Eftir að hafa staðist mörg próf, fengið vonbrigðagreiningu og ævilanga meðferð spyrja allir sykursjúkir sig óhjákvæmilega: "Af hverju ég? Hefði verið hægt að forðast þetta?" Svarið er vonbrigði: í flestum tilvikum var hægt að koma í veg fyrir sjúkdóminn með því að vita af hverju sykursýki kemur fram og grípa tímanlega til aðgerða.
Sjúkdómur af tegund 2, greindur í 90% sjúklinga, er að mestu leyti afleiðing lífsstíls okkar. Engin furða í mörg ár var það talinn sjúkdómur hinna ríku og nú finnst hann í auknum mæli í löndum með vaxandi lífskjör. Skortur á hreyfingu, hreinsaður matur, offita - allar þessar orsakir sykursýki sem við skipuleggjum sjálf. En skilyrði lífs okkar hafa engin áhrif á þróun sjúkdóms af tegund 1, það eru engar sannaðar fyrirbyggjandi aðgerðir ennþá.
Hvað veldur sykursýki
Fjöldi sykursjúkra í heiminum fer stöðugt vaxandi. Sjúkdómurinn þróast hjá fólki á hvaða aldri sem er, hefur ekki kynþátta- og kynjasambönd. Algengt er að allir sjúklingar séu mikið glúkósa í skipunum. Þetta er aðal einkenni sykursýki, án hennar verður sjúkdómurinn ekki greindur. Ástæðan fyrir brotinu er insúlínskortur, hormón sem hreinsar blóð úr glúkósa og örvar hreyfingu þess í líkamsfrumur. Athyglisvert er að þessi skortur getur verið alger og afstæður.
Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni
- Samræming á sykri -95%
- Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
- Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
- Losna við háan blóðþrýsting - 92%
- Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%
Með algeru insúlíni er hætt að mynda í brisi. Með ættingja virkar járn líka fínt, og insúlínmagn í blóði er mikið og frumurnar neita að þekkja það og hleypa þrjóskur ekki inn. Hlutfallslegur skortur er vart við upphaf sykursýki af tegund 2, alger - við frumraun tegund 1 og langvarandi tegund 2 af sjúkdómnum. Við skulum reyna að reikna út hvaða þættir leiða til slíkra afleiðinga og vekja þróun sykursýki.
Sykursýki af tegund 1
Insúlín er búið til í frumur með sérstaka uppbyggingu - beta-frumur, sem eru staðsettar í útstæðri hluta brisi - halinn. Í sykursýki af tegund 1 er beta-frumum eytt sem stöðvar framleiðslu insúlíns. Blóðsykur eykst þegar meira en 80% frumanna hafa áhrif. Fram að þessu augnabliki fer fram ferillinn óséður, heilbrigðu beta-frumurnar sem eftir eru taka yfir aðgerðir hinna eyðilögðu.
Á vaxtarstigi sykurs er öll meðferð þegar ónýt, eina leiðin út er insúlínuppbótarmeðferð. Það er mögulegt að greina eyðileggingarferlið á frumstigi aðeins af tilviljun, til dæmis við skoðun fyrir skurðaðgerð. Í þessu tilfelli geturðu dregið úr þróun sykursýki með hjálp ónæmisbælandi lyfja.
Sykursýki af tegund 1 er skipt í 2 undirgerðir, allt eftir orsök tjónsins á beta-frumunum:
- 1A stafar af sjálfsofnæmisferli. Í grófum dráttum eru þetta mistök friðhelgi okkar, sem telur eigin frumur vera framandi og hefja vinnu við eyðingu þeirra. Á sama tíma þjást aðliggjandi alfafrumur sem mynda glúkagon og deltafrumurnar sem framleiða sómatostatín ekki. Hraði ferlisins hjá mismunandi fólki er verulega mismunandi, einkenni geta komið fram eftir nokkra mánuði og eftir viku. Helsta einkenni sem tengist upphafi sykursýki 1A er tilvist ýmissa sjálfsmótefna í blóði. Oftast finnast mótefni gegn hólmanum (80% tilvika) og insúlíns (50%). Eftir að ónæmisstarfinu er lokið stöðvast sjálfsofnæmisferlið, því við langvarandi sykursýki greinast ekki mótefni.
- 1B er kallað sjálfvakinn sjúkdómur, kemur fram hjá 10% sjúklinga. Það hefur óhefðbundinn þróun: insúlínmyndun stöðvast, blóðsykur vex, þrátt fyrir að engin merki séu um sjálfsnæmisferli. Hvað er sem veldur sykursýki 1B er enn ekki vitað.
Sykursýki af tegund 1 er sjúkdómur ungs fólks með sterka friðhelgi, oft gerir það frumraun sína á unglingsaldri. Eftir 40 ár er hættan á þessari tegund sykursýki í lágmarki. Smitsjúkdómar, einkum rauðum hundum, hettusótt, einlyfjum, lifrarbólga, geta orðið orsökin. Vísbendingar eru um að ofnæmisviðbrögð, streita, langvarandi veiru- og sveppasjúkdómar geti komið af stað sjálfsnæmisferlinu.
Vísindamenn hafa leitt í ljós arfgenga tilhneigingu til þróunar sjúkdóms af tegund 1. Að hafa nána ættingja með sykursýki eykur hættuna eftir stærðargráðu. Ef annar tveggja manna með sameiginlega arfgerð (tvíburar) þróaði sykursýki, í 25-50% tilfella mun það koma fram í annarri. Þrátt fyrir augljós tengsl við erfðafræði eiga 2/3 sjúklinga með sykursjúka enga veika ættingja.
Sykursýki af tegund 2
Það er engin almenn viðurkennd kenning hvers vegna sykursýki af tegund 2 birtist. Þetta er að mestu leyti vegna margs konar eðlis sjúkdómsins. Tenging fannst við erfðagalla og lífsstíl sjúklinga.
Í öllum tilvikum fylgir upphafi sykursýki:
- insúlínviðnám - brot á svörun frumna við insúlíni;
- vandamál með insúlínmyndun. Í fyrsta lagi er seinkun þegar mikið magn glúkósa fer í blóðið, það er hægt að greina það með glúkósaþolprófi. Svo eru breytingar á framleiðslu basalinsúlíns og þess vegna vex fastandi sykur. Aukið álag á brisi leiðir til fækkunar beta-frumna, allt að því að stöðva insúlínmyndun. Það hefur verið staðfest: því betra sykursýki er bætt upp, því lengri beta-frumur munu virka og því seinna sem sjúklingur þarf insúlínmeðferð.
Hvaða brot geta átt sér stað:
| Ástæða | Lögun |
| Offita | Hættan á sykursýki eykst í beinu hlutfalli við gráðu offitu:
Offita leiðir ekki aðeins til sykursýki, heldur til alls kyns kvilla, sem er kallað efnaskiptaheilkenni. Innyfðarfita sem staðsett er umhverfis innri líffæri hefur mest áhrif á insúlínviðnám. |
| Matur með mikið af hröðum sykrum, skortur á próteini og trefjum | Stórt magn af glúkósa, sem fer í blóðið í einu, vekur losun insúlíns „með spássíu“. Insúlínið sem eftir er eftir að sykur hefur verið fjarlægt veldur bráða hungursskyni. Hátt magn hormónsins vekur frumur til að auka insúlínviðnám. |
| Skortur á vöðvavinnu | Með kyrrsetu lífsstíl, þurfa vöðvar mun minni glúkósa en með virkum, svo umfram fer til myndunar fitu eða er haldið í blóðinu. |
| Erfðafræðileg tilhneiging | Það er hægt að rekja háð arfgerð oftar en með tegund 1. Staðreyndin er í þágu þessarar kenningar: ef einn tvíburanna veikist eru líkurnar á að forðast sykursýki í annarri minni en 5%. Sjúkdómur hjá foreldrum eykur hættuna hjá börnum um 2-6 sinnum. Erfðagallar sem geta valdið brotum er ekki enn afkóðað. Þetta er talið vera einstök gen. Sá fyrri er ábyrgur fyrir tilhneigingu til insúlínviðnáms, sá seinni fyrir skert insúlín seytingu. |
Þannig eru 3 af 4 helstu orsökum sykursýki afleiðing af lífsstíl okkar. Ef þú breytir mataræði, bætir við íþróttum, aðlagar þyngd, erfðafræðilegir þættir verða valdalausir.
Upphaf sykursýki hjá körlum og konum
Í öllum heiminum sést sykursýki með sömu tíðni bæði hjá körlum og konum. Aðeins er hægt að rekja háð áhættu sjúkdómsins á kyni einstaklings hjá nokkrum aldurshópum:
- á ungum aldri er hættan á veikindum meiri hjá körlum. Þetta er vegna einkenna dreifingar fitu í líkamanum. Hjá körlum er offita tegund offita (innyflunarfita) einkennandi. Hjá konum eykst í fyrsta lagi mjöðmum og rassi, fita er lögð minna hættuleg - undir húð. Fyrir vikið hafa karlar með BMI 32 og konur með BMI 34 sömu líkur á sykursýki;
- eftir 50 ár hækkar hlutfall kvenna með sykursýki af tegundinni mikið sem tengist upphaf tíðahvörf. Þessu tímabili fylgir oft hægur á umbrotum, aukning á líkamsþyngd og aukningu á magni lípíða í blóði. Eins og er er tilhneiging til fyrri tíðahvörf, því eru kolvetnasjúkdómar hjá konum einnig að verða yngri;
- Sykursýki af tegund 1 hjá konum byrjar fyrr en hjá körlum. Hættan á því að börn af mismunandi kynjum birtist:
| Aldursár | % veikur | |
| stelpur | strákarnir | |
| Allt að 6 | 44 | 32 |
| 7-9 | 23 | 22 |
| 10-14 | 30 | 38 |
| Yfir 14 | 3 | 8 |
Eins og sjá má á töflunni veikjast flestar stelpurnar á leikskólaaldri. Hjá strákum fellur hámarkið á unglingsaldri.
- konur eru líklegri en sjálfsofnæmissjúkdómar en karlar, þess vegna er sykursýki 1A algengari hjá þeim;
- karlar eru líklegri en konur til að misnota áfengi en minna síður á heilsufar. Fyrir vikið þróa þeir langvarandi brisbólgu - viðvarandi bólgu í brisi. Sykursýki getur komið fram ef langvarandi bólga nær til beta-frumna;
Hvað veldur sykursýki hjá börnum
Hámarks tíðni sykursýki af tegund 1 kemur fram á 2 tímabilum: frá fæðingu til 6 ára og frá 10 til 14 ára. Það er á þessum tíma sem ögrandi þættir starfa sem gefa álag á brisi og ónæmiskerfið. Lagt er til að hjá ungbörnum geti orsökin verið tilbúin fóðrun, sérstaklega með kúamjólk eða sykrað. Alvarlegar sýkingar hafa veruleg áhrif á ónæmi.
Uppsveiflan í unglingum stafar af hormónabreytingum, aukningu á virkni hormóna, mótlyfjum insúlíns. Á sama tíma minnkar geta barna til að standast streitu, náttúrulegt insúlínviðnám birtist.
Í mörg ár var sjúkdómur af tegund 2 í barnæsku afar sjaldgæfur. Undanfarin 20 ár hefur sjúkum börnum í Evrópu fjölgað fimm sinnum, það er tilhneiging til frekari vaxtar. Eins og hjá fullorðnum eru orsakir sykursýki offita, skortur á hreyfingu og léleg líkamleg þroska.
Greining á lífsstílnum sýndi að nútíma börn hafa skipt út virkum íþróttum fyrir sitjandi tölvuleiki. Eðli næringar ungmenna hefur einnig breyst róttækan. Ef valið er valið er vörur með mikla kaloríu en lítið næringargildi: snakk, skyndibiti, eftirréttir. Súkkulaðibarinn varð venjulegt snarl, sem var óhugsandi á síðustu öld. Oft verður ferð á skyndibitastað leið til að verðlauna barn fyrir afrek, til að fagna gleðilegum atburði sem hefur áhrif á matarhegðun hans á unglingsárum og fullorðinsaldri.
