Acorta er lyf sem tilheyrir lyfjafræðilegum hópi sem kallast statín. Oftast ávísa læknar því fólki sem þjáist af æðakölkun og öðrum fituefnaskiptum í líkamanum. Lyfið er fáanlegt í formi smá taflna í filmuhúð. Litur töflanna getur verið innan allra bleikra litbrigða. Þau eru kringlótt að lögun, kúpt á báðum hliðum og þegar þau eru brotin að innan eru þau hvít eða beige.
Aðalvirka efnið í Akorta er rosuvastatin. Auk rósuvastatíns inniheldur samsetning lyfsins svo aukaefni eins og laktósa, sellulósa, kalsíum, magnesíum, krospóvídón. Filmuskelin töflanna sjálfra samanstendur af laktósa, hýprómellósa, títantvíoxíði, triasetíni og litarefni í formi járnsambands. Allar töflur eru fáanlegar í venjulegum pakkningum með 10 stykki.
Verkunarháttur acorta
Akorta, eða öllu heldur, aðalvirka efnið þess, rosuvastatin, er sérstakur sértækur hemill sérstaks ensíms - hýdroxýmetýlglutaryl-kóensím A redúktasa, sem á styttri gerð mun hljóma eins og HMG-CoA. HMG-CoA er mjög mikilvægt ensím sem ber ábyrgð á umbreytingu hýdroxý-3-metýlglutaryl-kóensíma A í efni sem kallast mevalonat, eða mevalonsýra.
Mevalonate er bein undanfara kólesteróls, en umfram það er helsti áhættuþátturinn fyrir æðakölkun. Nýmyndun kólesteróls og sundurliðun lágþéttlegrar lípópróteina (LDL) á sér stað í lifur. Héðan frá má segja með nákvæmni að lifrin sé meginmarkmið aðgerðar lyfsins.
Lyfið hjálpar til við að fjölga viðtökum fyrir lítilli þéttleika lípópróteini á yfirborði lifrarfrumna, sem leiðir til mikillar aukningar á upptöku á rotnunarafurðum þeirra og frjáls lípóprótein fara ekki í blóðrásina. Að auki, í lifur er einnig samstillt annar hópur af lípópróteinum - mjög lítill þéttleiki (VLDL). Það er Akorta sem hindrar myndun þeirra og leiðir til lækkunar á stigi þeirra í blóði manna.
Rosuvastatin hjálpar til við að draga úr magni af lítilli og mjög lítilli þéttleika lípóprótein kólesteróli, og á sama tíma eykur magn "gott" kólesteróls - frá HDL. Magn heildarkólesteróls, apólipópróteina B (en aftur á móti eykur styrk apólipópróteina A), þríglýseríð er einnig verulega minnkað, magn „aterogens“ kólesteróls er alveg að minnka.
Þessi verkunarháttur útskýrir helstu áhrif lyfsins - blóðfitulækkun (bókstaflega - að draga úr magni fitu). Þessi áhrif fara beint eftir skammti lyfsins sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Til að ná meðferðarlyfjum, það er stöðluðum stuðningsáhrifum, er nauðsynlegt að taka lyfið í eina viku. Til að fá hámarks „áfall“ niðurstöðu tekur það að minnsta kosti fjórar vikur af reglulegri inntöku og frekari viðhaldi skammts og meðferðar.
Notkun Akorta gengur vel með skipun lyfja úr lyfjafræðilegum hópi blóðfitulækkandi lyfja sem kallast fíbröt, svo og með nikótínsýru, sem hjálpar til við að auka magn af hárþéttni fitupróteini.
Lyfjahvörf og lyfhrif Acorta
Lyfjahvörf eru það sem gerist með lyfið sjálft í líkama þess sem tók það. Skaðleg áhrif eru aðeins 20% af þeim skammti sem fékkst. Þetta fyrirbæri er kallað aðgengi. Það er þessi lyfjamagn sem undantekningarlaust kemst á áfangastað. Hæsti styrkur Acorta sést 3-5 klukkustundum eftir inntöku. Þú ættir ekki að taka pillur með mat, þar sem matur hjálpar til við að draga úr frásogshraða lyfsins. Rosuvastatin kemst fullkomlega inn í blóðmyndunarhindrunina, sem ætti alltaf að hafa í huga þegar lyfinu er ávísað til barnshafandi kvenna.
Þegar ósæð kemur í líkama okkar hefur það aðallega áhrif á lifur og hún er notuð af henni og hefur áhrif á nýmyndun kólesteróls og lípóprótein með lágum þéttleika. Einnig tengist rosuvastatin vel próteinum í blóði. Í umbrotum, það er að skiptast á rósuvastatíni, taka lifrarensím virkan þátt, aðallega - cýtókróm P-450, sem er einn af meginþáttunum sem veita ferlið við öndun vefja.
Útskilnaður, eða brotthvarf, meginhluti lyfsins á sér stað í gegnum meltingarfærin, nefnilega í gegnum þörmum. Nýrunum er eytt litla hlutnum sem eftir er. Lækkun á styrk lyfsins í blóði um helming kallast helmingunartíminn. Helmingunartími Acorta er nítján klukkustundir og hann er skammtaháður.
Umbrot rosuvastatins breytast ekki á nokkurn hátt og eru ekki háð aldri og kyni sjúklinganna, en það fer eftir tilvist samhliða meinatilgangs eins og nýrna- og lifrarbilunar. Hjá sjúklingum sem þjást af mikilli alvarlegri nýrnabilun er styrkur lyfsins í blóði þrisvar sinnum hærri en hjá heilbrigðu fólki. Og hjá sjúklingum með lifrarbilun er tekið fram aukning á helmingunartíma rosuvastatins.
Einnig er umbrot og áhrif Acorta háð erfðagöllum eða einfaldlega mismunandi.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Aorta er ávísað vegna ýmissa sjúkdóma í umbrotum fitu.
Helsta vísbendingin er tilvist æðakölkun.
Lyfið er notað sem viðbót við mataræðið til að draga úr kólesteróli og lítill og mjög lítill þéttleiki lípópróteina.
Auk þessa er lyfinu ávísað:
- Sem viðbótar fyrirbyggjandi áhrif sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi hjá sjúklingum án klínískra einkenna kransæðasjúkdóma. Má þar nefna hjartadrep, heilablóðfall, háþrýstingur. Í þessu tilfelli er aldur sjúklinganna mikilvægur - fyrir karla er hann eldri en 50 ára og hjá konum - eldri en 60. Það er einnig þess virði að huga að lágu magni af háþéttni lípóprótein kólesteróli og nærveru kransæðasjúkdóma hjá nánum ættingjum;
- Aðal kólesterólhækkun samkvæmt Fredricksen eða blandaðri tegund er aukning á kólesteróli án utanaðkomandi orsaka. Lyfinu er ávísað sem viðbótartæki, sérstaklega ef önnur lyf, mataræði og hreyfing voru ekki næg til að ná tilætluðum áhrifum;
- Fjórða tegund of þríglýseríðhækkunar samkvæmt Fredricksen sem viðbótarþrep í samsettri meðferð með mataræði.
Frábendingar til að nota Akorty veltur á skammti lyfsins. Fyrir 10 til 20 mg dagsskammt eru ofnæmisviðbrögð frábendingar; bráðir lifrarsjúkdómar eða langvarandi á bráða stiginu, sem í lífefnafræðilegri greiningu á blóði er skilgreindur sem þrefalt aukning á lifrarsýnum í samanburði við eðlilega vísbendingu; alvarleg nýrnabilun; einstaklingur ofnæmi fyrir mjólkursykri (laktósa), skortur þess eða brot á frásogi; tilvist í sögu vöðvakvilla (vöðvaslappleiki); samtímis gjöf lyfs sem kallast sýklósporín; erfðafræðilega tilhneigingu til þróunar vöðvakvilla; meðgöngu og brjóstagjöf hjá konum; minniháttar aldur.
Þegar skammtur af Akorta er gefinn 40 mg á dag, skal bæta eftirfarandi frábendingum við ofangreindar frábendingar:
- Skjaldkirtill skortur - skjaldvakabrestur;
- Tilvist í persónusögu eða hjá nánustu ættingjum tilfella af vöðvavefssjúkdómi;
- Þróun á eitrunaráhrifum þegar lyf eru notuð með svipuðum verkunarháttum;
- Óhófleg áfengisneysla
- Allar aðstæður sem geta valdið hækkun á magni rosuvastatins í líkamanum;
- Sjúklingar sem tilheyra Mongoloid kynþáttnum;
- Sameina notkun fíbrata;
Að auki er frábending til staðar í líkama sjúklings sem er í meðallagi alvarleg nýrnabilun.
Lögun af notkun acorta í ýmsum meinafræðum
Með mikilli varúð á að ávísa Akorta í skömmtum 10 og 20 mg ef einhver samhliða sjúkdómur er í líkamanum.
Gæta skal varúðar við notkun lyfs ef hætta er á sjúkdómum í vöðvakerfinu
Að auki ætti að hafa sjúklinga sem taka lyfið undir sérstöku eftirliti í návist nýrnabilunar á hvaða stigi sem er í líkama sjúklingsins.
Að auki skal gæta nákvæmni og varúðar ef sjúklingur er greindur:
- skert skjaldkirtill;
- tilvist í persónusögu eða hjá nánustu ættingjum tilfella af vöðvavefssjúkdómi;
- þróun eiturverkana á erfðaefni þegar tekin eru lyf með sams konar verkunarháttum;
- umfram áfengisneysla;
- allar aðstæður sem geta valdið hækkun á magni rosuvastatins í líkamanum;
- háþróaður aldur - meira en 65 ár;
- fyrri lifrarsjúkdómur;
- Septic sár;
- stöðugur minnkaður þrýstingur;
- verulegar skurðaðgerðir sem áður voru framkvæmdar;
- áverka;
- efnaskiptatruflanir, jafnvægi á vatni og salta, hormónastigum;
- stjórnandi flogaveiki.
Fyrir 40 mg skammt á dag eru takmarkanirnar nánast þær sömu:
- Aldur - meira en 65 ára;
- Fyrri lifrarsjúkdómur;
- Sýkingarskemmdir;
- Stöðugur minnkaður þrýstingur;
- Mikilvæg skurðaðgerðir áður;
- Áverka;
- Efnaskiptatruflanir, jafnvægi á vatni og salta, hormónastig;
- Stjórnandi flogaveiki;
- Vægt nýrnabilun.
Einnig skal gæta varúðar þegar lyfið er notað til að meðhöndla fólk af Mongoloid kynþáttum og við flókna notkun á fíbrötum.
Tíðni aukaverkana þegar Acorta er tekið er háð skammtinum.
Aukaverkanir geta komið fram frá mismunandi kerfum líkamans.
Taugakerfi - verkur í höfði, kvíða tilfinning, verkir meðfram taugum, skert útlæga næmi, minnistap.
Meltingarfæri - brot á hægðir, ógleði, kviðverkir, bólga í brisi, meltingartruflanir, meltingarbólga, eituráhrif á lifur.
Öndunarfæri - bólga í koki, nefholi, skútabólum, berkjum, lungum, astma, mæði, hósti.
Hjarta- og æðakerfi - hjartaöng (þrýstingur á bak við bringubein), hækkaður blóðþrýstingur, roði í húð, hjartsláttur.
Stoðkerfi - sársauki í vöðvum, liðum, bólgum í liðum, sinar í vöðvum, rákvöðvalýsa.
Ofnæmi - húðútbrot, kláði, útbrot í formi tærra rauðþynna (ofsakláði), bólga í húðinni, Stevens-Johnson heilkenni - alvarlegustu ofnæmisviðbrögðin.
Breytingar á greiningunni - aukning á blóðsykri, bilirubin, lifrarsýni, kreatín fosfókínasa.
Aðrir: sykursýki af tegund 2, blóðleysi, einkenni í brjóstum, minnkun á fjölda blóðflagna, bjúgur, brjóstastækkun hjá körlum.
Ef um ofskömmtun er að ræða er vart við aukningu á aukaverkunum. Til að koma í veg fyrir það, ættir þú að fylgja leiðbeiningunum stranglega.
Verð á Akorta í Rússlandi er á bilinu 500 til 550 rúblur, þannig að lyfið er talið tiltölulega ódýr. Í hliðstæðum Akorta má nefna slík lyf eins og Krestor, Rosuvastatin, Roxer, Tevastor, Fastrong og heimilisúrræði eru á engan hátt óæðri í skilvirkni. Umsagnir um notkun Akorta eru að mestu leyti jákvæðar.
Upplýsingar um statín er að finna í myndbandinu í þessari grein.
