Venjulegt meðgöngutímabil er 9 mánuðir. Á þessum tíma verður móðir framtíðarinnar að taka gríðarlega mikið af ýmsum prófum og gangast undir ýmsar vélbúnaðarrannsóknir.
Læknar huga vel að því að fylgjast með slíkum vísbendingu eins og norm glýkaðs blóðrauða (HbA1c) á meðgöngu veikara kynsins.
Reyndar samsvara stundum fengnu gildi ekki viðurkenndum staðli, sem leiðir til þess að þörf er á frekari rannsóknum eða jafnvel meðferð.
Nauðsynlegt er að þekkja magn glúkógógóglóbíns til að ákvarða þá staðreynd að glúkósa er í blóði sjúklingsins. Þessi aðferð gerir þér kleift að hefja meðferð áður en myndast einhverjar fylgikvillar sem geta haft slæm áhrif á heilsu bæði konunnar sjálfrar og ófædda barnsins.
Þörfin fyrir HbA1c próf á meðgöngu
Fyrir konu á meðgöngutímanum geturðu fundið laktínið í blóði með öðrum rannsóknarvalkostum, nefnilega mælingu HbA1C.
Að sönnu ráðleggja læknar ekki að taka það til barnshafandi kvenna þar sem eftir 1 þriðjung meðgöngu getur niðurstaðan verið fölsk jákvæð.
Þetta fyrirbæri skýrist af því að seint tímabil getur leitt til ójafnrar aukningar á gildi sykurs. Stundum getur þetta leitt til tafarlausrar aukningar á massa barnsins (allt að 4-4,5 kg).
Slíkt fóstur við upphaf fæðingar verður stundum orsök meiðsla bæði barnsins og móðurinnar sem á eftir að verða eða að fylgikvillar koma fram hjá báðum.
Vegna aukningar á blóðsykri á sér stað:
- eyðingu æðar;
- skert eðlileg starfsemi nýranna;
- sjónskerðing.
Þar að auki getur slík sjúkdómur komið fram vegna 1-4 klukkustunda hækkunar á gildi laktíns í blóði eftir að hafa borðað. Eftirstöðvar tilfella um aukningu á glúkósa leiða ekki til neikvæðra afleiðinga.
Skortur á upplýsingahæfni HbA1C rannsóknarinnar skýrist af því að gildi sykurs hjá barnshafandi konu eykst aðeins á undanförnum mánuðum. Hækkunin hefst á 6. mánuði en hámarkið 8-9. Þetta gerir það ekki mögulegt að eyða tímanlega neikvæðum áhrifum á líkama framtíðar móður og barns.
Í þessum aðstæðum er hins vegar leið út - að standast glúkósaþolpróf, sem stendur í 120 mínútur, eða mæla glúkósavísitölu heima með glúkómetra.
Hvað sýnir greiningin?
Rannsókn á glýkuðum blóðrauða sýnir tilvist glúkósa í blóði fyrir tiltekið tímabil. Slíka greiningu ætti að gera ef jafnvel er smá grunur um sykursýki.Ekki allir vita að blóðkorn (rauð blóðkorn) geta lifað og uppfyllt örlög sín í 120 daga. Á þessu tímabili er blóðrauða gildi stöðugt. Síðan er sundurliðun rauðra blóðkorna. HbA1C, ókeypis form þess, er einnig að breytast.
Fyrir vikið missir sykur og bilirubin (afleiðing niðurbrots blóðrauða) tengsl sín. Almennt hefur glýkóhemóglóbín svo frjálst form eins og HbA1a. Mikilvægi rannsókna liggur í öðru forminu.
Það er hún sem getur bent á réttan gang kolvetnis skiptiferlisins. Þegar það er aukið magn glýkerts hemóglóbíns er aukning á gildi laktíns í blóði.
Fyrir vikið sýnir rannsóknin:
- líkurnar á blóðsykursfalli;
- frumstig sykursýki;
- niðurstöður meðferðar við „sætum“ sjúkdómi
Hvernig á að gefa blóð: undirbúningur fyrir rannsóknina
Rannsókn á HbA1C ætti að gera á fastandi maga, en æð kvenna þarf til blóðsýni, þaðan sem læknirinn tekur sýni.
Rétt er að taka fram að við greininguna skiptir núverandi glúkósavísir alls ekki máli þar sem meðaltal síðustu 3-4 mánaða mun þjóna þeim árangri.
Það eru engar sérstakar reglur um undirbúning málsmeðferðarinnar. Fyrir prófið þarftu ekki að þreyta þig með hungri með því að takmarka mataræðið. En hreyfing er óæskileg og þú þarft ekki að neyta verulegs magns af vökva.
Starfsmaður rannsóknarstofunnar með allri nákvæmni mun taka bláæð í bláæð á aðeins nokkrar mínútur. Greining þarfnast um 4-5 ml af blóði. Satt að segja hefur rannsóknin verið framkvæmd á 2004 á öruggari hátt, síðan 2004, með því að taka sýni úr fingri.
Eftir að aðgerðinni er lokið getur sjúklingurinn fundið fyrir lítilli áreynslu, svima og við stungustað myndast stundum ómerkilegt blóðmynd. Þessi einkenni ættu ekki að valda læti eins og bókstaflega tekur 1-1,5 tíma.
Glýkaður blóðrauði á meðgöngu: eðlilegt
Lýst tegund rannsóknar, læknar reyna ekki að skipa allar konur í stöðuna. Þrátt fyrir áreiðanleika lokaniðurstöðu ef um er að ræða meðgöngu er gildi niðurstöðunnar mögulegt að endurspegla rangar upplýsingar.
Þetta fyrirbæri tengist breytingum á líkama framtíðar móður. Þau hafa áhrif á vísbendingu um laktín, sem leiðir til örs vaxtar þess.
En þrátt fyrir hækkun á sykurmagni á barni barnsins, þá er líka til sérstakur staðall fyrir innihald þess, sem umfram það ógnar upphafinu af verulegum afleiðingum:
| Þéttni glúkósa | Afkóðun |
| 4,5-6% | staðal fyrir alla meðgöngu |
| 6 - 6,3% | það er hætta á meðgöngusykursýki |
| meira en 6,3% | meðgöngusykursýki er greind |
Rétt er að taka fram að meðganga kemur ekki í veg fyrir hækkun á gildi laktíns. Eins og fram kemur örlítið hér að ofan, á tímabilinu 6-9 mánuði, er kvenlíkaminn útsettur fyrir alvarlegu álagi, sem leiðir til ögrandi, ójafnrar aukningar á sykri.
Því miður er nánast ómögulegt að koma fram mikil aukning á glúkósa á réttum tíma, þar sem greining á glúkóhemóglóbíni sýnir meðalárangur síðustu 120 daga.
Tíðni glúkósýleraðs hemóglóbíns í meðgöngusykursýki hjá konum
Lýsta kvillinn kemur til vegna örrar hækkunar á glúkósagildum við burð barnsins. Slík meinafræði getur haft slæm áhrif á heilsu þroskaðs fósturs.
Ef sjúkdómurinn myndast á fyrstu mánuðunum, er fósturlát alveg mögulegt.
Helsta hættan liggur í möguleikanum á myndun ýmissa meðfæddra vansköpunar sem hafa áhrif á líffæri hjarta- og æðakerfisins, heila. Þegar sjúkdómurinn er greindur á 2. þriðjungi meðgöngu er hröð aukning á massa fóstursins og fóðrun hans.
Stundum leiðir þetta frávik til myndunar barns eftir fæðingu ofinsúlínblóðs. Þ.e.a.s. hann hefur ekki getu til að fá sykur frá móður sinni og þess vegna lækkar stig hans niður í mikilvæg stig. Þess má geta að eðlilegt gildi HbA1C í meðgöngusykursýki er 6,5-7%.
Orsakir og hætta á frávikum vísirins frá staðlinum
Venjulegt magn glúkósýleraðs blóðrauða er á bilinu 4-6% af heildar blóðrauðaþéttni. Þegar greiningartækið gefur um það bil 6,5% niðurstöðu gerir læknirinn greiningu á fyrirfram sykursýki og ávísar flókinni meðferð til sjúklings.
Ef gildið fer yfir 6,6% er einstaklingurinn sem greinist greindur með sykursýki. Aukin HbA1C sýnir ferlið við langan margfaldan vöxt glúkósa í líkamanum.
Auka glýkógeóglóbín getur:
- blóðleysi sem stafar af járnskorti;
- blóðsykurshækkun með auknu laktíni í blóði;
- blóðgjöf, sem slík aðferð eykur stundum sykurmagn sem líkaminn fær.
Að auki getur HbA1C vísitalan lækkað:
- blóðleysi;
- miklar blæðingar vegna meiðsla, aðgerða, meðgöngu;
- meinafræðileg eyðing blóðkorna, sem leiðir til sundurliðunar glúkósa og blóðrauða.
- ýmis konar blóðrauða.
Til að fylgjast með sykurmagni er sérstaklega mikilvægt fyrir konu sem er í stöðu þar sem afgangur þess er alvarleg ógn við ófætt barn.
Meinafræði leiðir venjulega til aukinnar þyngdar fósturs, sem stundum verður orsökin:
- ótímabæra fæðingu;
- meiðsli í fæðingu barnsins (tár í móðurinni eða meiðsli á höfði barnsins).
Tengt myndbönd
Um viðmiðanir glýkerts blóðrauða hjá þunguðum konum í myndbandinu:
Fyrir algerlega hvaða konu sem er, er það afar mikilvægt að fylgjast með eigin heilsu, áður en hún verður þunguð og á barneignaraldri. Að auki er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með minnstu breytingum á heilsu, sérstaklega þegar það versnar.
Stöðug tilfinning um þreytu, reglulega þvaglát, munnþurrkur - ekki ætti að láta hvert slíkt einkenni sitja án þess að fylgjast vel með. Þegar öllu er á botninn hvolft benda þeir venjulega til upphafs þroska eða „sæta“ sjúkdómsins.
Af þessum sökum, þegar þær birtast, er nauðsynlegt að fara strax í rannsóknarnám, til að leita ráða hjá innkirtlafræðingi. Það er hann sem getur ávísað hæfu meðferðaráætlun sem kemur í veg fyrir hættu á að þróa meinafræði hjá bæði verðandi móður og barninu.
