Helsta orkuefnið fyrir mannslíkamann er glúkósa, en það er, þökk fyrir fjölda lífefnafræðilegra viðbragða, mögulegt að fá kaloríur sem nauðsynlegar eru til lífsins. Smá glúkósa er fáanlegt í lifur, glýkógen losnar á því augnabliki þegar lítið kolvetni kemur frá mat.
Í læknisfræði er hugtakið blóðsykur ekki til, það er notað í málflutningi þar sem mikið er af sykri í náttúrunni og líkaminn notar aðeins glúkósa. Sykurstaðallinn getur verið breytilegur eftir tíma dags, fæðuinntöku, nærveru streituvaldandi aðstæðna, aldri sjúklings og hversu mikil hreyfing er.
Blóðsykursvísar minnka eða aukast stöðugt, hormóninsúlínið, sem er framleitt af insúlínbúnaðinum í brisi, verður að stjórna svo flóknu kerfi. Nýrnahormónið adrenalín er ábyrgt fyrir að minnsta kosti staðla glúkósa.
Ef brot á starfi þessara líffæra er brotið, mistakast reglugerð, þar af leiðandi koma upp sjúkdómar sem rekja má til efnaskiptafræðinnar. Með tímanum verða slíkar truflanir brot á efnaskiptum, óafturkræfum sjúkdómum í innri líffærum og kerfum. Til að meta heilsufar er nauðsynlegt að gefa blóð reglulega fyrir sykur, til að ákvarða glúkósavísana í blóði á fastandi maga.
Hvernig er blóðsykurinn ákvarðaður
Hægt er að framkvæma blóðrannsókn á glúkósastigi á hvaða sjúkrastofnun sem er, um þessar mundir eru stundaðar nokkrar aðferðir til að ákvarða styrk sykurs: glúkósaoxíðasa, ortotoluidine, ferricyanide.
Hver aðferðin var sameinuð á áttunda áratug síðustu aldar. Þeir eru tímaprófaðir með tilliti til upplýsingainnihalds, áreiðanleika, nokkuð einfaldir til að framkvæma, byggt á efnafræðilegum viðbrögðum með tiltækum glúkósa. Sem afleiðing rannsóknarinnar myndast litaður vökvi, sem með sérstöku tæki er metinn með tilliti til litstyrksins og síðan færður yfir í magnvísir.
Tilkynna skal um niðurstöðuna í alþjóðlegum einingum - mmól / l eða í mg á 100 ml. Umbreyttu mg / L í mmól / L einfaldlega með því að margfalda fyrstu töluna með annarri. Ef Hagedorn-Jensen aðferðin er notuð verður lokatölan hærri.
Líffræðilega efnið er tekið úr æðaræðinni eða fingri, þau verða að gera þetta á fastandi maga til kl. Sykursjúkir vara við því fyrirfram að hann þurfi:
- forðast að borða 8-14 klukkustundir fyrir greiningu;
- það er leyfilegt að nota aðeins hreint vatn án lofts, steinefni vatn er leyfilegt.
Daginn fyrir blóðprufu er bannað að borða of mikið, taka áfengi, sterkt kaffi. Ef þú vanrækir ráðleggingar læknisins er möguleiki á að fá rangar niðurstöður, sem vekur vafa um hvort ávísað meðferð sé fullnægjandi.
Þegar blóð fyrir sykur er tekið úr bláæð á fastandi maga, er leyfileg viðmið aukin um 12%, það er að í háræðablóði ætti að vera frá 3,3 til 5,5 mmól / l af sykri, í bláæðarblóð - 3,5 - 6,1%. Sykur 5 mmól / l er besta vísirinn fyrir börn og fullorðna. Ef það er aðeins lægra - er þetta einnig afbrigði af norminu.
Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin leggur til að efri mörk blóðsykurs verði stillt á 5,6 mmól / L. Ef sjúklingurinn er eldri en 60 ára er gefið til kynna að stilla eigi vísinn í 0,056 og er það gert árlega!
Þegar niðurstöður eru fengnar þarftu að hafa samband við innkirtlafræðinginn til samráðs, læknirinn mun segja þér hver norm sykursins er, hvernig á að lækka blóðsykursfall, af hverju blóðsykur er hærri eftir að hafa borðað en á fastandi maga.
Reglugerðir
Hjá mönnum eru efri og neðri mörk blóðsykurs fengin, þau eru mismunandi eftir aldri sjúklings, en það er enginn kynjamunur. Venjulegt blóðsykur úr bláæð á fastandi maga.
Aldur | Glúkósi í mmól / l |
hjá börnum yngri en 14 ára | 2,8 - 5,6 |
konur og karlar 14 - 59 ára | 4,1 - 5,9 |
framhaldsaldur eldri en 60 | 4,6 - 6,4 |
Það eina sem skiptir máli er aldur barnsins. Hjá nýburum er norm fastandi glúkósa frá 2,8 til 4,4 mmól / L, frá 1 árs aldri til 14 ára - þetta eru tölur á bilinu 3,3 til 5,6 mmól / L.
Á meðgöngu hjá konum er eðlilegt blóðsykur frá 3,3 til 6,6 mmól / l, aukning á glúkósaþéttni meðan á meðgöngu barns stendur getur bent til þróunar á duldum sykursýki (duldum), af hverju ástæða er sýnd á síðari athugunum.
Fastandi sykur og sykur eftir að hafa borðað eru mismunandi og tími dagsins gegnir hlutverki þegar líffræðilegt efni er tekið til rannsókna.
Tími dagsins | Blóðsykur norm mmól / L |
frá klukkan 2 til 4 á morgun. | meira en 3,9 |
fyrir morgunmat | 3,9 - 5,8 |
síðdegis fyrir hádegismat | 3,9 - 6,1 |
fyrir kvöldmat | 3,9 - 6,1 |
einni klukkustund eftir að borða | minna en 8,9 |
eftir 2 tíma | minna en 6,7 |
Hvernig er árangurinn metinn?
Eftir að hafa fengið niðurstöður úr blóðprufu ætti læknirinn að meta blóðsykursgildi: eðlilegur, lágur, hár sykur. Þegar aukið magn glúkósa er til staðar í fastandi bláæðum í bláæð, tala þeir um blóðsykurshækkun. Þetta meinafræðilegt ástand hefur ýmsar orsakir, í fyrsta lagi er blóðsykurshækkun tengd sykursýki af fyrstu eða annarri gerðinni, svo og ýmsum sjúkdómum í innkirtlakerfinu (þetta felur í sér mænuvökva, skjaldkirtilssjúkdóm, nýrnahettu, gigantism).
Aðrar orsakir mikils sykurs: nýfrumur í brisi, heilablóðfall, hjartadrep, langvarandi lifrarkvillar, langvarandi eða bráð bólguferli í brisi (brisbólgusjúkdómur), nýrnasjúkdómar í tengslum við skerta síun, blöðrubólga (bandvefsvandamál), sjálfsofnæmisaðgerðir sem tengjast framleiðslu mótefna gegn insúlíni.
Aukinn sykur að morgni og allan daginn sést eftir streituvaldandi aðstæður, ofbeldisfulla reynslu, óhóflega líkamlega áreynslu, með umfram einföldum kolvetnum í mataræðinu. Læknar eru vissir um að aukning á sykri getur stafað af reykingum, meðferð með ákveðnum lyfjum, hormónum, estrógenum, lyfjum sem innihalda koffein.
Annað óeðlilegt blóðsykur er blóðsykursfall (lækkað glúkósagildi). Þetta gerist við slíka kvilla og sjúkdóma:
- krabbameinsferli í maga, nýrnahettum, lifur;
- lifrarbólga, skorpulifur;
- meinafræði í brisi (bólguferli, æxli);
- breytingar á innkirtlakerfinu (skert starfsemi skjaldkirtils);
- ofskömmtun lyfja (anabolics, insúlín, salicylates).
Fastandi blóðsykur minnkar vegna eitrunar með arsen efnasambönd, áfengi, með langvarandi hungri, of mikilli líkamlegri áreynslu, aukinni líkamshita með smitsjúkdómum, þarma sjúkdóma með vanfrásog næringarefna.
Blóðsykursfall er greind hjá ótímabærum nýburum, svo og hjá börnum frá mæðrum með sykursýki.
Viðmiðanir fyrir uppgötvun sykursýki
Fastandi blóðsykur hjálpar til við að ákvarða hvort sjúklingur er með sykursýki og dulda form hans. Einföld læknisfræðilegar ráðleggingar benda til þess að blóðsykursstaðalinn ætti að samsvara vísbendingum frá 5,6 til 6,0 mmól / L, ástandið þegar niðurstaða fastandi blóðs vegna æðar sem er meira en 6,1 mmól / L er talin vera sykursýki.
Hvað ætti að vera sykur fyrir sykursýki? Vafalaust greining á sykursýki fæst á morgunsykri yfir 7,0 mmól / L, óháð fæðuinntöku - 11,0 mmól / L.
Það gerist oft að niðurstaða rannsóknar er vafasöm, það eru engin augljós einkenni sykursýki. Í slíkum tilvikum er einnig sýnt fram á álagspróf með glúkósa, annað heiti greiningarinnar er sykurþolpróf (TSH), sykurferill.
Í fyrsta lagi taka þeir sykur á morgnana á fastandi maga, taka þessa niðurstöðu sem upphafsvísir. Þá er 75 g af hreinu glúkósadufti þynnt í glasi af vatni, tekið til inntöku í einu. Börn þurfa að taka minni glúkósa, skammturinn er reiknaður út frá þyngd, ef barnið er með allt að 45 kg þyngd, fyrir hvert kg á að taka 1,75 g af glúkósa. Eftir 30 mínútur, 1, 2 klukkustundir, ættir þú að taka blóðsýni til viðbótar fyrir sykur.
Það er mikilvægt að neita frá fyrstu og síðustu blóðsýni:
- líkamsrækt;
- reykja;
- borða mat.
Hver er norm blóðsykursins? Blóðsykur á morgnana ætti að vera innan eðlilegra marka eða aðeins lægri, ef það er brot á glúkósaþoli, mun milligreining sýna 11,1 mmól / l í blóði frá fingri og 10,0 í blóði frá bláæð. 2 klukkustundum eftir greininguna ættu blóðsykursvísar að jafnaði að vera yfir eðlilegum tölum.
Ef fastandi blóðsykur eykst mun glúkósa einnig greinast í þvagi, um leið og sykur nær eðlilegu gildi hverfur hann í þvagi. Af hverju er fastandi sykur hærri en eftir að hafa borðað? Í þessu tilfelli eru nokkrar skýringar, fyrsta ástæðan er hið svokallaða morgundagsheilkenni, þegar aukning er á hormónum.
Önnur ástæðan er blóðsykurslækkun á nóttunni, líklega er sjúklingurinn að taka ófullnægjandi magn af lyfjum gegn sykursýki og líkaminn er að gera sitt besta til að auka sykurmagn.
Fyrir vikið hækkar magn glúkósa í blóði, því lægri sem sykurinn er, því betra sem viðkomandi líður, þó ætti lágt blóðsykursfall ekki að lækka.
Hvernig á að athuga sykurinnihald?
Til að komast að eðlilegum vísbendingum um blóðsykur eða ekki, verður þú að gefa líffræðilega efnið til rannsókna. Vísbendingar um þetta verða ýmis merki sem koma fram við sykursýki (kláði, þorsti, tíð þvaglát). Hins vegar er gagnlegt að athuga blóðsykur, jafnvel án þess að heilsufarsvandamál séu til staðar fyrir sjálfsstjórn.
Reglurnar um að taka prófið segja að þú þurfir að taka blóð á fastandi maga þegar maður er svangur. Greiningin er gerð á læknastofu eða heima með glúkómetri. Flytjanlegur blóðsykursmælir og vakt fyrir sykursjúka eru oft auðveld í notkun, þú þarft ekki að bíða í röð til að ákvarða blóðsykur, þú þarft bara að prjóna fingurinn heima og taka einn dropa af blóði. Glúkómetinn sýnir glúkósastigið eftir nokkrar sekúndur.
Ef mælirinn sýnir að fastandi sykur er hækkaður verðurðu að standast aðra greiningu á heilsugæslustöðinni. Þetta gerir þér kleift að komast að nákvæmum glúkósagildum, komast að eðlilegum sykri hjá mönnum eða ekki, lítil frávik eru ekki talin meinafræði. Hár fastandi sykur veitir fullkomna greiningu á líkamanum til að útiloka sykursýki hjá börnum og fullorðnum.
Stundum er nóg blóðsykurspróf hjá fullorðnum, þessi regla skiptir máli fyrir áberandi einkenni sykursýki. Þegar engin einkenni eru vart verður greining ef:
- leiddi í ljós háan fastandi sykur;
- gaf blóð á mismunandi dögum.
Í þessu tilfelli skaltu taka tillit til fyrstu rannsóknarinnar á sykri að morgni á fastandi maga, og seinni - frá bláæð.
Það kemur fyrir að sjúklingar áður en greiningin breytir verulega á mataræði sínu, þetta er ekki þess virði, þar sem óáreiðanleg niðurstaða fæst. Það er líka bannað að misnota sætan mat. Nákvæmni mælinga hefur oft áhrif á aðra sjúkdóma sem fyrir eru, meðgöngu, streituvaldandi aðstæður. Þú getur ekki gefið blóð ef sjúklingurinn vann á næturvakt kvöldið áður, hann verður fyrst að fá góðan nætursvefn.
Mæla þarf blóðsykur á fastandi maga:
- blóðsykur hjá heilbrigðum einstaklingi er ákvarðaður að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti;
- sérstaklega þegar sjúklingur er eldri en 40 ára.
Tíðni sykurmælinga fer alltaf eftir tegund sykursýki, með insúlínháð sykursýki verður að gera rannsókn í hvert skipti áður en insúlín er sprautað. Þegar heilsufar versnar var einstaklingur kvíðinn, lífshraði hans breyttist, það er nauðsynlegt að mæla sykur oftar. Í slíkum tilvikum breytast blóðsykursvísar venjulega, fólk tekur ekki alltaf eftir þessu.
Í sykursýki af tegund 2 taka þeir blóð úr fingri á fastandi maga, eftir að hafa borðað og fyrir svefn. Hafa ber í huga að á fastandi maga er hlutfallið lægra en eftir máltíð. Þú getur mælt sykur án lyfseðils frá lækni, eins og fram kemur, verður það að gera tvisvar á ári.
Nauðsynlegt er að velja hentuga glúkómetra með einföldum stjórntækjum til notkunar heima, tækið verður að uppfylla nokkrar kröfur. Í fyrsta lagi verður það að vera hratt, nákvæm, verð á innlendum glúkómetra getur verið lægra en innflutt tæki, en ekki óæðri í virkni. Optimum er rafefnafræðilegur glúkósmeter sem sýnir fyrri mælingarnar áður.
Hvernig eru blóðsýni tekin á rannsóknarstofunni
Áreiðanleiki niðurstöðunnar getur verið háð réttri tækni til að safna líffræðilegu efni á heilsugæslustöðinni. Ef þú hunsar reglur um rotþróm er líkur á bólguferli í bláæð og sýkingu í líkamanum, þessi tegund fylgikvilla er hræðilegastur.
Til greiningar er notast við einnota sprautu, nál eða lofttæmiskerfi, nálin er nauðsynleg til að beina útstreymi blóðs í tilraunaglas. Þessi aðferð tapar smám saman vinsældum, þar sem það er ekki mjög þægilegt að nota, það er hætta á blóð snertingu við hendur rannsóknarstofuaðstoðarinnar og hluti umhverfis.
Nútíma læknastofnanir kynna í auknum mæli tómarúm fyrir blóðsýni, þau samanstanda af þunnri nál, millistykki, rör með efnafræðilegu hvarfefni og tómarúmi. Í þessari aðferð við blóðsýni eru minni líkur á snertingu við hendur læknis.
Sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein mun segja þér frá reglunum um að taka blóðprufu vegna sykurs.