Baráttan gegn nýrnakvilla í sykursýki: meðferð og forvarnir

Nýrnasjúkdómur í sykursýki er sjúkdómur sem stafar af meinafræðilegum breytingum á nýrnaskipum.

Það birtist hjá sjúklingum með sykursýki, minnkun á síunarhæfileika líffærisins, próteinmigu, háþrýstingsheilkenni, þvagblæði.

Aðalmeðferðin við sjúkdómnum er miðuð við að koma í veg fyrir langvarandi nýrnabilun. Fyrirbyggjandi aðgerðir til að þróa sjúkdóminn fela í sér að fylgjast með magni glúkósa í plasma í samræmi við ráðleggingar læknisins.

Orsakir nýrnakvilla vegna sykursýki

Nýrnasjúkdómur í sykursýki er afleiðing fylgikvilla beggja tegunda sykursýki. Það finnst hjá tuttugu prósentum sem þjást af „sætum“ veikindum.

Oftast veikist karlmenn við greiningu á fyrsta stigs sykursýki á unglingsaldri.

Nefropathy er helsta dánarorsök sjúklinga með sykursýki þar sem það veldur skemmdum á skipum alls líkamans, þar með talið nýrun, taugakerfi og augu. Þróun sjúkdómsins á sér stað smám saman. Um það bil fimmtán ár geta liðið frá því að sykursýki greinist og þar til klínísk einkenni nýrnakvilla koma fram.

Helsti þátturinn sem stuðlar að þróun nýrnavandamála er hár blóðsykur. Nefropathy sykursýki kemur fram með langvarandi broti á umbrotum kolvetna.

Blóðsykursfall leiðir til breytinga á lífefnafræðilegum aðferðum líkamans:

1. hagnýtur virkni nýrnaglýsinga. Glýkósýlering þeirra á sér stað - að bæta umfram sykri við lífrænar sameindir;
2. truflaði vatns-saltajafnvægi. Það er erfitt að skiptast á fitusýrum og flytja til líkamans súrefni;
3. vegna óviðeigandi nýtingar glúkósa koma eituráhrif þess á nýrnavef fram. Skip þeirra verða gegndræpi;
4. slagæðarháþrýstingur leiðir til brots á uppbyggingu glomeruli líffærisins. Ferlið hefur áhrif á síunaraðgerð þeirra. Langvinn nýrnabilun þróast;
5. sjúklingum sem eru með erfðafræðilega tilhneigingu er hætt við veikindum.

Einkenni og merki hjá sykursjúkum

Nýrnasjúkdómur í sykursýki þróast hægt. Það einkennist af löngu einkennalausu tímabili.

Klínísk einkenni birtast smám saman:

1. við upphaf sjúkdómsins stækkaði glomeruli í nýrnasjúkdómi og stækkaði að stærð. Á sama tíma eykst blóðflæði, gauklasíunarhraðinn eykst. Eftir nokkur ár eiga sér stað skipulagsbreytingar í líffærinu;
2. við sjúkdóminn byrja nýrun að seyta albúmín. Losun þessara próteina með þvagi gefur til kynna skemmdir á glomeruli líffærisins. Stundum kvarta sjúklingar um stökk í blóðþrýstingi;
3. með þróun sjúkdómsins versnar almenn líðan sjúklingsins. Það er próteinmigu. Prótein í þvagi nær 300 mg á dag. Óafturkræft ferli nýrnaskemmda hefst. Nefrótarheilkenni þróast, bólga birtist;
4. lokastigið einkennist af miklum lækkun á síunargetu líffærisins, magn próteina í þvagi eykst, magn þvagefnis og kreatíníns í blóði hækkar.

Með framvindu sjúkdómsins hækkar blóðsykur ekki í mikilvægum stigum, þörfin fyrir utanaðkomandi hormón minnkar. Háþrýstingur og þvagi heilkenni þróast hratt. Það eru merki um eitrun vegna efnaskiptaafurða, skemmdir á mörgum líffærum.

Greining

Til að koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla vegna nýrnakvilla vegna sykursýki er mikilvægt að gera réttar greiningar snemma.

Læknirinn ávísar ýmsum tegundum blóðrannsókna, þvagpróf: lífefnafræði, almenn, próf Zimnitsky. Það er einnig nauðsynlegt að gera ómskoðun á nýrnaskipum.

Við mat á niðurstöðum vekur læknirinn athygli á daglegri úthlutun albúmíns með þvagi, síunarhraðanum.Því lengra sem sjúkdómurinn líður, því hærra magn próteina í þvagi. Breyting á blóðþrýstingsvísum í stærri átt bendir einnig til þróunar sjúkdómsins.

Á síðari stigum greinast merki um blóðleysi, blóðsýringu, blóðkalsíumlækkun, magn þvagefnis hækkar. Sjúklingurinn er með mikinn þrota í andliti og líkama.

Meðferð á nýrnakvilla í sykursýki

Meðferðaraðgerðir til að meðhöndla sjúkdóminn miða að því að koma í veg fyrir fylgikvilla í nýrum og hjarta. Sjúklingnum er ávísað aukinni stjórn á glúkósastigi, þrýstingi, samræmi við ráðleggingar um rétta næringu, heilbrigðan lífsstíl.

Hvaða lyf á að meðhöndla?

Insúlínháð sykursýki þarf að aðlaga hormónameðferð. Þegar ávísað er sykurlækkandi lyfjum ætti að taka tillit til þess hvernig lyfið skilst út úr líkamanum.

Til að lækka blóðþrýsting, beittu:

• Lisinopril, enalapril;
• kalsíumgangalokar (verapamíð) og angíótensínviðtökur (lósartan);
• saluretics: Furosemide, Indapamide.

Ef sjúklingurinn er með hátt kólesteról er honum ávísað statínum og fíbrötum.

Á lokastigi sjúkdómsins er þörf á meðferð til að afeitra líkamann. Læknirinn ávísar sorbens, lyfjum til að staðla blóðrauða. Sjúklingurinn er leiðréttur vegna meðferðar á sykursýki.

Nýru mataræði

Sjúklingum er ávísað saltfríu mataræði. Matur ætti ekki að innihalda mikið af dýrapróteini, kolvetnum, kalíum, fosfór.

Meðferð með hefðbundnum lækningum

Ávísanir á landsvísu lyfjabúðir munu aðeins skila árangri í byrjun sjúkdómsins. Þú getur notað:

1. decoctions af lingonberries, Rowan ávöxtum, jarðarberjum, trönuberjum, rósar mjöðmum. Þau stuðla að því að nýrnastarfsemin verði eðlileg;
2. innrennsli með þurrum baunum. Fimmtíu grömmum af hráefni er hellt með lítra af sjóðandi vatni, þau standa í þrjár klukkustundir. Drekkið hálft glas á mánuði. Tólið stjórnar blóðsykri, hefur jákvæð áhrif á nýrun;
3. ólífuolía, linolía. Lækkið kólesteról. Ráðlagður skammtur er tvær teskeiðar. Varan er bætt í mat;
4. innrennsli birkiknapa. Það mun hjálpa til við eðlilega starfsemi líkamans. Tvær matskeiðar af vörunni er hellt með vatni í hitamæli, heimta þrjátíu mínútur. Drekkið fjórðung glasi fjórum sinnum á dag.

Blóðskilun og kviðskilun

Ef ástandið versnar verulega er sjúklingnum ávísað blóðhreinsunaraðgerð í gegnum sérstakt tæki eða í gegnum kviðarholið.

Það er ómögulegt að lækna nýrun á þennan hátt, þú getur aðeins stutt starfsemi þeirra. Meðferð hjá flestum sjúklingum þolist venjulega. Við blóðskilun er notaður skiljubúnaður.

Blóðið í því er hreinsað af eiturefnum. Þetta gerir þér kleift að viðhalda venjulegu salta og basísku jafnvægi í líkamanum. Aðgerðin er framkvæmd þrisvar í viku í fimm klukkustundir á sjúkrahúsi. Kviðskilun er ætluð þegar blóðskilun er ekki möguleg.

Blóð er hreinsað í gegnum kvið, sem er skiljablokkur. Meðhöndlun fer fram á sjúkrahúsi og heima, að minnsta kosti tvisvar í viku. Sjúklingurinn getur fundið fyrir bólgu í kvið, kvið, þvaglát.

Klínískar ráðleggingar og forvarnir

Ef sjúkdómurinn fannst seint, er sjúklingnum sýnt aðferð við blóðskilun, ígræðslu viðkomandi líffæra.

Forvarnir nýrnakvilla felst í því að fylgjast með sjúklingi með innkirtlafræðingi, næringarfræðingi, í leiðréttingu á meðferð tímanlega.

Sjúklingurinn ætti að stjórna magni blóðsykurs, þrýstingi, taka lyfin sem læknirinn hefur ávísað, borða rétt, beita ávísunum á landsvísu lyfsölu, stunda gerlegar íþróttir, forðast streitu og slæma venja.

Tengt myndbönd

Um meðferð nýrnakvilla í sykursýki í myndbandinu:

Fyrstu stig nýrnakvilla koma ekki fram með klínísk einkenni, sem flækir greiningu sjúkdómsins. Innan nokkurra ára frá því að greina sykursýki þróar sjúklingur próteinmigu, blóðþrýstingur hækkar, mæði, brjóstverkur, mikil bólga. Markmið meðferðar er að koma í veg fyrir fylgikvilla af völdum skemmda á æðum.

Regluleg heimsókn til læknisins, prófun, eftirlit með blóðsykri, samkvæmt fyrirmælum, sem mælt er fyrir um, mun hjálpa til við að greina sjúkdóm á frumstigi og koma í veg fyrir langvarandi nýrnabilun.