Tegretol CR - flogaveikilyf sem hækkar þröskuldinn fyrir krampa reiðubúin og kemur þannig í veg fyrir árásir.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Karbamazepín.
Tegretol CR - flogaveikilyf sem hækkar þröskuldinn fyrir krampakennd.
ATX
ATX kóðinn er N03AF01.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt í formi húðaðra taflna. Töflurnar hafa tvíkúpt sporöskjulaga lögun.
Innihald virka efnisins í töflum getur verið 200 mg eða 400 mg. Virka efnið er karbamazepín.
200 mg töflur eru fáanlegar í umbúðum með 50 stykki. Inni í pakkningunni með 5 þynnum með 10 stykki.
400 mg töflur eru fáanlegar í 30 pakkningum. Inni í pakkningunni 3 þynnur af 10 stykki.
Lyfjafræðileg verkun
Carbamazepin er ætlað til að draga úr krampaköstum. Aðalvirka efnið í lyfinu er díbensóazepínafleiða. Það hefur flogaveikilyf ásamt taugaboðefni sem og geðlyf.
Lyfjafræðileg virkni lyfsins hefur ekki verið rannsökuð að fullu. Fyrir liggja upplýsingar um að virki efnisþátturinn hefur áhrif á frumuhimnu taugafrumna, stöðugi þær og kemur í veg fyrir ofhitun. Þetta gerist einnig vegna bælingar á skjótum taugafrumum, vegna þess að það er ofvirkjun taugabygginga.
Notkun Tegretol hjá sjúklingum með flogaveiki fylgir bæling á afleiðandi geðræn einkenni.
Aðalþátturinn í virkni lyfsins er að hindra endurvakningu taugafrumna eftir afskautun. Þetta er vegna óvirkjunar jónaleiða sem veita natríumflutning.
Rannsóknir hafa sýnt að notkun Tegretol hjá sjúklingum með flogaveiki fylgir bæling á afleiðandi geðræn einkenni: þunglyndisraskanir, árásargirni og aukinn kvíði.
Engar skýrar vísbendingar eru um hvort karbamazepín hafi áhrif á tíðni geðhreyfingarviðbragða og vitsmunahæfileika sjúklinga. Við sumar rannsóknir fengust umdeild gögn, aðrar sýndu að lyfið bætir vitsmunalegan hæfileika.
Taugafræðileg áhrif Tegretol gera þér kleift að nota það til meðferðar á taugasjúkdómum. Það er ávísað handa sjúklingum með taugakerfi n. trigeminus til að létta árásir af sársaukafullum sársauka.
Sjúklingum með frásog áfengis er ávísað til að draga úr hættu á krömpum.
Sjúklingum með frásog áfengis er ávísað til að draga úr hættu á krömpum. Það dregur einnig úr alvarleika meinafræðilegra einkenna krampastillingar.
Hjá fólki með sykursýki insipidus normaliserar notkun þessa lyfs þvagræsingu.
Sálfræðileg áhrif tegretol eru notuð til að meðhöndla andlega kvilla. Það er hægt að nota bæði sérstaklega og í samsettri meðferð með öðrum geðrofslyfjum, þunglyndislyfjum. Kúgun geðhæðareinkenna skýrist af mögulegri hömlun á virkni dópamíns og noradrenalíns.
Lyfjahvörf
Frásog virka efnisþáttarins á sér stað í slímhúð í þörmum. Losun þess úr töflunum er hæg, sem gerir ráð fyrir langvarandi áhrifum. Hámarksstyrkur efnis í blóði næst á um það bil sólarhring. Það er ¼ lægra en styrkur þegar hefðbundið form lyfsins er tekið.
Vegna hægs losunar virka efnisins eru sveiflur í styrk þess í plasma óverulegar. Aðgengi karbamazepíns þegar töflur með forðatöflur eru teknar minnkar um 15%.
Þegar það fer í blóðrásina bindur virki efnisþátturinn til að flytja peptíð um 70-80%. Það fer yfir fylgjuna og í brjóstamjólk. Styrkur lyfsins í því síðarnefnda getur verið meira en 50% af sama mælikvarða í blóði.
Aðgengi karbamazepíns þegar töflur með forðatöflur eru teknar minnkar um 15%.
Umbrot virka efnisins eiga sér stað undir áhrifum lifrarensíma. Sem afleiðing af efnafræðilegum umbreytingum myndast virka umbrotsefni karbamazepíns og efnasamband þess með glúkúrónsýru. Að auki myndast lítið magn af óvirku umbrotsefni.
Það er umbrotsferli sem er ekki tengt cýtókróm P450. Þannig myndast ein-hýdroxýleruð efnasambönd af karbamazepíni.
Helmingunartími virka efnisins er 16-36 klukkustundir. Fer eftir lengd meðferðar. Með því að virkja lifrarensím með öðrum lyfjum getur helmingunartími minnkað.
2/3 af lyfinu skilst út um nýrun, 1/3 - í gegnum þörmum. Lyfið er næstum að fullu eytt í formi umbrotsefna.
Ábendingar til notkunar
Ábendingar um notkun þessa tóls eru:
- flogaveiki (ávísað bæði einföldum og blönduðum og auknum flogum);
- geðhvarfasýki;
- bráð oflæti geðrof;
- taugakvilla í þræði;
- taugakvilla vegna sykursýki, í fylgd með verkjum;
- sykursýki insipidus með aukinni þvagræsingu og flogaveiki.
Frábendingar
Ekki má nota Tegretol í eftirfarandi tilvikum:
- einstök ofnæmi fyrir virka efninu eða öðrum íhlutum lyfsins;
- gáttamyndun;
- áfengis fráhvarfssyndkenni;
- brot á blóðmyndandi virkni beinmergs;
- bráð porfýría með hléum;
- samsetning lyfsins og mónóamínoxíðasa hemlum.
Hvernig á að taka Tegretol CR
Máltíðir hafa ekki áhrif á virkni lyfsins. Töflan er tekin í heilu lagi og skoluð með nauðsynlegu magni af vatni.
Einlyfjameðferð með Tegretol er möguleg, sem og samsetning þess við önnur lyf.
Hefðbundin meðferðaráætlun fyrir notkun lyfsins gerir ráð fyrir tvígangsgjöf töflna. Vegna lyfjafræðilegra áhrifa lyfsins með langvarandi áhrif getur verið þörf á hækkun á dagskammti.
Töflan er tekin í heilu lagi og skoluð með nauðsynlegu magni af vatni.
Fólk með flogaveiki er mælt með tegretol einlyfjameðferð. Í fyrsta lagi er ávísað lágum skömmtum, sem smám saman aukast í staðalinn. Ráðlagður upphafsskammtur lyfsins er 100 mg 1 eða 2 sinnum á dag. Besti stakur skammtur er 400 mg 2-3 sinnum á dag. Í sumum tilvikum gætir þú þurft að auka daglegan skammt í 2000 mg.
Með taugaveiklun n. trigeminus upphafsskammtur daglega er allt að 400 mg. Hækkar enn frekar í 600-800 mg. Aldraðir sjúklingar fá 200 mg af lyfinu á dag.
Fólki með frásog áfengis er ávísað frá 600 til 1200 mg / dag. Við alvarleg fráhvarfseinkenni er lyfið ásamt róandi lyfjum.
Sjúklingum með bráða geðrofssjúkdóm er ávísað frá 400 til 1600 mg af Tegretol á dag. Meðferð hefst með lágum skömmtum, sem smám saman aukast.
Með sykursýki
Carbamazepin er ætlað sjúklingum með taugakvilla af sykursýki. Lyfið stöðvar sársauka sem kemur fram vegna efnaskiptabreytinga í taugavefnum. Ráðlagður dagskammtur við taugakvilla vegna sykursýki er 400 til 800 mg.
Carbamazepin er ætlað sjúklingum með taugakvilla af sykursýki.
Aukaverkanir Tegretol CR
Af hálfu sjónlíffærisins
Getur komið fram:
- truflanir á skynjun á smekk;
- bólga í tárubólgu;
- eyrnasuð;
- blóðsykurshækkun;
- loðnun linsunnar.
Frá stoðkerfi og stoðvefur
Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram:
- vöðvaverkir
- liðverkir.
Meltingarvegur
Tilkoma slíkra aukaverkana er möguleg:
- ógleði
- uppköst
- bólga í slímhúð í munni;
- breyting á eðli formanns;
- bólga í brisi;
- breyting á virkni stigum lifrarensíma.
Hematopoietic líffæri
Þeir geta brugðist við meðferð með útliti:
- hvítfrumnafæð;
- blóðflagnafæð;
- kyrningafæð;
- blóðleysi
- draga úr fólínsýru.
Hematopoietic líffæri geta brugðist við meðferð með blóðflagnafæð.
Miðtaugakerfi
Getur svarað meðferð með eftirfarandi aukaverkunum:
- Sundl
- höfuðverkur
- útlæga taugakvilla;
- paresis;
- talskerðing;
- vöðvaslappleiki;
- syfja
- ofskynjunarheilkenni;
- aukin pirringur;
- þunglyndisraskanir;
- tvöföld sjón
- hreyfingartruflanir;
- næmi truflanir;
- þreyta.
Miðtaugakerfið getur brugðist við meðferð með tvöföldum sjón.
Úr þvagfærakerfinu
Geta sést:
- jade;
- pollakiuria;
- þvagteppa.
Frá öndunarfærum
Hugsanlegt tilvik:
- mæði
- lungnabólga.
Af húðinni
Geta sést:
- ljósnæmi;
- húðbólga;
- kláði
- roðaþemba;
- hirsutism;
- litarefni;
- útbrot;
- ofhitnun.
Úr kynfærum
Tímabundin getuleysi getur komið fram.
Frá kynfærum getur tímabundið getuleysi komið fram.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Getur komið fram:
- gáttamyndun;
- hjartsláttartruflanir;
- lækkaður hjartsláttur;
- versnun einkenna kransæðahjartasjúkdóms.
Innkirtlakerfi
Mögulegt útlit:
- bólga;
- gynecomastia;
- ofurprólaktínhækkun;
- skjaldvakabrestur.
Frá hlið efnaskipta
Getur komið fram:
- blóðnatríumlækkun;
- hækkuð þríglýseríð;
- aukning á styrk kólesteróls.
Ofnæmi
Mögulegt útlit:
- ofnæmisviðbrögð;
- eitilkrabbamein;
- hiti
- ofsabjúgur;
- heilahimnubólga.
Frá því að taka Tegretol CR sem aukaverkun getur sjúklingurinn fylgst með hita.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Forðast skal hugsanlega hættulegar athafnir í tengslum við aukna styrk athygli meðan þú tekur carbamazepin. Þetta er vegna möguleikans á aukaverkunum frá taugakerfinu.
Sérstakar leiðbeiningar
Notist í ellinni
Í sumum tilvikum getur verið þörf á að aðlaga skammta daglega.
Verkefni til barna
Hægt er að ávísa lyfinu handa börnum. Dagskammtur er á bilinu 200-1000 mg, fer eftir aldri og þyngd sjúklings. Við ávísun lyfsins er börnum yngri en 3 ára ráðlagt að velja lyf í formi síróps.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Meðferð með karbamazepíni á meðgöngu ætti að fara fram með mikilli varúð. Hafðu í huga þá staðreynd að tegretol getur aukið skort á B12 vítamíni hjá þunguðum konum.
Þegar barn á brjósti er meðhöndlað með karbamazepíni ætti að vera mögulegt að flytja barnið í gervi næringu. Stöðug fóðrun er möguleg með stöðugu eftirliti með barnalækninum. Ef barn fær aukaverkanir, skal hætta fóðrun.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Úthluta Tagretol er nauðsynlegt eftir að nýrnastarfsemi hefur verið metin. Ekki er mælt með því að nota lyfið hjá sjúklingum með verulega skerta nýrnastarfsemi.
Úthluta Tagretol er nauðsynlegt eftir að nýrnastarfsemi hefur verið metin.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Saga um lifrarsjúkdóm er ástæða fyrir varúð þegar lyfið er tekið. Reglulegt eftirlit með lifrarstarfsemi er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir versnun sjúkdóma í lifrarvegi.
Ofskömmtun Tegretol CR
Vegna ofskömmtunar karbamazepíns koma sjúkleg einkenni frá taugakerfinu, öndunarbæling og hjartastarfsemi. Uppköst, lystarleysi, almenn hömlun birtast einnig.
Einkenni ofskömmtunar eru stöðvuð með því að þvo magann og nota sorbents. Meðferð ætti að fara fram á sjúkrahúsi. Meðferð við einkennum er mælt með því að fylgjast með hjartastarfsemi.
Milliverkanir við önnur lyf
Þegar Tegretol er notað ásamt öðrum lyfjum sem breyta virkni CYP3A4 ísóensímsins breytist styrkur karbamazepins í blóðrásinni. Þetta getur valdið lækkun á árangri meðferðar. Slíkar samsetningar lyfja geta þurft skammtaaðlögun.
Draga úr styrk virka efnisins ásamt fenóbarbítali.
Makrólíð, azól, histamínviðtakablokkar, lyf til retróveirumeðferðar geta aukið styrk virka efnisins í blóðrásinni.
Samsetningar með fenobarbital, valproic sýru, rifampicini, felbamate, clonazepam, theophylline, osfrv., Draga úr styrk virka efnisins.
Samtímis gjöf tiltekinna lyfja þarf að aðlaga skammta þeirra: þríhringlaga þunglyndislyf, barksterar, próteasahemlar, kalsíumgangalokar, estrógen, veirueyðandi lyf, sveppalyf.
Samsetningin með nokkrum þvagræsilyfjum leiðir til lækkunar á plasmaþéttni natríums. Karbamazepín getur dregið úr virkni meðferðar með vöðvaslakandi lyfjum sem ekki eru skautandi.
Samhliða notkun getnaðarvarnarlyfja til inntöku getur valdið blæðingum frá leggöngum.
Áfengishæfni
Ekki er mælt með því að neyta neins áfengis við notkun Tegretol.
Analogar
Analog af þessu tóli eru:
- Finlepsin retard;
- Finlepsin;
- Karbamazepín.
Einn af hliðstæðum lyfsins er Finlepsin Retard.
Mismunur á Tegretol og Tegretol CR
Lyfið er frábrugðið venjulegu Tegretol á losunartíma carbamazepins. Töflur hafa langvarandi áhrif.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfseðilsskyld lyf.
Get ég keypt án lyfseðils
Nei.
Verð
Fer eftir kaupstað.
Geymsluaðstæður lyfsins
Verður að geyma á þurrum stað við hitastig sem er ekki meira en + 25 ° C.
Gildistími
Með fyrirvara um geymsluaðstæður er geymsluþol 3 ár frá útgáfudegi.
Framleiðandi
Lyfið er framleitt af Novartis Pharma.
Umsagnir
Artem, 32 ára, Kislovodsk
Tegretol er gott lyf sem hjálpar til við að takast á við flog. Byrjað að taka þetta úrræði fékk ég aftur tækifæri til að lifa venjulegu lífi. Töflur takast á við bæði lítil og stór flog. Ég tók ekki eftir neinum aukaverkunum meðan á umsókninni stóð. Ég ráðlegg öllum sem þjást af flogaveiki.
Nina, 45 ára, Moskvu
Notaði þetta tól fyrir ári síðan. Gömlu flogaveikilyfin voru ávanabindandi, læknirinn ávísaði Tegretol í staðinn. Ég drakk töflurnar í um það bil 2 vikur. Þá birtust fylgikvillar. Ógleði og uppköst birtust. Heilsa mín versnaði, ég hafði áhyggjur af sundli. Ég þurfti að fara aftur til læknis. Hann gerði greiningarnar. Lyfið olli blóðmyndunarviðbrögðum: blóðleysi og blóðflagnafæð þróaðist. Ég þurfti að breyta lyfinu brýn.
Cyril, 28 ára, Kursk
Læknirinn ávísaði þessu lyfi í samsettri meðferð með öðrum til meðferðar á taugaveiklun í kvillum. Ég veit ekki hvort Tegretol eða önnur lyf hjálpuðu, en einkennin hurfu. Árásir á sársauka fóru að angra miklu minna. Aftur gat ég sofið og borðað venjulega. Ég get mælt með þessu lyfi fyrir alla sem hafa lent í svipuðum vandamálum.
