Sykursýki er langvinnur sjúkdómur sem einkennist af miklum styrk glúkósa í blóði. Einn af fylgikvillum þess er taugakvilli. Það einkennist af skemmdum á aðallega útlægum hluta taugakerfisins. Þessi fylgikvilli á sér stað 10-15 árum eftir upphaf sykursýki.
Lækkar blóðsykur
Taugakvilla kemur fram þegar ekki er minnst á blóðsykri. Venjulega er heilbrigður einstaklingur með fastandi blóðsykursstyrk 3,5-6,2 mmól / L. Í sykursýki er þessi vísir meiri en 6,5 mmól / L. Að draga úr blóðsykri er mikilvægasta verkefnið við meðhöndlun sykursýki hjá mönnum.
Sykursýki er langvinnur sjúkdómur sem einkennist af miklum styrk glúkósa í blóði, einn af fylgikvillum þess er taugakvilli.
Alpha Lipoic Acid for Diabetes
Þar sem insúlín skortir í blóði eða skert viðtaka viðtakafrumna er alfa-lípósýra ómissandi. Það er tekið bæði til fyrirbyggjandi lyfja og til meðferðar á sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Lípósýra hefur eftirfarandi áhrif á líkamann:
- Það er öflugt andoxunarefni. Þetta efni ver líkamann gegn sindurefnum sem myndast vegna efnaskiptaferla. Hátt sykurmagn í sykursýki leiðir til aukningar á innihaldi frjálsra súrefnisforma í líkamanum sem veldur oxunarálagi. Það gegnir mikilvægu hlutverki í þróun taugakvilla.
- Það bindur eitruð efni.
- Bætir sendingu taugaáhrifa.
- Bætir blóðflæði í taugavef.
- Tekur þátt í umbrotum hvatbera.
- Bætir nýtingu glúkósa svipað og insúlín.
Lípósýra er fáanlegt í formi töflna til inntöku.
Sykursýki hemlar
Alfa glúkósídasa hemlar eru árangursríkir við meðhöndlun taugakvilla af sykursýki. Glucobay tilheyrir þeim. Virka efnið er akarbósi. Þetta er blóðsykurslækkandi lyf (til lækkunar á blóðsykri) til inntöku við sykursýki af tegund 2.
Lyfið hjálpar til við að hægja á frásogi kolvetna og myndun glúkósa sameinda. Niðurstaðan er hæg neysla á sykri í blóði og lækkun á styrk þess. Glucobay er ávísað til flókinnar meðferðar á sykursýki af tegund 2. Að taka lyf verður að sameina mataræði.
Bólgueyðandi gigtarlyf
Með skemmdum á útlægum taugabyggingum eru bólgueyðandi lyf úr NSAID hópnum notuð víða. Oftast er mælt með indómetasíni, nimesulide og analgin. Þeir draga úr bólgu, bólgu og verkjum. Indómetasín hjálpar til við að losna við einkenni fjöltaugakvilla vegna sykursýki (verkir, vöðvaslappleiki). Bólgueyðandi gigtarlyf og verkjalyf sem ekki eru ávana- og fíkniefni eru áhrifaríkust fyrir sársaukafullt form taugakvilla.
Actovegin fyrir fjöltaugakvilla
Ef einstaklingur er með taugakvilla af völdum sykursýki, eru lyf með taugavörn og andoxunaráhrif innifalin í meðferðaráætluninni. Má þar nefna Actovegin. Það er notað í formi lausnar fyrir stungulyf og töflur. Varan inniheldur íhluta kálfsblóði.
Actovegin hefur eftirfarandi áhrif á líkama sykursýki:
- Bætir flutning frumna og nýtingu glúkósa. Þetta er náð vegna nærveru inositol fosfó-oligosakkaríða í efnablöndunni.
- Bætir upptöku á súrefni í vefjum.
- Dregur úr myndun laktats (mjólkursýru) í vefjum sem gangast undir blóðþurrð.
- Bætir ástand taugavefsins.
- Bætir örrásina.
Actovegin inniheldur íhluta kálfsblóði.
Tegundir taugakvilla vegna sykursýki
Taugakvilli við sykursýki getur verið af ýmsum gerðum. Eftirfarandi tegundir þessarar meinafræði eru aðgreindar:
- Sjálfstæð taugakvillaheilkenni. Fimm afbrigði þess eru flokkuð: þvagfæra-, meltingarfærum, lungnaæxli, öndunarfærum (öndunarfærum) og hjarta- og æðakerfi (hjarta- og æðakerfi).
- Heilkenni almenns samhverfrar taugakvilla. Það getur verið skynjað (skynjunar taugar hafa meiri áhrif), hreyflar (hreyfilig taugafrumur taka þátt í ferlinu), blönduð og blóðsykursfall.
- Brennivídd eða marghliða heilkenni. Greina má á radiculoneuropathy (skemmdir á taugarótum í hrygg eða taugasótt), amyotrophy (vöðvarýrnun), demyelinating fjöltaugakvilla, göng og kranaformum.
Eftirfarandi stig taugakvilla eru aðgreind:
- undirklínísk (einkenni eru væg);
- klínískt (sársaukafullt eða sársaukalaust);
- seint fylgikvillar (einkennast af þróun fylgikvilla í formi sykursýki á fótum og fótum).
Aðgreindu einnig mið- og útlæga form þessarar meinafræði.
Distal taugakvilla
Taugakvilla af völdum sykursýki með sykursýki greinist hjá næstum því hverri annarri sjúklingi með sykursýki. Þetta form einkennist af skemmdum á taugakerfinu langt frá miðjuplani líkamans. Það einkennist af skemmdum á taugum sem tengja heila og mænu beint við vöðvana. Með þessari meinafræði raskast vinnu handleggja og fótleggja.
Helstu einkenni þessarar meinafræði eru:
- Skortur á samhæfingu hreyfinga.
- Óstöðugleiki þegar gengið er.
- Skjálfta göngulag.
- Rýrnun vöðva (minnkun í magni).
- Vöðvaslappleiki.
- Skert hreyfigetu í liðum.
- Útlægur bjúgur.
- Vanmyndun á útlimum í fótum og höndum.
Útlægur taugakvilli í neðri útlimum
Taugakvilla með sykursýki leiðir til skemmda á neðri útlimum. Meingerð þess tengist verkun glúkósa á taugavef. Sykur í miklum styrk styrkir leiðslu taugaáhrifa og hefur neikvæð áhrif á efnaskiptaferli. Möguleg merki um þessa tegund taugakvilla eru:
- Tilfinning um sársauka (með verkjum). Oftast er það bráð og kemur fyrir í báðum fótum. Sársaukinn geislar fram á fingurgómana.
- Einhliða og tvíhliða paresis (takmörkun hreyfinga).
- Ósjálfráða vöðvakippir (heillandi).
- Krampar.
- Vöðvaslappleiki.
- Vöðvarýrnun.
- Erfiðleikar við að hreyfa sig.
- Náladofi í fótum.
- Skriðskynjun.
- Ataxía (tap á samhæfingu).
- Tilfinning um doða í ákveðnum hlutum útlimsins.
- Tap á hitastig næmi.
- Versnun viðbragða (hné, Achilles) eða missi þeirra.
- Einhliða eða tvíhliða plegia (lömun).
Klíníska myndin fer eftir því hvaða taugar hafa áhrif (skyn- eða hreyfitæki). Einkenni þróast hægt í nokkra mánuði.
Skyntaugakvilla
Þessi meinafræði einkennist af samhverfu broti á næmi. Oftast hafa viðkvæmar taugar áhrif á andlit, handleggi og fætur. Merki um skyntaugakvilla eru:
- Ofnæmi Hjá sjúklingum verður húðin á fótum, höndum eða andliti ofnæm fyrir ertandi lyfjum. Það er mikill sársauki við snertingu, náladofi og bruna. Kannski læðandi tilfinning.
- Chilliness. Ástæðan er aukning á næmi húðarinnar fyrir lágum hita.
- Röng viðbrögð við varma og vélrænni ertingu. Það getur verið eyrnasuð og óþægilegt eftirbragð í munni þegar það verður fyrir ljósi.
- Skert næmi. Á sama tíma eykst þröskuldur sársauka næmi hjá einstaklingi. Oftast er haft á fótum og lófa (hanskar og sokkarheilkenni).
Dysmetabolic neuropathy
Í innkirtlafræði er til svo sem hlutur eins og vanmyndunar taugakvilli. Þessi meinafræði þróast með hliðsjón af broti á efnaskiptum kolvetna, sem sést í sykursýki.
Merki um skyntaugakvilla eru slappleiki, aukin næmi húðar fyrir lágum hita.
Sjálfstæð taugakvilla
Þetta form taugakvilla einkennist af þátttöku í því ferli sem er sjálfstjórnandi tenging taugakerfisins. Hann er ábyrgur fyrir vinnu innri líffæra. Það getur haft áhrif á samúðadeildir og sníklasjúkdóma. Eftirfarandi einkenni koma fram:
- Kyngingartregða (erfiðleikar við að kyngja mat og vatni).
- Brjóstsviða Súr eða bitur burping.
- Uppköst
- Ógleði
- Brot á hægðum sem hægðatregða eða niðurgangur. Ástæðan fyrir lausum hægðum er aukin taugakerfið. Hægðir geta verið 5-10 sinnum á dag eða oftar.
- Merki um vanstarfsemi í grindarholi (minni styrkur, sjaldgæf þvaglát). Skert tæming og minnkaður tónn í vöðvum þvagblöðru leiðir til festingar á sýkingu og þroska blöðrubólgu.
- Einkenni vanstarfsemi hjarta og æðar (truflun á hjartavinnu, lækkaður blóðþrýstingur, hraðtaktur, máttleysi).
- Sviti.
- Roði í andliti.
- Þurr húð.
- Sjónskerðing.
Af hverju þróast taugakvilli við sykursýki?
Grunnurinn að skemmdum á taugavefnum vegna sykursýki eru: skaðleg áhrif oxunarafurða, öræðasjúkdómur (skemmdir á litlum skipum), skert örhringrás, umbrot í taugavefnum og myndun sjálfsofnæmisfléttna. Áhættuþættir fyrir þróun taugakvilla eru: elli, vanefndir á meðferðaráætlun, reykingar, áfengissýki og of þungur.
Einkenni taugakvilla vegna sykursýki
Klínísk mynd af taugakvilla samanstendur af hreyfiseinkennum, skynfærum og sjálfsstjórnareinkennum.
Brennandi og náladofi í útlimum
Brennandi og náladofi einkenni viðkvæmra kvilla. Þeir finnast í viðkomandi útlimum. Stundum hafa áhrif á taugar andlitsins.
Tap á næmi fótar
Algjört tilfinningartap er kallað deyfing. Þetta ástand er hættulegt vegna þess að einstaklingur finnur ekki til skaða. Staðbundin útsetning fyrir kulda, bruna og meiðslum er hunsuð og getur leitt til aukningar á vefjum. Það eru sár.
Hvernig greinist sjúkdómurinn?
Til að bera kennsl á taugakvilla þarftu:
- Greining á rannsóknarstofum (almenn blóð- og þvagpróf, lífefnafræðileg greining).
- Könnunin.
- Líkamleg skoðun.
- Tæknilegar rannsóknir (ómskoðun, hjartalínurit, CT, segulómun, geislagreining, rafskautagerð, rafskautagreining).
- Taugafræðileg skoðun.
Verkefni læknisins er að útiloka aðra taugasjúkdóma, þ.m.t. annars konar taugakvilla.
Ákvörðun titringsnæmis
Stemmagafli Riedel er notaður. Titringsbúnaður er settur á líkamann (venjulega tær) og viðbrögð sjúklings eru metin.
Greining á viðkvæmni
Rannsóknin er framkvæmd með einþáttungamæli. Þetta er lengja tæki með þykka veiðilínu. Þeir setja þrýsting á húðina og meta næmi. Notaðu oft bómullarol í þessu skyni, sem snertir líkamann frá fótum til háls.
Greining hitastig næmi
Til að gera þetta er tæki notað í formi strokka, húðað í öðrum endanum með málmi og plasti í hinum. Einn endi tækisins er kaldur og hinn hlýr. Þeir snerta húðina til skiptis.
Taugakvillameðferð við sykursýki
Meðferðin miðar að því að útrýma einkennunum, útrýma undirliggjandi sjúkdómi (sykursýki) og bæta næringu taugavefjarins. Meðferð felur í sér lágkolvetnamataræði, æfingarmeðferð, lyf og sjúkraþjálfun (raförvun, ljósameðferð, segulmeðferð). Sjúklingar þurfa að vera í bæklunarskurði, raka húðina, taka bað og gera fótsnyrtingu.
Lyfjameðferð
Með taugakvilla eru notaðir:
- Undirbúningur vítamína úr hópi B (Combilipen, Milgamma).
- Alfa-lípósýru efnablöndur (Thiogamma, Tiolept, Oktolipen, Espa-Lipon).
- Andoxunarefni.
- Verkjalyf og bólgueyðandi lyf.
- Krampastillandi lyf (Gabapentin, Convalis, Tebantin) og önnur einkenni. Þeir eru árangursríkir við sjálfráða taugakvilla.
Í sykursýki af tegund 1 eru insúlínsprautur nauðsynlegar. Með tegund 2 eru notaðir blóðsykurslækkandi lyf til inntöku (Metformin, Glucofage, Formmetin).
Aðrar aðferðir til að meðhöndla taugakvilla af sykursýki
Folk úrræði eru árangurslaus. Til að útrýma sársauka, draga úr bólgu, bæta virkni taugafrumna og senda hvatir eru eftirfarandi notaðir:
- innrennsli kalendula;
- sítrónuskil;
- decoction byggt á hunangi, eleutherococcus og sítrónu;
- innrennsli netla og kamille;
- blár leir (notaður við þjöppun).
Fylgikvillar
Afleiðingar taugakvilla geta verið: hjartsláttartruflanir, fótur á sykursýki, hjartaáfall, vöðvarýrnun, getuleysi, minnkuð sjón, sár, magabólga, dysbiosis, lömun og bakflæðissjúkdómur.
Forvarnir gegn taugakvilla vegna sykursýki
Forvarnir gegn sjúkdómnum koma niður á ströngu mataræði, réttri meðferð á sykursýki, hætta sígarettum og áfengi, reglulega mælingu á blóðsykri, leiðréttingu á þyngd (ef of þungur er), snemma greining, aðstoð við fyrstu einkenni sykursýki (þorsti, veikleiki, fjölþvætti, hungur ) og viðhalda heilbrigðum lífsstíl.
