Lyfið Simbalta er notað á virkan hátt í starfi sínu af mörgum taugalæknum og geðlæknum. Það hjálpar til við að bæta ástand sjúklinga með þunglyndi, einkenni sykursjúkdóma í sykursýki og öðrum sjúkdómum.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Duloxetin
ATX
N06AX21.
Simbalta hjálpar til við að bæta ástand sjúklinga með þunglyndi, einkenni sykursjúkdómsheilsugigtar og annarra kvilla.
Slepptu formum og samsetningu
Varan er fáanleg í litlu hylki. 1 hylki inniheldur 30 eða 60 mg af virka efninu í duloxetin hýdróklóríði. Önnur innihaldsefni:
- hýprómellósa asetatsúkkínat;
- kornaðan sykur og súkrósa;
- talk;
- hýprómellósi;
- hvítt litarefni, trietalt sítrat;
- títantvíoxíð;
- indigo karmín;
- TekPrint grænn og hvítur blek;
- natríumlaurýlsúlfat;
- matarlím.
Varan er fáanleg í litlu hylki.
Lyfjafræðileg verkun
Duloxetin er þunglyndislyf. Efnið tengist ekki kólínvirkum, adrenvirkum, dópamínvirkum og histamínvirkum viðtökum. Virkni meginreglunnar fyrir virka efnisþáttinn í lyfinu er byggður á bælingu á endurkomu noradrenalíns, serótóníns og fanga dópamíns. Fyrir vikið bæta sjúklingar með þunglyndisraskanir
Efnið hindrar sársauka. Með taugakvilla kemur fram svipuð áhrif með því að auka þröskuld sársauka næmi.
Lyfjahvörf
Efnið frásogast hratt í meltingarveginum eftir gjöf. Hámarksstyrkur duloxetins í plasma birtist eftir 6 klukkustundir. Matur hefur ekki áhrif á frásog ferla, en tíminn til að ná plasmaþéttni efnisins er aukinn í 10 klukkustundir.
Efnið frásogast hratt í meltingarveginum eftir gjöf.
Duloxetin umbrotsefni skiljast aðallega út um nýru. Helmingunartími brotthvarfs er allt að 12 klukkustundir.
Við lifrarbilun getur komið í veg fyrir klofnun og útskilnað virka efnisins.
Ábendingar til notkunar
- almennar truflanir í fylgd með kvíða;
- þunglyndisástand (þunglyndi);
- langvarandi sársauki staðbundinn í mismunandi hlutum stoðkerfisins;
- sársaukafull taugakvilli á sykursýki (útlægur);
- Stevens heilkenni.
Frábendingar
- horn-lokun gláku í niðurbrots stigi;
- háþrýstingur (stjórnað);
- meinafræði í lifur;
- alvarleg nýrnabilun (með CC allt að 30 ml / mínútu);
- aldur undir 18 ára;
- samhliða flúvoxamíni, cíprófloxacíni og enoxasíni;
- einstaklingsóþol.
Með umhyggju
Lyfið er notað með varúð við eftirfarandi sjúkdóma:
- geðhvarfasjúkdómur og oflæti;
- tilraun til sjálfsvígs og tengdra hugsana;
- hættan á háþrýstingi (augnfrumu) og gláku;
- krampar
- Skorpulifur í lifur;
- lifrar- og nýrnabilun.
Hvernig á að taka Simbalta?
Hylkisform lyfsins er ætlað til inntöku, óháð tíma máltíðar. Það er óæskilegt að tyggja hylkin, annars er lyfjafræðileg virkni þeirra lítil. Meðalskammtar:
- Þunglyndisþættir: viðhald og upphafsskammtur - 60 mg / dag. Jákvæð áhrif birtast innan 14-28 daga frá meðferð.
- Almennir kvillar ásamt kvíða: upphafsskammturinn er 30 mg / dag. Ef engin jákvæð virkni er fyrir hendi er hægt að auka skammtinn í 60 mg / dag. Meðferðarlengd er frá 8 til 12 vikur.
- Langvinnir liðir og vöðvaverkir með taugakvillaheilkenni: meðferð hefst með skömmtum sem eru 30 mg / dag í 7 daga. Eftir að 60 mg / dagskammtur er ávísað. Meðferðarlengd er frá 8 til 12 vikur.
Hylkisform lyfsins er ætlað til inntöku, óháð tíma máltíðar.
Nauðsynlegt er að stöðva meðferð með sýruleysandi hylki smám saman, annars gætir þú lent í fráhvarfseinkennum.
Að taka lyfið við sykursýki
Fyrir sykursjúka er skammtur lyfsins valinn hver fyrir sig, allt eftir gangi meinafræðinnar. Í þessu tilfelli er sjúklingnum með stjórn á glúkósaþéttni, sem og val á ákjósanlegum skömmtum af insúlíni.
Aukaverkanir af Simbalt
Meltingarvegur
- vindgangur;
- meltingartruflunum einkenni;
- verkir í kvið;
- uppköst og ógleði;
- kyngingartregða;
- blóðmyndun;
- halitosis og munnþurrkur;
- magabólga;
- blæðingar.
Miðtaugakerfi
- bráð og langvinn höfuðverkur;
- tilfinning um syfju og svefnhöfga;
- pirringur í taugum;
- bruxism;
- utanstrýtusjúkdómar;
- skjálfti í útlimum;
- hugsanir um sjálfsvíg;
- Kvíði
- æsingur og oflæti;
- hreyfitruflun;
- versnun geðhreyfingarviðbragða.
Úr þvagfærakerfinu
- tíð þvaglát;
- breyting á lykt og samræmi þvags;
- fjölmigu;
- seinkun og vandi við þvaglát;
- náttúrur;
- verkur við þvaglát.
Frá stoðkerfi
- vöðvakrampar;
- vöðvaverkir og beinverkir;
- stífni hreyfinga;
- trismus (í mjög sjaldgæfum tilvikum).
Úr kynfærum
- brot á sáðlát;
- getuleysi
- tíðablæðingar;
- galaktorrhea;
- merki um tíðahvörf;
- ofurprólaktínhækkun;
- eymsli og óþægindi í eistum.
Frá hjarta- og æðakerfinu
- hoppar í blóðþrýstingi;
- réttstöðuform lágþrýstings;
- yfirlið;
- háþrýstingur kreppa;
- kuldahrollur í handleggjum og fótleggjum;
- sjávarföll.
Ofnæmi
- útbrot á húð;
- kláði
- Bjúgur Quincke.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Í lyfjameðferðinni skal beita hámarks árvekni með því að stjórna hreyfanlegum leiðum og flutningum á vegum, auk þess að taka þátt í vinnu sem felur í sér aukna styrk athygli.
Meðan á lyfjameðferð stendur skal gæta hámarks árvekni þegar ekið er á bifreiðum.
Sérstakar leiðbeiningar
Vegna þess að lyfið hefur áhrif á miðtaugakerfið er ávísað með varúð hjá sjúklingum með flogaveiki og oflæti.
Vegna líkanna á sjálfsvígshugleiðingum þegar lyfin eru notuð verður læknisfólk og ástvinir að hafa eftirlit með sjúklingnum.
Nauðsynlegt er að taka sjúklinga í samskipti, hafa áhuga á hugsunum sem trufla þá. Hafa ber í huga að langtíma notkun lyfsins getur verið ávanabindandi og meltingarvandamál.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Meðan á meðgöngu stendur má nota lyfið eingöngu í þeim tilgangi sem það er ætlað og undir eftirliti læknis. Við brjóstagjöf eru lyfin ekki notuð. Þetta er staðfest með leiðbeiningum um notkun vörunnar.
Meðan á meðgöngu stendur má nota lyfið eingöngu í þeim tilgangi sem það er ætlað og undir eftirliti læknis.
Skipun Simbalta til barna
Tólið er ekki notað til meðferðar á minniháttar sjúklingum.
Notist í ellinni
Í þessum flokki sjúklinga er lyfinu ávísað í lágmarksskömmtum. Ennfremur þurfa slíkir sjúklingar sérstakt eftirlit lækna.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Ekki má nota meðferð með lyfinu við bráða lifrarbilun.
Ekki má nota meðferð með lyfinu við bráða lifrarbilun.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Lyfjameðferð er bönnuð við alvarlega lifrarbilun.
Ofskömmtun Simbalta
Dæmi eru um fylgikvilla allt að dauða hjá sjúklingum sem neyttu 3 g af duloxetin einu sinni. Samsett og einangruð ofskömmtun veldur oftast eftirfarandi einkennum:
- krampar
- dá
- mydriasis;
- aukin syfja;
- ógleði og uppköst;
- skjálfti
- ataxia
- rýrnun miðtaugakerfisins og meltingarfæranna.
Meðhöndlun slíkra aðstæðna felst í því að taka frásogandi skolta í þörmum og tryggja flæði súrefnis. Að auki er fórnarlambinu veitt stjórn á hjartað og helstu klínísku vísbendingunum. Síðari meðferð ætti að vera einkenni.
Milliverkanir við önnur lyf
Í samblandi af lyfinu og öðrum lyfjum má sjá slík viðbrögð:
- histamínviðtaka sýrubindandi lyf og mótlyf: hafa ekki áhrif á frásog lyfsins;
- Flúoxetín, paroxetín, venlafaxín, kínidín, tramadól, tryptófan, Jóhannesarjurt: hætta er á serótónínheilkenni.
Að auki, ef þú tekur lyfið á sama tíma og MAO hemlar, birtist hættan á serótónínheilkenni.
Áfengishæfni
Vegna mikillar hættu á alvarlegum neikvæðum viðbrögðum, ættir þú að forðast að taka hylki með áfengi á sama tíma.
Þú skalt forðast að taka hylki með áfengi á sama tíma.
Analogar
Ódýrt og árangursríkasta samheitalyf lyfsins:
- Duloxetin;
- Duloxent;
- Duloxetin Canon.
Skilmálar í lyfjafríi
Get ég keypt án lyfseðils?
Ekki er hægt að kaupa lyfið án lyfseðils.
Verð Simbalts
Kostnaðurinn við lyfið er á bilinu 1600-1800 rúblur í pakka með 28 hylkjum.
Ekki er hægt að kaupa lyfið án lyfseðils.
Geymsluaðstæður lyfsins
Varan er geymd á óaðgengilegum stað fyrir börn, við hitastigið + 15 ... + 30 ° C.
Gildistími
3 ár
Framleiðandi
Eli Lilly & Company (Bandaríkin) og Lilly S.A. (Spánn).
Umsagnir um Simbalt
Tamara Kupriyanova (taugalæknir), 40 ára, Voronezh.
Lyfið er í raun að takast á við langvarandi verkjaheilkenni sem er mjög mismunandi staðsetning. Að auki er það oft notað við meðhöndlun á vefjagigt. Lyfjafræðileg áhrif lyfsins eru skýrð með meginreglunni um endurupptöku serótóníns. Þökk sé þessu er ekki aðeins útrýmt sársauka, heldur er einnig leiðréttur tilfinningalegur bakgrunnur sem er gagnlegur vegna þunglyndissjúkdóma. Verð lyfsins er innan skynsamlegra marka.
Fedor Arkanov (meðferðaraðili), 37 ára, Tver.
Duloxetin er vinsælasta þunglyndislyfið í Bandaríkjunum. En í okkar landi er það aðeins að ná vinsældum sínum. Árangursrík efni, en hingað til er það dýrt, og hliðstæður í boði eru afar sjaldgæfar á frjálsum markaði.
Lyudmila Guseva, 45 ára, borgin Voskresensk.
Ég skipti yfir í þetta lyf frá Stimulon þar sem það byrjaði að fá aukaverkanir. Nú líður mér betur, eins og sést af niðurstöðum prófa sem ég nýlega stóðst á læknastofu á staðnum.
