Afbrigðileg brisi er óeðlilegt í meltingarfærum.
Þessi meinafræði birtist í þróun vefja sem eru svipaðir í uppbyggingu og brisi í brisi á svæðinu í slímhúð maga, skeifugörn eða við hlið brisi sjálfs.
Þroskaraskanir koma fram á stigi fósturvísis þegar lagning og myndun líffæra á sér stað.
Meðal orsaka frávikskirtilsins eru:
- erfðafræðileg tilhneiging;
- áhrif á fóstrið á slæmar venjur móðurinnar;
- smitsjúkdómar (mislingar, rauðum hundum);
- geislun;
- ákveðnar lyfjafræðilegar efnablöndur.
Aberrant brisi er ekki sjúkdómur, en það getur einnig farið í bólgu og eyðileggingu, getur þjappað nærliggjandi líffæri og þannig komið fram.
Slík óeðlileg kirtill í uppbyggingu samsvarar venjulegu, hefur sína eigin frávikskirtla brisi, sem opnast út í þarmholið.
Afbrigðileg brisi er skilgreind sem brisvefi, sem hefur ekki líffærafræði og æðar samfellu við meginhluta brisi. Algengasta heterotopyið í brisi er staðbundið í maganum, útskilnaðurinn flæðir oftast inn á leggsvæðið.
Flestir sjúklingar með meltingarfæra brisi eru einkennalausir. Þeir koma sjaldan með klínísk einkenni eins og kviðverkir og blæðingar. Greint hefur verið frá nokkrum tilfellum afbrigðilegra briskirtla sem flækjast af bráðum bólgu, svo sem brisbólgu.
Brjóstsjúkdómur í brisi greinist að mestu leyti af tilviljun við leit að skemmdum á slímhúð maga þar sem heilsugæslustöðin samsvarar bráða magabólgu. Þannig vekur afbrigðileg lobule í brisi vekur klíníska mynd og samsvarandi einkenni, allt eftir staðsetningu og eigin stærð.
Dystopia er hægt að staðsetja:
- í magaveggnum;
- í deildum skeifugörnanna;
- í ileum, í vefjum í meltingarfærinu;
- í þykkt omentum smáþörmanna;
- í milta;
- í gallblöðru.
Einkennandi klínísk mynd
Ristrauðkerfið í brisi getur verið staðsett á mismunandi deildum.
Ef það er staðsett á mótum maga og skeifugörn, þá gefur það klíníska mynd sem líkist skeifugarnarsár.
Það er sársauki á svigrúmi, ógleði, blæðing getur komið fram.
Að auki kann klíníska myndin með þessu fyrirkomulagi utanlegsfósturs í brisi að líkjast:
- Gallblöðrubólga - sársauki í réttu hypochondrium, gula, kláði í húð.
- Botnlangabólga - verkur í efri hluta kviðarhols eða hægra iliac svæði, ógleði, einu sinni uppköst.
- Brisbólga er sársauki í belti meira í efri vinstri hluta kviðarholsins.
Með staðsetningu í maga er heilsugæslustöðin svipuð:
- með magasár.
- með brisbólgu.
Bráð brisbólga sem kemur fram í frávikskirtli í meltingarvegi er sjaldgæf og eitt aðal einkenni þess eru kviðverkir. Í næstum öllum tilvikum sést lítilsháttar aukning á amýlasa í sermi.
Þess vegna getur bráð eða langvinn brisbólga af völdum bráða brisi valdið vegna hindrunar á vegum, en ekki vegna beinna frumuskemmda af völdum notkunar þungra áfengra drykkja.
Hættuleg einkenni þegar þau taka þátt í meinafræðilegu ferli bráða brisi:
- Risttaugakerfis drep;
- Brot á heilleika veggja holts orgel;
- Blæðing, skemmdir á skipum kirtilsins.
- Þróun hindrunar í þörmum vegna hindrunar á frávikum brisi í þörmum.
Oftast koma þessir alvarlegu fylgikvillar við staðbundna slímhúð eða staðfæringu á viðbótar kirtlavef í smáþörmum, holrými í þessum kafla er frekar þröngt. Fyrir vikið er ör þróun á hindrun.
Fyrstu einkennin við þroskun bólgu í utanlegsfæðinu eru:
- meltingarfærasjúkdómar;
- sársauki eftir át og sársauka;
- brot á matargangi, ásamt ógleði og uppköstum.
Þar sem einkennin eru almenn og geta samsvarað miklum fjölda sjúkdóma í meltingarveginum, er ekki hægt að skammta greiningar- og rannsóknargreiningar.
Greining sjúkdómsástands
Ekki er erfitt að greina utanlegsfóstur þessa líffærs en getur falið sig á bak við grímur annarra sjúkdóma.
Þú getur sjón menntun með nokkrum tækjum.
Eftirfarandi rannsóknaraðferðir eru notaðar til að bera kennsl á meinafræði:
- Röntgenmynd af kviðarholi gerir þér kleift að sjá útblástur slímhúðarinnar með uppsöfnun andstæða á þessu svæði.
- Fibrogastroduodenoscopy - tilvist staðsetningar þjöppunar slímhúðarinnar, á yfirborði þar sem það er farin, útgöngustaðurinn frá fráviksleiðinni.
- Ómskoðun á kviðarholi, rannsóknin er byggð á mismunandi echogenicity í brisi og vefjum í brisi sjálft.
- Tölvusneiðarmyndataka sýnir meinafræði vel, en þörf er á að aðgreina það með æxlisferlum, í tengslum við þetta er gerð vefjasýni myndunarinnar með frekari vefjafræðilegri skoðun til að staðfesta greininguna við fibrogastroduodenoscopy.
Aberrant kirtill má skipta í þrjár gerðir af vefjafræði.
Gerð I er með dæmigerðan lobed vef með göng og hólma sem líkjast venjulegum brisfrumum;
Gerð II inniheldur brisvef með fjölmörgum acini og nokkrum leiðum án þriggja hólfsfrumna;
Gerð III, þar sem eingöngu er vart við útskilnaðarrásir.
Þess vegna getur afbrigðileg brisi (sérstaklega tegundir I og II) sýnt fram á allt svið brisbólgu, þar með talið brisbólga (bráð og langvinn), svo og góðkynja og illkynja umbreytingu í æxli.
Meðferð við líffæra meinafræði
Það er umdeilanlegt hvort bráðir eða langvarandi bólgubreytingar í afbrigðilegri brisi eru af völdum svipaðra meinaferla sem vekja brisbólgu í líffærakerfinu.
Útfædd líffæri geta oft verið í skugga alla ævi, en ef það hefur áhrif á meinaferli er árangursríkasta skurðaðgerð skurðaðgerð.
Eins og stendur nota þeir einnig lyfjameðferðina við hliðstæður sómatostatíns - heiladinguls hormón, meðferðin er einkennandi og hjálpar ekki til við að draga úr þörmum í þörmum.
Nú leitast skurðlæknar við áföllin sem mest áföll, og þegar um er að ræða fráviksbrisi í brisi er notast við óeðlilega ágengar innspeglunartækni eða skurðaðgerðir í augum:
- Aðgerð á míkróaðgerðarlækningum með myndun svæfingar milli líffæra- og frávikskirtla - þetta forðast þróun bólgu í utanlegsfæðinu.
- Ef brisi er staðsettur í vegg antrum, þar sem það hefur oftast útlit polypous vaxtar, er notuð rafskoðun á landspeglun.
Þannig er að menntun er fjarlægð án áfalla á slímhúð og með lágmarks blóðmissi.
Ef um er að ræða slík skurðaðgerð getur sjúklingurinn farið heim eftir tvo til þrjá daga.
Einkennum brisi sjúkdóma er lýst í myndbandinu í þessari grein.
