Brisi er helsta uppspretta ensímefna sem hjálpa til við að melta prótein, fitu og kolvetni. Bris safa inniheldur lípasa, amýlasa, trypsín og kímótrýpsín, svo og bíkarbónatjón sem óvirkan súra innihald magans.
Merki um ensímskort
Brisið hefur einstaka hæfileika til að aðlagast mataræðinu og framleiðir nákvæmlega eins mörg ensím og nauðsynleg eru til eðlilegrar meltingar. Svo, til dæmis, með yfirburði kolvetna matvæla, er amýlasi aðallega seytt, meira trypsín er nauðsynlegt til próteinvinnslu og notkun feitra matvæla stuðlar að aukinni lípasa framleiðslu.
Undir áhrifum fjölda þátta getur starfsemi brisbólga minnkað sem óhjákvæmilega fylgir versnun meltingar vegna skorts á ensímum. Brot á seytingu og skorti á ensímum stafar oftast af brisbólgu, þar sem líffærið verður bólgið, og kirtlavefnum er smám saman skipt út fyrir bandvef.
Eftirfarandi einkenni fylgja skemmdum á brisi:
- verkir í efri hluta kviðarholsins undir rifbeinunum;
- aukin svitamyndun og hraðtaktur;
- hiti og almennur veikleiki;
- gulur húðlitur og mjaðmarhúð;
- meltingartruflanir, ógleði og uppköst.
Nútímabundin ensímblöndur eru gerðar úr brisi nautgripa og svína; skilvirkni þeirra veltur á formi losunar og skammta
Það er hægt að ákvarða hvaða ensím vantar eftir lit og áferð hægðarinnar. Svo, með amýlasaskorti, verður hvötin til að saurga tíðari, hægðin verður vatnsrík vegna vanfrásogs í smáþörmum. Kolvetnióþol, vítamínskortur og þyngdartap sést.
Lípasa skortur fylgir ástandi sem kallast steatorrhea, þegar magn fitu í hægðum eykst. Litur hægðarinnar breytist í gult eða appelsínugult, samkvæmið verður feita-fljótandi.
Skortur á trypsíni hefur áhrif á nærveru ógreiddra trefja í hægðum, sem oft leiðir til þess að blóðleysi kemur fram.
Aðgerðir forrita
Með reglulegu útliti sársauka venst manneskja við það sem er fráleitt með þróun dreps og annarra fylgikvilla. Til að koma í veg fyrir þá er nauðsynlegt að hefja meðferð tímanlega og endurheimta starfsemi utanfrumna í brisi.
Ensím eru próteinsambönd sem innihalda vítamín, steinefni og önnur gagnleg efni. Þeir eru til staðar í nægilegu magni í afurðum úr dýraríkinu (kjöt, mjólk, smjör). Þetta er þó ekki nóg þar sem prótein eyðileggast með hitameðferð.
Þess vegna er æskilegt að framleiða ensím fyrir brisi, sem fást í töflum eða hylkjum. Hvernig virka þau og hvaða áhrif eigum við að búast við? Eftir að lyfið hefur verið tekið lækkar framleiðsla ensíma í brisi og þrýstingur í brisi dregur úr. Fyrir vikið minnkar bólga líkamans og eyðilegging hans hægir á sér.
Þegar taflan er uppleyst í þörmum er merki sent til heilans um tilvist nauðsynlega magns ensíms, sem leiðir til óvirkja kirtilsins. Sumar töflur hafa hins vegar ókost: í súru umhverfi magans leysist skel þeirra að hluta eða öllu leyti saman, og lyfið nær þörmum í breyttri mynd. Þess vegna er mælt með því að taka töflur sem innihalda ensím í samsettri meðferð með sýrubindandi lyfjum sem draga úr sýrustig magans.
Eftir að hafa fengið niðurstöður úr prófunum getur læknirinn ávísað ensím- eða mótefnavaka. Síðarnefndu er þörf vegna ofvirkni í brisi, þegar umfram ensím eru framleidd.
Meðferð með brisiensímum fer fram í langan tíma. Ef brisbólga er greind á bráðri mynd, þá er þeim ávísað í sex mánuði til ár. Í langvarandi formi sjúkdómsins eru ensím tekin stöðugt, án truflana.
Með versnun langvinnrar brisbólgu ætti einnig að hætta lyfjameðferð þar sem það getur versnað ástandið og aukið sársauka.
Mælt er með ensímblöndu til einnota ef næring villur fylgir brjóstsviði, vindgangur eða ógleði. Séu slík fyrirbæri markvisst vart er nauðsynlegt að sannreyna eðlilega starfsemi brisi, að hafa staðist skoðunina. Það er ekki erfitt að gera þetta, það er nóg að standast lífefnafræðilega blóðrannsókn.
Það skal einnig tekið fram að notkun ensíma er ekki aðeins ætluð fyrir sjúkdóma í brisi, heldur einnig til að endurheimta aðgerðir annarra líffæra - maga, þarmar og gallblöðru. Þess vegna er hægt að ávísa þeim við eftirfarandi skilyrði:
- sárar, magabólga, magafrumnabólga;
- gallsteinssjúkdómur;
- meinafræði í þörmum;
- hagnýtur meltingartruflanir.
Ábendingar til notkunar eru endurhæfingartímabilið eftir skurðaðgerðir á meltingarfærunum, til dæmis resection í gallblöðru.
Afbrigði
Ensímlyf eru grundvöllur meðferðarmeðferðar, sem munu vera sérstaklega árangursríkir ásamt meðferðarfæði. Listi yfir lyf sem notuð er er eftirfarandi:
- Pancreatin, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pancreoflat, Pancurmen, Pankral, Pepfiz;
- Mezim-forte, Merkenzyme, Wobenzym, Phlozenzyme, Unienzyme, Kotazim-forte;
- Nygedase, Oraza, Somilase;
- Abomin, Betaine;
- Kadistal, Ipental, Digestal, Festal, Enzistal.
Seyting á brisi er framleidd í brisi brjóstsins, hormón eins og insúlín og glúkagon eru búin til á halasvæðinu
Öll þessi lyf eru með mörg samheitalyf sem innihalda annað hvort eitt eða fleiri virk efni. Þar sem efnablöndurnar hafa annan skammt og samsetningu getur óháð notkun valdið skaða frekar en gagn. Hver vinnur betur og hraðar - læknirinn ákveður það.
Fyrstu dagana eftir árás á bráða brisbólgu er ávísað á föstu í einn dag eða meira. Þegar um er að ræða of mikið magn af ensímum getur læknirinn ávísað mótefnavaka:
Einkenni versnunar á brisi - Aminocaproic acid epsilon;
- Somatostatin;
- Vasópressín;
- Ingitrile;
- Ísóprenalín;
- Kalsítónín;
- Contrikal og aðrir.
Almennar næringarráðleggingar eru eftirfarandi: aðeins fitusnauð matvæli með lágmarksmagni af kjöti, fljótandi korni og maukuðum súpum. Þú þarft að drekka basískt steinefni án gas, allt að tvo lítra á dag.
Brisbólur
Pancreatin inniheldur sama virka efnið, sem inniheldur amýlasa, lípasa og próteasa. Kosturinn við þetta lyf er hagkvæmni og mikil afköst með ófullnægjandi starfsemi brisi.
Með hjálp Pancreatin lagast meltingarferlið og aukaverkanir koma mjög sjaldan fram. Að auki hefur lyfið ekki áhrif á gallblöðru og örvar ekki myndun galls. Skammtur brisbólunnar fer eftir aldri sjúklings og hversu mikið skemmdir eru á brisi. Að meðaltali eru það 150.000 einingar / dag, hámarksskammtur er 400.000 einingar / dag.
Mezim Forte
Þetta lyf inniheldur einnig pancreatin, en í miklu hærri skömmtum. Það eru þrjú afbrigði - Mezim, Mezim-forte og Mezim-20000. Þeir eru mismunandi í lípasa í samsetningu þeirra:
- Mezim - 3500 einingar;
- Mezim-forte - 10.000 einingar;
- Mezim 20.000 - 20.000 einingar;
Eins og Pancreatin, innihalda allar Mezim tegundir, auk lípasa, amýlasa og próteasa, svo og trypsín og chymotrypsin. Hafa verður í huga að varan inniheldur ensím sem geta haft neikvæð áhrif á slímhúð munnholsins. Þess vegna verður að taka þau án þess að tyggja. Hliðstæður Mezim eru Creon, Pangrol og Pancreasim.
Ekki er hægt að taka lyfið með bráða brisbólgu og versnun langvarandi. Venjulegur stakur skammtur er 1-2 töflur, með verulegu tjóni á brisi, það er aukið í 4 töflur.
Panzinorm hjálpar til við að bæta upp skort á verkun utan vöðva og er fáanlegt í töflum eða hylkjum með sýruþolinni skel
Creon
Kosturinn við Creon er losunarform þess - mulið pancreatin, sett í áreiðanlegt hylki. Í þessu hylki eru smá örkúlur með litla þvermál. Eftir inntöku leysist hylkin upp með magasafa og slepptu örkúlurnar halda áfram á leiðinni að þörmum án þess að bregðast við árásargjarnu umhverfi.
Pancreatin örkúlur verka í skeifugörninni og komast í efnahvörf viðbrots fitu, próteina og kolvetna. Kosturinn við örkúlur er að lyfinu sem er í þeim er blandað jafnt og fæðu og dreift yfir magainnihaldið.
Creon smákúlur ná þörmum hraðar og virka aðeins þar þökk sé skelinni. Lyfið er fáanlegt í skömmtum 10.000, 25.000 og 40.000 einingar, sem gerir það kleift að nota það á alvarlegum stigum brisbólgu.
Unienzyme er samsett ensímblanda sem hefur hluti sem dregur úr vindflæði
Festal, Enzystal og Normoenzyme
Festal er fáanlegt í formi sýruhúðaðra töflna sem innihalda pancreatin og nautgripagalla, sem hjálpar til við að leysa upp og aðsoga fitu. Að auki hefur Festal hemicellulose sem auðveldar meltingu trefja. Þessi hluti kemur í veg fyrir uppþembu og vindgangur.
Enzistal töflur eru hliðstæða Festal en þær eru nokkuð ódýrari. Þegar þú kaupir þarftu að fylgjast með umbúðunum og nákvæmu nafni lyfsins þar sem það er einnig Enzistal-P. Það er verulega frábrugðið í samsetningu og inniheldur aðeins eitt virkt efni - Pakreatin. Enzystal er sömu þriggja þátta lyfið og Festal. Normoenzyme er önnur Festal hliðstæða, sem einkennist af miklu amýlasainnihaldi í 5000 einingum.
Wobenzym
Margir læknar telja Wobenzym vera árangursríkasta lyfið, sem hefur nokkra gagnlega hluti í samsetningu þess:
- brisbólga;
- brómelín;
- trypsin;
- chymotrypsin;
- papain;
- rutoside (rutin).
Wobenzym er sambland af dýrum og plöntuensímum með viðbót af rutósíði
Bromelain er próteólýtískt ensím sem brýtur í raun niður tegund af próteini eins og prótamínsúlfat. Að auki hefur brómelain bólgueyðandi og segavarnaráhrif (blóðþynning), auk getu til að flýta fyrir endurnýjun vefja.
Rútósíð er vítamín, lífflensuefni, sem bætir gegndræpi háræðanna og kemur í veg fyrir viðkvæmni þeirra. Við meltinguna er rutíni breytt í quercetin, náttúrulegt andoxunarefni.
Kostir Wobenzym fela í sér nánast fullkomna skort á aukaverkunum, sem aðeins komu fram í einstökum tilvikum með einstaka óþol.
Þannig eru mörg lyf sem hjálpa til við að fylla skort á ensímum og endurheimta eðlilega starfsemi brisi. Hvaða einn að velja fer eftir ástandi þínu og niðurstöðum prófsins. Vertu heilbrigð!
