Hvað er hormónið glúkagon og lyfið glúkagon

Glúkagon er eitt af mörgum hormónum í líkama okkar. Hann tekur virkan þátt í kolvetni og öðrum efnaskiptum. Þökk sé glúkagon er nákvæm stjórnun á blóðsykri möguleg. Það virkar í nánu sambandi við insúlín: ef nauðsyn krefur, dregur úr áhrifum þess; eftir að blóðsykursfall hefur verið eðlilegt, þvert á móti örvar það. Lyfið með glúkagon er áhrifarík leið til skyndihjálpar, það er notað til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkandi foræxli og dá.

Glúkagon og umbrot

Brisi sinnir ýmsum aðgerðum. Exocrine samanstendur af framleiðslu á meltingarafa, sem skilst út um leiðina í skeifugörnina 12. Innkirtlavirkni er framleiðsla og losun beint í blóðrás fjölpeptíða og hormóna: insúlín, glúkagon, sómatostatín, ghrelin og fleira. Nýmyndun þessara efna er einbeitt á hólmum Langerhans, aðgerðirnar skiptast á milli nokkurra frumna gerða. Glúkagon er framleitt af a-frumum; þeir eru um það bil 20% af heildarfjölda frumna í brisi.

Glúkagon vísar til fjölpeptíðhormóna, það hefur áhrif á allar tegundir efnaskipta. Meginhlutverk glúkagons er að vinna gegn insúlíni:

Hjá heilbrigðum einstaklingi breytist blóðsykur ekki marktækt, eftir að hafa borðað snýr hann fljótt aftur í eðlilegt horf. Reglugerð um blóðsykursfall er flókið ferli sem nær yfir heila, meltingarveg, vöðva, heiladingli, skjaldkirtil og brisi, nýru, lifur og önnur líffæri. Sem afleiðing af samræmdri vinnu þeirra er besti glúkósastig fyrir umbrot haldið.

Líkamsmyndun

Ef blóðsykur lækkar vegna hreyfingar eða skorts á mat eykst nýmyndun glúkagons verulega. Hvað gerist þegar þetta gerist:

Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni

• Samræming á sykri -95%
• Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
• Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
• Losna við háan blóðþrýsting - 92%
• Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%

1. Um glýkógenbúðir sem eru geymdar í lifur er að ræða. Glýkógen brotnar niður, er hent í blóðið í formi glúkósa, blóðsykursfall normaliserast. Áhrif glúkagons eiga ekki við um glýkógenfellingu í vöðvavefjum.
2. Lifrin byrjar að framleiða glúkósa með virkum hætti úr pýruvat og öðrum efnum sem ekki eru kolvetni.
3. Neysla glúkósa í orkuframleiðslu hægir á sér.
4. Orkuþörf líkamans fer að verða fullnægjandi vegna fitusveppa, styrkur fitusýra í blóði eykst. Á sama tíma byrja ketónlíkamir, afurðir af fitubrotum, að fara inn í blóðrásina.
5. Strax eftir losun glúkagons eykst insúlínframleiðsla. Þökk sé mótvægi þeirra er komið í veg fyrir blóðsykurshækkun.
6. Hormónið glúkagon veitir virkjun hjartans, aukning á styrk og tíðni samdráttar þess. Vegna aukningar á þrýstingi batnar næring allra líkamsvefja.
7. Losun catecholamines eykst, tilfinningalegt útbrot á sér stað. Einstaklingur getur fundið fyrir ótta, ertingu. Slík skær einkenni hvetja þig til að fylgjast með ástandi þínu og útrýma blóðsykurslækkun.
8. Í miklum styrk virkar hormónið sem krampastillandi: slakar á þörmum vöðvanna.

Glúkagon er framleitt sem svar við lækkun á blóðsykri, aukinni insúlínframleiðslu. Glukagon myndun örvar ósjálfráða taugakerfið, þannig að framleiðsla þess eykst með notkun samsemislyfja og adrenostimulants.

Hár blóðsykur, umfram ketónlíkami og fitusýrur í æðum og hækkað sómatostatín magn truflar framleiðslu glúkagons.

Notkun glúkagon

Á fyrstu stigum er auðveldlega komið í veg fyrir blóðsykurslækkun með inntöku fljótt meltanlegra kolvetna: hunang, sykur, sælgæti, ávaxtasafi. Ef þetta augnablik er saknað og sjúklingurinn verður dauf, eru tvær leiðir til að auka blóðsykursfall: með því að gefa glúkósa eða glúkagon. Við glúkósa er lyfjagjöf í bláæð krafist, þess vegna hentar það ekki sem einfalt fljótt áhrifamikið efni. En hægt er að sprauta glúkagoni í vöðva og með þessari lyfjagjöf byrjar það að starfa eftir 5-15 mínútur.

Uppbygging glúkagons í öllum spendýrum er nánast eins; hjá mönnum er hægt að nota dýrahormón með góðum árangri. Til að stöðva blóðsykursfall eru venjulega notuð lyf sem fengin eru úr nautgripum eða svínbrisi. Uppbygging glúkagons er vel þekkt, því hefur rannsóknarstofuframleiðsla hormónsins verið staðfest með erfðatækniaðferðum.

Eins og er er aðeins eitt glúkagonlyf skráð í rússnesku lyfjaskrá - GlucaGen HypoKit, framleitt af danska fyrirtækinu NovoNordisk. Virka efnið í því er glúkagonhýdróklóríð, framleitt með rannsóknarstofuaðferðum, með umbreyttum stofn bakteríunnar Escherichia coli. Virka efnið er í formi dufts, pakkað í glerflösku.

Kitið inniheldur flösku með 1 mg glúkagondufti, sprautu með leysi, blýantasíu til að meðhöndla lyfið með þér, leiðbeiningar. Verð á settinu er frá 635 til 750 rúblur.

Ráðning

Aðal notkunarsvið lyfsins er léttir á blóðsykursfalli í tilvikum þar sem inntöku glúkósa er ómöguleg vegna meðvitundarleysis eða óviðeigandi hegðunar. Orsök blóðsykurslækkunar getur verið ofskömmtun insúlíns, sum sykursýkislyf, hungur, langvarandi streita.

Í læknisstofum er glúkagon notað sem neyðarþjónusta fyrir eitrun með hjarta- og æðasjúkdómum. Það er einnig hægt að nota við athugun á hreyfigetu í meltingarvegi sem leið til að slaka á vöðvaþræðingum.

Aðgerð

Helsta verkefni glúkagons er að virkja glýkógengeymslur. Innleitt hormón byrjar glýkógenólýsingarferlið, þar af leiðandi er glúkógen brotið niður í lifur til fosfórýleraðs glúkósa. Upphafstími hormónsins fer eftir lyfjagjöf. Með blóðsykri í bláæð byrjar að vaxa eftir 1 mínútu, áhrifin vara í allt að 20 mínútur. Æskilegur er lyfjagjöf í vöðva ef þú ert ekki læknisfræðingur. Blóðsykur byrjar að aukast eftir 5 mínútur. 10 mínútum eftir inndælinguna endurheimtir sjúklingurinn venjulega meðvitund. Heildarlengd aðgerðarinnar nær 40 mínútur. Við gjöf undir húð er frásog glúkagons í blóðið hægast - frá hálftíma.

Lyfið er árangurslaust fyrir sjúklinga með tæma glýkógenforða. Orsök glýkógenskorts getur verið sykursýki með tíðum blóðsykurslækkun, kolvetnisfríum mataræði, hungri, áfengissýki, eitrun, endurteknum gjöf glúkagons. Glýkógen er kannski ekki nóg með sterka ofskömmtun lyfja sem draga úr sykri.

Inngangsreglur

Búa þarf glúkagon til lyfjagjafar. Málsmeðferð

1. Við fjarlægjum hettuna úr flöskunni og hettuna úr sprautunálinni.
2. Settu nálina í gúmmítappann, slepptu öllum vökvanum úr sprautunni í hettuglasið.
3. Hristið hettuglasið í eina mínútu til að leysa upp duftið án þess að fjarlægja nálina.
4. Við söfnum fullunninni lausninni í sprautuna.
5. Lyftu sprautunni upp með nálinni upp og slepptu lofti með því að ýta á stimpilinn.

Innspýtinguna er hægt að gera í hvaða aðgengilegum vöðva sem er, en betra í rassinn eða lærið. Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum fá fullorðnir alla lausnina, leikskólabörn og börn sem vega minna en 25 kg - hálfur skammtur af hormóninu. Um leið og sykursjúkur tekur aftur meðvitund þarf að gefa honum glúkósa til að drekka: lyfjafræðilausn, sætt te eða safa. Ef engar breytingar eru á ástandi sjúklings í 10 eða fleiri mínútur þarf hann að hafa bráð læknishjálp.

Öryggisráðstafanir

Þegar glúkagon er gefið skal íhuga eftirfarandi:

• Með blóðsykursfalli getur glúkagon aukið ástand sjúklingsins. Einkenni alvarlegs há- og blóðsykursfalls eru svipuð, svo það er mælt með því að mæla sykur áður en hormónið er gefið.
• Sjúklingurinn getur verið með ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins, hættan á bráðaofnæmi er metin mjög lítil.
• Hægt er að gefa hormónið á meðgöngu og HB án áhættu fyrir barnið.
• Ekki er hægt að nota glúkagon með feochromocytoma, þar sem það er brotið af mikilli aukningu á þrýstingi.
• Innleiðing lyfsins getur verið gagnslaus við langtíma gjöf indómetasíns til inntöku. Í mjög sjaldgæfum tilvikum versnar blóðsykurslækkun jafnvel.
• Hormónið eykur verkun segavarnarlyfja.

Eftir gjöf glúkagons getur hjartsláttur aukist, þrýstingur getur aukist, tímabundinn hraðtaktur getur komið fram og ógleði getur komið fram. Þegar tekin eru beta-blokkar eru þessi einkenni venjulega meira áberandi.