Gliclada er lyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum sjúklingum. Mælt er með tækinu ef regluleg hreyfing, lágkolvetnamataræði hafa ekki rétt áhrif á líkama sjúklings, það er ekki hægt að stjórna þyngd og blóðsykri.
Glyclad er ekki ávísað fyrir sykursýki af tegund 1, meðgöngu, brjóstagjöf, alvarlega lifrarstarfsemi, nýrnabilun, ketónblóðsýringu, einstaklingaóþol fyrir aðalvirka efninu, dái í sykursýki og yfirstandandi ástandi.
Fyrir þetta blóðsykurslækkandi lyf verður meðalverðið um 290 rúblur.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Glyclad töflur á að taka í morgunmat, þær eru gleyptar heilar, ekki tyggðar. Þegar sykursýki hefur misst af því að taka lækninginn er ekki hægt að auka næsta skammt næst.
Frá 1 til 4 töflur eru teknar á dag (frá 30 til 120 mg), velja ætti nákvæmlega skammtinn hver fyrir sig, byggt á efnaskiptaviðbrögðum sjúklings. Meðalskammtur daglega af lyfinu er 30 mg, ef stjórnun á blóðsykri er árangursrík er 30 mg af lyfinu notað sem viðhaldsmeðferð.
Þegar stjórn á glúkósa er ófullnægjandi eykst lyfjamagn smám saman í 60, 90 eða 120 mg á dag. Bilið á milli næstu aukningar á skammti lyfsins ætti að vera að minnsta kosti 30 dagar, en nema í tilvikum þar sem blóðsykur hefur ekki náð eðlilegu ástandi eftir 12 daga meðferð. Í slíkum tilvikum eykst skammturinn fyrr en eftir 2 vikur. Hámarks leyfilegt að taka 120 mg á dag.
Ef þú getur stjórnað glúkósastigi með Glyclazide 80 mg töflum má skipta þeim alveg út fyrir Glyclad. Í sumum tilvikum eru vísbendingar:
- hefja meðferð með 30 eða 60 mg af lyfinu;
- að auka skammtinn smám saman eftir vellíðan sykursjúkra.
Hægt er að nota töflur í samsettri meðferð með öðrum lyfjum gegn sykursýki, þetta geta verið biguanides, insúlín, alfa glúkósídasa hemlar. Samt sem áður verður samtímis notkun með insúlínsprautum að fara fram undir ströngu eftirliti læknis.
Sjúklingum á langt aldri (eldri en 65) er mælt með því að taka meðferð í venjulegum skömmtum. Svo er sykursjúkum með í meðallagi væga skerðingu á nýrnastarfsemi ávísað meðferð sjálfum.
Sjúklingar með slíka sjúkdóma og sjúkdómsástand ættu að taka lágmarks dagskammta af lyfinu.
- vannæring;
- illa bætt, alvarlegt brot á innkirtlakerfinu;
- langtímameðferð með barksterum;
- alvarlegir sjúkdómar í hjarta, æðum.
Líkleg óæskileg viðbrögð líkamans
Samkvæmt umsögnum geta sumir sjúklingar þróað með sér neikvæð viðbrögð líkamans sem birtast með truflunum á ýmsum líffærum og kerfum.
Svo getur sykursýki myndað blóðsykursfall, venjulega gerist þetta eftir óreglulega inntöku lyfsins eða sleppt máltíðum. Í þessu tilfelli eru einkenni: verkur í höfði, ógleði, uppköst, truflun á nætursvefni, þreyta, brátt hungur.
Ekki er útilokað að óeðlilegur árásarhneigð, skert einbeiting, að hægja á geðlyfjaviðbrögðum, hjálparleysi og þunglyndisástandi. Með blóðsykurshækkun, sundli, skert sjón, tal, sundrun, málstol, minnkar næmi. Sumir sjúklingar þjást af grunnri öndun, missa oft meðvitund sem leiðir til óráð, dá og dauða.
Einnig er möguleiki á adrenvirkum einkennum:
- kvíða tilfinning;
- klístur sviti;
- hækkun á blóðþrýstingi;
- verkur í hjarta;
- hjartsláttartruflanir.
Aðrar aukaverkanir eru: verkur í kviðarholi, afturkræf aukning á lifrarensímum, útbrot á húð, blóðnatríumlækkun. Afturkræf vandamál eru hvítfrumnafæð, blóðleysi, blóðfrumnafæð. Enn er hægðatregða möguleg með sykursýki.
Í upphafi lyfjameðferðar þróast skammvinnir kvillar, til dæmis sjónvandamál.
Upplýsingar um þetta er lýst í notkunarleiðbeiningunum.
Lyfjasamskipti
Með því að nota lyfið samtímis Miconazole aukast líkurnar á blóðsykursfalli, allt að dái. Glyclad er ekki ávísað ásamt fenýlbútasóni; lyf sem innihalda áfengi eru útilokuð meðan á meðferð stendur.
Vegna aukinnar hættu á blóðsykurslækkun ætti læknirinn að vera mjög varkár meðan ávísað er öðrum hópum sykursýkislyfja: biguanides, insulins og acarbose. Það er einnig nauðsynlegt að forðast sameiginlega meðferð með beta-blokka, súlfónamíðum, bólgueyðandi lyfjum sem ekki eru sterar.
Samsetning glýslazíðs og Danazole getur aukið blóðsykur, ef bráð þörf er á slíkum lyfjum er ætlað að hafa stjórn á blóðsykri, önnur ráð er að aðlaga skammta Gliklada meðan á notkun Danazol stendur og eftir meðferð.
Þar sem möguleiki er á of háum blóðsykri:
- það er mikilvægt að vera varkár þegar ávísað er lyfinu með efninu klórprómasín;
- eru vísbendingar um að aðlaga skammtinn af glýklazíði.
Með kerfisbundinni, staðbundinni, endaþarmi, undir húð, húð og innan húð á sykursterum getur aukning á blóðsykri orðið vegna minnkaðs ónæmis gegn kolvetnum.
Það er skoðun að nauðsynlegt sé að sameina glýkade vandlega við efnin salbútamól, ritodrín, terbútalín vegna hættu á blóðsykurshækkun.
Í slíkum tilvikum skipta þeir yfir í insúlínmeðferð.
Sérstakar leiðbeiningar
Meðferð hefst aðeins með reglulegum máltíðum, þ.mt morgunmat. Hætta er á blóðsykurslækkun við vannæringu, eftir mikla líkamlega áreynslu, áfengisdrykkju. Til að koma í veg fyrir breytingar á blóðsykurmagni mælum læknar með því að neyta kolvetna matvæla.
Þar sem blóðsykurslækkun getur einnig myndast við samhliða meðferð með súlfonýlúreafleiður getur sykursjúkur sjúklingur þurft á bráða sjúkrahúsvistun að halda á sjúkrahúsi. Á sjúkrahúsi er þörf í nokkra daga til að gefa glúkósa.
Til að lágmarka þætti blóðsykursfalls, verður þú að fylgjast vandlega með ástandi þínu, vara við líklegum fylgikvillum ættingja.
Það eru þættir sem geta aukið líkurnar á blóðsykursfalli:
- synjun á ávísaðri meðferðarlotu (oft gerist þetta hjá öldruðum sjúklingum);
- nýrnabilun;
- tilvikum um verulega lifrarbilun;
- óviðeigandi næring, langvarandi föstu, slepptu máltíðum;
- skortur á réttu jafnvægi kolvetnisneyslu og hreyfingar;
- ofskömmtun lyfja.
Ekki síður hættulegt frá sjónarhóli þróunar blóðsykurslækkunar í sykursýki af tegund 2 eru skjaldkirtilssjúkdómar, nýrnahettusjúkdómar og notkun ósamrýmanlegra lyfja.
Við lifrar- og nýrnabilun geta lyfjahvarfafræðilegir, lyfhrifafræðilegir eiginleikar lyfsins breyst. Tilfelli blóðsykursfalls hjá sykursjúkum geta verið tímabundin eða langvarandi, því ætti að fara fram viðeigandi eftirlit.
Upplýsa ætti sykursjúkan tímanlega um nauðsyn þess að fylgja ströngu mataræði, mikilvægi kerfisbundinnar hreyfingar og hafa eftirlit með mælingum á blóðsykri. Sjúklingurinn og fjölskyldumeðlimir hans ættu að vera meðvitaðir um hættuna á blóðsykursfalli, einkennum þess, meðferðaraðferðum og þáttum sem eru tilhneigingar til að þróa slíkan fylgikvilla.
Til eru dómar frá læknum sem þú getur lært um árangur sykurstýringar ef sjúklingur fær sykursýkimeðferð. Slíka virkni er hægt að minnka verulega þegar:
- líkamshiti hækkar;
- skurðaðgerð var framkvæmd;
- það voru meiðsli, sýkingar.
Stundum er nauðsynlegt að ávísa insúlínsprautum.
Með tímanum minnkar blóðsykurslækkandi verkun sykursýkislyfja til inntöku og glúkazíð er þar engin undantekning. Af þessum sökum, eftir nokkurn tíma, minnka viðbrögð sjúklings við meðferðinni sem ráðist er í. Svipað ástand er kallað auka skortur á árangri meðferðar. Slík niðurstaða er aðeins tekin ef skammtar eru réttir leiðréttir og þörf er á mataræðinu.
Til að meta gæði vöktunar á blóðsykursvísitölum, skal mæla glýkaða blóðrauðavísitölur; annað afbrigði af aðferðinni er að ákvarða fastandi glúkósa í blóði í blóði.
Ef súlfonýlúrealyfjum er ávísað handa sjúklingum með glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa skort, getur blóðlýsublóðleysi myndast, þess vegna:
- Gliclazide er betra að neita;
- veldu hliðstæður lyfsins.
Töflurnar innihalda laktósa, ef sykursýki af tegund 2 þjást einnig af arfgengum erfðasjúkdómi í tengslum við galaktósaóþol, laktósa skort, glúkósa-galaktósa vanfrásog, ættu þeir ekki að taka slíka meðferð.
Það er mikilvægt að vita að lyfið hefur í sumum tilfellum neikvæð áhrif á hraða sálmótefískra viðbragða einstaklingsins, af þessum sökum er nauðsynlegt að hafna eða takmarka stjórnun bifreiðaflutninga, annars konar gangverk meðan á meðferð stendur.
Ofskömmtun
Ef sjúklingurinn hefur tekið of stóran skammt af lyfinu, þróar hann blóðsykurslækkun af mismunandi alvarleika - frá miðlungs til alvarlegri. Umsagnir sjúklinga segja að við slíkar aðstæður sé þeim ávísað kolvetniinntöku, breytingu eða aðlögun mataræðisins. Sykursjúklingurinn er undir stjórn læknisins þar til hættunni er eytt, ástandið stöðugast ekki.
Við alvarlega blóðsykursfall, sem fylgir taugasjúkdómum, er mikilvægt að hringja í sjúkrabíl. Með blóðsykurslækkandi dái eða grun um þróun þess verður að gefa glúkagon eða einbeittan glúkósaupplausn strax.
Eftir það er innrennsli 10% glúkósalausnar haldið áfram, þetta mun tryggja viðhald á nauðsynlegum styrk sykurs í blóði. Blóðskilun mun ekki skila árangri. Myndbandið í þessari grein mun segja þér hvaða önnur sykursýkilyf þú getur notað.
