SYKURSJúKDóMUR í NEðRI úTLIMUM: EINKENNI, SJúKRASAGA OG MEðFERð

Send

Einn algengasti sjúkdómurinn í stoðkerfi, sem leiðir til snemmlegrar fötlunar hjá ófatlaða íbúum, er sykursýki í neðri útlimum.

Ástandið tengist háum blóðsykri, ásamt skemmdum á nýrum og sjónu, er verulegur áhugi meðal vísindamanna um allan heim.

Samkvæmt tölfræði, í lok 21. aldar, mun hver þriðji einstaklingur á jörðinni eiga við insúlínviðnám að stríða, flestir verða með fylgikvilla í æðum.

Hvað er þetta

Sykursjúkdómur í sykursýki er hættuleg afleiðing sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Ef fyrstu einkenni fylgikvilla eru hunsuð, þróast eftir nokkurn tíma (hver einstaklingur fyrir sig) óafturkræf trophic truflanir í mjúkvef í neðri útlimum.

Æðakvilli neðri útlima

Það er mest áhrif á distal hluta fótanna (fótanna) þar sem blóðrásin, jafnvel við venjulegar aðstæður, er á lágu stigi.

Lítilsháttar meiðsli opna dyrnar að sýkingu, á bakgrunni skertra friðhelgi, sáraferlið verður seig, eyðileggjandi. Ef ekki er gripið til ráðstafana í tæka tíð, fer ferlið yfir í meltingarvegsbólgu, svokallaður „sykursjúkur fótur“ þróast.

Læknar greina á milli þriggja meginforma sykursýkisfætis, allt eftir algengi ferlisins, staðfærslu og mögulegri afturkræfingu:

taugakvilla - ósigur stóra og litla taugatrefja ræður ríkjum, brot á næmi og náladofi kemur fram;
taugakerfi - skip, í fyrsta lagi, þjást;
blandað - hefur merki um bæði form.

Háð því á forminu eru sjúklingar með samsvarandi kvartanir sem ákvarða forgangstækni í meðferð.

Í um 25 ár hefur flokkun Wagner á sykursjúkum fæti verið vinsæl um allan heim. Það lýsir algengi eyðileggjandi ferla mjúkvefja:

stigi 0. Aðsogsaðgerðir í beinfrumubúnaði fótanna, sem eru aðeins sýnilegir á röntgengeislum;
1. stigi. Yfirborðslegt húðsár sem dreifist ekki til djúps mjúkvefja;
2. stig. Sárið dreifist djúpt í undirhúðina, nær til beina og sina;
3. stig. Osteomyelitis og myndun ígerð;
4. stig. Bólga myndast, viðkomandi svæði fótsins myrkur, hugsanlega óafturkræf breyting;
5. stig. Algengt gangren, sem getur náð svæði hné liðsins, brýn aflimun viðkomandi útlima er nauðsynleg.

Mikilvægt er að hafa í huga að aðeins innkirtlafræðingur ásamt skurðlækni getur veitt hæfa umönnun vegna sár á sykursýki í neðri útlimum. Ekki nota lyfið sjálf, tímabær læknishjálp hjálpar til við að varðveita útliminn.

Orsakir

Frumur þurfa insúlín til að gleypa að fullu glúkósa.

Langvinn hækkun á blóðsykri hjá sykursjúkum er að veruleika í óhóflegri „dælingu“ hans í vefinn, án frekari umbrota.

Æðaþelsið (klæðning háræðanna og slagæðanna) samlagast glúkósa á jákvæðan hátt vegna þess að þessi tegund frumna þarf ekki insúlín til neyslu þess. Eftir nokkurn tíma nær styrkur eitrað stigi, aukinn osmólar halli þróast.

Vatn byrjar að safnast saman í æðaþelsfrumunum, frumurnar bólgna og deyja. Þar að auki er farin leið til umbrots sykurs sem leiðir til myndunar sorbitóls, aukaafurðar sem er afar hættuleg fyrir lifandi hluti.

Með tímanum raskast ferlar sameiningar og skipulags í æðaþels, makróblómasambönd (prótein) byrja að fara frjálst um skemmda æðavegginn, bjúgur í perovascular rýminu þróast.

Sogæðakerfið þolir ekki aukið vökvamagn í vefjum, fæturnir verða auðveldlega viðkvæmir.

Við slíkar aðstæður getur jafnvel minniháttar meiðsl valdið víðtækri bólgu og drepi.

Mikilvæg regla er ítarleg skoðun á fótum og skóm í lok dags til að bera kennsl á slit og rispur.

Mjög oft, með taugakvillaform sykursýkisfætisins, þegar næmt er fyrir verkjum, tekur fólk ekki eftir skemmdum í langan tíma og vantar því fyrstu einkenni fylgikvilla.

Einkenni sjúkdómsins

Einkenni sykursýki í sykursýki geta haft mismunandi staðsetningu. Svo kvarta sjúklingar oft yfir sjónskerðingu, almennum veikleika, truflunum á hjartastarfi.

Fóstusjúkdómur samanstendur af eftirfarandi einkennum:

titraskanir í fótum: húðflögnun, hárlos, kláði;
stíflaðahækkun í blóði (húðin á viðkomandi svæði verður ekki náttúrulega rauð stundum með blágrænu lit);
raskar verkjum í fótleggjum meðan á göngu stendur eða í hvíld;
verkir, hitastig og titringsnæmi eru minni;
pulsation í stórum slagæðum fótanna minnkar;
sár mynda;
svartar tær.

Öll ofangreind einkenni ættu að vera skelfileg merki og merki um að leita til læknis.

Greining

Fyrsta aðferðin til að greina æðakvilla í neðri útlimum sykursýki er ítarleg læknisskoðun. Læknirinn greinir kvartanir sjúklingsins, safnar ítarlega sjúkrasögu, ákvarðar lengd og stig stjórnunar á sykursýki.

Til að staðfesta greininguna er gerð röð rannsóknarstofa og hjálparrannsókna.

almenn blóðrannsókn (tilvist bólguviðbragða í formi hvítfrumnafjölgunar og aukning á ESR er mikilvægt batamerki);
lífefnafræðilega blóðrannsókn (nýrna- og lifrarpróf, glúkósa, glúkósýlerað blóðrauða, lípíð snið);
þvaglát (ákvörðun á glúkósúríustigi);
Ómskoðun skipa í neðri útlimum í svokölluðum Doppler ham. Rannsóknin gerir þér kleift að ákvarða þolinmæði í æðum og svæðum í lífvænlegum vefjum;
hjartaþræðingu. Eftir gjöf sérstaks litarefnis í bláæð, er gerð röntgengeislar af neðri útlimum, svæði með skert blóðflæði sjónræn;
Hafrannsóknastofnun. Fræðandi og dýr rannsóknaraðferð sem veitir mikið af gagnlegum upplýsingum um algengi blóðþurrðarferla og gerir þér einnig kleift að ákvarða magn skurðaðgerða;
fundoscopy. Rannsókn á skipum sjóðsins veitir mikilvægar upplýsingar um altæka sár í æðarúminu, þar með talið heila;
Hjartalínuriti og ECHO-KG. Meta hagnýtur og lífræn hjartaástand, sérstaklega ef skurðaðgerð er fyrirhuguð.

Niðurstöður allra rannsókna ætti einungis að túlka af lækni. Mínin á milli þar sem hægt er að halda áfram íhaldssömri meðferð og þar sem skurðaðgerð er nauðsynleg er mjög þunn.

Meðferðaraðferðir

Til að leysa vandamál æðakvilla er fyrst og fremst nauðsynlegt að bæta upp fyrir sykursýki. Þetta þýðir að þú ættir að endurheimta trufla umbrot kolvetna, próteina, fitu, steinefna.

Sérstakt mataræði er valið, hröð kolvetni og dýrafita eru stranglega takmörkuð.

Mataræðið sjálft er ekki árangursríkt en það er góður bakgrunnur fyrir lyfjameðferð.

Það er mikilvægt að velja rétt insúlínmeðferð eða blóðsykurslækkandi lyf til inntöku. Stýrt er með kólesteról í blóði, ef það er hækkað er statínum ávísað.

Ef um er að ræða sárasjúkdómsbreytingar er skurðlæknirinn tengdur. Dauður vefur er skorinn, smitgát umbúðir með viðgerðar- og græðandi íhlutum er beitt. Hægt er að nota þyngdaraflamyndun, það er sannað að þessi aðferð getur dregið úr bólgu, lágmarkað sársauka.

Það eru til úrræði til meðferðar við sykursýki og fylgikvilla þess, meðal algengustu: síkóríurætur, hvítlaukur, rófur.

Meðhöndlun beinbeina er meðhöndluð með því að virkja fótinn með hjálpartækjum.

Forvarnir

Sykursjúkir þurfa að fylgja þessum leiðbeiningum:

náið eftirlit með blóðsykursgildum;
reglulega forvarnarannsóknir skurðlæknisins;
skoðun á fótum og skóm í lok hvers dags;
hagræðingu á líkamsrækt.

Gagnlegt myndband

Hvernig á að hreinsa æðar fyrir sykursýki:

Mikilvægt er að hafa í huga að sykursýki æðakvilli í neðri útlimum er hugsanlega afturkræft ástand á fyrstu stigum þróunar. Tímabær læknishjálp hjálpar til við að koma í veg fyrir aflimun. Sykurstjórnun hjálpar til við að koma í veg fyrir eituráhrif glúkósa á æðarvegginn.

Send