Sykursýki af tegund 2 (T2DM) er sjúkdómur þar sem dregið er úr næmi frumna fyrir insúlíni, vegna þess að glúkósi hættir að komast inn í þær og sest í blóðið. Ef engar ráðstafanir eru gerðar hefst sykursýki af tegund 1 sem einkennist af eyðingu beta-frumna í brisi sem framleiða insúlín. Og þá verður þú að taka insúlínblöndur til lífsins, sem mun styðja líkamann í venjulegum takti.
Af þessum sökum er mælt með því að meðferð hefjist frá fyrsta degi þróunar T2DM. Taktu sérstök lyf til að gera þetta sem auka næmi frumna fyrir insúlíni. Núna munum við skoða lista yfir töflur af nýrri kynslóð af sykursýki af tegund 2, sem oftast eru notaðar sem lyfjameðferð við þessum sjúkdómi. En! Það er aðeins til upplýsinga. Þú getur ekki tekið nein lyf án lyfseðils frá lækni!
Lyfjaflokkun
Með þróun sykursýki af tegund 2 er sjúklingum ekki strax ávísað lyfjum. Til að byrja með dugar strangt mataræði og hófleg hreyfing til að veita stjórn á blóðsykri. Slíkir atburðir gefa þó ekki alltaf jákvæðan árangur. Og ef ekki er séð eftir þeim innan 2-3 mánaða skaltu grípa til hjálpar lyfja.
Öll lyf til meðferðar við sykursýki er skipt í nokkra hópa:
- seytingarstofum, sem eykur myndun insúlíns með beta-frumum í brisi, er skipt í súlfónýlúrealyf og megóítíníð;
- næmir, sem auka næmi frumna líkamans fyrir insúlín, hafa tvo undirhópa - biguanides og thiazolidinediones;
- alfa glúkósídasa hemla sem bæta ferlið við niðurbrot, frásog og útskilnað kolvetna úr líkamanum;
- incretins, sem eru ný kynslóð lyf sem hafa nokkur áhrif á líkamann.
Súlfónýlúrealyf
Lyf sem tilheyra þessum lyfjafræðilega hópi hafa verið notuð sem meðferðarmeðferð við sykursýki í yfir 50 ár. Í samsetningu þeirra innihalda þau efni sem tryggja eðlilegan blóðsykur vegna virkjunar beta-frumna sem taka þátt í framleiðslu insúlíns. Fyrir vikið eykst styrkur þess í blóði og næmi frumna beint fyrir glúkósa eykst.
Að auki veita sulfonylurea afleiður endurreisn nýrnafrumna og auka tón æðaveggja og draga þannig úr hættu á ýmsum meinatækjum sem eru einkennandi fyrir T2DM.
Listi yfir sulfonylurea afleiður
Samt sem áður hafa þessi lyf stutt lækningaráhrif. Langtíma notkun þeirra við sykursýki af tegund 2 tæmir brisfrumur smám saman og vekur þar með þróun sykursýki af tegund 1. Að auki valda þau oft ofnæmisviðbrögðum, kvillum í meltingarvegi og dái í blóðsykursfalli.
Helstu frábendingar við því að taka lyf sem tilheyra flokknum sulfonylurea afleiður eru eftirfarandi skilyrði og sjúkdómar:
- meðgöngu
- brjóstagjöf
- börn yngri en 12 ára;
- sykursýki í brisi.
Meðal súlfonýlúreafleiðuranna eru vinsælustu:
- Glýsidón. Það er aðallega notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum. Það hefur lágmarks fjölda frábendinga og vekur sjaldan útlit aukaverkana. Sérkenni þessa lyfs er að það er hægt að taka jafnvel í návist sjúkdóms eins og nýrnabilunar.
- Maninil. Þetta lyf er eitt það besta, þar sem það er hægt að halda blóðsykri innan eðlilegra marka í um það bil einn dag. Það er fáanlegt í mismunandi skömmtum og er hægt að nota bæði til meðferðar á T1DM og T2DM.
- Sykursýki. Eykur seytingu insúlíns og styrkir hjarta- og æðakerfið. Það er notað í sykursýki af tegund 2 sem viðbótarmeðferð.
- Amaril. Lyfinu er oft ávísað fyrir sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, sérstaklega fyrir aldraða. Sérkenni þess er að það hefur nánast ekki frábendingar og aukaverkanir og kemur einnig í veg fyrir að blóðsykurslækkandi koma byrjar vegna þess að insúlín losnar hægt út í blóðið.
Þessi lyf við sykursýki af tegund 2 eru algengust í læknisstörfum þar sem þau vekja sjaldan aukningu á líkamsþyngd og upphaf offitu, sem eykur sjúkdómaferlið mjög.
Meglitíníð
Lyf úr þessum lyfjafræðilega hópi veita örvun á insúlínframleiðslu í brisi. Víkja að nýrri kynslóð lyfja við sykursýki sem skilvirkni fer eftir styrk glúkósa í blóði. Því meira sem það er, því virkari verður nýmyndun insúlíns.
Þessi hópur lyfja nær yfir Novonorm og Starlix. Sérkenni þeirra er að þeir bregðast mjög hratt við og koma í veg fyrir að blóðsykurshækkun kemur fram með mikilli hækkun á blóðsykri. Hins vegar eru áhrif þeirra viðvarandi í stuttan tíma.
Þessi lyf við sykursýki af tegund 2 af nýrri kynslóð hafa fjölda aukaverkana. Oftast vekja þær svip á:
- ofnæmisviðbrögð eins og ofsakláði;
- kviðverkir
- niðurgangur
- uppþemba;
- ógleði
Skammtar Novonorm og Starlix eru valdir fyrir sig. Fyrsta lækningin er tekin 3-4 sinnum á dag, rétt áður en þú borðar mat, seinni - hálftíma fyrir máltíð.
Biguanides
Lyfjum úr þessum hópi er einnig oft ávísað fyrir fólk sem þjáist af sykursýki af tegund 2. Í samsetningu þeirra innihalda þau efni sem stuðla að losun glúkósa úr lifrinni, bæta frásog þess og komast í frumur líkamans. Hins vegar hafa þeir einn stór galli - ekki er hægt að taka þær með meinafræði um nýru og hjarta. En það eru einmitt þeir sem greinast oft hjá sykursjúkum.
Biguanides: heildarlisti yfir lyf
Biguanides draga fljótt úr blóðsykri og geta haldið því í eðlilegum mörkum í um 16 klukkustundir. Á sama tíma trufla þau frásog fitu í þörmum og koma þannig í veg fyrir að æðakölkunarblákur komi í skipin.
Eftirfarandi lyf tilheyra þessum lyfjafræðilega hópi:
- Siofor. Það veitir eðlilegu efnaskiptaferli og þyngdartapi og er því oft ávísað til fólks með umfram líkamsþyngd. Skammtar eru valdir fyrir sig.
- Metformin. Það er notað samhliða insúlínblöndu og í viðurvist offitu. Frábending við nýrnasjúkdóma og ketónblóðsýringu.
Thiazolidinediones
Meðal allra lyfja sem ávísað er fyrir T2DM eru thiazolidinediones þau bestu. Þau veita bætingu við að kljúfa og aðlögun glúkósa í líkamanum og stuðla einnig að því að lifur verði eðlilegur. En miðað við önnur lyf, þá kosta þau miklu meira og hafa nokkuð glæsilegan lista yfir aukaverkanir. Meðal þeirra eru:
- hröð þyngdaraukning;
- minnkaður tónn í hjartavöðva;
- bólga;
- viðkvæmni beina;
- ofnæmisútbrot.
Thiazolinidinediones
Í dag eru eftirfarandi ný lyf frá hópnum af thiazolidinediones oftast notuð til meðferðar á T2DM:
- Aktos. Töflur eru notaðar sem einlyfjameðferð við T2DM. Veita hægagang í ferlinu við sykurframleiðslu í lifur, vernda æðar gegn skemmdum, bæta blóðrásina, stjórna blóðsykri. En þeir hafa sína eigin ókosti - þeir stuðla að aukinni matarlyst, svo þegar þeir eru teknir hjá sjúklingum er oft tekið fram hröð þyngdaraukning.
- Avandia Það normaliserar efnaskiptaferli í líkamanum og eykur næmi frumna fyrir insúlíni. Það hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Það hefur margar frábendingar og aukaverkanir, sem þú verður örugglega að kynna þér áður en meðferð hefst.
Alfa glúkósídasa hemlar
Meðal nýjustu lyfja sem tekin eru í T2DM eru þetta þau einu sinnar tegundar sem hindra myndun ákveðins ensíms í þörmum sem auðveldar vinnslu flókinna kolvetna. Vegna þessa er frásog stigs fjölsykrum og lækkun á blóðsykri minnkað.
Vinsælustu alfa glúkósídasa hemlarnir til þessa eru:
- Glucobay. Það er ávísað fyrir sjúklinga sem stöðugt sjá mikinn stökk í blóðsykri eftir að hafa borðað mat. Það þolist vel og vekur ekki þyngdaraukningu. Glucobai er notað sem viðbótarmeðferð og þarf að bæta við neyslu þess með lágkolvetnamataræði.
- Miglitol. Það er notað við sykursýki af tegund 2, þegar megrunarkúrar og hófleg hreyfing leyfa ekki að fá jákvæðar niðurstöður. Lyfið er tekið 1 sinni á dag, á fastandi maga. Skammtar þess eru valdir fyrir sig. Miglitól hefur margar frábendingar, þar á meðal hernias, langvinnir sjúkdómar í þörmum, meðgöngu, óþol fyrir íhlutunum og barnæsku.
Glucobay - áhrifaríkt lyf fyrir T2DM
Incretins
Undanfarin ár hafa incretins, sem tilheyra flokknum dípeptidýl peptýlahemla, í auknum mæli farið að nota í læknisstörfum. Þau veita aukna insúlínframleiðslu og eðlileg gildi blóðsykurs. Hins vegar hafa þau ekki neikvæð áhrif á lifur og nýru.
Meðal incretins, vinsælustu eru:
- Janúar. Þetta lyf fyrir T2DM hefur langvarandi áhrif og er því aðeins tekið 1 sinni á dag. Skammtar eru valdir fyrir sig. Lyfið veldur ekki aukaverkunum og kemur í veg fyrir þróun fylgikvilla gegn sykursýki.
- Galvus. Endurheimtir skemmdar brisfrumur og bætir virkni þeirra. Lyfið er aðeins tekið samhliða mataræði og í meðallagi hreyfingu. Ef þeir gefa ekki jákvæða niðurstöðu er Galvus ásamt sykurlækkandi lyfjum.
Ekki er hægt að taka lyfin sem lýst er hér að ofan án vitundar læknis. Inntaka þeirra veitir líkama stuðning og kemur í veg fyrir þróun sykursýki af tegund 1. En ef einstaklingur sjálfur heldur sig ekki við áætlunina um neyslu þeirra, skammta, mataræði og hreyfingu reglulega, þá verður engin niðurstaða af neyslu þeirra.
Ef lyfin eru tekin rétt, en það er kerfisbundin hækkun á blóðsykri umfram 9 mmól / l, er kominn tími til að hugsa um að nota insúlínvörur.