HVAð ER GLýKAð BLóðRAUðI?

Send

Glycated hemoglobin (glycogemoglobin) er tiltölulega ný greiningaraðferð. Það gerir þér kleift að dæma um þroskastig sykursýki og líkurnar á fylgikvillum þess.

Glýkóhemóglóbín sýnir möguleika á taugakvilla, kransæðasjúkdómi, fæturs sykursýki og sýnir einnig hvort insúlínskammtur fyrir sykursýki af tegund 1 er reiknaður rétt. Við skulum sjá hvað þessi greining er. Hvernig á að gefa blóð fyrir glycogemoglobin og hvernig á að skilja árangurinn?

Glýkaður blóðrauði: lífefnafræði innra ferlis

Líftími rauðra blóðkorna sem blóðrauður flytur er 90-120 dagar. Hemóglóbín er í sjálfu sér eitrað en er nauðsynlegt til að flytja súrefni í lungnaæxli þeirra til frumna ýmissa líffæra. Vegna eiturhrifa er blóðrauða sameindin lokuð inni í rauðu blóðkorninu, rauð blóðkorn.

Í lífinu fer fram óafturkræf efnafræðileg viðbrögð milli próteinhluta blóðrauða (globíns) og blóðsykurs. Sem afleiðing af þessum viðbrögðum, glycogemoglobin.

Hugtakið „óafturkræft“ þýðir að öfug viðbrögð eru ekki möguleg. Ef globínið brást einu sinni með glúkósa, þá verður myndaða efnið slíkt til loka ævi rauðu blóðkornanna.

Þessi eign var grundvöllur greiningar á sykursýki, þegar glýseruð blóðrauða greining er notuð til að ákvarða sykurmagn.

Hver er munurinn á nýrri greiningu og hefðbundins blóðsykurprófs?

Glycogemoglobin greining: eiginleikar og ávinningur

Hefðbundið blóðsykurpróf ákvarðar magn fastandi blóðsykurs.

Ókosturinn við þessa könnun er að hún sýnir augnablik niðurstöðu, sykurmagn nú.

Í þessu tilfelli getur sjúklingur með sykursýki af tegund 1 fengið háan sykur eftir að hafa borðað (ef insúlínskammturinn var ekki reiknaður rétt).
Í sykursýki af tegund 2 getur hátt sykur komið fram reglulega ef ekki er fylgt mataræðinu.
Kannski aukning á glúkósa á einni nóttu. Í þessu tilfelli mun greining á fastandi morgunblóði sýna nánast eðlilega útkomu, lítilsháttar ýkja blóðsykurs að morgni. Og fylgikvillar munu þróast í fullum gangi.

Glýkað blóðrauðapróf sýnir hlutfall af glýkuðum blóðkornum í blóði.

Á sama tíma endurspeglast öll stökk í glúkósa á þremur mánuðum í auknu magni glúkóhemóglóbíns. Því hærra sem vísirinn er, því oftar dreifist aukið magn glúkósa í gegnum skipin. Þetta þýðir að ýmsir fylgikvillar sykursýki mynduðust meira.

Það er önnur leið til að stjórna sykurmagni þínu - glúkósamæli heima og prófunarstrimla.

Fyrir sjúklinga með sykursýki er mælt með því að nota það einu sinni í viku. Í þessari rannsókn stjórna sjúklingar með sykursýki blóðsykur nokkrum sinnum á dag:

fyrir hverja máltíð
2 klukkustundum eftir hverja máltíð,
áður en þú ferð að sofa
og á nóttunni, klukkan þrjú.

Þessi mæling er kölluð glycometric profile, það myndar fullkomnari mynd en almenn greining á sykri, en ekki nógu heill til að greina fylgikvilla og stjórna insúlínskammtinum.

Hvernig á að skilja niðurstöður greiningarinnar?

Þar sem rauða blóðkornið lifir í allt að 120 daga sýna niðurstöður glýkerts blóðrauðainnihalds tilvist mikils glúkósagildis síðustu þrjá mánuði.

Á sama tíma tilheyrir meira en helmingi af fengnum glýkuðum líkum síðasta mánuði (fyrir skoðun). Það er, að greiningin sýnir heildar blóðsykursgildi aðallega yfir einn og hálfan til tvo mánuði.

Hjá heilbrigðum einstaklingi er HbAIc greiningin (glýkaður vísir) 4-6%.

Hjá sjúklingum með sykursýki af hvaða gerð sem er, er innihald glýkóhemóglóbíns (HbAIc) allt að 6,5% talið góður mælikvarði sem bendir til þess að mataræðið sé fylgt (með sykursýki af tegund 2) og réttan útreikning á insúlínskammtinum (sykursýki af tegund 1).

Frekari aukning á vísbendingunni bendir til myndunar fylgikvilla sykursýki og þörfina fyrir breytingar.

Sjúklingur með sykursýki af tegund 2 þarf að stjórna matseðlinum og veita hreyfi stigi.
Sjúklingur sem er greindur með sykursýki af tegund 1 þarf að aðlaga skammta insúlínsprautunar.

Ef glúkóhemóglóbínvísitalan fer yfir normið um meira en 7% þarf brýn leiðrétting á næringu og insúlínskammti.

Að auki eru magnbundnar fylgni sykur og glúkógóglóbínmagns. Þeir leyfa þér að greina sykursýki eða hætta við það. Við gefum þessar viðmiðanir:

Sykrað vísitala 4–5,5% samsvarar blóðsykri upp í 4-5,3 mmól / l, það er engin sykursýki.
6,5% samsvara 7,2 mmól / l og benda til þess að sjúklingur geti fengið sykursýki á næstunni (læknisfræðilega hugtakið er áhættuhópurinn fyrir sykursýki).
7% og hærri samsvara umfram 8,2 mmól / l og benda tilvist sykursýki.

Hvernig á að standast greininguna?

Samkvæmt fræðilegum meginreglum er hægt að taka blóðprufu fyrir glýkert blóðrauða á hverjum tíma dags, óháð máltíð (fyrir eða eftir). Flestar rannsóknarstofur stjórna þó móttöku prófa að morgni á fastandi maga. Ekki er mælt með því að reykja áður en prófið er tekið.

Stuðlar sykursýkta blóðrauði alltaf við að greina sykursýki? Það kemur í ljós, nei.

Það eru aðstæður þar sem rannsóknarhlutfallið samsvarar ekki raunverulegu stigi sjúkdómsins. Hvenær geturðu ekki treyst á niðurstöðu greiningarinnar?

Ef á 3 mánuðum fyrir skoðun (og sérstaklega í síðasta mánuði) var sjúklingurinn með meiðsli með verulegu blóðtapi.
Ef blóðgjöf hefur verið framkvæmd.

Þessir þættir draga úr prósentuvísinum í eðlilegt horf, meðan sjúkdómurinn sjálfur getur þróast.

Glýkaður blóðrauði - Mikilvæg greining til greiningar á sykursýki og möguleikanum á að þróa fylgikvilla þess. Síðan 2011 hafa Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin tekið upp vísirinn sem aðalviðmið við greiningu á sykursýki.

Send