Mismunandi greining á insúlínháðri og ekki insúlínháðri sykursýki - hvernig á að ákvarða tegund meinafræðinnar?

Að jafnaði greina læknar án sérstakra erfiðleika nærveru sykursýki hjá sjúklingnum.

Ástandið skýrist af því að í flestum tilfellum leita sjúklingar til sérfræðinga til að fá hjálp, jafnvel þegar meinafræðin hefur þróast og einkenni hennar hafa orðið áberandi.

En þetta gerist ekki alltaf. Stundum snúa sjúklingar, sem hafa orðið vör við snemma merki um sykursýki hjá sjálfum sér eða börnum sínum, einnig til læknis til að staðfesta eða hrekja ótta sinn.

Til að gera nákvæma greiningu hlustar sérfræðingurinn á kvartanir sjúklingsins og sendir hann til að gangast undir yfirgripsmikla skoðun, eftir það kveður hann upp endanlegan læknisúrskurð.

Fjölbreytni sykursýki og helstu einkenni þeirra

Það er mikilvægt að geta greint á milli tegunda meinafræði. Lestu um eiginleika hverrar tegundar sykursýki hér að neðan:

• sykursýki af tegund 1. Þetta er insúlínháð form sjúkdómsins sem þróast vegna ónæmisbilana, reynslu af álagi, veiru innrás, arfgengri tilhneigingu og óviðeigandi myndaðri lífsstíl. Að jafnaði greinist sjúkdómurinn á barnsaldri. Á fullorðinsárum kemur insúlínháð form sykursýki mun sjaldnar fyrir. Sjúklingar sem þjást af slíkum sykursýki þurfa að fylgjast vel með sykurmagni þeirra og nota insúlínsprautur tímanlega svo að þeir komi ekki í dá;
• sykursýki af tegund 2. Þessi sjúkdómur þróast aðallega hjá öldruðum, svo og þeim sem lifa óbeinum lífsstíl eða eru of feitir. Við slíka kvilla framleiðir brisi nægilegt magn insúlíns, en vegna skorts á næmi fyrir hormónum í frumum, safnast það upp í blóði, sem afleiðing þess að glúkósaaðlögun á sér ekki stað. Fyrir vikið upplifir líkaminn orkusult. Insúlínfíkn kemur ekki fram við slíka sykursýki;
• subcompensated sykursýki. Þetta er tegund af fyrirbyggjandi sykursýki. Í þessu tilfelli líður sjúklingnum vel og þjáist ekki af einkennum sem venjulega spilla lífi insúlínháðra sjúklinga. Við subcompensated sykursýki er magn glúkósa í blóði aukið lítillega. Þar að auki er ekkert asetón í þvagi slíkra sjúklinga;
• meðgöngu. Oftast kemur þessi meinafræði fram hjá konum seint á meðgöngu. Ástæðan fyrir aukningu á sykri er aukin framleiðsla á glúkósa, sem er nauðsynleg til að bera fóstrið að fullu. Venjulega, ef meðgöngusykursýki birtist aðeins á meðgöngu, hverfur meinafræðin síðan af sjálfu sér án læknisaðgerða;
• dulda sykursýki. Það gengur án augljósra einkenna. Blóðsykursgildi eru áfram eðlileg en glúkósaþol er skert. Ef ekki er gripið til ráðstafana tímanlega, getur það dulda form breyst í fullgild sykursýki;
• dulda sykursýki. Duldur sykursýki þróast vegna bilana í ónæmiskerfinu, þar sem brisfrumur missa getu sína til að virka að fullu. Meðferðin við dulda sykursýki er svipuð meðferðinni sem notuð er við sykursýki af tegund 2. Það er mikilvægt að hafa sjúkdóminn í skefjum.

Hvernig á að komast að 1 eða 2 tegundum sykursýki hjá sjúklingi?

Rannsóknarstofupróf eru nauðsynleg til að greina nákvæmlega sykursýki af tegund 1 eða tegund 2. En fyrir lækninn, upplýsingar sem fengust við samtalið við sjúklinginn, sem og meðan á skoðun stendur, verða ekki síður mikilvægar. Hver tegund hefur sína einkennandi eiginleika.

1 tegund

Eftirfarandi aðgerðir geta sagt að sjúklingur þrói sykursýki af tegund 1:

1. einkenni birtast mjög fljótt og koma í ljós innan nokkurra vikna;
2. insúlínháðir sykursjúkir hafa næstum aldrei umfram þyngd. Þeir hafa annað hvort þunna líkamsbyggingu eða venjulega;
3. sterkur þorsti og tíð þvaglát, þyngdartap með góða lyst, pirringur og syfja;
4. sjúkdómurinn kemur oft fyrir hjá börnum með arfgenga tilhneigingu.

2 tegund

Eftirfarandi einkenni benda til sykursýki af tegund 2:

1. þróun sjúkdómsins á sér stað innan nokkurra ára, svo einkennin koma illa fram;
2. sjúklingar eru of þungir eða feitir;
3. náladofi á yfirborði húðarinnar, kláði, útbrot, doði í útlimum, mikill þorsti og tíðar heimsóknir á salernið, stöðugt hungur með góða lyst;
4. engin tengsl fundust milli erfðafræði og sykursýki af tegund 2.

Hvaða einkenni geta greint á milli insúlínháðs tegundar og insúlínóháðs tegundar?

Að jafnaði þjást sjúklingar með sykursýki sem ekki eru háðir insúlíni af bráðum einkennum sem insúlínháðir sykursjúkir.

Með fyrirvara um mataræði og góðan lífsstíl geta þeir nánast fullkomlega stjórnað sykurstigi. Ef um er að ræða sykursýki af tegund 1 mun þetta ekki virka.

Á síðari stigum mun líkaminn ekki geta tekist á við of háan blóðsykur í sjálfu sér, sem leiðir til dái.

Hvernig á að ákvarða tegund sykursýki með blóðsykri?

Til að byrja með er sjúklingnum ávísað blóðprufu vegna sykurs af almennum toga. Það er tekið úr fingri eða úr bláæð.

Að lokum verður fullorðinn einstaklingur með tölu frá 3,3 til 5,5 mmól / l (fyrir blóð frá fingri) og 3,7-6,1 mmól / l (fyrir blóði úr bláæð).

Ef vísirinn er meiri en 5,5 mmól / l er sjúklingurinn greindur með sykursýki. Ef niðurstaðan sem fæst er meiri en 6,1 mmól / l, bendir það til sykursýki.

Aðrar aðferðir við mismunagreiningu

Að jafnaði þjást um 10-20% af heildarfjölda sjúklinga af insúlínháðu sykursýki. Allir aðrir þjást af sykursýki sem ekki er háð insúlíni.

Sérfræðingar grípa til mismunagreiningar til að koma örugglega til greina með hjálp greininga hvers konar veikindi sjúklingurinn þjáist.

Til að ákvarða tegund meinafræði eru viðbótar blóðrannsóknir teknar:

• blóð á C-peptíðinu (hjálpar til við að ákvarða hvort insúlín í brisi framleiðir);
• á sjálfsmótefni gegn beta-frumum í brisi eigin mótefnavaka;
• fyrir nærveru ketónlíkama í blóði.

Til viðbótar við valkostina hér að ofan, er einnig hægt að framkvæma erfðarannsóknir.

Tengt myndbönd

Um hvaða próf þú þarft að gera við sykursýki, í myndbandinu:

Til að fá fulla greiningu á tegund óeðlilegra sykursýki er krafist heildarskoðunar. Ef þú finnur fyrir aðal einkennum sykursýki, vertu viss um að ráðfæra þig við lækni. Tímabærar aðgerðir munu ná stjórn á sjúkdómnum og forðast fylgikvilla.