Blóðsykurslækkandi einkenni koma fram vegna mikillar lækkunar á blóðsykursstyrk. Það þróast skyndilega, á meðan ástand sjúklingsins versnar hratt, sem getur leitt til dásamlegs dá. Þú verður að bregðast við strax og af krafti, annars er ekki hægt að komast hjá alvarlegum afleiðingum.
Skyndihjálp
Blóðsykursfall er einkennandi fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2, þó að einnig sé hægt að fylgjast með henni án þess að þessi meinafræði sé til staðar. Í slíkum tilvikum eru virkjunaraðgerðir virkjaðar og líkurnar á að koma dá eru afar litlar. Hjá sykursjúkum getur orsök blóðsykursfalls verið:
- lágkolvetna næring á bakgrunni insúlínmeðferðar;
- aukið bil milli máltíða;
- óhófleg eða langvarandi líkamsrækt;
- ofskömmtun blóðsykurslækkandi lyfja;
- notkun áfengis;
- meltingarfærum, nýrnabilun, skert lifrarstarfsemi.
Við blóðsykursfall er blóðsykur minna en 2,8 mmól / L. Heilinn er vannærður sem leiðir til truflunar á miðtaugakerfinu. Fyrir vikið birtast einkennandi einkenni:
- Mikil spennuleiki, taugaveiklun.
- Tilfinning af hungri.
- Skjálfti, krampaáhrif, dofi og vöðvaverkir.
- Sviti, blanching heiltækisins.
- Truflanir í blóðrás, hraðtaktur.
- Sundl, mígreni, þróttleysi.
- Rugl, diplópía, óeðlileg frásögn, frávik í hegðun.
Blóðsykursfall er átt við tímabundið ástand. Með fylgikvillum þess þróast dáleiðandi dá sem er full af heilaskemmdum, öndunarstoppi, stöðvun hjartastarfsemi og dauða.
Ef hættuleg einkenni finnast þarf sjúklingur neyðaraðstoð. Reiknirit aðgerða er háð því hversu skert meðvitund er. Skyndihjálp við blóðsykursfalli, ef viðkomandi er með meðvitund, er eftirfarandi:
- Sjúklingurinn er sestur eða lagður.
- Hluti hratt kolvetna er honum strax gefið til inntöku, til dæmis:
- glasi af sætum safa;
- 1,5 msk. l elskan;
- te með 4 tsk sykur
- 3-4 stykki af hreinsuðu;
- smjörkökur o.s.frv.
- Með miklu magni insúlíns vegna ofskömmtunar þess ætti að neyta nokkurra blandaðra kolvetna.
- Með því að veita sjúklingi frið búast þeir við að bæta ástand hans.
- Eftir 15 mínútur er styrkur blóðsykurs mældur með því að nota flytjanlegan glúkómetra. Ef niðurstöðurnar eru ófullnægjandi er krafist endurtaka inntöku afurða sem innihalda sykur.
Ef hættuleg einkenni blóðsykursfalls greinast þarf sjúklingurinn neyðaraðstoð.
Í úrbótum, svo og ef versnun á ástandi sjúklingsins, þarf hann læknishjálp.
Að hjálpa barni
Við árás á blóðsykurslækkun hjá börnum yngri en 2 ára lækkar blóðsykurinn undir 1,7 mmól / l, eldri en 2 ára - undir 2,2 mmól / L. Einkennin sem birtast í þessu tilfelli, eins og hjá fullorðnum, tengjast brot á taugareglugerðinni. Náttúrulegur blóðsykurslækkun birtist oft með því að gráta í draumi og þegar barn vaknar er hann með rugl og merki um minnisleysi. Helsti munurinn á blóðsykurslækkandi einkennum og frávikum á taugasjúkdómum er hvarf þeirra eftir að hafa borðað.
Með væga blóðsykurslækkun gegn sykursýki ætti að setja barnið í sitjandi stöðu og gefa honum nammi, glúkósa í töflum, skeið af sultu, smá sætu gosi eða safa. Ef ástandið hefur ekki skilað sér í eðlilegt horf verður að gefa sjúklingnum viðbótar skammt af meltanlegum kolvetnum og hringja í sjúkrabíl. Blóðsykursfall í nýburum, þarf bráðamóttöku á sjúkrahúsi.
Ef barnið missti meðvitund snúa þau honum við hlið hans og búast við komu lækna. Hreinsa munnhol sjúklingsins af mat eða æla. Ef mögulegt er, er glúkagon gefið í vöðva.
Meðferð við blóðsykursfalli á sjúkrahúsi
Meðferðarúrræði á sjúkrahúsi eru ekki mikið frábrugðin forvörnum. Ef einkenni finnast þarf sjúklingurinn að nota vöru sem inniheldur sykur eða taka glúkósa í töflu. Ef inntöku er ekki mögulegt er lyfið gefið í bláæð í formi lausnar. Ef ástandið lagast ekki getur það krafist íhlutunar ekki aðeins innkirtlafræðings, heldur einnig annarra sérfræðinga (hjartalæknir, endurlífgun, osfrv.).
Eftir að flogið hefur verið fjarlægt kann að vera þörf á matvælum sem eru rík af flóknum kolvetnum til að koma í veg fyrir að bakslag komi upp. Í framtíðinni er nauðsynlegt að aðlaga skammta blóðsykurslækkandi lyfja sem sjúklingurinn notar, kenna honum að gera þetta á eigin spýtur og mæla með ákjósanlegu fæði.
Bráðamóttaka vegna blóðsykurslækkandi dáa
Mjög mikil birtingarmynd blóðsykursfalls er dá vegna blóðsykurslækkunar. Oftast þróast það hratt hjá sykursjúkum vegna innleiðingar á stórum skammti af insúlíni eða öðrum lyfjum sem draga úr styrk glúkósa. Merki um upphaf þess er meðvitundarleysi sjúklingsins. Í þessu tilfelli er skyndihjálp skert að sjúklingurinn er lagður á hliðina og sjúkraflutningateymi kallað til sín. Það er bannað að setja mat í drykkjum í munnholi, svo og insúlíngjöf.
Mjög mikil birtingarmynd blóðsykursfalls er dá vegna blóðsykurslækkunar.
Í viðurvist glúkagons, verður þú að setja 1 ml af lyfinu undir húðina eða gera sprautu í vöðva áður en læknirinn kemur. Skammtar eru ákvarðaðir fyrir börn sem vega minna en 20 kg. Ef sjúklingurinn vaknar þarf hann að taka skammt af einföldum kolvetnum (sætum mat, drykk) eins fljótt og auðið er.
Þegar ástandið er óljóst er krafist mismunagreiningar með öðrum sjúkdómum sem geta valdið yfirlið og krampa (flogaveiki, höfuðáverka, heilabólga osfrv.). Mældu glúkósa og fylgstu með lífsmörkum.
Gera skal helstu ráðstafanir til að koma í veg fyrir dá á staðnum eða við afhendingu sjúklings á sjúkrahús. Þeir koma niður á innrennsli glúkósa í bláæð. Aðferðin er aðeins leyfð með viðeigandi hæfi þess sem veitir aðstoð. Í fyrsta lagi er 40% af lyfinu með allt rúmmál upp að 100 ml sprautað í bláæð. Ef sjúklingurinn vaknar ekki þarftu að setja dropatal með 5% glúkósa.
Göngudeildarmeðferð vegna dáa
Þegar ráðstafanir fyrir spítala gefa ekki tilætlaða niðurstöðu er sjúklingurinn fluttur á sjúkrahús. Þetta er nauðsynlegt þegar um er að ræða endurtekna árás á blóðsykurslækkun skömmu eftir að ástand sjúklings var eðlilegt. Þar halda þeir áfram að gefa glúkósa í formi innrennslis, meðan þeir útrýma núverandi einkennum. Ef nauðsyn krefur eru glúkagon, barksterar, adrenalín notaðir og endurlífgun hjarta-og lungna gerð.
