Hvaða tegundir insúlíns til að viðhalda sykurmagni er til?

Insúlín virkar sem mikilvægasta hormónið sem framleitt er í brisi frá frumum halans. Tilgangur insúlíns er að stjórna sykurstigi í blóði, byggt á virku umbroti.

Þegar truflun á hormónum á sér stað byrjar glúkósastigið að hækka og þar af leiðandi fær einstaklingur sykursýki. Til að viðhalda heilsu sinni verður veikur maður að fylgja mataræði og framkvæma nauðsynlegar aðgerðir.

Þessar aðferðir samanstanda af reglulegri notkun lyfja sem byggjast á sérstakri þróaðri rannsóknarstofuaðferð við insúlín. Í dag er til fjöldi afbrigða af þessu lyfi. Þess vegna ættir þú að skilja hvaða tegundir insúlíns eru til, hvernig þær eru frábrugðnar hvor annarri og hvernig þær bregðast við.

Helstu tegundir insúlíns

Insúlín er af náttúrulegum og gervilegum uppruna. Náttúrulegt insúlín er framleitt af brisfrumum úr mönnum eða dýrum. Gervi insúlín er búið til við rannsóknarstofuaðstæður með tengibraut aðalefnisins með viðbótaríhlutum. Önnur gerðin er ætluð til meðferðar á sjúklingum með sykursýki oftast.

Sérstaklega skal gæta varúðar þegar lyfinu er ávísað til meðferðar á öldruðum og barnæsku sjúklingum til að draga úr líkum á aukaverkunum. Þannig er þekking á tegundum insúlíns mikilvæg nauðsyn til að semja meðferðaráætlun.

Sem meðferð eru daglegar insúlínsprautur notaðar. Til að velja rétt lyf þarftu að vita hvaða flokkun insúlíns er til. Þessi aðferð forðast óæskileg aukaverkanir.

Afbrigði af insúlíni er deilt með eftirfarandi breytum:

1. Hraði aðgerða eftir lyfjagjöf;
2. Lengd lyfsins;
3. Hvað lyfið var gert úr;
4. Form losun lyfsins.

Flokkun íhluta

Til viðbótar við helstu tegundir er insúlíni einnig skipt í einlyfjameðferð og samsett lækning. Í fyrra tilvikinu inniheldur lyfið aðeins eina tegund af insúlíni - til dæmis svínakjöti eða nautgripum. Í seinna tilvikinu er notuð samsetning af nokkrum tegundum insúlíns. Báðar tegundirnar eru notaðar virkar við meðhöndlun sykursýki.

Hreinleiki lyfsins

Flokkun insúlínlyfja veltur einnig á hve hreinsunargráðu þau eru og þörf þessarar aðferðar:

1. Hefðbundna útlitið fæst með fljótandi þéttni með sýru etanóli, síun, söltun og fjölþrepi kristöllun. Þessi hreinsunaraðferð er ekki talin tilvalin vegna nærveru óhreininda sem ekki er unnt að nota.
2. Einlægt hámark fæst eftir hefðbundinni hreinsun og síðan síað í gegnum sérstakt hlaup. Óhreinindi í efnablöndunni eru enn eftir en í minna magni.
3. Einstofna tegundin er talin hið fullkomna fyrirmynd til að meðhöndla sjúkdóminn, vegna þess að sameindasíun og jónaskipta litskiljun eru notuð við hreinsun hans.

Hraði og langtíma flokkun

Tegundir insúlíns meðan á verkun stendur yfir eru:

• Hraðasta útsetning fyrir Ultrashort;
• Stutt útsetning;
• Miðlungs útsetning;
• Langvarandi váhrif;
• Samsett tegund stöðugrar váhrifa.

Ofur stutt gerð

Hraðasta tegund insúlíns. Það byrjar að starfa strax eftir að það fer í blóðrásina. Á sama tíma líður aðgerðin fljótt - bókstaflega á þremur til fjórum klukkustundum. Um það bil klukkutíma eftir inndælingu á sér stað hámarks uppsöfnun efnisins í blóði.

Innleiðing lyfsins á sér stað annað hvort fyrir máltíð, eða strax eftir það. Tími dagsins skiptir ekki máli. Ef þú fylgir ekki kerfinu nákvæmlega, þá getur orðið mikil lækkun á blóðsykri.

Framkoma aukaverkana er í beinu samhengi við útsetningu tíma fyrir lyfinu og hvernig þau eru búin til. Ef strax eftir gjöf lyfsins hafa engin óþægileg viðbrögð komið fram, seinna getur þú ekki verið hræddur við útlit þeirra.

Ókosturinn við þessa tegund er óstöðugleiki og óútreiknanlegur áhrif lyfsins á magn sykurs í blóði. Á sama tíma er kraftur insúlíns af ultrashort gerð mjög mikill - ein mælieining dregur úr glúkósastigi tvisvar sinnum hraðar og sterkari en sama magn af lyfinu af öðrum gerðum.

Hver eru þekktustu ultrashort insúlínvörurnar?

• Humalog er náttúrulegt insúlín á svipaðan hátt. Helsti munurinn á lykilhormóninu er í venjulegu fyrirkomulagi í samsetningu þess á ákveðnu magni af amínósýrum. Útsetning fyrir sykurmagni varir í um fjórar klukkustundir. Lyfið er notað til meðferðar á fyrsta stigi sykursýki, með lélegt eða algert umburðarlyndi gagnvart einhverjum íhlutum lyfsins af öðrum gerðum, skortur á áhrifum við meðhöndlun taflna, með of háan insúlínstyrk í blóði.
• NovoRapid er gert á grundvelli aspartinsúlíns. Það er líka hormón svipað og manneskjan. Lyfið gerir kleift að meðhöndla þungaðar konur. Þessi niðurstaða hefur verið sýnd með fjölmörgum rannsóknum. Insúlín fer í sölu á fljótandi litlausu formi sem er sprautað í líkamann í gegnum sprautu. Sérstakar pennasprautur geyma þrjú ml eða þrjú hundruð einingar af vörunni.
• Apidra er einnig þekkt öfgafullt verkunarlyf sem notað er til meðferðar á fullorðnum sykursjúkum og börnum eldri en sex ára. Til meðferðar á þunguðum konum og öldruðum ætti að nota lyfið með mikilli varúðar, byggt á einstökum einkennum. Meðferðaráætlunin er einnig valin sérstaklega. Sprautur eru gerðar í vöðva eða með sérstöku dælukerfi.

Stutt tegund

Útsetning fyrir stutta tegund insúlíns byrjar nokkru seinna en ofurstutta gerðin - eftir um það bil hálftíma, í sumum tilvikum eftir tuttugu mínútur. Styrkur efnisins nær hámarki um það bil tveimur til þremur klukkustundum eftir inndælinguna. Áhrif inndælingarinnar varir í um það bil sex klukkustundir.

Sem einkenni inntaksins má greina að lyfið er eingöngu gefið fyrir máltíðir þannig að bilið milli máltíða og inndælingar er um það bil fimmtán mínútur. Af hverju er þetta gert? Svo að tími móttöku næringarefna og tími útsetningar fyrir lyfinu fari saman.

Ef við tölum um aukaverkanir birtast þær afar sjaldan, þrátt fyrir þá tegund insúlíns sem er notað - erfðabreytt eða breytt.

Stundum er notað við læknismeðferð sjúklinga sem notuð er samsetning skammtímalyfja og langtíma lyfja. Til þess eru nauðsynlegar rannsóknir sjúklinga á blóðsykri framkvæmdar, almennt ástand líkamans og stungustaðurinn metinn.

Frægustu lyfin af stuttri gerð eru:

• Hægt er að kaupa Actrapid NM eingöngu samkvæmt lyfseðli. Vísar til erfðabreyttra lyfja. Sjúklingurinn fær insúlín með inndælingu undir húð eða í bláæð. Stundum er lyfið gefið í vöðva, en læknirinn ætti aðeins að ákveða þetta.
• Venjulegt humulin er lyf sem hefur sérstaka áhrif, þar sem það er aðeins notað ef insúlínfíkn, fyrstu greining og á meðgöngu. Insúlín er gefið á þrjá vegu: undir húð, í vöðva og í bláæð. Fæst í flöskum og sérstökum skothylki.
• Humodar R - lyfið virkar vel með miðlungs langvarandi insúlínum, það tilheyrir hálfgerviefnum. Meðganga og tímabil brjóstagjafar eru ekki hindrun í því að taka lyfið.
• Monodar er einstofna lyf fyrir sjúklinga með sykursýki í fyrsta og öðru stigi. Það er einnig ávísað fyrir óþol fyrir töflum og þunguðum konum.
• Biosulin P er annað genabreytt lyf sem sameinar vel miðlungs langt verkandi insúlín í sömu röð, Biosulin N. Form losunar er flaska og rörlykja.

Miðlungs löng gerð

Útsetningartímabil fyrir þessa tegund insúlíns er nokkuð langt og varir frá tólf til sextán klukkustundir. Eftir um það bil tvær til þrjár klukkustundir byrjar sjúklingurinn á fyrstu jákvæðu einkennunum.

Mest áhrif koma fram eftir sex klukkustundir. Þannig nær bilið á milli inndælingar tólf klukkustundir, í undantekningartilvikum tíu klukkustundir.

Til að viðhalda glúkósagildum nægja tvær eða þrjár inndælingar af insúlíni á dag fyrir sjúklinginn. Það skiptir ekki máli, sprautun var gerð fyrir eða eftir máltíðina. Oftast er stuttur tegund af insúlínskammti bætt við eitt lyf sem er meðalstór. Eins og í tveimur fyrri gerðum, koma ekki fram aukaverkanir.

Fulltrúar með insúlín með meðal langa gerð eru:

1. Biosulin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - eru erfðabreytt lyf;
2. Humodar B, Biogulin N - tákna hálfgerviefni;
3. Protafan MS, Monodar B - tilheyra svínasjóðum af einstofnategund;
4. Monotard MS - er sinkfjöðrun.

Löng gerð

Það hefur lengstu váhrif á líkamann - hann byrjar að meðaltali eftir fjórar til átta klukkustundir og stendur í um einn og hálfan til tvo daga. Hámarksstyrkur efnis í blóðvökva næst á um það bil tíu til sextán klukkustundum.

Hvaða langtímalyf eru best þekkt?

• Lantus er nokkuð dýrt lyf með grunnefnið glargíninsúlín. Sprautur eru gerðar á miklu dýpi undir húðinni á hverjum degi á stranglega skilgreindum tíma. Þú getur ekki notað lyfið fyrir börn yngri en sex ára og með varúð hjá þunguðum konum.

Það er hægt að nota bæði sjálfstætt og ásamt lyfjum sem lækka blóðsykur. Lyfseðilsskyld lyf. Losaðu formið - sprautupenni og rörlykja.

• Levemir Penfill - búið til á grundvelli detemírinsúlíns og er aðeins ætlað til inndælingar undir húð. Það er hægt að sameina það í verkun sinni með töflum og það er nauðsynlegt að velja skammtinn vandlega. Lememir FlexPen er hliðstæður.

Aðalflokkun

Tegundir insúlíns og áhrif þeirra fara beint eftir uppruna. Eins og getið er hér að framan eru tvær megingerðir - þetta er náttúrulegt insúlín og er búið til á rannsóknarstofunni.

Náttúrulega insúlínið sem framleitt er í brisi nautgripanna er svolítið frábrugðið mannainnihaldi þriggja óviðeigandi amínóxýls sem getur valdið ofnæmi. Svíninsúlín er nær mönnum, þar sem aðeins ein slík amínósýra er í samsetningu þess.

Hvalainsúlín er notað til meðferðar í mjög sjaldgæfum tilvikum þar sem munur þess frá mannainsúlínhormóni er mun meiri en frá nautgripum.

Samstillta lyfinu er skipt í tvenns konar:

1. Erfðabreytt - mannainsúlín hliðstæða er dregin út úr nýmyndun Escherichia coli með ólíkri amínósýru.
2. Verkfræði - byggir á svíninsúlíni með því að skipta um ósamræmi amínósýru í keðjunni.
   Hvert lyf er valið stranglega fyrir sig, byggt á greiningum og almennu ástandi sjúklings.

Andstæður

Insúlín er sérstaklega hannað til að lækka blóðsykur. Hins vegar eru til tegundir af insúlíni sem hafa öfug áhrif, sem einnig er mikilvægt að hafa í huga þegar þú velur meðferð.

Þessi lyf fela í sér:

• Glúkagon;
• „Adrenalín“ og önnur virk efni með sama litróf af verkun;
• Kortisól og önnur sterahormón;
• "Somatotropin" og önnur andrógen og estrógen;
• "Thyroxine", "triiodothyronine" og önnur skjaldkirtilshormón.

Lyfjaiðnaðurinn framleiðir í dag mikinn fjölda insúlínlyfja, svo flokkun þeirra eftir lyfjafræði og öðrum eiginleikum er mjög víðtæk. Aðeins læknirinn sem mætir, getur valið rétt lyf.

Tvífasa efnablöndur af samsettri verkun

Efnablöndurnar eru samsettar sviflausnir á stuttum og meðalstórum langverkandi insúlínum. Slíkir fjármunir eru settir inn í líkamann tvisvar sinnum minni en notkun hvers lyfjategundar krefst.

Gerðir og lýsingar á tvífasa insúlíni eru sýndar í töflunni.

Hvernig á að geyma insúlínblöndur?

Insúlín með tilgreindum tegundum flokkunar, þ.mt í töflunni, er aðeins geymt í kælibúnaði. Opið lyf er virkt til notkunar í mánuð, en eftir það tapast græðandi eiginleikar þess.

Það er aðeins nauðsynlegt að flytja insúlínblöndur með sérstöku kælihlaupi eða ís, ef enginn möguleiki er á flutningi í kæli. Það er mjög mikilvægt að lyfið komist ekki á neinn hátt í snertingu við kælivökva, annars tapast lyfjaeiginleikar þess einnig.