Stundum gerist það að meinafræði hefur þegar þróast í líkamanum og maður grunar ekki einu sinni þetta. Skert glúkósaþol er bara slíkt tilfelli.
Sjúklingurinn líður samt ekki veikur, finnur ekki fyrir neinum einkennum, en er nú þegar hálfnaður við svo alvarleg veikindi eins og sykursýki. Hvað er þetta?
Orsakir sjúkdómsins
NTG (skert glúkósaþol) hefur sinn kóða fyrir ICD 10 - R 73,0, en er ekki sjálfstæður sjúkdómur. Slík meinafræði er oft félagi við offitu og eitt af einkennum efnaskiptaheilkennis. Brotið einkennist af breytingu á sykurmagni í blóðvökva, sem er umfram leyfilegt gildi, en nær samt ekki til blóðsykurshækkunar.
Þetta gerist vegna bilunar í aðferðum við frásog glúkósa í frumur líffæra vegna ónógrar næmni frumuviðtaka fyrir insúlín.
Þetta ástand er einnig kallað fyrirfram sykursýki og, ef það er ekki meðhöndlað, mun einstaklingur með NTG fyrr eða síðar verða fyrir greiningu á sykursýki af tegund 2.
Brot greinist á hvaða aldri sem er, jafnvel hjá börnum og hjá flestum sjúklingum er greint frá mismunandi stigum offitu. Umfram þyngd fylgir oft lækkun á næmi frumuviðtaka fyrir insúlín.
Að auki geta eftirfarandi þættir valdið NTG:
- Lítil líkamsrækt. Hlutlaus lífsstíll ásamt ofþyngd leiðir til blóðrásartruflana sem aftur veldur vandamálum í hjarta og æðum og hefur áhrif á umbrot kolvetna.
- Hormónameðferð. Slík lyf leiða til lækkunar á frumusvörun við insúlíni.
- Erfðafræðileg tilhneiging. Stökkbreytt gen hefur áhrif á næmi viðtaka eða virkni hormónsins. Slíkt gen er í arf, þetta skýrir greininguna á skertu umburðarlyndi í barnæsku. Þannig að ef foreldrar eiga í vandræðum með umbrot kolvetna, þá er barnið einnig í mikilli hættu á að fá NTG.
Nauðsynlegt er að gangast undir blóðprufu vegna umburðarlyndis í slíkum tilvikum:
- meðgöngu með stórt fóstur;
- fæðing stórs eða andvana barns á fyrri meðgöngum;
- háþrýstingur
- taka þvagræsilyf;
- meinafræði í brisi;
- lágt blóðþéttni lípópróteina í blóði;
- tilvist Cushings heilkenni;
- fólk eftir 45-50 ár;
- há þríglýseríð;
- blóðsykursfall.
Einkenni meinafræði
Greining meinatækna er erfið vegna skorts á áberandi einkennum. NTG greinist oftar með blóðprufu meðan á læknisskoðun stendur fyrir annan sjúkdóm.
Í sumum tilvikum, þegar sjúkdómsástandið líður, taka sjúklingar eftir slíkum einkennum:
- matarlyst eykst verulega, sérstaklega á nóttunni;
- það er sterkur þorsti og þornar upp í munni;
- tíðni og magn þvaglána eykst;
- mígreniköst koma fram;
- svimaður eftir að borða, hitinn hækkar;
- starfsgeta minnkar vegna aukinnar þreytu, máttleysi finnst;
- meltingin raskast.
Sem afleiðing af því að sjúklingar taka ekki eftir slíkum einkennum og eru ekkert að flýta sér til læknis, dregur verulega úr getu til að leiðrétta innkirtlasjúkdóma á fyrstu stigum. En líkurnar á að fá ólæknandi sykursýki aukast þvert á móti.
Skortur á tímanlega meðferð, meinafræðin heldur áfram að þróast. Glúkósi, sem safnast upp í plasma, byrjar að hafa áhrif á samsetningu blóðsins og eykur sýrustig þess.
Á sama tíma, vegna samspils sykurs og blóðhluta, breytist þéttleiki þess. Þetta leiðir til blóðrásartruflana, vegna þess að sjúkdómar í hjarta og æðum þróast.
Brot á efnaskiptum kolvetna líða ekki sporlaust fyrir önnur líkamskerfi. Nýru, lifur, meltingarfæri eru skemmd. Jæja, síðasta stjórnlaust brot á glúkósaþoli er sykursýki.
Greiningaraðferðir
Ef grunur er um NTG er sjúklingnum vísað til samráðs við innkirtlafræðing. Sérfræðingurinn safnar upplýsingum um lífsstíl og venja sjúklingsins, skýrir kvartanir, tilvist samtímis sjúkdóma, svo og tilvik um innkirtlasjúkdóma hjá aðstandendum.
Næsta skref verður skipun greininga:
- lífefnafræði í blóði;
- almenn klínísk blóðrannsókn;
- þvagfæragreining fyrir þvagsýru, sykri og kólesteróli.
Aðalgreiningarprófið er þolpróf.
Fyrir prófið verður að uppfylla fjölda skilyrða:
- síðasta máltíðin fyrir blóðgjöf ætti að vera 8-10 klukkustundum fyrir rannsóknina;
- Forðast ætti tauga- og líkamlega streitu;
- ekki drekka áfengi í þrjá daga fyrir prófið;
- þú mátt ekki reykja á námsdegi;
- þú getur ekki gefið blóð vegna veiru og kvef eða eftir nýlega skurðaðgerð.
Prófið er framkvæmt á eftirfarandi hátt:
- blóðsýni til prófsins er tekið á fastandi maga;
- sjúklingnum er gefið glúkósaupplausn að drekka eða lausn er gefin í bláæð;
- eftir 1-1,5 klukkustundir er blóðprufan endurtekin.
Brot eru staðfest með slíkum glúkósavísum:
- blóð tekið á fastandi maga - meira en 5,5 og minna en 6 mmól / l;
- blóð tekið 1,5 klukkustundum eftir kolvetnisálag er meira en 7,5 og minna en 11,2 mmól / L.
NTG meðferð
Hvað á að gera ef NTG er staðfest?
Venjulega eru klínískar ráðleggingar eftirfarandi:
- fylgist reglulega með blóðsykri;
- fylgjast með blóðþrýstingsvísum;
- auka líkamsrækt;
- fylgja mataræði og ná þyngdartapi.
Að auki er hægt að ávísa lyfjum sem hjálpa til við að draga úr matarlyst og flýta fyrir niðurbroti fitufrumna.
Mikilvægi réttrar næringar
Að fylgja meginreglum réttrar næringar er gagnlegt jafnvel fyrir fullkomlega heilbrigðan einstakling og hjá sjúklingi með brot á kolvetnisumbrotum er breyting á mataræði aðalatriðið í meðferðarferlinu og mataræði ætti að vera lífstíll.
Reglurnar um mataræði eru eftirfarandi:
- Brotamáltíð. Þú þarft að borða oftar, að minnsta kosti 5 sinnum á dag og í litlum skömmtum. Síðasta snarl ætti að vera nokkrar klukkustundir fyrir svefn.
- Drekkið daglega frá 1,5 til 2 lítra af hreinu vatni. Þetta hjálpar til við að þynna blóðið, draga úr bólgu og flýta fyrir umbrotum.
- Hveitihveiti, svo og rjóma eftirrétti, sælgæti og sælgæti eru undanskilin notkun.
- Takmarkaðu neyslu sterkju grænmetis og brennivíns í lágmarki.
- Auka magn grænmetis sem er ríkt af trefjum. Belgjurt, grænmeti og ósykrað ávextir eru einnig leyfðir.
- Draga úr neyslu á salti og kryddi í mataræðinu.
- Sykri er skipt út fyrir náttúruleg sætuefni, hunang er leyfilegt í takmörkuðu magni.
- Forðastu matseðil með réttum og vörum með hátt hlutfall af fituinnihaldi.
- Lágfitu mjólkurvörur og súrmjólkurafurðir, fiskur og magurt kjöt er leyfilegt.
- Brauðvörur ættu að vera gerðar úr heilkorni eða rúgmjöli, eða með því að bæta við klíði.
- Frá korni til að kjósa perlu bygg, bókhveiti, brún hrísgrjón.
- Draga verulega úr kolvetnapasta, semolina, haframjöl, skrældar hrísgrjón.
Forðastu svelti og ofát, svo og kaloríu næringu. Dagleg kaloríuinntaka ætti að vera á bilinu 1600-2000 kkal, þar sem flókin kolvetni eru 50%, fita um 30% og 20% próteinafurðir. Ef það er nýrnasjúkdómur, þá minnkar próteinmagnið.
Líkamsrækt
Annar mikilvægur punktur meðferðar er líkamsrækt. Til að draga úr þyngd þarftu að vekja mikla orkunotkun, auk þess mun þetta hjálpa til við að draga úr sykurmagni.
Regluleg hreyfing flýtir fyrir efnaskiptum, bætir blóðrásina, styrkir æðaveggina og hjartavöðvann. Þetta kemur í veg fyrir þróun æðakölkun og hjartasjúkdóma.
Megináherslan á hreyfingu ætti að vera loftháð hreyfing. Þeir leiða til hækkunar hjartsláttartíðni, sem afleiðing þess að sundurliðun fitufrumna flýtir fyrir.
Fyrir fólk sem þjáist af háþrýstingi og meinafræði í hjarta- og æðakerfinu henta minna ákafir flokkar. Hægar göngur, sund, einfaldar æfingar, það er allt sem ekki leiðir til aukins þrýstings og útlits mæði eða verkja í hjarta.
Hjá heilbrigðu fólki þurfa flokkar að velja háværari. Hlaup, stökk reipi, hjólreiðar, skauta eða skíði, dans, liðsíþróttir henta vel. Setja ætti líkamlegar æfingar á þann hátt að líkamsþjálfunin komi mest til þolþjálfunar.
Aðalskilyrðið er reglubundni flokka. Það er betra að leggja 30-60 mínútur á dag til íþróttaiðkunar en að gera tvær til þrjár klukkustundir einu sinni í viku.
Það er mikilvægt að fylgjast með líðan. Útlit sundl, ógleði, verkir, merki um háþrýsting ættu að vera merki um að draga úr styrk álagsins.
Lyfjameðferð
Ef ekki liggja fyrir niðurstöður úr mataræði og íþróttum er mælt með lyfjameðferð.
Hægt er að ávísa slíkum lyfjum:
- Glucophage - lækkar styrk sykurs og kemur í veg fyrir frásog kolvetna, gefur framúrskarandi áhrif ásamt mataræði í mataræði;
- Metformín - dregur úr matarlyst og sykurmagni, hindrar frásog kolvetna og framleiðslu insúlíns;
- Akarbósi - lækkar glúkósagildi;
- Siofor - hefur áhrif á insúlínframleiðslu og sykurstyrk, hægir á sundurliðun kolvetnissambanda
Ef nauðsyn krefur er ávísað lyfjum til að staðla blóðþrýstinginn og endurheimta hjartastarfsemi.
Forvarnir gegn sykursýki:
- heimsækja lækni þegar fyrstu einkenni meinafræði þróast;
- taka glúkósaþolpróf á sex mánaða fresti;
- við nærveru fjölblöðruheilbrigðra eggjastokka og við uppgötvun meðgöngusykursýki ætti að framkvæma blóðrannsókn á sykri reglulega;
- útiloka áfengi og reykingar;
- fylgja reglum um mataræði;
- úthluta tíma til reglulegrar líkamsáreynslu;
- fylgstu með þyngd þinni, losaðu þig við auka pund ef nauðsyn krefur;
- ekki nota lyfið sjálf - öll lyf ættu aðeins að taka samkvæmt fyrirmælum læknis.
Vídeóefni um sykursýki og hvernig meðhöndla á það:
Breytingar sem eiga sér stað undir áhrifum kolvetnaskiptasjúkdóma, þegar meðferð hefst tímanlega og farið er eftir öllum fyrirmælum læknisins, eru alveg mögulegar til leiðréttingar. Annars er hættan á að fá sykursýki verulega aukin.