Sumir kalla insúlínháð tegund sykursýki stera. Oft þróast það vegna nærveru í blóði aukins magns af barksterum í langan tíma. Þetta eru hormón framleidd í nýrnahettum. Einkenni og meðferð á stera sykursýki ættu að vera þekkt öllum sem hafa lent í þessari tegund kvilla.
Þróun sykursýki
Sá sjúkdómur sem er háður insúlínháðri stera er stundum kallaður annar sykursýki mellitus eða sykursýki. Ein algengasta orsök þess að það gerist er notkun hormónalyfja.
Með notkun á sykursteralyfum er myndun glýkógens í lifur aukin verulega. Þetta leiðir til aukinnar blóðsykurs. Útlit sykursýki er mögulegt með notkun sykurstera:
- Dexametason;
- Hýdrókortisón;
- Prednisón.
Þetta eru bólgueyðandi lyf sem er ávísað til meðferðar á berkjuastma, iktsýki og fjölda sjálfsofnæmissjúkdóma (lupus erythematosus, exem, pemphigus). Einnig er hægt að ávísa þeim fyrir MS-sjúkdómi.
Þessi sjúkdómur getur einnig þróast vegna notkunar sumra getnaðarvarnarlyfja til inntöku og þvagræsilyfja til tíazíða: Nephrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.
Eftir nýrnaígræðslu er þörf á langvarandi bólgueyðandi meðferð með barksterum. Þegar öllu er á botninn hvolft, eftir slíkar aðgerðir, er nauðsynlegt að taka lyf sem bæla ónæmiskerfið. En notkun barkstera leiðir ekki alltaf til sykursýki. Einfaldlega, þegar ofangreindir sjóðir eru notaðir, aukast líkurnar á að þróa þennan sjúkdóm.
Ef áður höfðu sjúklingar ekki verið með kolvetnisumbrotasjúkdóma í líkamanum, þá eru miklar líkur á því að eftir að lyfjameðferðin sem olli sykursýki var afturkölluð eðlist ástandið.
Ögrandi sjúkdómar
Það fer eftir tegund sykursýki, sjúkdómnum er úthlutað kóða samkvæmt ICD 10. Ef við erum að tala um insúlínháð form, þá verður kóðinn E10. Með insúlín-óháðu formi er númerinu E11 úthlutað.
Í vissum sjúkdómum geta sjúklingar sýnt merki um sykursýki. Ein algengasta orsök þróunar á steraformi sjúkdómsins er undirstúku-heiladingulsröskun. Bilanir í starfsemi undirstúku og heiladinguls eru orsök þess að ójafnvægi hormóna birtist í líkamanum. Fyrir vikið svara frumur ekki lengur insúlíni.
Algengasta meinafræðin sem vekur sykursýki er sjúkdómur Itsenko-Cushing. Með þessum sjúkdómi í líkamanum er aukin framleiðsla á hýdrókortisóni. Ástæðurnar fyrir þróun þessarar meinafræði hafa ekki enn verið greindar, en hún kemur upp:
- við meðhöndlun á sykurstera;
- með offitu;
- gegn bakgrunn áfengisneyslu (langvarandi);
- á meðgöngu;
- gegn bakgrunn nokkurra taugasjúkdóma og geðsjúkdóma.
Sem afleiðing af þróun Itsenko-Cushings heilkennis hætta frumurnar að skynja insúlín. En það eru engar áberandi bilanir í starfsemi brisi. Þetta er einn helsti munurinn á steraformi sykursýki og annarra.
Sjúkdómurinn getur einnig þróast hjá sjúklingum með eitrað goiter (Graves-sjúkdóm, Bazedova-sjúkdóm). Ferlið við vinnslu glúkósa í vefjum er truflað. Ef sykursýki þróast með hliðsjón af þessum skjaldkirtilsskemmdum, eykst þörf manns fyrir insúlín verulega og vefir verða insúlínónæmir.
Einkenni sjúkdómsins
Með stera sykursýki kvarta sjúklingar ekki yfir stöðluðum einkennum sykursýki. Þeir hafa nánast engan stjórnlausan þorsta, fjölgun þvagláta. Einkenni sem sykursjúkir kvarta yfir sykurmíklum eru einnig nánast engin.
Hjá sjúklingum með stera sykursýki eru nánast engin merki um ketónblóðsýringu. Stundum getur einkennandi lykt af asetoni komið fram frá munni. En þetta gerist, að jafnaði, í þeim tilvikum þegar sjúkdómurinn er þegar kominn í vanrækt form.
Einkenni stera sykursýki geta verið eftirfarandi:
- versnandi líðan;
- útlit veikleika;
- þreyta.
En slíkar breytingar geta bent til margs konar sjúkdóma, svo læknar geta ekki allir grunað að sjúklingurinn byrji sykursýki. Flestir fara ekki einu sinni til lækna í þeirri trú að það sé mögulegt að endurheimta árangur með því að taka vítamín.
Sjúkdómseinkenni
Með framvindu steraforms sjúkdómsins byrja beta-frumur sem staðsettar eru í brisi að skemmast vegna verkunar barkstera. Um tíma geta þeir enn framleitt insúlín, en smám saman dregur úr framleiðslu þess. Einkennandi efnaskiptatruflanir birtast. Líkamsvef bregst ekki lengur við framleitt insúlín. En með tímanum hættir framleiðslu þess að öllu leyti.
Ef brisi hættir að framleiða insúlín hefur sjúkdómurinn einkennandi einkenni sykursýki af tegund 1. Sjúklingar hafa mikinn þorsta, fjölgun þvagláta og aukningu á daglegu þvagi. En mikið þyngdartap, eins og hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, kemur ekki fram hjá þeim.
Þegar meðferð með barksterum er nauðsynleg upplifir brisi verulegt álag. Lyf annars vegar hafa áhrif á það og hins vegar leiða til aukins insúlínviðnáms. Til að viðhalda eðlilegu ástandi í brisi þarf að vinna að marki.
Sjúkdómur er ekki alltaf greinanlegur jafnvel með greiningum. Hjá slíkum sjúklingum er styrkur sykurs í blóði og ketónlíkamum í þvagi oft eðlilegur.
Í sumum tilvikum versnar sykursýki við töku sykurstera, sem áður var illa tjáð. Í þessu tilfelli er mikil hnignun ástandsins möguleg allt að dái. Þess vegna er mælt með því að athuga styrk glúkósa áður en meðferð með sterum er hafin. Þessum tilmælum er ráðlagt að fara eftir of þungu fólki, vandamálum með blóðþrýsting. Einnig ætti að athuga alla sjúklinga á eftirlaunaaldri.
Ef engin umbrot voru í vandamálum áður og stera meðhöndlunin verður ekki löng, gæti sjúklingurinn ekki vitað um stera sykursýki. Að lokinni meðferð jafnast umbrot.
Meðferðaraðferðir
Til að skilja hvernig meðferð sjúkdómsins er framkvæmd munu upplýsingar um lífefnafræði ferla í líkamanum leyfa. Ef breytingarnar voru af völdum offramleiðslu sykurstera, þá er meðferð miðuð við að fækka þeim. Það er mikilvægt að útrýma orsökum þessa tegund sykursýki og lækka sykurstyrkinn. Fyrir þetta eru áður ávísaðar barksteralyf, þvagræsilyf og getnaðarvarnarlyf til inntöku.
Stundum er jafnvel krafist skurðaðgerða. Skurðlæknar fjarlægja umfram nýrnahettu. Þessi aðgerð gerir þér kleift að fækka sykursteraósterum í líkamanum og staðla ástand sjúklinga.
Innkirtlafræðingar geta ávísað lyfjameðferð sem miðar að því að lækka glúkósagildi. Stundum er ávísað súlfonýlúrealyfjum. En á móti inntöku þeirra getur umbrot kolvetna versnað. Líkaminn mun ekki virka án frekari örvunar.
Ef stera sykursýki greinist á óútgefnu formi, eru aðal meðferðaraðferðirnar afnám lyfjanna sem ollu sjúkdómnum, mataræði og hreyfingu. Með fyrirvara um þessar ráðleggingar er hægt að staðla ástandið eins fljótt og auðið er.
