Captópril-FPO er blóðþrýstingslækkandi lyf vegna æðavíkkandi áhrifa. Meðferðaráhrifin eru vegna hömlunar á ACE og óbeinnar hömlunar á sundurliðun bradykinins. Lyfið kemur í veg fyrir myndun angíótensíns 2. Sem afleiðing af stækkun aðal- og útlægra skipa, er blóðrásin á blóðþurrðarsvæði aukin, ástand sjúklings batnar á bakgrunni meinataka hjarta- og æðakerfisins af ýmsum uppruna. Taka þarf lyfið stranglega samkvæmt fyrirmælum læknisins.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Captópríl.
Captópril-FPO er blóðþrýstingslækkandi lyf vegna æðavíkkandi áhrifa.
ATX
C09AA01.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfin eru fáanleg í formi hvítra taflna með rjómalöguðum blæ sem inniheldur 25 eða 50 mg af virka efninu - captopril. Til að auka frásog og aðgengi við framleiðsluferlið er viðbótarsamböndum bætt við virka efnið:
- örkristallaður sellulósi;
- maíssterkja;
- mjólkursykur;
- magnesíumsterat;
- úðabrúsa.
Lyfjameðferðir geta haft einkennandi lykt. Töflurnar eru pakkaðar í þynnupakkningar með 5-10 stykki.
Lyfjafræðileg verkun
Lyfið tilheyrir flokki blóðþrýstingslækkandi lyfja, en verkunarháttur þess er byggður á hömlun á angíótensín umbreytandi ensíminu (ACE). Sem afleiðing af meðferðaráhrifum hægir á umbreytingu angíótensíns I í form II sem leiðir til æðaþrengingar - krampi í æðaþelsi í æðum. Með þrengingu á holrými skipsins á bakgrunni venjulegs rúmmáls í blóði hækkar blóðþrýstingur. Lyfið kemur í veg fyrir krampa og stöðvar þar með sundurliðun bradykinins, ensíms sem víkkar út æðar.
Captópril FPO hægir á þróun hjartabilunar.
Fyrir vikið stækka skipin og þrýstingur lækkar í eðlilegt horf, að því tilskildu að blóðmagn er nóg til að fylla slagæðarlagið. ACE hemill vegna stöðugleika þrýstings hefur eftirfarandi aðgerðir:
- dregur úr viðnám í lungna- og útlægum æðum;
- eykur æðar viðnám gegn álagi, dregur úr hættu á rofi á blóðflæði vegg;
- kemur í veg fyrir brot á virkni vinstri slegils, sem stafar af háum blóðþrýstingi (BP);
- hægir á þróun hjartabilunar;
- dregur úr styrk natríums í blóðvökva gegn bakgrunn langvarandi hjartabilunar;
- bætir virkni kransæða og örsirkulunar á blóðþurrðarsvæðum.
Lyfið kemur í veg fyrir viðloðun blóðflagna.
Lyfjahvörf
Eftir inntöku frásogast captopril 75% í vegg jejunum. Við samhliða máltíð minnkar frásogið um 35-40%. Virki efnisþátturinn nær hámarksgildum í sermi innan 30-90 mínútna. Bindin við albúmín í plasma þegar það fer í slagæðablóðrásina er lítil - 25-30%. Í formi slíks flóks er lyfið umbrotið í lifrarfrumum með myndun umbreytingarafurða sem hafa ekki lyfjaáhrif.
Meira en 95% kaptópríls yfirgefa líkamann með nýrum og 50% skiljast út í upprunalegri mynd.
Helmingunartíminn er innan við 3 klukkustundir. Tíminn eykst á móti nýrnabilun um 1-29 klukkustundir, allt eftir alvarleika sjúkdómsins. Meira en 95% kaptópríls yfirgefa líkamann með nýrum og 50% skiljast út í upprunalegri mynd.
Hvað hjálpar
Lyfið er notað í læknisstörfum til að meðhöndla og koma í veg fyrir eftirfarandi meinafræðilega ferla:
- hár blóðþrýstingur, þ.mt endurnýjun háþrýstings;
- sem hluti af alhliða meðferð til að koma í veg fyrir langvarandi hjartabilun;
- röskun á virkni vinstri slegils eftir hjartaáfall, að því tilskildu að sjúklingurinn sé stöðugur;
- skemmdir á gaukjubúnaðinum og parenchyma um nýru í sykursýki af tegund 1.
Frábendingar
Lyfið er bannað til notkunar fyrir fólk með einstakt óþol gagnvart captopril og öðrum þáttum sem mynda lyfið. Vegna nærveru laktósaeinhýdrats er ekki mælt með notkun Captópríls hjá fólki með skerta vanfrásog monosakkaríða, óþol eða laktasaskort.
Skammtar
Skammtarnir eru ákvarðaðir á einstaka grundu af hjartalækni, sem treystir á rannsóknarstofuvísana og alvarleika meinafræðinnar. Lyfið er ætlað fullorðnum sjúklingum eldri en 18 ára. Ráðlagður upphafsskammtur er 12,5 mg 2 sinnum á dag.
Með nýrnakvilla vegna sykursýki
Til að koma í veg fyrir og meðhöndla nýrnakvilla gegn bakgrunn insúlínháðs sykursýki, er nauðsynlegt að taka 75 til 100 mg af lyfinu á dag.
Við langvarandi hjartabilun
Til hjartabilunar þarf að nota 25 mg þrisvar á dag á fyrsta stigi meðferðar. Með venjulegum eða lágum blóðþrýstingi, svo og sjúklingum með blóðþurrð í blóði og lágum natríum í blóði, er mælt með því að minnka skammtinn í 6,25-12,5 mg með tíðni lyfjagjafar allt að 3 sinnum á dag. Sem viðhaldsmeðferð ætti að taka 3 sinnum á dag 12,5 eða 25 mg, allt eftir þolmörkum lyfsins.
Undir þrýstingi
Til að koma á stöðugleika í blóðþrýstingi með vægum eða miðlungs alvarlegum hætti í upphafi meðferðar, skal taka 25 mg 2-3 sinnum á dag. Með lágum meðferðarviðbrögðum ætti að auka stakan skammt í 50 mg aðeins ef hann þolist vel. Hámarks leyfilegi skammtur á dag er 150 mg.
Ef æskilegir blóðþrýstingsvísar náust ekki innan 14-21 dags meðferðar er tíazíð þvagræsilyf bætt við captopril-FPO einlyfjameðferð. Viðbrögð líkamans sjást í 1-2 vikur. Til að útrýma alvarlegu meinaferli geturðu aukið stakan skammt í 100-150 mg með tíðni lyfjagjafar allt að 2-3 sinnum á dag.
Til að koma í veg fyrir háþrýstingskreppuna er nauðsynlegt að setja lyfið undir tunguna með skammtinum 6,25-50 mg.
Til að koma í veg fyrir háþrýstingskreppuna er nauðsynlegt að setja lyfið undir tunguna með skammtinum 6,25-50 mg. Meðferðaráhrifin koma fram eftir 15-30 mínútur.
Með hjartadrep
Lyfinu er ávísað í 3 daga eftir hjartadrep. Skammturinn í upphafi lyfjameðferðar er 6,25 mg á dag. Með jákvæðum viðbrögðum líkamans við lyfinu er leyfilegt að auka daglega norm í 12,5 mg með tíðni lyfjagjafar allt að 3 sinnum á dag. Innan fárra vikna er skammturinn aukinn að hámarki sem þolist.
Hvernig á að taka C laptopril-FPO
Töflur eru teknar á fastandi maga 60 mínútum fyrir máltíð, vegna þess að matur hægir á eða truflar eðlilega frásog lyfsins.
Undir tungunni eða drekka
Tvítyngd captopril er aðeins notað til að flýta fyrir lækningaáhrifum. Hröð lækkun á blóðþrýstingi er nauðsynleg ef um háþrýstingskreppu er að ræða.
Hversu langan tíma tekur það
Við lyfjagjöf undir tungu er blóðþrýstingslækkandi áhrif 15-30 mínútum eftir að taflan er uppleyst undir tungunni. Þegar það er tekið er hámarks lækningaáhrif náð innan 3-6 klukkustunda, upphafs - eftir 1-2 klukkustundir.
Hversu oft get ég drukkið
Margföld notkun - 2-3 sinnum á dag.
Aukaverkanir
Neikvæð áhrif þróast vegna óviðeigandi skammtaáætlunar. Þegar þau birtast er mælt með að minnka skammta.
Meltingarvegur
Aukaverkanir í meltingarveginum koma fram sem:
- ógleði
- minnkuð matarlyst;
- smekkasjúkdómur;
- kviðverkir;
- aukin ensímvirkni transamínasa í lifur;
- hækkun á bilirúbínemíum;
- niðurgangur, hægðatregða;
- þróun fitu hrörnun í lifur.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum er stöðnun galls möguleg. Einangruð tilvik hafa verið um bólgu í brisi.
Hematopoietic líffæri
Brot á beinmergsblóðfælni eru sjaldan skráð:
- blóðleysi
- fækkun daufkyrninga;
- minnkun á blóðflögu myndun.
Hjá sjúklingum með sjálfsofnæmissjúkdóma getur kyrningahrap komið fram.
Miðtaugakerfi
Með skemmdum á taugakerfinu er hætta á sundli, höfuðverk, langvarandi þreytu, náladofi. Styrkur getur verið skert.
Úr þvagfærakerfinu
Í sumum tilvikum er hægt að skilja prótein út í þvagi, innihald þvagsýru og kreatíníns í blóðvökva hækkar, súrsýking myndast.
Frá öndunarfærum
Útlit þurr hósta er mögulegt.
Af húðinni
Viðbrögð í húð koma fram sem áberandi útbrot eða kláði. Hjá sjúklingum sem hafa tilhneigingu til ofnæmisviðbragða getur Stevens-Johnson heilkenni, ofsakláði eða snertihúðbólga komið fram.
Úr kynfærum
Hjá körlum er brjóstastækkun eða þróun ristruflana möguleg.
Ofnæmi
Ofnæmi birtist í formi viðbragða í húð, berkjukrampar með öndunarvegi í öndunarvegi, bjúg Quincke, bráðaofnæmislost, sermissjúkdómur og tilvist mótefnamótefna í blóði.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Lyfið hefur ekki áhrif á störf fínn hreyfifærni, andlegt og líkamlegt ástand sjúklings. Þess vegna er engin þörf á að takmarka tíma aksturs bifreiðar eða vinna með flóknar aðferðir meðan á meðferð með Captópril stendur.
Sérstakar leiðbeiningar
Gæta skal varúðar við notkun eftirfarandi skilyrða:
- þrengsli í slagæðum í nýrum;
- hjarta- og æðasjúkdómar;
- heilaáfall;
- áberandi sjálfsofnæmissjúkdómar;
- kúgun blóðmyndunar;
- sykursýki;
- endurhæfingartímabil eftir nýrnaígræðslu;
- ósæðarþrengsli;
- lágt natríum mataræði
- háþróaður aldur;
- lítið magn blóðs í blóðrás, ofþornun.
Meðan á lyfjameðferð stendur er nauðsynlegt að vara starfsfólk rannsóknarstofu við því að mögulegt sé að rangar jákvæðar niðurstöður séu greindar þegar þvag er til staðar asetóns.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Notkun lyfsins í II og III þriðjungi fósturvísisþroska sýnir fram á eiturverkanir á fóstur, þar sem líffæri líffæra í fóstri geta verið skert. Líkurnar á ótímabærri fæðingu eru auknar. Þunguðum konum er stranglega bannað að nota lyfið.
Captópríl skilst út ásamt brjóstamjólk, því meðan á brjóstagjöf stendur er nauðsynlegt að stöðva brjóstagjöf.
Áfengishæfni
Stranglega er bannað að nota lyfið í samsetningu með áfengum drykkjum og því á meðan á lyfjameðferð stendur, ættir þú ekki að drekka áfengi eða taka etanól sem innihalda etanól. Etýlalkóhól dregur úr blóðþrýstingslækkandi áhrifum, eykur hættu á blóðtappa vegna samloðun blóðflagna og eykur líkurnar á hruni.
Ofskömmtun
Ef um ofskömmtun lyfja er að ræða er mikil blóðþrýstingslækkun möguleg. Sem afleiðing af lágþrýstingi í slagæðum getur einstaklingur misst meðvitund, fallið í dá eða dá og hjartastopp er mögulegt. Með vægum misnotkun á lyfinu byrjar höfuðið að snúast, hitastigið í útlimum lækkar.
Til að staðla blóðþrýstinginn er nauðsynlegt að þvinga fórnarlambið til að liggja á bakinu og hækka fæturna. Við stöðugar aðstæður er ávísað meðferð með einkennum.
Milliverkanir við önnur lyf
Samhliða notkun captopril og annarra lyfja endurspeglast í eftirfarandi viðbrögðum:
- Frumu- og ónæmisbælandi lyf, azathioprine eykur líkurnar á hvítfrumnafæð. Azathioprine vekur lækkun á blóðmyndun beinmergs.
- Kalíumsparandi þvagræsilyf og bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar geta valdið blóðkalíumhækkun. ACE hemill dregur úr styrk aldósteróns vegna þess að seinkun er á kalíumjónum.
- Við samtímis notkun með þvagræsilyfjum sést sterk blóðþrýstingslækkandi áhrif. Fyrir vikið er mögulegt að þróa alvarlegan lágþrýsting í slagæðum, blóðkalíumlækkun og skerta nýrnastarfsemi. Einnig sést mikil blóðþrýstingsfall með tilkomu fjármuna til svæfingar.
- Allopurinol eykur líkurnar á ofnæmisviðbrögðum og blóðsjúkdómum.
- Asetýlsalisýlsýra, íbúprófen og indómetasín draga úr meðferðaráhrifum captoprils.
- Kaptópríl eykur plasmaþéttni digoxins.
Sýklósporín sýklalyf geta kallað fram þroska oliguria og dregið úr nýrnastarfi.
Analogar
Skipt er um Captópríl-FPO töflur ef ekki eru nauðsynleg blóðþrýstingslækkandi áhrif með eftirfarandi lyfjum:
- Kapoten;
- Blockordil;
- Captópril Sandoz;
- Angio April;
- Rilcapton;
- Captópril-STI;
- Captópril-Akos.
Hvernig er captopril-FPO frábrugðið captopril
Generic, ólíkt upprunalegu lyfinu, hefur lengri blóðþrýstingslækkandi áhrif og hefur aukin meðferðaráhrif.
Orlofsskilyrði fyrir captopril-FPO í apóteki
Það er heimilt að kaupa af beinum læknisfræðilegum ástæðum.
Get ég keypt án lyfseðils
Sem afleiðing af óviðeigandi notkun er þróun slagæðarþrýstingsfalls möguleg, því er bannað að kaupa Captópril án lyfseðils.
Verð fyrir captopril-FPO
Meðalverð í apótekum er 128 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Mælt er með að hafa lyfið á stað einangruð frá sólarljósi, við hitastig sem er ekki hærra en + 25 ° C
Gildistími
3 ár
Framleiðandi C laptopril-FPO
CJSC FP Obolenskoye, Rússlandi.
Umsagnir lækna og sjúklinga um C laptopril-FPO
Olga Kabanova, hjartalæknir, Moskvu
Ég tók eftir því að Captópril og samheitalyf þess virka ekki á alla sjúklinga. Ég get mælt með lyfi til að lækka blóðþrýsting í neyðartilvikum. Þú getur tekið lyfið allt að 3 sinnum á dag. Í sumum tilvikum kvarta sjúklingar um alvarlega hósta. Notið með varúð ef um nýrnabilun er að ræða.
Ulyana Solovyova, 39 ára, Vladivostok
Ég skil jákvæða umsögn. Lítil hvít tafla er auðveldlega skipt í 4 hluta þökk sé sérstökum hakum. Í mínum tilvikum mælti læknirinn að setja lyfið undir tunguna til að bregðast hraðar við. Er ávísað fyrir neyðarlækkun háþrýstings. Aðgerðin sést í 5 mínútur. Ég fann ekki galla nema bitur smekkur. Ég ætla ekki að skipta út lyfinu. Engar aukaverkanir.
