Insúlínblöndur

Insúlín er hormón sem sinnir nokkrum aðgerðum í einu - það brýtur niður glúkósa í blóði og skilar því til frumna og vefja líkamans og mettir þau þannig með orkunni sem nauðsynleg er til eðlilegs starfsemi. Þegar þetta hormón er skortur í líkamanum, hætta frumurnar að fá orku í réttu magni, þrátt fyrir að blóðsykursgildið sé miklu hærra en venjulega. Og þegar einstaklingur sýnir slíka kvilla er honum ávísað insúlínblöndu. Þau eru með nokkur afbrigði, og til að skilja hvaða insúlín er betra, er nauðsynlegt að íhuga nánar tegundir þess og útsetningar fyrir líkamanum.

Almennar upplýsingar

Insúlín gegnir mikilvægu hlutverki í líkamanum. Það er honum að þakka að frumur og vefir innri líffæra fá orku, þökk sé þeim sem þeir geta starfað eðlilega og sinnt vinnu sinni. Brisi tekur þátt í framleiðslu insúlíns. Og með þróun hvers kyns sjúkdóms sem leiðir til skemmda á frumum þess verður það orsök minnkunar á myndun þessa hormóns. Sem afleiðing af þessu er klofið ekki sykur sem fer beint inn í líkamann með mat og sest í blóðið í formi örkristalla. Og svo byrjar sykursýki.

En það er af tveimur gerðum - fyrsta og önnur. Og þó að með T1DM sé að hluta til eða algjört vanstarfsemi í brisi, þá eru með sykursýki af tegund 2 aðeins mismunandi sjúkdómar í líkamanum. Brisi framleiðir insúlín áfram, en frumur líkamans missa næmni sína fyrir því vegna þess að þeir hætta að taka upp orku að fullu. Í ljósi þessa brotnar sykur ekki niður til enda og sest einnig í blóðið.

En í sumum tilfellum, jafnvel með sykursýki af tegund 2, gefur mataræði ekki jákvæða niðurstöðu, þar sem brisi “slitnar” með tímanum og hættir einnig að framleiða hormónið í réttu magni. Í þessu tilfelli eru insúlínblöndur einnig notaðar.

Þau eru fáanleg á tvenns konar form - í töflum og lausnum til gjafar í húð (inndæling) Og talandi um það sem er betra, insúlín eða töflur, skal tekið fram að sprautur hafa mesta útsetningu fyrir líkamanum, þar sem virkir þættir þeirra frásogast hratt í altæka blóðrásina og byrja að virka. Og insúlín í töflum fer fyrst inn í magann, síðan fer það í gegnum klofningsferli og aðeins síðan fer það í blóðrásina.

Notkun insúlínlyfja ætti aðeins að eiga sér stað að höfðu samráði við sérfræðing

En þetta þýðir ekki að insúlín í töflum hafi litla skilvirkni. Það hjálpar einnig við að lækka blóðsykur og hjálpar til við að bæta almennt ástand sjúklings. Vegna hægrar aðgerðar er það þó ekki hentugur til notkunar í neyðartilvikum, til dæmis við upphaf blóðsykurs dái.

Flokkun

Flokkun insúlíns er mjög stór. Það skiptist eftir tegund uppruna (náttúrulegt, tilbúið), svo og hraða innleiðingar í blóðrásina:

• stutt
• miðlungs;
• lengi.

Skammvirkt insúlín

Aspartinsúlín og viðskiptaheiti þess

Skammvirkur insúlín er lausn kristallaðs sinkinsúlíns. Sérkenni þeirra er að þeir starfa í mannslíkamanum mun hraðar en aðrar tegundir insúlínlyfja. En á sama tíma lýkur aðgerðartími þeirra eins fljótt og hann byrjar.

Slík lyf eru sprautuð undir húð hálftíma áður en þeir borða tvær aðferðir - í húð eða í vöðva. Hámarksáhrif notkunar þeirra næst eftir 2-3 klukkustundir eftir gjöf. Að jafnaði eru stuttverkandi lyf notuð ásamt öðrum insúlínafbrigðum.

Miðlungs insúlín

Þessi lyf leysast upp mun hægar í undirhúðinni og frásogast í blóðrásina, þar sem þau hafa langvarandi áhrif en stuttverkandi insúlín. Oftast í læknisstörfum er notað insúlín NPH eða insúlínband. Sú fyrri er lausn kristalla af sink-insúlíni og prótamíni, og hin er blandað efni sem inniheldur kristallað og myndlaust sinkinsúlín.

Verkunarháttur insúlínlyfja

Miðlungs insúlín er af dýrum og mönnum. Þeir hafa mismunandi lyfjahvörf. Munurinn á milli þeirra er að insúlín af manna uppruna hefur mest vatnsfælni og hefur betri áhrif á prótamín og sink.

Til að forðast neikvæðar afleiðingar af notkun insúlíns á miðlungs virkum tíma verður að nota það stranglega samkvæmt fyrirætluninni - 1 eða 2 sinnum á dag. Og eins og getið er hér að ofan eru þessi lyf oft sameinuð stuttverkandi insúlínum. Þetta stafar af því að samsetning þeirra stuðlar að betri samsetningu próteina og sinks, þar sem hægt er verulega á frásogi skammvirks insúlíns.

Langverkandi insúlín

Þessi lyfjafræðilegi hópur lyfja hefur hægt frásog í blóði, þannig að þau starfa í mjög langan tíma. Þessi blóð insúlín lækkandi lyf veita eðlilegri glúkósa í gegnum daginn. Þeir eru kynntir 1-2 sinnum á dag, skammturinn er valinn fyrir sig. Þeir geta verið sameinaðir bæði stuttum og meðalstórum aðgerðum.

Aðferð við notkun

Hvers konar insúlín á að taka og í hvaða skömmtum, aðeins læknirinn ákveður, með hliðsjón af einstökum einkennum sjúklingsins, stigi framvindu sjúkdómsins og tilvist fylgikvilla og annarra sjúkdóma. Til að ákvarða nákvæman skammt af insúlíni er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með sykurmagni í blóði eftir gjöf þeirra.

Besti staðurinn fyrir insúlín er fitufitu undir húð á kvið.

Talandi um hormónið sem ætti að framleiða í brisi, ætti magn þess að vera um 30-40 einingar á dag. Sama norm er krafist fyrir sykursjúka. Ef hann er með algeran vanstarfsemi í brisi getur skammturinn af insúlíni orðið 30-50 einingar á dag. Á sama tíma ætti að nota 2/3 hluta þess að morgni og það sem eftir er kvölds, fyrir kvöldmat.

Besta meðferðaráætlunin til að taka lyfið er talin vera sambland af stuttu og miðlungs insúlíni. Auðvitað, kerfið fyrir notkun lyfja veltur einnig að miklu leyti á þessu. Oftast við slíkar aðstæður eru eftirfarandi kerfin notuð:

• samtímis notkun skamms og miðlungsvirks insúlíns á fastandi maga fyrir morgunmat og á kvöldin er aðeins settur skammvinn verkun (fyrir kvöldmatinn) og eftir nokkrar klukkustundir - miðlungsvirk;
• lyf sem einkennast af stuttri aðgerð eru notuð yfir daginn (allt að 4 sinnum á dag), og áður en þú leggst í rúmið er sprautað lyf með langri eða stuttri verkun;
• klukkan 5-6 á morgnanna er insúlín með miðlungs eða langvarandi verkun sprautað og fyrir morgunmat og hver máltíð þar á eftir - stutt.

Ef læknirinn ávísaði aðeins einu lyfi fyrir sjúklinginn, þá ætti að nota það með reglulegu millibili. Svo til dæmis er skammvirkt insúlín sett 3 sinnum á dag á daginn (það síðasta fyrir svefn), miðlungs - 2 sinnum á dag.

Hugsanlegar aukaverkanir

Rétt valið lyf og skammtar þess vekja nánast aldrei aukaverkanir. Hins vegar eru aðstæður þegar insúlín sjálft hentar ekki einstaklingi og í þessu tilfelli geta einhver vandamál komið upp.

Algengi aukaverkana þegar insúlín er notað er oftast tengt ofskömmtun, óviðeigandi lyfjagjöf eða geymslu lyfsins

Oft gerir fólk skammtaaðlögun á eigin spýtur, eykur eða minnkar magn insúlíns sem sprautað er, sem leiðir til óvæntra viðbragða við oranisma. Að auka eða minnka skammtinn leiðir til sveiflna í blóðsykri í eina eða aðra áttina og vekur þar með þróun blóðsykurslækkunar eða blóðsykursfalls sem getur leitt til skyndidauða.

Annað vandamál sem sykursjúkir lenda oft í eru ofnæmisviðbrögð, venjulega á insúlín úr dýraríkinu. Fyrstu einkenni þeirra eru útlit kláða og bruna á stungustað, svo og blóðhækkun í húðinni og bólga í þeim. Ef slík einkenni birtast, ættir þú strax að leita aðstoðar frá lækni og skipta yfir í insúlín af mönnum en samtímis draga úr skömmtum þess.

Rýrnun fituvefjar er jafn algengt vandamál hjá sykursjúkum við langvarandi notkun insúlíns. Þetta gerist vegna tíðrar insúlíngjafar á sama stað. Þetta veldur ekki miklum skaða á heilsuna, en breyta ætti sprautusvæðinu þar sem frásog þeirra er skert.

Við langvarandi notkun insúlíns getur ofskömmtun einnig komið fram sem birtist með langvarandi veikleika, höfuðverk, lækkuðum blóðþrýstingi osfrv. Ef um ofskömmtun er að ræða, verður þú einnig að hafa strax samband við lækni.

Yfirlit yfir eiturlyf

Hér að neðan munum við skoða lista yfir insúlínbundin lyf sem oftast eru notuð við meðhöndlun sykursýki. Þau eru aðeins kynnt til upplýsinga, þú getur ekki notað þau án vitundar læknis í neinum tilvikum. Til þess að sjóðirnir virki sem best verður að velja þá stranglega hver fyrir sig!

Humalogue

Besta skammvirkandi insúlínblandan. Inniheldur mannainsúlín. Ólíkt öðrum lyfjum byrjar það að virka mjög fljótt. Eftir notkun þess sést lækkun á blóðsykri eftir 15 mínútur og er innan eðlilegra marka í 3 klukkustundir í viðbót.

Humalog í formi pennasprautu

Helstu ábendingar fyrir notkun þessa lyfs eru eftirfarandi sjúkdómar og ástand:

• insúlínháð sykursýki;
• ofnæmisviðbrögð við öðrum insúlínblöndum;
• blóðsykurshækkun;
• ónæmi fyrir notkun sykurlækkandi lyfja;
• insúlínháð sykursýki fyrir skurðaðgerð.

Skammtur lyfsins er valinn fyrir sig. Kynning þess er hægt að framkvæma bæði undir húð og í vöðva og í bláæð. Til að forðast fylgikvilla heima er þó mælt með því að gefa lyfið aðeins undir húð fyrir hverja máltíð.

Nútíma stuttverkandi lyf, þar með talið Humalog, hafa aukaverkanir. Og í þessu tilfelli eru sjúklingar sem eru á bakgrunni notkunar oftast með foræxli, lækkun á sjónskerðingu, ofnæmi og fitukyrkingi. Til að lyf geti haft áhrif með tímanum verður það að geyma á réttan hátt. Og þetta ætti að gera í kæli, en það ætti ekki að leyfa að frysta, þar sem í þessu tilfelli tapar varan lækningareiginleikum sínum.

Insuman Rapid

Annað lyf sem tengist skammvirkt insúlín byggt á mannshormóninu. Árangur lyfsins nær hámarki 30 mínútum eftir gjöf og veitir góðan líkamsstyrk í 7 klukkustundir.

Insuman Rapid til lyfjagjafar undir húð

Varan er notuð 20 mínútum fyrir hverja máltíð. Í þessu tilfelli breytist stungustaðurinn í hvert skipti. Þú getur ekki stöðugt sprautað þig á tvo staði. Nauðsynlegt er að breyta þeim stöðugt. Til dæmis er fyrsta skiptið gert á herðasvæðinu, annað í maganum, það þriðja í rassinn o.s.frv. Þetta mun forðast rýrnun fituvefjar, sem þessi umboðsmaður vekur oft.

Biosulin N

Meðalverkandi lyf sem örvar seytingu brisi. Það inniheldur hormón sem er eins og mönnum, sem þolast auðveldlega af mörgum sjúklingum og vekur sjaldan útlit aukaverkana. Virkni lyfsins á sér stað einni klukkustund eftir gjöf og nær hámarki eftir 4-5 klukkustundir eftir inndælingu. Það er áfram virkt í 18-20 klukkustundir.

Komi einstaklingur í staðinn fyrir þessa lækningu með svipuðum lyfjum, þá getur hann fengið blóðsykursfall. Slíkir þættir eins og alvarlegt álag eða sleppt máltíðir geta valdið svip á útliti sínu eftir notkun Biosulin N. Þess vegna er það mjög mikilvægt þegar þú notar það reglulega til að mæla blóðsykur.

Gensulin N

Vísar til meðalverkandi insúlína sem auka framleiðslu á brisi. Lyfið er gefið undir húð. Árangur þess kemur einnig fram 1 klukkustund eftir gjöf og stendur í 18-20 klukkustundir. Örvar sjaldan við að aukaverkanir koma fram og auðvelt er að sameina þær með stuttverkandi eða langvarandi insúlínum.

Afbrigði af lyfinu Gensulin

Lantus

Langvarandi insúlín, sem er notað til að auka insúlínseytingu í brisi. Gildir í 24-40 klukkustundir. Hámarksárangri þess næst 2-3 klukkustundum eftir gjöf. Það er gefið 1 sinni á dag. Þetta lyf hefur sínar hliðstæður, sem hafa eftirfarandi nöfn: Levemir Penfill og Levemir Flexpen.

Levemir

Annað langverkandi lyf sem er notað til að stjórna blóðsykri í sykursýki. Árangur þess næst 5 klukkustundum eftir lyfjagjöf og varir yfir daginn. Einkenni lyfsins, sem lýst er á opinberri vefsíðu framleiðanda, bendir til þess að hægt sé að nota þetta lyf, ólíkt öðrum insúlínblöndu, jafnvel hjá börnum eldri en 2 ára.

Það er mikið af góðum insúlínblöndu. Og að segja hver sá er bestur er mjög erfitt. Það ætti að skilja að hver lífvera hefur sín sérkenni og bregst á sinn hátt við ákveðnum lyfjum. Þess vegna ætti val á insúlínblöndu að fara fram sérstaklega og aðeins af lækni.