Í ýmsum tilfellum kann að vera þörf á tannígræðslu í sykursýki, sem felst í því að setja stoðtækið á stað þar sem engin tönn er. Hins vegar eru margar frábendingar við framkvæmd slíkrar málsmeðferðar. Þess vegna hafa margir sykursjúkir áhuga á spurningunni: geta þeir haft ígræðslur vegna langvarandi blóðsykursfalls?
Skiptar skoðanir bæklunarlækna, ísetningarlækna og innkirtlafræðinga um þetta mál. Þar að auki eru rannsóknarniðurstöðurnar einnig ólíkar: hjá sumum sykursjúkum skjóta nýjar tennur rætur, eins og hjá heilbrigðu fólki, en hjá öðrum er ígræðslumeðferð gjaldþrota.
Þess vegna ætti reynslumikill skurðlæknir að setja tennur með sykursýki. Þegar öllu er á botninn hvolft eru nokkrar ástæður sem gera langvarandi blóðsykurshækkun tiltölulega frábending fyrir þessari aðferð.
Í hvaða tilvikum er tannígræðsla bönnuð og leyfð í sykursýki?
Það eru nokkrar ástæður sem geta gert það að setja tann ígræðslu erfitt. Svo, hjá mörgum sjúklingum eftir svipaða aðgerð, er höfnun á nýrri tönn fram.
Léleg lifun sést einnig í sykursýki af tegund 1 og tegund 2 með algera insúlínskorti, þar sem í þessu tilfelli er beinmyndunarferlið skert. Að auki er ónæmissvörunarkerfið fækkað hjá sykursjúkum og þeir þreytast fljótt meðan á tannlæknaaðgerð stendur.
En í hvaða tilfellum eru sykursýki og tannígræðsla ígrædd? Til að setja ígræðslur við langvarandi blóðsykurshækkun þarf að uppfylla fjölda skilyrða:
- Allan tímabil ígræðslunnar á að fylgjast með sjúklingum af innkirtlafræðingi.
- Bæta ætti sykursýki og það ætti ekki að vera truflun á umbrotum beina.
- Synjun frá reykingum og áfengi.
- Fastandi blóðsykursfall fyrir skurðaðgerð og meðan á útskurði stendur ætti ekki að vera meira en 7 mmól / L.
- Sykursjúklingur ætti ekki að vera með aðra sjúkdóma sem koma í veg fyrir ígræðslu (meinsemdir á landsfundinum, skjaldkirtilssjúkdómi, eitilfrumukrabbameini, bilun í blóðmyndandi kerfinu osfrv.).
- Skylt er að fylgja öllum hreinlætisreglum um umönnun munnholsins.
Til þess að ígræðsla í tannlækningum nái árangri verða sjúklingar að vera meðvitaðir um eiginleika aðgerðarinnar. Svo ætti tímalengd sýklalyfjameðferðar eftir aðgerð að vara í að minnsta kosti 10 daga. Í þessu tilfelli er mikilvægt að fylgjast stöðugt með blóðsykri þannig að vísbendingar þess séu ekki meira en 7-9 mmól / l á daginn.
Að auki, eftir aðgerðina, er tíðar heimsókn til tannlæknis nauðsynleg þar til nýja líffærið hefur roðnað að fullu. Það er þess virði að muna að með sykursýki eykst tími osseointegrations: í efri kjálka - allt að 8 mánuðir, í neðri - allt að 5 mánuðir.
Þar sem sykursjúkir eru með efnaskiptasjúkdóm ættirðu ekki að flýta þér við að opna ígræðsluna. Þar að auki ætti ekki að nota ígræðslu með strax hleðslu.
Þættir sem hafa áhrif á árangur tanngræðslna við sykursýki
Hagstæð niðurstaða aðgerðarinnar hefur áhrif á reynslu og tegund sjúkdómsins. Þess vegna, því lengur sem sjúkdómurinn varir, því meiri eru líkurnar á höfnun ígræðslunnar. Hins vegar, með góðu eftirliti með ástandi, er oft ígræðsla í sykursýki möguleg.
Ef sykursýki fylgir sykurlækkandi mataræði, aukast líkurnar á góðri lifun tilbúins tönn verulega en við venjulega blóðsykurslækkandi lyf. Með illa stjórnaðri sykursýki og þeim sem eru sýnd samfelld insúlínmeðferð er ekki mælt með ígræðslum. Ennfremur, með fyrstu tegund sjúkdómsins, þolist tannþétting mun verri en með sykursýki af tegund 2, vegna þess að þessi tegund sjúkdómsins gengur oft í vægari form.
Rannsóknir hafa einnig sýnt að uppsetning ígræðslna tókst betur hjá þeim sjúklingum sem áður höfðu gengist undir hreinlætisæfingu og hreinlæti í munnholinu, sem miðuðu að því að bæla smitandi foci í munni. Í sama tilgangi er mælt með örverueyðandi lyfjum fyrir sykursjúka fyrir skurðaðgerð.
Árangur ígræðslumeðferðar minnkar ef sjúklingur hefur:
- smitsjúkdómar;
- karies;
- meinafræði í æðum og hjarta;
- xerostomia;
- tannholdsbólga í sykursýki.
Það er þess virði að vita að hönnun ígræðslunnar hefur áhrif á hæfileika til að fella hana. Sérstök áhersla er lögð á breytur þeirra, svo að þeir ættu ekki að vera of langir (ekki meira en 13 mm) eða stuttir (ekki minna en 10 mm).
Til þess að vekja ekki ofnæmisviðbrögð, svo og ekki að brjóta í bága við eigindlegar og megindlegar vísbendingar um munnvatni, ætti að gera ígræðslur fyrir sykursjúka úr kóbalt eða nikkel-króm málmblöndur. Að auki verður öll hönnun að uppfylla allar kröfur um rétta burðarjafnvægi.
Þess má geta að á neðri kjálka er hlutfall árangursríkrar lifunar ígræðslna miklu hærra en á efri. Þess vegna ætti bæklunarlæknar að taka tillit til þessa þáttar við að módela samdrætti í tannlækningum.
Á sama tíma ættu sykursjúkir að hafa í huga að vegna efnaskiptasjúkdóma varir osseointegration, samanborið við heilbrigt fólk, lengur (um það bil 6 mánuðir).
Undirbúningur og uppsetning á ígræðslu
Ferlið við að setja ígræðslur í sykursýki fer fram sem og hjá heilbrigðum einstaklingi. En með langvarandi blóðsykursfall er mælt með því að velja lækni sem hefur reynslu af því að vinna með sykursjúkum, því hann verður að skilja alla áhættu og bregðast við eins vandlega og mögulegt er.
Sjúklingnum er heimilt að bjóða upp á klassíska ígræðslu vegna sykursýki með seinkaðan álag (gervilim eru settir aðeins þegar ígræðslurnar eru ígræddar að fullu), eða aðferð með strax hleðslu strax eftir uppsetningu. En almennt er val á aðferðafræði forrétti læknisins, byggður á greiningargögnum.
Fyrir tannaðgerð verður að prófa sjúklinginn á munnvatni, þvagi og blóði. Þú ættir einnig að ráðfæra þig við innkirtlafræðing og meðferðaraðila.
Frekari undirbúningur fyrir ígræðslu tannlækna við sykursýki er eftirfarandi:
- hreinlæti í munnholinu;
- auka burstun 2-3 mánuðum fyrir ígræðslu;
- ef nauðsyn krefur er veggskjöldur fjarlægður úr tönnunum, karísk myndanir og steinar fjarlægðir;
- greining á kjálkabeininu (kemur í ljós falda sjúkdóma og gerir þér kleift að meta gæði og magn beinvefjar).
Það er mikilvægt að aðgerðin sé eins varkár og mögulegt er með lágmarks vefjaskemmdum. Þetta er nauðsynlegt til að flýta fyrir endurnýjun og koma í veg fyrir óæskilegar afleiðingar. Þess vegna er mælt með því að velja óeðlilega ágengar aðferðir við ígræðslu gervitanna, en það er aðeins mögulegt ef ígræðsla er þegar í stað er hlaðin.
Eftir tannaðgerð þurfa sykursjúkir að stjórna blóðsykursfalli enn betur. Venjuleg sykur í blóði frá fingri er 5,5-6,1 mmól. Að auki ætti að taka sýklalyf í um 12 daga, fylgjast grannt með munnhirðu og heimsækja lækni á 2-3 daga fresti eftir uppsetningu. Á sama tíma er gríðarlega mikilvægt að hætta að reykja.
Það er þess virði að vita að sykursýki í tannlækningum krefst ekki lítins fjárhagslegs kostnaðar, þar sem slíkur sjúkdómur er engin trygging fyrir því að vefjalyfið festi rætur. Ennfremur getur jafnvel vandaður undirbúningur og bætur undirliggjandi sjúkdóms ekki fullkomlega útilokað höfnun á gervitönn.
Þess vegna eru allir sykursjúkir, sérstaklega í viðurvist samtímis sjúkdóma, í hættu. Þess vegna fer árangur með ígræðslumeðferð ekki alltaf eftir hæfi tannlæknis.
Meðalverð á ígræðslu er frá 35 til 40 þúsund rúblur. Uppsetningarkostnaður er um 20.000 rúblur.
Upplýsingar um eiginleika stoðtækja við sykursýki segja sérfræðingnum frá myndbandinu í þessari grein.
