Brisi í líkamanum hefur tvíþætt hlutverk - það framleiðir ensím til meltingar matar og hormóna til að stjórna blóðsykursgildi. Þess vegna er það tekið þátt í næstum öllum efnaskiptum.
Vegna staðsetningar og stærðar er erfitt að greina það meðan á þreifingu á kvið stendur þar sem það er staðsett á bak við maga og smáþörmum.
Þess vegna er ávísað ómskoðun á brisi fyrir sykursýki til að ákvarða uppbyggingu þessa líffæra og meta óbeint virkni.
Ábendingar um ómskoðun í kviðarholi
Oftast er mælt með ómskoðun í kviðarholi til að gera könnun á sjúklingum með sykursýki, þar sem það hjálpar til við að sjá breytingar á lifur, maga og þörmum, gallblöðru. Til að greina sykursýki er hægt að nota slíka rannsókn sem hjálparaðferð til að meta lengd ferilsins.
Ómskoðun getur ákvarðað æxlið og bólguferlið í kviðarholi, merki um brisbólgu, gallblöðrubólgu, meltingarfærasjúkdóm, fitu lifur, skorpulifur, sem getur flækt meðferð við sykursýki og leitt til niðurbrots þess.
Venjulega er slík greining framkvæmd til að gera greiningu á kviðverkjum, sem hafa ekki skýra klíníska mynd og tíðni viðburðar, tengingu við fæðuinntöku. Mælt er með því að koma fram gulu, skyndilegt þyngdartap, óþægindi í þörmum, hitastig af óþekktum uppruna.
Ómskoðun rannsókn getur bætt við greininguna við slíkar aðstæður:
- Uppgötvun geislafræðilegra einkenna bólgu eða magasár í maga eða þörmum.
- Breytingar á uppbyggingu magaveggsins meðan á fibrogastroscopy stendur.
- Tilvist óeðlilegra í lífefnafræðilegum greiningum: breytt lifrarpróf, aukning á blóðsykri eða bilirubin.
- Ef við skoðun kom í ljós spennu í fremri kviðvegg.
Meinafræði í brisi með ómskoðun
Upphaflega ákvarða rannsóknir stærð brisi. Hjá fullorðnum er það eðlilegt ef höfuð-líkami-hali hlutfall er 35, 25, 30 mm og lengd þess er 16-23 cm. Hjá ungbörnum er kirtillinn 5 cm langur. Aldursstaðlar eru ákvarðaðir af sérstökum töflum.
Önnur breytan er echogenicity, venjulega eykst það aðeins hjá öldruðum, þegar skipt er um venjulegan vef fyrir bandvef, á meðan kirtillinn minnkar að stærð, þannig að þetta merki (stærð) missir mikilvægi sitt með aldrinum. Geðgeymsla á brisi er venjulega jöfn lifrarstarfsemi, útlínur hennar ættu að vera jafnar.
Í sykursýki af tegund 1, á fyrstu árum sjúkdómsins, eru breytingar á ómskoðun ekki greindar: stærðirnar haldast innan lífeðlisfræðilegra norma líkamans, vefurinn hefur jafnvel korn, echogenicity er ekki brotið, útlínurnar eru jafnar og skýrar.
Eftir 4-6 ár, hjá slíkum sjúklingum, er brisi munstrið sléttað út, kirtillinn skreppur saman og öðlast borða-eins lögun. Í sykursýki af tegund 2, eina ómskoðunarmerki á fyrstu stigum getur verið aukin stærð, sérstaklega á höfuðsvæðinu.
Með langtíma sykursýki geturðu séð slíkar breytingar:
- Brisi minnkar að stærð.
- Í stað venjulegs vefja er gróft band ákvarðað.
- Inni í kirtlinum sést vöxtur fitufrumna - fitusjúkdómur í brisi.
Við bráða bólguferli í brisi eykst það að stærð og echogenicity minnkar, blöðrur og drep svæði. Langvinn brisbólga birtist með aukinni echogenicity, Wirsung vegurinn stækkar, steinar eru sýnilegir. Hægt er að auka stærðina, og með langan námskeið - minnka.
Í sykursýki er rannsókn á lifur endilega framkvæmd þar sem hún er virkur þátttakandi í umbroti kolvetna - glúkósa myndast í henni og geymt er glúkógen. Óbeint merki um insúlínskort getur verið feitur hrörnun í lifrarvefnum - fituhrörnun.
Að auki getur ómskoðun hjálpað til við að greina æxlisferli, í slíkum tilvikum verða útlínur líffærisins misjafn, lögun breytist, svæði með mismunandi echogenicity birtast, útlínur æxlisins er venjulega loðinn, ólíkt blöðrum og steinum.
Lítil æxli breytir hugsanlega ekki um stærð og hefur ekki áhrif á útlínur brisi.
Hvernig á að búa sig undir ómskoðun
Meginreglan fyrir árangursríkt ómskoðun í kviðarholi er skortur á lofttegundum í þörmum, vegna þess að vegna þeirra er ekki hægt að sjá uppbyggingu líffæra. Í þessum tilgangi, áður en greiningin er gerð, er matur sem eykur vindflæði á 3-5 dögum útilokaður frá mataræðinu.
Það felur í sér brúnt brauð, mjólk, hverskonar hvítkál, ferskt grænmeti og ávexti, brennivín, freyðivat, allt kökur, eftirrétti, ís, sykursýkiafurðir með sykuruppbót, takmarka korn úr heilkornum, hnetum, fræjum, grænmeti til soðið, fyrsta rétta með grænmeti eða korni.
Þú getur borðað fituríka próteinmat - kjöt, fisk, ost, kotasæla, ost án sykurs, súrmjólkur drykki án aukefna, jurtate með myntu, dilli, anís og fennel. Á kvöldin ætti síðasta máltíðin að vera létt. Og það þarf að sleppa alveg morgunmat og morgunkaffi.
Ef hægðatregða er hæg, er mælt með því að gefa sé umboð á hálsi á kvöldin, aðfaranótt rannsóknarinnar, með uppþembu, má ávísa Espumisan eða svipuðu lyfi. Ef enginn hægðir var í 72 klukkustundir, þá eru hefðbundin hægðalyf og hreinsiefni ekki nógu árangursrík.
Mælt er með slíkum sjúklingum að taka osmósu hægðalyf - Photrtans. Það fæst í pokum. Skammtur lyfsins fyrir fullorðinn einstakling er 1 pakki á 15-20 kg af þyngd.
Fyrir notkun er innihald pakkans hellt í lítra af soðnu vatni, uppleyst vandlega. Skipta má öllu rúmmáli í tvo hluta - einn til að taka á kvöldin og hinn að morgni 3 klukkustundum fyrir ómskoðun. Til að mýkja bragðið geturðu bætt við sítrónusafa. Í stað Fortrans er hægt að ávísa Endofalk og Fleet fosfó-gosi.
Til að ná árangri námi þarftu að huga að eftirfarandi reglum:
- 8 klukkustundum fyrir ómskoðun geturðu ekki borðað.
- Vatn má drekka í litlu magni, kaffi og te ætti að farga.
- Á degi ómskoðunarinnar geturðu ekki reykt, notað tyggjó.
- Samþykki við lækni skal samþykkja eða hætta við lyf.
- Innleiðing insúlíns ætti aðeins að fara fram eftir að blóðsykursgildi hefur verið ákvarðað.
- Þú þarft að hafa vörur með einföldum kolvetnum með þér: sykur, glúkósa í töflum, hunang, ávaxtasafa.
Venjulega er ekki mælt með því að framkvæma aðrar lykilaðferðir við rannsóknir sama dag og ómskoðun. Samkvæmt neyðarábendingum er hægt að skipuleggja rannsókn án tímabundins undirbúningstímabils.
Hvaða próf, auk ómskoðunar á brisi, sem þú þarft að taka við sykursýki, mun myndbandið í þessari grein segja.
