Sykursýki af tegund 2 er algengur fjölhæfur sjúkdómur, sem birtist með broti á umbroti kolvetna. Aðalmeðferðin við meðhöndlun er líkamsrækt, mataræði, lyfjameðferð. Eitt af lyfjunum sem ávísað er við sykursýki af tegund 2 er glíbenklamíð.
Almennar upplýsingar um lyfið
Glibenclamide er þekkt sykurlækkandi lyf sem hefur verið notað í mismunandi löndum, einkum í Rússlandi, síðan í byrjun áttunda áratugarins. Hann er fulltrúi súlfónýlúrea afleiður (2. kynslóð). Lyfið er notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.
Lyfin sem sýnd eru sýna viðbótar jákvæða eiginleika fyrir líkamann. Undanfarin 45 ár hafa bætt sykursýkislyf og lyf með mismunandi verkunarhátt komið fram á lyfjafræðilegum markaði. En Glibenclamide er enn ávísað af læknum og missir ekki mikilvægi þess.
Ólíkt forverum þess er lyfið umburðarlyndara og virkara. Því er ávísað ef engin áhrif eru af lyfjameðferð og ónæmi fyrir öðrum lyfjum.
Lyfjafræðilegir eiginleikar og samsetning
Áhrif lyfsins eru blóðkólesterólemísk, blóðsykurslækkandi. Það eykur nauðsynlegt magn insúlínaukningar í brisi, vekur virkan beta-frumur hólma búnaðarins. Efnið hindrar kalíumrásina sem eru háð (ATP rásir).
Örvun seytingarkyrna með insúlíni á sér stað og þar af leiðandi komast líffræðileg efni inn í blóðið og millifrumuvökva.
Til viðbótar við aðalverkunina hefur efnið segamyndandi áhrif og lækkar kólesteról. Veitir hraðri upplausn og frásog í meltingarveginum. Binding plasmapróteina á sér nánast að fullu (98%). Lyfið er umbrotið í lifur. Hámarksstyrkur í blóði næst innan 2 klukkustunda.
Efnið gildir í 12 klukkustundir. Helmingunartími eftir inntöku er 7 klukkustundir, lýkur á 2-3 dögum. Það skilst aðallega út með galli og þvagi.Þegar minnkun á lifrarstarfsemi dregur úr útskilnaði greinilega og með miðlungs nýrnabilun þvert á móti eykst það.
Nafn virka efnisins á latínu er glíbenklamíð. Losunarform: kringlóttar flatar töflur. Hver inniheldur 5 mg af virka efninu.
Vísbendingar og frábendingar
Ábendingar til notkunar: sykursýki sem ekki er háð sykri, að því tilskildu að engin leiðsla sé á leiðréttingu glúkósa með meðferð án lyfja.
Frábendingar til notkunar eru:
- óþol fyrir virka efninu;
- skert lifrarstarfsemi;
- umbrot með tilhneigingu til súrunar í líkamanum;
- foræxli eða dái með sykursýki;
- meðgöngu
- skert nýrnastarfsemi;
- brjóstagjöf;
- fullkomið endurtekið meðferðarbrest;
- insúlínháð sykursýki (DM 1);
- einstaklingar undir 18 ára.
Leiðbeiningar um notkun
Umskiptin yfir í glíbenklamíð fara fram á sléttu, lyfinu er ávísað með 0,5 töflum á dag. Mælt er með því að öldruðum einstaklingum með truflanir á líffærum sé hægt að auka fyrirhugaða skammta.
Þetta á sérstaklega við um fólk sem vega allt að 50 kg. Skammturinn er 2,5-5 mg á dag (allt að 1 tafla). Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn smám saman. Dagleg viðmið eru allt að 3 töflur.
Lyfið er tekið fyrir máltíð. Við skammt sem er meira en 1 tafla er mælt með því að fylgja hlutfallinu 2: 1 (morgun: kvöld). Móttaka fer fram í einu án skörpra hléa. Meðan á meðferð stendur er fylgst með ástandi efnaskipta.
Með varúð ætti að nota lyfið af eftirfarandi flokkum sjúklinga:
- ellinni;
- einstaklingar með skerta lifrarstarfsemi;
- sjúklingar með skerta starfsemi skjaldkirtils;
- með einkenni um heila- og mænusigg.
Áfengi meðan á meðferð stendur á kerfisbundinn hátt getur haft áhrif á tvíræðan hátt - til að auka eða veikja áhrif lyfsins. Dye E124 veldur ofnæmi hjá næmum sjúklingum. Ef einhver sjúkdómur (eða núverandi) kemur fram er nauðsynlegt að láta lækninn vita. Sjúklingar ættu ekki sjálfstætt að hætta að taka lyfið eða aðlaga skammtinn án þess að ráðfæra sig við lækninn.
Aukaverkanir og ofskömmtun
Meðal aukaverkana sem fram komu:
- þyngdaraukning;
- uppköst, ógleði, þyngd í meltingarveginum, niðurgangur;
- kláði, útbrot, blóðleysi;
- skert lifrarstarfsemi;
- aukning á lífefnafræðilegum breytum;
- sjónskerðing;
- blóðsykurslækkun;
- ofnæmisviðbrögð;
- blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, rauðkornafrumnafæð, kyrningafæð;
- veik þvagræsilyf.
Ofskömmtun (langvarandi minniháttar eða einu sinni aukning skammts) leiðir í mörgum tilfellum til blóðsykurslækkunar.
Einkenni þess eru:
- sviti
- bleiki í húðinni;
- skert tal og næmi;
- hjartsláttarónot, kuldahrollur;
- með framsækið ástand - blóðsykurslækkandi dá.
Við erfiðar aðstæður er nauðsynlegt að skola magann og sprauta sig með glúkósa. Ef nauðsyn krefur er glúkagon gefið. Hægt er að útrýma vægum blóðsykursfalli á eigin spýtur með því að borða sykur.
Milliverkanir við önnur lyf og hliðstæður
Lyf sem auka áhrif Glibenclamide eru ma: míkónazól, tetracýklín sýklalyf, vefaukandi sterar, þunglyndislyf, insúlín og fjöldi sykursýkislyfja, karlhormón.
Lyf sem hjálpa til við að draga úr áhrifum eru ma skjaldkirtilshormón, barksterar, nikótínöt, glúkagon, beta-andrenoblokkarar, kvenkyns hormón, þvagræsilyf, barbitúröt.
Lyf sem geta tvímælis haft áhrif á glíbenklamíð (auka eða öfugt, lækka) eru: Klónidín, Reserpin, H2 viðtakablokkar, pentamidín.
Lyf við svipaðri aðgerð:
- alger hliðstæða er Maninil (virka efnið er það sama);
- hópur lyfja með glímepíríði - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- efnablöndur með Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- sjóðir með Glipizidom - Glynez, Minidiab.
Myndskeið frá Dr. Malysheva um vörur sem draga úr sykri í sykursýki og er hægt að nota sem viðbót við lyf:
Skoðanir sjúklinga
Af úttektum sjúklinga sem taka Glibenclamide getum við ályktað að verð lyfsins sé nokkuð hagkvæm og það lækkar sykur vel, en eftir notkun þess birtast aukaverkanir oft í formi ógleði og lystarleysi.
Ég hef veikst með sykursýki í 12 ár. Mælt var með mismunandi lyfjum en Glibenclamide reyndist hentugast. Í fyrstu voru þeir meðhöndlaðir með Metformin - það voru engar sérstakar niðurstöður varðandi stöðlun sykurs jafnvel eftir að skammturinn var hækkaður. Eftir losun Glibenclamide. Aukaverkanir í formi lystarleysi og ógleði voru á fyrsta mánuðinum, þá kom allt aftur í eðlilegt horf. Sykurmagn með notkun lyfsins lækkar og heldur sig innan 6. Á daginn finnst mér ég vera eðlileg og það þóknast.
Irina, 42 ára, Samara
Móðir mín uppgötvaði nýlega sykursýki af tegund 2. Læknirinn sem móttók, ávísaði Glibenclamide strax og ávísaði lyfseðli. Um það bil viku eftir notkun þess fór ég að finna fyrir ógleði og skorti á matarlyst. En eins og hún segir, þetta er ekki marktækt miðað við þá staðreynd að glúkósa er haldið í 6-7. Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að stjórna lifrarstærðum til viðbótar við glúkósastig. En mamma, ásamt Glibenklemin, líður vel.
Sergey, 34 ára, Jekaterinburg
Sykursýki mín er um 6 ára. Auðvitað var ekki hægt að aðlaga glúkósa. Ég varð að taka upp lyf. Ég finn fyrir áhrifunum aðeins frá Glibenklemin - sykur minnkar í 6,5. (Ég nota mælinn alltaf). Þar áður gat ég ekki náð slíkum vísum í langan tíma, undir 7 sykri lækkaði aldrei. Að lokum tók ég upp lyfið mitt. Í fyrstu þyngdist ég svolítið en síðan lagaði ég mataræðið. Meðal aukaverkana: reglulega ógleði, stundum - niðurgangur og lystarleysi.
Oksana, 51 árs, Nizhny Novgorod
Verð á upprunalegu lyfinu er á bilinu 90 til 120 rúblur. Lyfinu er aðeins dreift með lyfseðli.
Glibenclamide er nokkuð áhrifaríkt lyf til að lækka glúkósagildi. Það er ávísað af læknum á virkan hátt og missir ekki þýðingu þess, þrátt fyrir að lyf séu fáanleg í nýju sýni.
