Með aldrinum minnkar sykurþol hjá næstum öllum. Byrjað er frá 50 ára aldri, á hverjum áratug sem eftir er, mun styrkur glúkósa fastandi aukast um 0,055 mmól / L. Sykurmagn eftir 2 klukkustundir eftir máltíð hækkar um 0,5 mmól / L.
Hjá fólki á langt aldri eru líkurnar á að fá sykursýki af tegund 2 mun meiri en hjá öðrum.
Það er mikilvægt að leggja áherslu á að þessar tölur eru bara meðaltal vísbendingar. Í báðum tilvikum er styrkur sykurs breytilegur á sinn hátt. Það fer beint eftir lifnaðarháttum sem lífeyrisþegi leiðir og einkum næringu hans og líkamsrækt. Þar að auki verður blóðsykri á fastandi maga ekki breytt verulega.
Ástæður þess að þróa umburðarlyndi
Læknisfræði skýrir þetta fyrirbæri með því að það eru nokkrir þættir sem hafa neikvæð áhrif á líkamann:
- minnkuð seyting og verkun hormóna hjá öldruðum;
- minnkun á seytingu insúlíns í brisi;
- aldurstengdar breytingar á næmi vefja fyrir hormóninsúlíninu.
Lækkun á viðkvæmni vefja fyrir insúlíni kallast insúlínviðnám. Það getur þróast hjá miklum fjölda aldraðra, sérstaklega þeirra sem eru of þungir. Ef ekki er fullnægjandi meðferð eru miklar líkur á að fá sykursýki af tegund 2.
Sykursýki hjá öldruðum er afleiðing of mikillar aukningar á insúlínviðnámi. Eins og stendur geta læknar ekki gefið endanlegt svar við því hvort ónæmi fyrir insúlínvef sé náttúrulegt ferli af völdum öldrunar eða hvort þetta fyrirbæri sé afleiðing af óheilsusamlegum lífsstíl.
Af ákveðnum félags-efnahagslegum ástæðum neyðast lífeyrisþegar til að borða ófullnægjandi vandaðan, kalorískan mat sem inniheldur mjög mikið magn af iðnaðarfitum og kolvetnum sem eru skaðleg heilsu. Að jafnaði er í slíkum matvælum ekki nóg prótein, trefjar og kolvetni sem frásogast í langan tíma.
Það er ómögulegt að taka ekki eftir fylgikvilla sem eru til hjá eldra fólki og notkun lyfja sem miða að því að berjast gegn þeim. Þessi lyf geta oft haft neikvæð áhrif á umbrot, nefnilega kolvetni. Hættulegustu frá sjónarhóli sykursýki eru eftirfarandi:
- sterar;
- þvagræsilyf fyrir tíazíð;
- geðlyf;
- beta-blokkar.
Samhliða kvillar geta valdið takmörkuðu hreyfingu. Má þar nefna ýmsa meinaferla í lungum, hjarta og stoðkerfi. Sem afleiðing af þessum aðferðum minnkar vöðvamassinn sem verður forsenda þess að insúlínviðnám aukist.
Ef þú skiptir yfir í heilbrigðan lífsstíl eins snemma og mögulegt er, eru líkurnar á að fá sykursýki af tegund 2 á ellinni verulega minni.
Lág insúlín seyting
Ef aldraðir eru ekki með umframþyngd, þá verður aðalforsenda sykursýki hjá öldruðum af annarri gerðinni galli við framleiðslu insúlíns. Það gerist svolítið öðruvísi á móti offitu - insúlín verður seytt venjulega.
Um leið og einstaklingur borðar mat sem er mikið af kolvetnum hækkar glúkósastigið strax. Losun á brisi í brisi er viðbrögð líkamans við of miklu álagi. Þetta ferli fer fram í tveimur áföngum:
- á fyrsta stigi sést mikil insúlín seyting sem varir í allt að 10 mínútur;
- á öðru stigi fer hormónið í blóðrásina sléttari, en lengur - frá 1 til 2 klukkustundir.
Fyrsti áfanginn er nauðsynlegur til að endurgreiða háan styrk blóðsykurs sem kemur fram strax eftir að hafa borðað. Í þessu tilfelli getur mataræði með háum sykri hjálpað.
Nýlegar læknarannsóknir hafa sýnt að hjá eldra fólki með eðlilega líkamsþyngd er fyrsta stig insúlín seytingar minnkað. Þetta er vegna hás blóðsykurs 2 klukkustundum eftir að borða.
Að auki kom fram hjá lífeyrisþegum með eðlilega þyngdarstuðul minnkaða virkni sérstaks gena, sem tryggir næmi beta-frumna í brisi fyrir glúkósaörvun.
Galli þess getur verið vegna minnkandi insúlínframleiðslu sem svar við innstreymi sykurs í blóðrásina.
Hvernig er meðferðin?
Að losna við sykursýki í ellinni er frekar erfitt verkefni vegna nokkurra þátta:
- samhliða kvillum;
- félagslegir þættir (hjálparleysi, fátækt);
- erfitt nám
- senile vitglöp (stundum).
Læknirinn neyðist til að mæla með mörgum tegundum lyfja fyrir aldraða sykursýki. Ástandið er flókið af vanhæfni til að spá fyrir um alla möguleika á samspili ávísaðra lyfja við hvert annað.
Í þessum flokki sjúklinga skortir oft að fylgja meðferð. Þeir geta jafnvel handahófskennt hætt að taka lyf og hefja meðferð með öðrum aðferðum, sem hafa ekki alltaf jákvæð áhrif á heilsuna.
Ef sykursýki í ellinni er með lystarstol eða alvarlegt þunglyndi, þá er í slíkum tilvikum brot á fullnægjandi frásogi lyfja.
Fyrir hvern sjúkling er nauðsynlegt að setja markmið meðferðar í stranglega einstaklingsbundinni röð. Meðferðin byggist á margan hátt á:
- tilhneigingu til að þróa alvarlega blóðsykursfall;
- lífslíkur;
- tilvist vandamál í hjarta og æðum;
- líkurnar á fylgikvillum sykursýki;
- ástand geðrænna aðgerða og getu til að fylgja fyrirmælum læknisins sem mætir.
Ef lífslíkur eru meira en 5 ár, þá er markmið meðferðar í ellinni að ná glýkuðum vísitölu HbA1C blóðrauði er innan við 7 prósent. Ef miðað er við að lífslíkur séu innan við 5 ár ætti þessi tala að vera innan við 8 prósent.
Til að draga úr styrk glúkósa í blóði aldraðra sykursýki ætti að vera smám saman og slétt.
Notkun aðferða við árásargjarn og ákafur stjórn á blóðsykursgildum mun aðeins hafa neikvæðar afleiðingar. Tíðni alvarlegra blóðsykurslækkana og dauðsfalla í sykursýki af tegund 2 eykst aðeins.
Af þessum sökum verður að hugsa hugsanlegt að koma blóðsykri í eðlilegt svið og í nokkra mánuði.
Með því að losna við sykursýki og einkenni þess ættu aldraðir sjúklingar að stjórna:
- glúkósavísar;
- kólesteról í blóði (sérstaklega lágþéttleiki);
- þríglýseríð;
- blóðþrýstingur
Tilgreindir vísbendingar verða að vera innan viðmiðunarreglunnar. Þetta mun gera það mögulegt að útiloka þróun fylgikvilla. Þegar frávik frá norminu mun læknirinn mæla fyrir um viðeigandi ráðstafanir:
- lækninga mataræði;
- notkun statína;
- lyf við háþrýstingi.
Hingað til geta læknar mælt með eftirfarandi meðferðaraðferðum fyrir aldraða sykursjúka:
- insúlínmeðferð;
- meðferð sykursýki án þess að nota lyf (líkamsrækt og mataræði);
- notkun töflna gegn sjúkdómnum.
Allar pillur til að draga úr blóðsykri miða að því að aðlaga ýmsa fyrirkomulag sjúkdómsins. Við erum að tala um aukna næmi vefja fyrir áhrifum hormóninsúlíns og örvun framleiðslu þess (sérstaklega snemma áfanga), endurreisn áhrifa sértækra hormóna incretins á brisi.
Nútímalækningum hefur tekist að berjast gegn sykursýki á áhrifaríkan hátt þökk sé uppfinningu nýjustu lyfja úr incretin hópnum. Undir þeim ætti að skilja dipeptidyl peptidase-4 hemla (glýptín) og herma eftir líkum og hliðstæðum GLP-1.
Lágkolvetnamataræði fyrir sykursjúka mun vera mjög árangursríkt. Ef alvarlegur nýrnabilun á sér stað, er frábending af slíku mataræði. Við aðrar aðstæður hjálpar jafnvægi mataræðis til að bæta gæði heilsunnar og viðhalda sykurmagni innan eðlilegra marka. Mismunur á styrk glúkósa verður útilokaður og þróun blóðsykursfalls er lágmörkuð.
