Þvagrás samkvæmt Zimnitsky (eiginleikar og viðmið)

Rannsóknir á stökum skömmtum af þvagi geta ekki gefið fullar upplýsingar um ástand nýrna. Til að meta meginhlutverk þeirra - styrk þvagsins, var frægur prófessor S.S. Zimnitsky lagði til að nota greiningu á þvagi sem safnað var með hluta á daginn. Þrátt fyrir 100 ára aldur er þessi rannsókn áfram notuð víða í dag. Með því er hægt að meta hvernig háþrýstingur, sykursýki, langvarandi bólga og aðrir sjúkdómar hafa áhrif á nýru. Til greiningar þarf lágmarks tæki: mælihólk og þvagmæla.

Hver er kjarninn í þvagsýnum í Zimnitsky

Með hjálp þvags viðhalda nýrunum óbreyttu vökvajafnvægi og blóðsamsetningu, létta líkama úrgangsefna þess. Sem afleiðing af endurtekinni blóðsíun myndast um 1,5 lítrar af þvagi og skiljast út á dag.

Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni

• Samræming á sykri -95%
• Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
• Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
• Losna við háan blóðþrýsting - 92%
• Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%

Heilbrigðir nýru auka þéttleika þvags ef ekki er nóg vatn, eða þarf að fjarlægja umfram magn af sumum efnum, svo sem glúkósa í sykursýki, úr blóðinu. Ef mikið af vökva er drukkinn eykst þvagmagn og þéttleiki hans lækkar. Á morgnana eftir að hafa vaknað er styrkur meiri þar sem engin vatnsnotkun er og þvaglát er sjaldgæfara.

Ef nýrnungar eru skemmdir eða blóðrás truflast, bilast þessi gangverk, ofþornun eða þroti og samsetning blóðsins breytist. Umfram útskilnaður þvags, polyuria, sýnir tilvist sykursýki eða sykursýki insipidus, myndun nýrnabilunar. Þvagræsing undir eðlilegu getur bent til skertrar starfsemi hjartavöðva eða verulega nýrnabilun í báðum nýrum.

Samkvæmt Zimnitsky er nýrnastarfsemi metin á dag. Hluti af þvagi sem myndast á 3 klukkustundum er safnað í sérstakan ílát. Söfnun efnis til greiningar hefst klukkan 9. Síðast þegar gámurinn er fylltur klukkan 06:00 daginn eftir. Að minnsta kosti 8 gámum er safnað á dag en eftir það eru þeir afhentir rannsóknarstofunni til rannsókna.

Fylgstu með annarri aðferð: >> þvagreining samkvæmt Nechiporenko

Hvernig á að safna þvagi

Undirbúningur fyrir greiningu á þvagi hefst degi fyrir upphaf söfnunar. Það er nauðsynlegt:

1. Hættu við þvagræsilyf, þ.mt innrennsli kryddjurtar með þvagræsilyf. Ef ávísað er lyfjum til leiðréttingar á háþrýstingi verður að gera samkomulag um afturköllun þeirra við lækninn.
2. Haltu venjulegu mataræði með venjulegri vatnsinntöku. Það er ráðlegt að reikna rúmmál vatns og fljótandi diska sem borðað er á dag fyrir greiningu, það ætti að vera 1,5-2 lítrar. Ef sykursýki er þyrstur og vatnsnotkun er aukin, skal tilkynna rannsóknarstofu tæknimannsins.
3. Takmarkaðu of saltan, sterkan og feitan mat.
4. Útiloka áfengi og mat sem getur blettað þvag: beets, sellerí, spínat, sorrel, gulrætur, drykki og matvæli með mikið af litarefnum.
5. Keyptu 10 ílát með hámarks rúmmáli (250 ml) í apótekinu. Ef þvagfæragreining verður gerð af verslunarrannsóknarstofu þarftu að komast að því á hvaða formi þeir taka efnið. Þú gætir þurft að fara á skrifstofu þeirra og taka sérstaka gáma þar.
6. Undirbúðu mælibolla eða hvaða ílát sem er með prentuðum skala til að meta rúmmál vökva sem notaður er og vekjaraklukka til að vara þig við þegar nauðsynlegt verður að fylla næsta gám.
7. Límdu merkimiða á krukkurnar sem segja til um: eftirnafn þitt, gámanúmer í röð, söfnunartími. 1 krukka er fyllt frá 9:00 til 12:00, hver eftirliggjandi - innan 3 klukkustunda, til dæmis nr. 2 - frá 12:00 til 15:00, nr. 3 - frá 15:00 til 18:00 og svo framvegis. Þvagasöfnun hættir ekki á nóttunni. Síðasti gámurinn, nr. 8, er fylltur frá klukkan 6:00 til 9:00 daginn eftir. Eftirstöðvar 2 ílát eru til vara; þeir eru notaðir ef þvagmagn er of mikið.

Fyrir hverja þvaglát er mælt með því að þvo perineum með venjulegu vatni án sápu. Ekki er mælt með greiningu samkvæmt Zimnitsky meðan á tíðir stendur. Ef þú getur ekki frestað afhendingu þvags, þarftu að taka kynheilbrigði meira alvarlega. Það er betra að nota kvensjúkar tampónur og breyta þeim á 3 tíma fresti.

Aðferðin við að safna efni til þvaggreiningar samkvæmt Zimnitsky:

1. Klukkan 6 á degi þvagsöflunar til greiningar skal tæma þvagblöðruna inn á salernið.
2. Frá þessum tímapunkti verður þú að taka upp og draga síðan saman rúmmál alls vökva sem hefur farið í líkamann. Það inniheldur ekki aðeins vatn og drykki, heldur einnig safaríkur ávextir, súpur, fljótandi korn.
3. Ef þú vilt pissa, safnaðu öllu þvagi í ílát nr. 1. Klukkan 9:00 tæmum við blöðruna alveg í fyrstu krukkunni, lokum henni og setjum hana í kæli. Frá þessari stundu og þar til 12:00 að fullu fyllum við gáminn nr. 2.
4. Þvag er safnað á dag alveg, ekki einn hluti ætti að falla á salernið. Ef rúmmálið er mjög stórt, og ein afkastageta var ekki næg í þriggja klukkustunda skeið, tökum við varadós og táknum tímann á því þegar þeir fóru að fylla það.
5. Ef þvagi losnar ekki á 3 klukkustundum afhendum við ílátið til rannsóknarstofunnar tómt.
6. Eftir dag í söfnun, klukkan 9 að morgni, fyllum við síðustu krukkuna og tökum saman allan vökvann sem neytt er á þessum tíma.

Hvernig á að taka greiningu á Zimnitsky

Um leið og síðasti skammturinn er safnað, á að fara með þvagfæragreiningu á rannsóknarstofuna. Oftast skýrir starfsmenn þess upplýsingar um vökvann sem notaður er og tekur allt magn þvags sem berast.

Í sumum rannsóknarstofum er afhendingarröðin aðeins önnur:

• þvagi er safnað í hreina glerkrukku með rúmmálinu um 1 lítra;
• mæla og skrá rúmmál þess á 3 klukkustunda fresti;
• eftir þennan tíma er þvagi blandað vel saman og um það bil 50 ml hellt í ílát, afganginum af rúmmáli er fargað á salernið;
• eftir hvert skipti, þvoðu krukkuna til að safna;
• 8 litlum ílátum og disk með rúmmál drykkjarvatns og þvags sem myndast eru afhent til greiningar í Zimnitsky.

Starfsfólk rannsóknarstofu ákvarðar rúmmál og sérþyngd (eða aðeins sérþyngd) hvers hluta fyrir sig. Niðurstöður greiningarinnar er hægt að fá næsta viðskiptadag. Venjulega eru þau ekki með afkóðun þar sem aðeins læknir sem þekkir sögu sjúklings getur túlkað gögnin sem fengust nákvæmlega.

Venjur

Þvagrás samkvæmt Zimnitsky veitir lækninum gögn um rúmmál og þéttleika þvags með dreifingu þeirra eftir tíma dags, svo og upplýsingar um samsvörun magn drukkins og útskilins vökva. Til að meta þessa vísa eru þeir bornir saman við normið. Frávik frá norminu krefst frekari greiningar og rannsókna til að ákvarða orsök þessa misræmis.

Umrit úr þvaglát samkvæmt Zimnitsky í töflunni

Ef að minnsta kosti einn af vísbendingum greiningarinnar samkvæmt Zimnitsky er umfram norm, eru sjúkdómar í innkirtlum og meltingarfærum, meinafræði í nýrum eða hjarta- og æðakerfi.

Útskýring á mögulegum frávikum:

Meðganga lögun

Á meðgöngutímanum eykst álag á nýru verulega. Þeir verða að öðlast óþarfa efnaskiptavörur, ekki aðeins konur, heldur einnig vaxandi barn.

Á fyrstu stigum hefur eituráhrif áhrif á niðurstöður Zimnitsky greiningarinnar. Ef það fylgir mikil uppköst eykst þéttleiki þvags, ofnæmislækkun sést.

Leg sem stöðugt eykst í magni getur sett þrýsting á þvagblöðru og þvagrásarmörk. Að auki er tónn þvagblöðru minnkaður lítillega vegna aukins prógesteróns. Fyrir vikið myndast stöðnun í þvagi, sem að lokum getur leitt til blöðrubólgu og frekari útbreiðslu sýkingar í nýru. Birting eða tilfærsla nýrna getur einnig hindrað myndun þvags.

Hjá þunguðum konum með meðgöngusykursýki er hættan á nýrnasjúkdómi enn meiri þar sem þessi tegund sjúkdóms einkennist af óstöðugu námskeiði og það er ekki alltaf hægt að halda sykri eðlilegum. Þess vegna er greiningin samkvæmt Zimnitsky rannsókn sem oft er ávísað á meðgöngu. Afkóðun þess er notuð til að stjórna virkni nýrna og koma í veg fyrir þróun meinafræðilegrar hættu fyrir móður og fóstur.

Hættulegasta ástandið á meðgöngu er meðgöngu. Þessi fylgikvilli, oft í tengslum við nýrnakvilla, nýrnaskemmdir. Konan fær bjúg, þrýstingurinn hækkar mjög og prótein byrjar að fara í þvag. Greining samkvæmt Zimnitsky leiðir í ljós isostenuria og nocturia.