Samkvæmt klínískum rannsóknum fara glúkósavísar hjá konum á barneignaraldri í flestum tilvikum yfir leyfileg mörk í meira mæli. Svipað ástand tengist hormónabreytingum sem eru einkennandi fyrir þennan tíma. Hver er norm blóðsykurs hjá þunguðum konum, hvernig á að athuga það og hvað er nauðsynlegt til að leiðrétta vísbendingar, sem fjallað er um hér að neðan.
Gildar tölur
Norm blóðsykurs á meðgöngu passar ekki örlítið við almennt viðurkennda staðla. Mælt gildi (í mmól / l):
- áður en matur fer í líkamann - ekki hærri en 4,9;
- 60 mínútum eftir að borða - ekki hærra en 6,9;
- 120 mínútum eftir að borða - ekki meira en 6,2.
Venjulegur sykur við þróun meðgöngusykursýki (í mmól / l):
- á fastandi maga - ekki hærri en 5,3;
- 60 mínútum eftir að borða - ekki hærra en 7,7;
- 120 mínútum eftir að borða - ekki meira en 6,7.
Magn glúkósýleraðs hemóglóbíns (meðaltal glúkósa á síðasta ársfjórðungi) ætti ekki að fara yfir 6,5%.
Magn blóðsykurs getur verið mismunandi í báðar áttir. Með minni tíðni tala þeir um blóðsykursfall. Þetta er hættulegt ekki aðeins fyrir móðurina, heldur einnig fyrir barnið sem fær ekki nauðsynlega orkuauðlindir.
Glúkósa - efni sem er nauðsynlegt til að veita líkamanum orku
Mikil fjöldi bendir til blóðsykurshækkunar. Það getur tengst sykursýki, sem hófst jafnvel fyrir getnað barnsins eða meðgöngusykursýki. Annað formið er dæmigert fyrir barnshafandi konur. Að jafnaði, eftir fæðingu barns, snúa glúkósavísar aftur til viðunandi marka.
Af hverju læðist sykur upp?
Blóðsykurshækkun eykst á meðgöngu vegna taps á getu líkamans til að mynda nauðsynlegt magn insúlíns (brisi hormón). Þetta hormónavirka efni er nauðsynlegt fyrir rétta dreifingu á sykri, innkomu þess í frumur og vefi. Án nægs insúlíns hækka glúkósutölurnar í líkamanum.
Að auki stafar blóðsykurshækkun af fylgjuhormónum sem eru einkennandi fyrir meðgöngu. Helsti insúlínhemillinn er talinn vera míkrómómómótrópín í fylgju. Þetta hormón er svipað vaxtarhormóni, tekur virkan þátt í ferlum efnaskipta móður og stuðlar að myndun próteins. Somatomammotropin hjálpar barninu að fá nóg glúkósa.
Áhættuþættir
Oftast hækkar magn blóðsykurs gagnvart eftirtöldum þáttum:
- meðgöngusykursýki á fyrstu meðgöngunni;
- saga fósturláts;
- fæðing barna með makrósómíu (þyngd yfir 4 kg);
- meinafræðileg líkamsþyngd;
- erfðafræðileg tilhneiging;
- tilvist preeclampsia (útlits próteina í þvagi) í fortíðinni;
- fjölhýdramníósar;
- aldur konunnar er yfir 30 ár.
Innkirtlafræðingur - sérfræðingur sem mun hjálpa til við að halda blóðsykursgildum innan leyfilegs marka
Af hverju er glúkósa eðlilegt?
Halda skal blóðsykursgildinu allt meðgöngutímabilið, þar sem það er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir hættu á skyndilegri fóstureyðingu, til að draga úr líkum á ótímabærri fæðingu og einnig til að koma í veg fyrir meðfædd frávik og galla hjá barninu.
Glúkósastjórnun mun hjálpa til við að viðhalda hæð og þyngd barnsins innan viðunandi marka, koma í veg fyrir birtingu fjölfrumnafæðar og vernda móðurina einnig gegn ýmsum fylgikvillum á seinni hluta meðgöngu.
Ef kona þjáist af blóðsykurshækkun getur barnið fæðst með hátt hlutfall af insúlíninu í líkamanum. Þetta gerist í formi uppbótarviðbragða frá brisi barnanna. Í uppvexti er tilhneiging til blóðsykurslækkandi ástands möguleg.
Þú getur lært meira um norm blóðsykurs hjá börnum í þessari grein.
Meðgöngusykursýki og einkenni þess
Í fyrstu er sjúkdómurinn einkennalaus og konan skynjar minniháttar breytingar sem lífeðlisfræðilega ferla og tengir þá við „áhugaverðu“ stöðu hennar.
Meinafræði þróast eftir 20. viku meðgöngu. Þetta stafar af hámarks virkjun undirstúku-heiladinguls og framleiðslu á nýrnahettum. Þeir eru einnig taldir mótlyfja gegn virka hormóninu í brisi.
Með skærri klínískri mynd kvarta sjúklingar yfir eftirfarandi einkennum:
Hvað er eðlilegur blóðsykur- stöðug löngun til að drekka;
- aukin matarlyst;
- sjúklega aukið magn þvags sem skilst út;
- kláði í húð;
- óhófleg þyngdaraukning;
- sjónskerðing;
- veruleg þreyta.
Áhrif blóðsykursfalls á barnið
Meðgöngusykursýki veldur ekki vansköpun hjá fóstri, eins og dæmigert er fyrir sykursýki af tegund 1, þar sem myndun líffæra og kerfa á sér stað á fyrsta þriðjungi meðgöngu og tíðni meðgöngusjúkdóma myndast frá 20. til 24. viku.
Skortur á leiðréttingu á glúkósa getur leitt til fósturgigtar sykursýki. Sjúkdómurinn birtist með broti á brisi, nýrum og æðum hjá barninu. Slíkt barn fæðist með mikla líkamsþyngd (allt að 6 kg), húð hans er með rauðbrúnan lit og blæðingar sjást.
Fjölvi börn eru greinilega frábrugðin heilbrigðum ungbörnum.
Húðin er ríkulega bragðbætt með hvítri fitu, bólgin. Við skoðun er stór stærð kviðarins greinilega stutt. Barn getur fengið öndunarerfiðleika vegna skorts á yfirborðsvirku efni (efni sem ber ábyrgð á því að lungnablöðrur í lungum festist ekki saman).
Hægt er að koma í veg fyrir slíka fylgikvilla með því að leiðrétta blóðsykursvísitölur í líkama móðurinnar með matarmeðferð og lyfjum (venjulega insúlíni).
Aðferðir við stjórnun blóðsykursfalls á meðgöngu
Hámarksblóðtal, lífefnafræði og glúkósaþolpróf eru talin staðalrannsóknir.
Blóðið er tekið af fingrinum samkvæmt almennum viðurkenndum reglum. Kona gefur það á morgnana áður en hún fer í líkið. Þú getur ekki burstað tennurnar með líma því það getur verið sykur í því og notað tyggjó. Venjuleg blóðsykur hjá þunguðum konum er tilgreind hér að ofan.
Glúkósaþolpróf er framkvæmt í þeim tilvikum þar sem árangur fyrri greininga er umfram leyfileg mörk. Nýlega var hins vegar ákveðið að ávísa öllum þunguðum konum þessari greiningaraðferð þegar þær náðu 24. - 25. viku.
Prófið þarfnast ekki sérstakrar undirbúnings. Í 48 klukkustundir áður en hún tók efnið ætti konan að haga sér náttúrulega, það er engin þörf á að draga úr magni kolvetna í mataræðinu. Á morgnana þarftu að neita um morgunmat, te, þú getur drukkið aðeins vatn.
Á rannsóknarstofunni er tekið blóð eða bláæð. Næst drekkur barnshafandi konan sérstaka sætu lausn sem byggist á glúkósadufti. Eftir 2 klukkustundir er viðbótar blóðsýni tekið á sama hátt og í fyrsta skipti. Á biðtímanum ætti einstaklingurinn ekki að borða eða drekka neitt nema vatn. Ákveða niðurstöðurnar í töflunni.
Ákveða niðurstöður PHT hjá heilbrigðum þunguðum konum og gegn meðgöngusykursýki
Önnur mikilvæg rannsókn er þvaggreining til að ákvarða glúkósúríu. Ekki þarf að safna fyrsta þvagi á morgnana, það er hellt. Síðari þvaglát ætti að fylgja söfnun greiningarinnar í einum stórum íláti, sem geymd er á köldum stað. Morguninn eftir skal hrista ílátið og hella um 200 ml af þvagi í sérstakt ílát. Skilið á rannsóknarstofuna í 2 klukkustundir.
Rangar niðurstöður
Dæmi eru um rangar jákvæðar niðurstöður þegar kona er ekki veik, en af einhverjum ástæðum eru blóðsykursvísar hennar yfir leyfilegum mörkum, eins og tilgreint er í niðurstöðum greiningarinnar. Þetta gæti stafað af eftirfarandi skilyrðum:
- streituvaldandi aðstæður - konur á meðgöngu eru tilfinningalegastar og eru undir slíkum áhrifum;
- nýlegar smitsjúkdómar;
- Brot á reglum um að taka próf - barnshafandi kona getur borðað eitthvað eða drukkið te áður en hún tekur efnið og trúir því að „það muni ekki meiða smá.“
Sykurleiðrétting
Hvers konar mataræði ætti að fylgja, hversu mikið þyngd er leyft að þyngjast, hvernig á að stjórna sjálfstætt magni blóðsykurs - með slíkum spurningum getur barnshafandi kona haft samband við fæðingarlækni eða kvensjúkdómalækni eða innkirtlafræðing.
Matarmeðferð - stig leiðréttingar á blóðsykri
Almennar tillögur koma til eftirfarandi atriða:
- borða oft, en í litlum skömmtum;
- neita steiktu, saltaðu, reyktu;
- gufufæði, plokkfiskur, bakað;
- innihalda nægilegt magn af kjöti, fiski, grænmeti og ávöxtum, korni (að tillögu læknis);
- eftir samkomulagi - insúlínmeðferð;
- fullnægjandi líkamlegri virkni, sem eykur næmi líkamsfrumna fyrir insúlíni.
Stöðugt eftirlit með blóðsykri og að fylgja ráðleggingum sérfræðinga hjálpar til við að halda sykri innan viðunandi marka og lágmarka hættu á fylgikvillum móður og fósturs.
