Fyrstu merki um nýrnaskemmdir fela í sér öralbúmínmigu í sykursýki, sem er mikilvægt til að ákvarða meðferðaraðferðir.
Að jafnaði taka þeir ekki gaum að ástandi nýrna. Þetta skýrist af langvarandi, langvarandi þróun nýrnakvilla með lítil merki.
En það leiðir, í lokaniðurstöðunni, til nýrnabilunar. Hæfni til að koma í veg fyrir ægilegan fylgikvilla blóðsykursfalls, glomerulosclerosis fer eftir því hversu hratt greiningin er gerð.
Hvað er albuminuria?
Albúmín eru tegund próteina sem myndast í lifur og er til staðar í blóðvökva. Rúmmál þeirra er um 60% allra próteina.
Aðgerðirnar sem albúmín framkvæmir eru mikilvægar fyrir:
- stöðugur osmósuþrýstingur í líkamskerfunum;
- flutningur afurða sem framleiddar eru bæði af innri líffærum (bilirubin, fitusýrur, urobilin, thyroxine), auk þess að koma utan frá;
- að búa til próteinforða.
Sameindir albúmíns - litlar að magni, hafa mesta hreyfanleika og flestar þeirra.
Þess vegna, ef það er brot í nýrum, tapast síunaraðgerðirnar fyrst. Útlit lítils magns af próteini í þvagi - öralbúmínmigu - er einkennandi fyrir upphafsgildi nýrnasjúkdóms vegna sykursýki.
Skaðsemin á þessu stigi er skortur á ytri einkennum meinsins, en meinafræðilegt ferli þróast áfram. Eftir nokkur ár (12-15) frá birtingu sykursýki byrjar stig próteinmigu - greinilegt tap á próteini hjá líkamanum.
Það eru nú þegar augljós einkenni sjúkdómsins: bólga, þrýstingur uppbygging, máttleysi. Framvindan meinafræðinnar leiðir til þvagfærastigs - nýrnabilun þróast.
Þannig gengur nýraskemmdir í sykursýki í gegnum stigin:
- öralbumínmigu;
- próteinmigu;
- þvagblæði.
Tap af jafnvel litlu magni af próteini bendir nú þegar til verulegra skemmda á nýrum. En á fyrsta stigi, með tímanlega meðferð, er mögulegt að stöðva ferlið.
Hvernig á að standast þvagfæragreiningu vegna öralbúmínmigu í sykursýki?
Ef sykursýki greinist ætti að prófa sjúklinginn reglulega á míkróalbúmíni í þvagi til að viðurkenna snemma breytingar á nýrnaskiptum.
Venjuleg aðferð við slíka greiningu er ekki árangursrík. Til að fá nákvæmari ákvörðun eru geislaónæmur, ónæmisgreining ensíma, ónæmisbælingarmælingar notaðar á rannsóknarstofunni.
Það er betra að safna greiningunni á daginn í hreinni 3 lítra krukku. Síðan í röð:
- vökvinn er blandaður;
- 150 ml er steypt í sæfða ílát;
- aðstoðarmanni rannsóknarstofunnar eru gefnar upplýsingar um heildar magn þvags.
Magn albúmíntaps er mismunandi eftir tíma og líkamsstöðu.
Svo að útskilnaður þeirra eykst í uppréttri stöðu, með hreyfingu, prótein næringu, þvagfærasýkingum, hjartasjúkdómum, reykingum. Aldur, offita, kynþáttaaðstoð endurspeglast einnig í niðurstöðunum.
Áður en þú safnar greiningunni verðurðu að:
- draga úr forneyslu próteina, salts, þvaglitunarafurða, vatns með mat;
- gæta líkamlegs friðar, útiloka ólgu;
- Haldið ekki líkamanum út fyrir hitastig öfgar;
- reykja ekki;
- hreinlæti áður en þú safnar þvagi.
Til er fljótleg aðferð til að ákvarða míkróteín (viðkvæm ræmur).
Með hjálp þeirra geturðu framkvæmt greiningar heima á nokkrum mínútum. Niðurstöðurnar eru greinilega sjáanlegar þegar litað svæði ræmunnar er borið saman við kvarðann sem er auðkenndur á pakkningunni. Næmni prófsins er mikil en með neikvæðum niðurstöðum er betra að endurtaka greininguna á rannsóknarstofunni.
Venjur hjá heilbrigðu fólki og sykursjúkum
Heilbrigt fólk seytir einnig lítið magn af próteini. Heildarmagn próteina í norminu er um 150 mg / dl og albúmín er minna en 30 mg / dl í einni skammt.
Daglegt tap allt að 30-300 mg / dag. Aukning vísbendinga gæti bent til meinafræði.
Þegar erfitt er að ákvarða hvenær þvagi var safnað er hlutfall albúmíns og kreatíníns ákvarðað. Hjá körlum er þessi vísir aðeins minni - 2,5 mg / μmól er eðlilegt. Hjá konum, 3,5 mg / μmól. Aukinn fjöldi talar um sársaukann við ferlið.
Í ljósi þess að útskilnaður albúmíns í þvagi fer eftir mörgum þáttum og má greina af og til í heilbrigðum líkama, er mælt með því að gera þrjár greiningar í röð á 3-6 mánuðum.
Ástæður fyrir höfnun rannsóknarniðurstaðna
Nýrnasjúkdómur í sykursýki af tegund 1 og tegund 2 tengist ákveðinni meinsemd:
- efnaskiptakerfi;
- skip (slagæðar).
Insúlínskortur leiðir til þykkingar á aðalhimnu gauklanna háræðanna og aukinnar holrúm í æð vegna aukinnar festingar á sykri við sameindirnar.
Æðaþátturinn í upphafi sykursjúkdómsröskunar hefur áhrif á hækkun gaukulsíunarhraða sem veldur hækkun þrýstings inni í háræðunum. Háþrýstingur í glomeruli og gegndræpi í æðum eykst. Þetta stuðlar að því að albúmín kemst í þvag.
Meðferð og eðlileg örveruálbúmigu í sykursýki
Í þróun aðferða til meðferðar við sykursýki hefur sykursýki náð verulegum árangri. Stöðugt er verið að búa til öll ný lyf til að koma í stað innræns insúlíns.
Einnig tekur þessi hluti lækninga þátt í vali á einstökum megrunarkúrum, aðal forvörn, sem miðar ekki aðeins að meðhöndlun sykursýki, heldur einnig til að draga úr tíðni þess.
Á stigi öralbumínmigu, sem þegar er fylgikvilli sjúkdómsins, er það nauðsynlegt:
- aðlaga kolvetnaumbrot lyfja (aðallega með því að fara yfir í insúlínafbrigði);
- jafnvel með örlítilli hækkun á blóðþrýstingi, notaðu ACE hemla eða hliðstæða hóp (ef þeir eru óþolir) þar sem þeir hafa nefvarnandi eiginleika;
- nota statín í meðferð;
- gangast undir sjálfsnámsmeðferð með æðavörnum og andoxunarefnum.
Að auki er nauðsynlegt að fylgjast með ákveðinni stjórn í:
- næring (takmörkun einfaldra kolvetna, steikt, sterkan, salt);
- vinna og hvíla (ekki vinna of mikið);
- líkamsrækt (regluleg æfing með skammtaða álagi);
- heilbrigt starf (án skaðlegra fíkna).
Tengt myndbönd
Um öralbúmín í sykursýki í myndbandinu: