Baeta er blóðsykurslækkandi lyf sem er hannað til að stjórna blóðsykri í sykursýki af tegund 2. Exenatide er flokkað sem amínósýru amidopeptides. Sem incretin hermir eftir hægir það meltinguna, eykur virkni b-frumna. Frá hefðbundnu insúlíni er lyfið aðgreint með lyfjafræðilegri getu og kostnaði.
Hver er sýnd exenatide
Lyfinu er ávísað fyrir sykursjúka með aðra tegund sjúkdómsins (nema börn og barnshafandi konur). Ef meðferð með Metformin og öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum skilar ekki tilætluðum árangri er Bayete ávísað sem viðbótarúrræði. Inndælingar eru einnig notaðar sem einlyfjameðferð. Sérstakt gildi í sykursýki sem ekki er háð insúlíni er geta lyfsins til að stjórna matarlyst og líkamsþyngd.
Slepptu formi
Baeta er lausn án litar og lyktar. 1 ml af virka efninu í exetaníði inniheldur 250 míkróg. Hlutverk viðbótar innihaldsefna er ediksýra, natríumasetatþríhýdrat, matakresól, mannitól og önnur hjálparefni.
Lyfinu er sleppt í stakri sprautupenni - hliðstæða nýrrar kynslóðar insúlínsprautu. Rúmmál lyfsins í slíkum penna er 1,2 eða 2,4 ml (í hverri pakkningu - ein slík sprauta).
Að því er varðar lyf Bayet getur aðeins Exenatide virkað sem hliðstæða.
Lyfhrifafræðilegir möguleikar
Hvað verður um Bayeta eftir gjöf undir húð? Verkunarháttur lyfsins er einfaldur. Inretín, sem fulltrúi þeirra er exenatid (virkur hluti lyfsins), eykur insúlínframleiðslu og hindrar framleiðslu á glúkósa hliðstæðum í lifur.
Exenatide Baeta hjálpar sykursjúkum að stjórna sykri á eftirfarandi hátt:
- Með háu glúkómetergildi virkjar lyfið framleiðslu insúlín parenchyma í b-frumum.
- Um leið og blóðsykursgildið nálgast eðlilegt hættir hormónseytingin.
- Sé um að ræða sykursýki sem ekki er háð insúlíni, er ekki séð eftir insúlínframleiðslu fyrstu 10 mínúturnar eftir Baeta. Lyfin endurheimta insúlínsvörun í báðum fösum þess.
Ef hægt er á meltingu matar, dregur það úr matarlyst og hreyfigetu í þörmum (allt að hægðatregða).
Lyfjahvörf
Hvernig frásogast lyf, dreifist, frásogast og skilst út?
- Eftir inndælingu dreifist virki efnisþátturinn exenatid fljótt um blóðrásarkerfið og hefur meðferðaráhrif. Í 10 mg skammti af meðalgildum nær það eftir 2 klukkustundir. Inndælingarsvæðið (læri, framhandleggur eða kviður) hefur ekki áhrif á frásogshraða og verkun.
- Lyfið er umbrotið í meltingarvegi, blóðrásarkerfi og brisi. Lyfjafræðileg geta þess er ekki háð skömmtum.
- Nýrin fjarlægja Bayetu á 10 klukkustundum. Við nýrnasjúkdóma er ekki þörf á aðlögun skammta þar sem úthreinsun virka efnisins hjá þessum sjúklingahópi er nálægt eðlilegu.
- Þar sem lyfið skilst út um nýru, breytir meinafræði í lifur ekki innihaldi exenatíðs í blóðvökva.
Aldurstengd einkenni hefur ekki áhrif á verkunarhátt virka efnisþáttarins, þess vegna er ekki þörf á aðlögun skammta á fullorðinsárum. Á barnsaldri (allt að 12 ára) hafa áhrif exenatids ekki verið rannsökuð. Hjá unglingum (12-18 ára) hjá þeim sem fengu 5 μg skammt af sykursjúkum voru viðbrögðin svipuð og hjá fullorðnum.
Karlar og konur bregðast jafnt við meðferð Bayeta. Enginn munur var á milli fulltrúa mismunandi kynþátta, sem þýðir að skammtaaðlögun samkvæmt slíkum forsendum er ekki nauðsynleg fyrir þessa flokka sykursjúkra.
Baeta á meðgöngu
Meðan á meðgöngu og við brjóstagjöf stendur má ekki nota Byeta stungulyf þar sem virku efnin hafa neikvæð áhrif á myndun fósturs. Notkun Bajeta getur sérstaklega valdið meðfæddri insúlínháðri sykursýki hjá barni.
Í þroska tekur líkami barnsins að sér að nýta insúlínmyndun. Bris fósturs stjórnar blóðsykursvísitölum hjá bæði barni og móður. Þess vegna, þegar þú skipuleggur meðgöngu, verður þú að gangast undir skoðun og fá nákvæm ráð um að taka örugg lyf við nýju skilyrðin.
Frábendingar
Grunnur frábendinga við því að nota lækning Bayet er ónæmi fyrir virku efnisþáttum formúlunnar. Ekki er ávísað lyfinu handa sykursjúkum með fyrstu tegund sjúkdómsins, svo og á tímabili ketónblóðsýringu með sykursýki. Lyfið er ekki gagnlegt fyrir sjúklinga með mein í maga, þörmum, nýrum, sem og meltingarfærum.
Ekki er sýnt fram á að börnum sé sýnt fram á Bayeta þar sem árangur og öryggi lyfjanna fyrir börn hefur ekki verið prófað. Ekkert lyf er ávísað við ofnæmisviðbrögðum við innihaldsefnum umbrotsefnisins.
Aukaverkanir
Byeta veldur sjaldan óæskilegum áhrifum. Ef það er notað sem einlyfjameðferð er tíðni blóðsykurslækkunarheilkennis um það bil 5% (miðað við 1% lyfleysu).
Flest þessara mála einkennast af lágum styrkleiki. Ef þau birtast er líklegast, ef ekki er farið eftir læknisfræðilegum ráðleggingum, að lyfið er útrunnið eða ef það er geymt á rangan hátt.
Enn sjaldnar veldur Baeta versnun nýrna meinafræðinnar og aukningu á kreatíníni. Í klínískum tilvikum voru upplýsingar um eituráhrif exenatids á nýru ekki skráðar, nema fyrir einstaka þætti bráðrar brisbólgu. Upplýsa ætti sykursjúka um einkenni sjúkdómsins (bráður, áframhaldandi kviðverkur).
Fyrsta inndælingunni getur fylgt veikleiki, skjálfti, í sumum tilvikum - ofsabjúgur og bráðaofnæmislost. Ef aukaverkanir eru greindar er meðferðartímabilinu stöðvuð og haft er samráð við innkirtlafræðinginn.
Þar sem öll lyf sem eru byggð á próteinum og peptíðum geta valdið ónæmingargetu er hægt að framleiða mótefni gegn virka efninu meðan á meðferð með Bayeta stendur, minnkar títra þeirra með tímanum og helst lágt. Tilvist mótefna hefur ekki áhrif á tíðni og tegundir skráðra aukaverkana.
Varað er við sykursjúka að Bayeta sprautur muni stuðla að lystarleysi og þyngdartapi. Þessi viðbrögð líkamans þurfa ekki leiðréttingu á norminu.
Notkunarleiðbeiningar
Bayetu er notað í formi einlyfjameðferðar, viðbót við lágkolvetnamataræði og vöðvamagn, sem gerir þér kleift að stjórna sykurhraða. Í samsettri meðferð eru sprauturnar sameinuð með Metformin töflum, tíazólídíndíón, súlfonýlúrealyfjum, ásamt samsetningum þeirra til að ná fram bestri blóðsykursstjórnun.
Meðferðaráætlun er að þróa af lækni. Lyfinu er stungið undir húð á kvið, mjöðmum, framhandlegg. Á fyrsta stigi meðferðarnámsins er lágmarksskammtur 5 míkróg gefinn að morgni og á kvöldin. Taka skal lyfið innan klukkustundar fyrir máltíð. Eftir að hafa borðað er ekki mælt með inndælingum. Eftir mánuð, með venjulegri aðlögun, er hægt að tvöfalda normið. Með þessari leiðréttingu verða engar aukaverkanir.
Ef gleymist að sprauta tíma, er næsta sprautun framkvæmd án þess að breyta skammtinum. Ekki er mælt með því að sprauta lausninni í bláæð eða vöðva. Ef Byeta er notað við flókna meðferð með súlfonýlúreafleiður, er norm þess síðarnefnda minnkað til að draga úr hættu á aukaverkunum eða ofskömmtun.
Læknirinn verður að upplýsa sykursjúkan um reglur um notkun sprautupennans. Að skilja málsmeðferðina mun hjálpa þér að fá kennslu á vídeóinu um þetta myndband.
Einkenni ofskömmtunar
Með sjálfsmeðferð og skammtatilraunum getur ofskömmtun þróast. Þú getur þekkt ástandið með einkennandi einkennum: skortur á matarlyst, breyting á smekkástæðum, meltingartruflunum, breyting á takti í hægðum. Taugakerfið gefur merki um vímu með höfuðverk, tap á samhæfingu og versnandi svefngæðum.
En oftast koma einkennin fram á húðinni: útbrot, þroti, kláði á stungustað. Styrkur einkennanna er í meðallagi, meðferðin einkennalaus. Venjulega, í slíkum tilvikum, er skammturinn ákvarðaður af Bayeta, með alvarlegum fylgikvillum, eru öll lyf með svipað litróf af áhrifum aflýst.
Niðurstöður samsetningarmeðferðar
Þegar þú velur meðferðaráætlun fyrir Bayeta, ætti að upplýsa innkirtlafræðinginn um öll lyf sem sykursýki tekur á þessari stundu. Sérstaklega er vikið að töflum sem eru teknar til inntöku og frásogast í meltingarveginn. Þar sem lyfið seinkar tæmingu maga er nauðsynlegt að taka önnur lyf 2 klukkustundum fyrir inndælingu Baeta.
Við samhliða meðferð samkvæmt áætluninni „Baeta plús Digoxin“ minnkar árangur meðferðar síðast. Sjúklingar með háþrýsting sem nota Lisinopril ættu einnig að standast tímabilið milli inndælingar og töflna. HMG-CoA redúktasahemlar breyta ekki samsetningu blóðfitu (lítill og hár þéttleiki lípíða, þríglýseról, heildarkólesteról) meðan á sameiginlegri meðferð stendur.
Notkun Baeta á bakgrunni insúlínmeðferðar, ásamt blöndu af D-fenýlalaníni, meglitiníði eða b-glúkósídasa hemlum, hefur ekki verið rannsökuð. Önnur lyf geta valdið aukaverkunum samhliða Bayeta og aðeins læknir getur tekið tillit til allra blæbrigða samspils þeirra.
Geymsluaðstæður fyrir sprautupenna
Fyrir Bayeta, leiðbeiningar um notkun lýsa ítarlega öllum skilyrðum fyrir geymslu þess. Fyrir skyndihjálparbúnað þarftu að velja þurran, dökkan og svalan stað með hitastigsstyrk 2-8 stiga hita. Ef þyngslin eru brotin og sprautupenninn var þegar í notkun verður að láta hann vera við stofuhita (allt að 25 gráður).
Geymsluþol slíks lyfs er ekki nema mánuð. Aðgangur barna að lyfjaskápnum verður að vera takmarkaður. Þegar geymsla á umbúðunum í kæli ætti ekki að frysta Baete.
Ekki skilja sprautupennann eftir með nálinni sem er fest meðan á notkun stendur. Eftir aðgerðina er nálin fjarlægð og fyrir næstu inndælingu er ný sett í. Að hunsa geymsluaðstæður lyfsins dregur úr meðferðaráhrifum þess. Ef tæra lausnin er skýjuð birtast flögur í henni, lyfið breytir um lit og verður að farga lyfinu.
Þeir sleppa því í lyfjakeðjunni Bajetu samkvæmt lyfseðli. Nota verður lyfið innan tveggja ára frá því losunarári sem er gefið upp á öskjunni. Ekki er hægt að nota útrunnið lyf - auk lítillar skilvirkni eykst hættan á aukaverkunum. Gæði lyfsins eru einnig háð því að geymsluaðstæður séu uppfylltar.
Baeta: umsagnir á vettvangi
Þemavettir eru virkir að ræða möguleikann á leiðréttingu þyngdar með hjálp Bayeta. Ekki aðeins sykursjúkir höfðu áhuga á lyfinu.
Sérstakar leiðbeiningar
Baeta er lyf þróað sem tilbúið hliðstæða af glúkagonlíku peptíði-1 í mannslíkamanum, en útsetningartími þess er miklu lengri. Gildi þess fyrir sykursjúka liggur einmitt í því að það virkar sem mannshormón. Auk þyngdarleiðréttingar og blóðsykursstjórnunar batnar glúkósýlerað blóðrauða um 1-1,8%.
Fyrir alla sína mörgu kosti, í samanburði við aðrar leiðir, er Baeta ekki án galla. Losunarform lyfjanna felur aðeins í sér inndælingu undir húð, tafla hliðstæða hefur ekki verið þróuð. Þriðjungur sykursjúkra sem hafa notað lyfin í langan tíma hefur kvartanir vegna skammvinnra einkenna aukaverkana.
Þegar umbrotsefnið er prikað getur stig GLP-1 stokkið stundum og með því líkurnar á blóðsykursfalli. Baeta sem umbrotsefni hefur sannað sig við flókna meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.
Myndbandið sýnir skref-fyrir-skref leiðbeiningar um notkun nýrra kynslóða sprautupenna.
