur mælt brauðeiningar með skeiðum og bolla. Til dæmis stykki af hvaða brauði sem er, skeið af hveiti, tvær matskeiðar af morgunkorni, 250 ml af mjólk, skeið af sykri, einni kartöflu, einni rauðrófu, þremur gulrótum = ein eining. Þrjár skeiðar af pasta eru tvær einingar.

Það eru engin kolvetni í fiski og kjöti, svo þau geta verið neytt í hvaða magni sem er.

Ein brauðeiningin er í bolla af jarðarberjum ,berjum, hindberjum, rifsberjum, kirsuberjum. A sneið af melónu, epli, appelsínu, peru, Persimmon og ferskja - 1 eining.

Við morgunmat, hádegismat og kvöldmat er æskilegt að magn XE fari ekki yfir sjö. Til þess að tileinka þér eina brauðeiningu þarftu frá 1,5 til 4 einingar af insúlíni.

Fylgikvillar sykursýki

Með umfram glúkósa í blóði byrjar líkaminn að nota fitu við orkusveltingu. Fyrir vikið birtist asetón. Ástand eins og ketónblóðsýring, sem er mjög hættulegt, getur valdið dá eða dauða.

Ef það er lykt af asetoni úr munni, ættir þú strax að athuga blóðsykursgildi, ef vísbendingar eru yfir 15 mmól / l, er þvagrannsókn nauðsynleg. Ef hann staðfestir aseton, þá þarftu að slá inn 1/5 af sólarhringsskammti af stuttu insúlíni einu sinni. Og eftir þrjár klukkustundir skaltu athuga blóðsykurinn aftur. Ef það hefur ekki minnkað er sprautan endurtekin.

Ef sjúklingur með sykursýki er með hita er það þess virði að taka 1/10 af daglegum insúlínskammti.

Meðal síðbúinna fylgikvilla sykursýki eru skemmdir á kerfum og líffærum. Í fyrsta lagi á þetta við um taugar og æðar. Þeir missa mýkt og meiðast fljótt, sem veldur litlum staðbundnum blæðingum.

Útlimir, nýru og augu eru meðal þeirra fyrstu sem þjást. Augnsjúkdómur í sykursýki er kallaður æðakvilla. Sjúklingar ættu að skoða augnlæknir tvisvar á ári.

Sykursýki dregur úr næmni húðar í neðri útlimum, svo að minniháttar meiðsli og skurðir finnast ekki, sem getur leitt til sýkingar þeirra og orðið að sár eða krabbameini.

Til að forðast fylgikvilla geturðu ekki:

• Til að svífa fæturna, og notaðu einnig hitapúða og raftæki til að hita þá upp.
• Notaðu rakvélar og lyf til að fjarlægja endaþarm.
• Ganga berfættur og vera í háhælsskóm.

Nýrnasjúkdómur í sykursýki er alvarlegur nýrnasjúkdómur.af völdum sykursýki, samanstendur af 5 stigum. Fyrstu þrír eru afturkræfir. Á því fjórða birtist öralbúmín í þvagi og langvarandi nýrnabilun byrjar að þróast. Til að koma í veg fyrir þennan fylgikvilla er vert að stjórna glúkósa á eðlilegu stigi, auk þess að taka albúmínpróf 4-5 sinnum á ári.

Æðakölkun er einnig afleiðing sykursýki. Hjartaáföll koma oft án sársauka vegna skemmda á taugaendunum. Sjúklingum er ráðlagt að mæla alltaf blóðþrýsting.

Sjúklingar ættu að skilja að sykursýki er ekki setning, heldur sérstakur lífsstíll, sem samanstendur af stöðugu sjálfstjórnun og eðlilegri glúkósa í blóði. Maður er fær um að lækna sjálfan sig, læknirinn hjálpar aðeins í þessu máli.