Akkuzid er hópur lyfja sem ætlað er að útrýma einkennum háþrýstings. Blandan inniheldur ólík virk virk efni: með þvagræsilyf; ACE hemill. Þetta tól einkennist af þröngu umfangi. Það er aðgreint frá fjölda hliðstæða með miklum fjölda aukaverkana, takmarkana á notkun.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Hýdróklórtíazíð, hinapríl.
Akkuzid er hópur lyfja sem ætlað er að útrýma einkennum háþrýstings.
ATX
C09BA06 Hinapril ásamt þvagræsilyfjum
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er framleitt í formi töflna (pakkningin inniheldur 30 stk.). Það er hægt að kaupa það í mismunandi útgáfum, sem eru mismunandi í hlutfalli á styrk virku efnanna:
- hýdróklórtíazíð 12,5 mg, kínapríl 10 mg;
- hýdróklórtíazíð 12,5 mg; kínapríl 20 mg;
- hýdróklórtíazíð 25 mg, kínapríl 20 mg.
Samsetningin inniheldur einnig aðra hluti:
- magnesíumkarbónat;
- laktósaeinhýdrat;
- krospóvídón;
- póvídón;
- magnesíumsterat.
Lyfið er framleitt í formi töflna (pakkningin inniheldur 30 stk.).
Þessi efnasambönd hafa ekki blóðþrýstingslækkandi virkni. Töflurnar eru húðaðar þar sem lyfið frásogast í þörmum án þess að hafa neikvæð áhrif á slímhúð maga. Það felur í sér:
- Ópadry bleikur OY-S-6937 (hýprómellósa, makrógól 400, hýprólósi, títantvíoxíð, litarefni járnoxíð rautt og gult);
- náttúrulyf - 0,05 mg.
Lyfjafræðileg verkun
Virku efnin í samsetningu umrædds lyfs gegna ýmsum aðgerðum og auka heildaráhrif meðferðarinnar. Þannig er hinapril efnasambandið angíótensín umbreytandi ensímhemill. Þökk sé honum er tónn skipanna eðlilegur. Að hluta til eru þessar niðurstöður vegna aukinnar framleiðslu á hormónum sem framleidd eru í nýrnahettum.
Renin er ábyrgt fyrir því að blóðþrýstingur verði eðlilegur.
Hömlun á virkni angíótensínbreytandi ensíma vegna minnkaðrar aldósterónvirkni. Þetta er aðal steinefnahormóhormón sem framleitt er í nýrnahettubarkinu. Á sama tíma er eytt neikvæðum áhrifum á aðalþáttinn í renín-angíótensínkerfinu (renín), sem ber ábyrgð á eðlilegri blóðþrýsting. Fyrir vikið eykst virkni reníns sem er í blóðvökva. Þrýstingsstigið er eðlilegt, hjartsláttartíðnin er þó næstum óbreytt.
Aðrir jákvæðir eiginleikar quinapril:
- stöðva þróun hjartavöðvakvilla;
- endurheimt blóðflæðis til blóðþurrðar hjartavöðva;
- aukinn styrk blóðflæðis í kransæðum og nýrum;
- minnkun á samloðun blóðflagna.
Hýdróklórtíazíð er þvagræsilyf fyrir tíazíð. Meginhlutverk þess er að auka losun þvags og annarra vökva úr líkamanum. Vegna þessa minnkar einnig styrkur einkenna háþrýstings. Að auki er dregið úr alvarleika bólgu í andliti og tungu, svo og öðrum líkamshlutum sem komu af stað vegna hjarta- eða nýrnabilunar.
Hýdróklórtíazíð hjálpar til við að draga úr styrk kalíums. Þetta fyrirbæri er einnig vegna mikillar lækkunar á vökvamagni í líkamanum. Annar virki efnisþátturinn í samsetningu Accudide (hinapril) bætir upp skort á kalíum.
Hýdróklórtíazíð truflar útskilnað kalsíums úr líkamanum, flýtir fyrir því að natríum er fjarlægt.
Þetta efni hefur bein áhrif á nýru og hefur eiginleika svipaðan ACE hemli: það eykur styrk aldósterónframleiðslu og stuðlar að aukningu á renínvirkni í plasma.
Lyfjahvörf
Einkenni háþrýstings eyðast smám saman (eða styrkleiki þeirra minnkar) 1 klukkustund eftir að fyrsta pillan er tekin. Samt sem áður, lyfið á þessu stigi virkar ekki á fullum styrk. Hámarki starfseminnar næst eftir 1-2 klukkustundir. Svo má búast við hámarksáhrifum aðeins 4 klukkustundum eftir að Accuzide er tekið.
Niðurstöðunni sem fæst er haldið á næsta sólarhring og í nokkurn tíma. Árangur hýdróklórtíazíðs er minni því niðurstaðan er geymd í 6-12 klukkustundir. Þessi virku efni hafa ekki áhrif á hvort annað við umbrot. Við umbreytingu quinapril losnar virkari hluti quinaprilats. Þetta efnasamband frásogast ekki að fullu (60% af heildarskammtinum).
Einkenni háþrýstings eyðast smám saman (eða styrkleiki þeirra minnkar) 1 klukkustund eftir að fyrsta pillan er tekin.
Quinapril er fjarlægt fljótt úr blóði - á 1 klukkustund. Afleiða hans skilur líkamann hægar eftir innan 3 klukkustunda. Nýrin taka þátt í að útskilja þessi efnasambönd. Hýdróklórtíazíð skilst út óbreytt þar sem það umbrotnar ekki.
Ábendingar til notkunar
Helsta og eina sjúkdómsástandið þar sem það er ráðlegt að nota umrædda lyfið er slagæðarháþrýstingur. Hins vegar verður að hafa í huga að lyfinu er ekki ávísað í öllum tilvikum, en aðeins þegar þörf er á quinapril meðferð ásamt þvagræsilyf.
Frábendingar
Tekið er fram verulegur fjöldi takmarkana á skipan Akkuzid:
- slagæða lágþrýstingur;
- ofnæmi fyrir áhrifum aðalefnisins í samsetningu viðkomandi lyfs, súlfanilamíðafleiður;
- ofsabjúgur í ýmsum etiologíum, þar með talið sögu (sem afleiðing af nýlegri meðferð með angíótensínbreytandi ensímhemlum);
- fjöldi sjúklegra sjúkdóma sem orsakast af breytingu á umbrotum: blóðkalíumlækkun, blóðnatríumlækkun osfrv.;
- Addison-sjúkdómur, ásamt skertri starfsemi nýrnahettubarkarins;
- sykursýki ef nýrnastarfsemi versnar;
- arfgengur sjúkdómsástand sem tengist laktasaóþoli, laktósa skorti og vanfrásog glúkósa-galaktósa.
Með umhyggju
Fjöldi sjúkdómsástands þar sem leyfilegt er að nota umrædda lyf, þó skal fylgjast með klínísku myndinni:
- nýleg blóðskilun eða þvagræsilyf;
- hjartabilun ásamt alvarlegum nýrnaskemmdum;
- lækkun á styrk blóðmyndandi kerfisins;
- þrenging á holrými slagæðanna;
- bata tímabil eftir nýrnaígræðsluaðgerð;
- sjálfsofnæmissjúkdómar í bandvef;
- skurðaðgerð;
- blóðkalíumlækkun
Hvernig á að taka Accuide
Fyrir skipun er tilgreint hvort sjúklingur samþykki þvagræsilyf. Ef viðkomandi lyf er notað við einlyfjameðferð ætti að hefja meðferð með 1 töflu. Styrkur virkra efna ætti að vera í lágmarki. Eftir nokkurn tíma er skammturinn aukinn að hámarki (25 mg af hýdróklórtíazíði og 20 mg af kínapríli). Lengd meðferðar er ákvörðuð af lækni og fer eftir ástandi sjúklings.
Með sykursýki
Skammturinn ætti að vera í lágmarki. Ef ástand sjúklings hefur ekki versnað getur magn lyfsins aukist. Meðferðin fer fram undir eftirliti læknis.
Fyrir skipun er tilgreint hvort sjúklingur samþykki þvagræsilyf.
Aukaverkanir Akkuzida
Neikvæð viðbrögð koma fram hjá fáum sjúklingum. Ef ekki er brotið á skammti lyfsins minnkar hættan á aukaverkunum.
Af hálfu sjónlíffærisins
Sjónskerpa minnkar.
Frá stoðkerfi og stoðvefur
Verkir í liðum.
Meltingarvegur
Munnþurrkur, breytingar á uppbyggingu hægða, gallblöðrubólga, blæðing í maga eða þörmum, aukin gasmyndun, bólguferli í þörmum, lystarleysi, sialadenitis.
Aukaverkanir Akkuzid frá meltingarvegi: aukin gasmyndun.
Hematopoietic líffæri
Fjöldi sjúklegra sjúkdóma í tengslum við breytingu á blóðsamsetningu: blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, blóðleysi osfrv.
Miðtaugakerfi
Há oförvun eða öfugt, syfja, þunglyndisástand.
Úr þvagfærakerfinu
Bólgusjúkdómar í bólgu með staðfæringu í þvagblöðru og þvagrás, skerta nýrnastarfsemi, skert útskilnaður í þvagi, t.d. oliguria, pyuria o.s.frv.
Frá öndunarfærum
Bólga í slímhúð nefskútanna, mæði.
Aukaverkanir Akkuzid frá öndunarfærum: mæði.
Af húðinni
Útbrot, ásamt útbrotum af papular eðli.
Úr kynfærum
Brot á styrk.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Segamyndun í æðum, breytingar á hjartsláttartíðni (hjartsláttaróreglu, hægsláttur), slagæðaþrýstingur.
Ofnæmi
Æðabólga af drepi, ljósnæmi, skert öndunaraðgerð vegna ofsabjúgs, bráðaofnæmislost.
Að taka lyfið er ekki frábending til að taka þátt í athöfnum sem krefjast mikils athygli.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Að taka lyfið er ekki frábending til að taka þátt í athöfnum sem krefjast mikils athygli, heldur skal gæta varúðar.
Sérstakar leiðbeiningar
Ef það eru merki um bjúg í barkakýli er meðferð rofin. Líkur eru á þroska í þörmum. Aðal einkenni eru sársauki.
Samkvæmt tölfræði eru líkurnar á að fá ofsabjúg meiri þegar um er að ræða meðferð hjá sjúklingum í Negroid kappakstrinum.
Ef einstaklingur fær lyf sem miða að því að minnka skammt eiturs með bit af Hymenoptera eykst hættan á bilun í öndunarfærum vegna bólgu.
Stundum er beinmergsstarfsemi bæld meðan á meðferð stendur meðan ACE hemlar eru teknir.
Hósti getur komið fram. Þetta einkenni hverfur eftir að meðferð lýkur.
Meðan á meðferð stendur er stjórnað magn salta sem er að finna í blóðvökva.
Hósti getur komið fram. Þetta einkenni hverfur eftir að meðferð lýkur.
Notist í ellinni
Helmingunartími lyfsins frá líkamanum eykst, sem þýðir að skammtaaðlögun getur verið nauðsynleg.
Verkefni til barna
Á ekki við. Þetta er vegna skorts á upplýsingum um áhrif helstu efnisþátta á líkama sjúklinga yngri en 18 ára.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Lyfið er ekki notað við slíkar aðstæður hjá konu. Meðan á meðgöngu stendur aukast líkurnar á að fá frávik í innri líffærum fósturs, einkum hjarta.
Lyfið er ekki notað á meðgöngu.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Því meira sem kreatínínúthreinsunin lækkar, því lengur eru íhlutirnir fjarlægðir úr líkamanum. Af þessum sökum getur verið krafist endurtalningar af magni lyfsins. Með lækkun kreatínínúthreinsunar í 30 ml á mínútu er notkun lyfsins bönnuð, því í þessu tilfelli myndast alvarlegur nýrnabilun.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Lyfið er notað með varúð.
Ofskömmtun Akkuzida
Ekki hefur verið greint frá neikvæðum viðbrögðum meðan á meðferð með þessu lyfi stendur. Fræðilega séð eru líkurnar á þessu ennþá til staðar. Hugsanleg einkenni: veruleg lækkun á þrýstingi, brot á jafnvægi vatns og salta. Meðferðarráðstafanir sem miða að því að staðla ástandið:
- hætta að taka lyfið;
- magaskolun;
- inntaka gleypiefna;
- gjöf í bláæð af lausnum sem stuðla að endurreisn vatns-saltajafnvægis.
Ef um ofskömmtun lyfja er að ræða, er magaskolun framkvæmd.
Milliverkanir við önnur lyf
Þegar Accuid er ávísað er tekið tillit til hve neikvæð áhrif hefur verið á líkama sjúklingsins af ýmsum öðrum leiðum. Þetta lyf hefur ekki áhrif á sótthreinsiefni.
Frábendingar samsetningar
Litíumblöndur stuðla að þróun litíum vímuefna.
Þvagræsilyf gegn bakgrunninum að taka Accudide vekja sterkari lækkun á þrýstingi. Svipuð áhrif eru notuð af barbitúrötum, etanóli, verkjalyfjum á ávanahópnum.
Þvagræsilyf gegn bakgrunninum að taka Accudide vekja sterkari lækkun á þrýstingi.
Ekki er mælt með samsetningum
Meðferð með GCS leiðir til brots á jafnvægi vatns og salta, lækkunar á styrk kalíums.
Aukning á áhrifum vöðvaslakandi hóps getur komið fram.
Hætta er á ofnæmi fyrir meginþáttum lyfja sem miða að því að koma í veg fyrir einkenni þvagsýrugigtar.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Tetrasýklín frásogast minna virkan meðan það er notað með Accuzide.
Blóðsykurslækkandi lyf. Í þessu tilfelli er oft þörf á skammtaaðlögun viðkomandi lyfs.
Árangursstig noradrenalíns lækkar. Undirbúningur NSAID hópsins vekur lækkun á virkni Akkuzid.
Með varúð eru lyf sem innihalda kalíum notuð, þar sem í þessu tilfelli eykst hættan á blóðkalíumhækkun.
Tetrasýklín frásogast minna virkan meðan það er notað með Accuzide.
Áfengishæfni
Blóðflæði til heilans getur verið skert með því að breyta stöðu líkamans.
Analogar
Árangursrík lyf sem oft eru notuð í stað Accuzide:
- Quinard
- Quinapril.
Mögulegt er að ávísa mismunandi lyfjum með mismunandi uppbyggingu ... Hins vegar er pillaformaður undirbúningur þægilegur vegna þess að hann þarf ekki að hlíta reglum um hollustuhætti, svo sem með kertum, eða undirbúning sérstakra skilyrða (þegar frostþurrkað er notað til að útbúa lausn).
Lyfið er lyfseðilsskylt.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið er lyfseðilsskylt.
Get ég keypt án lyfseðils
Það er enginn slíkur möguleiki.
Verð fyrir Akkuzid
Kostnaðurinn í Rússlandi er 530 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Viðunandi stofuhiti - allt að + 25 ° С.
Gildistími
Geymsluþol lyfsins er ekki lengur en 3 ár frá framleiðsludegi.
Framleiðandi
Pfizer Manufachering Deutschland GmbH, Þýskalandi.
Umsagnir um Accid
Veronika, 39 ára, Novomoskovsk
Hún tók ýmis konar lyf (og fæðubótarefni, þ.m.t.). En þetta tól hjálpar betur en aðrir. Áhrifin næst fljótt, þrýstingurinn normaliserast innan 2 klukkustunda. Í fyrstu vildi hún ekki sætta sig við það, vegna þessÉg heyrði um alvarlegar aukaverkanir (frá ónæmiskerfinu, ónæmi, einkum bráðaofnæmisviðbrögð). En hjá mér fór meðferðin án fylgikvilla.
Mikhail, 46 ára, Kerch
Læknirinn mælti með vali á nokkrum lyfjum sem henta ástandi mínu, en ég hætti ekki hjá Accuid - mér líkaði ekki að meðal aukaverkana væri hætta á að þróa meinafræði í æxlunarfærum.
