Hvernig á að nota lyfið Tritace Plus?

Árangur Tritace Plus byggist á áhrifum ramipríls og hýdróklórtíazíðs. Báðir þættirnir koma í veg fyrir umbreytingu angíótensíns I í formi angíótensíns II og ná þannig blóðþrýstingslækkandi áhrifum. Í þessu tilfelli er lyfinu sjaldan ávísað í klínísku starfi sem einlyfjameðferð. Sjúklingar fá lágþrýstingslyf sem hluta af flókinni meðferð á slagæðarháþrýstingi til að ná stöðugu magni af blóðþrýstingi.

Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám

Hýdróklórtíazíð + Ramipril.

ATX

C09BA05.

Árangur Tritace Plus byggist á áhrifum ramipríls og hýdróklórtíazíðs.

Slepptu formum og samsetningu

Lyfið er fáanlegt í töfluformi. 1 tafla sameinar 2 virk efnasambönd - ramipril og hýdróklórtíazíð.

Til að bæta lyfjahvörf, eru viðbótar innihaldsefni notuð:

• natríumsterýl fúmarat;
• járnoxíð, sem gefur töflunum einstaka lit eftir styrk styrk virkra efnisþátta;
• gelatíniserað maíssterkja;
• örkristallaður sellulósi;
• hypromellose.

Aflöngar töflur, með skilalínu á báða bóga.

Lyfjum er sjaldan ávísað í klínískri vinnu sem einlyfjameðferð.

Lyfjafræðileg verkun

Tritace sameinar angíótensín umbreytandi ensím (ACE) hemil - ramipril og tíazíð þvagræsandi hýdróklórtíazíð. Samsetning virku efnisþátta hefur sterk blóðþrýstingslækkandi áhrif. ACE-blokka hindrar myndun angiotensin II, sem er nauðsynlegt til að draga úr sléttum vöðvum æðaþelsins.

Ramipril kemur í veg fyrir að æðaþrengandi áhrif koma í veg fyrir og kemur í veg fyrir sundurliðun bradykinins, efni til náttúrulegrar stækkunar æðar. Hýdróklórtíazíð eykur æðavíkkun, vegna þess sem skipin stækka meira. Það er mikilvægt að viðhalda eðlilegu magni blóð í blóði til að forðast myndun hægsláttar og lágþrýstings í slagæðum.

Hámarksmeðferð hefur komið fram 3-6 klukkustundum eftir notkun og varir í einn dag. Þvagræsandi áhrif tíazíð þvagræsilyfja varir í 6-12 klukkustundir.

Lyfjahvörf

Ramipril og hýdróklórtíazíð frásogast hratt í nærliggjandi jejunum, þaðan sem þeir dreifast út í altæka blóðrásina. Aðgengi hýdróklórtíazíðs er 70%. Í blóði ná bæði efnasambönd hámarksstyrk innan 2-4 klukkustunda. Ramipril hefur mikla bindingu við plasmaprótein - 73% en aðeins 40% af hýdróklórtíazíði myndar flókið með albúmíni.

Helmingunartími beggja íhlutanna nær 5-6 klukkustundir. Ramipril skilst út í tengslum við þvag. Hýdróklórtíazíð fer úr líkamanum í upprunalegri mynd um 95% um nýru innan 24 klukkustunda.

Ábendingar til notkunar

Lyfið er nauðsynlegt til að lækka háan blóðþrýsting.

Lyfið er nauðsynlegt til að lækka háan blóðþrýsting.

Frábendingar

Ekki má nota lyfið hjá fólki með:

• ofnæmi fyrir hýdróklórtíazíði, ramipríli og öðrum burðarefnum Tritace;
• tilhneigingu til þróunar Quincke bjúgs;
• alvarleg nýrnastarfsemi;
• breytingar á blóðsalta: kalíum, magnesíum, kalsíum;
• alvarlegur lifrarsjúkdómur;
• alvarlegur slagæðaþrýstingur.

Með umhyggju

Nauðsynlegt er að stjórna almennri líðan á tímabili lyfjameðferðar í viðurvist eftirfarandi sjúkdóma:

• alvarleg hjartabilun;
• truflanir í vinstri slegli, sem einkennast af ofstækkuðum breytingum;
• þrengsli í helstu, heilaæðum, kransæða- eða nýrnaslagæðum;
• truflun á umbroti vatns-salta;
• með kreatínínúthreinsun 30-60 ml / mín.
• endurhæfingartímabil eftir nýrnaígræðslu;
• lifrarsjúkdóm
• skemmdir á bandvef - scleroderma, rauðra úlfa;
• kúgun heilablóðfallsins.

Sjúklingar sem áður tóku þvagræsilyf þurfa að stjórna stöðu vatns-saltjafnvægisins.

Frábending til notkunar er skerta nýrnastarfsemi.

Í alvarlegum lifrarsjúkdómum er lyfið bannað.

Gæta skal varúðar við hjartabilun.

Hvernig á að taka Tritace Plus

Lyfinu er ekki ávísað sem upphafsmeðferð gegn háþrýstingi. Töflurnar eru ætlaðar til inntöku. Mælt er með því að taka lyf á morgnana. Skammturinn er ákvarðaður af lækni, fer eftir vísbendingum um blóðþrýsting (BP) og alvarleika háþrýstings.

Hefðbundinn skammtur í upphafi lyfjameðferðar er 2,5 mg af ramiprili ásamt 12,5 mg af hýdróklórtíazíði. Með góðu umburðarlyndi, til að auka blóðþrýstingslækkandi áhrif, er hægt að auka skammtinn eftir 2-3 vikur.

Með sykursýki

Lyfið getur leitt til blóðsykurslækkunar við samhliða notkun blóðsykurslækkandi lyfja eða insúlíns, því meðan á meðferð með blóðþrýstingslækkandi lyfi stendur er nauðsynlegt að aðlaga skammta sykursýkislyfja. Sjúklingar með sykursýki þurfa stöðugt að fylgjast með blóðsykursgildi þeirra.

Aukaverkanir af Tritace Plus

Í flestum tilvikum leiðir rangur skammtur af Tritace til langvarandi þreytu og hita.

Meltingarvegur

Meltingarfærasjúkdómar einkennast af þróun bólgu í slímhimnum, útliti tannholdsbólgu, uppköst viðbragða, hægðatregða. Kannski þróun magabólga, óþægindi í kviðnum.

Með meltingarfærasjúkdómum getur magabólga myndast sem aukaverkun.

Hematopoietic líffæri

Með lækkun á blóðmyndun beinmergs fækkar lögun blóðkorna.

Miðtaugakerfi

Með því að missa sál-tilfinningalega stjórn hefur sjúklingurinn þunglyndi, kvíða og svefnröskun. Með hliðsjón af þunglyndi í taugakerfinu er tjón á stefnumörkun í geimnum, höfuðverkur, brennandi tilfinning, missir eða uppnámi á bragði.

Úr þvagfærakerfinu

Kannski aukning á þvagi sem losnar og þróun bráðrar nýrnabilunar.

Frá öndunarfærum

Í flestum tilvikum, vegna aukningar á magni bradykinins, getur þurr hósti myndast hjá sumum sjúklingum - nefstífla og bólga í skútabólgu.

Af húðinni

Hætta er á að fá ofsabjúg, sem getur í sumum tilvikum leitt til kvíðabólgu. Psoriasis-lík einkenni, aukin svitamyndun, útbrot, kláði og roði í ýmsum etiologíum eru möguleg.

Vegna þess að lyfið er tekið getur roði í ýmsum etiologíum þróast.

Úr kynfærum

Hjá körlum er minnkun stinningar og aukning á brjóstkirtlum.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Kannski verulega lækkun á blóðþrýstingi, segamyndun vegna ofþornunar, þrengingar í aðalæðunum, hömlun á blóðrásinni, bólgu í æðarveggnum og Raynauds heilkenni.

Innkirtlakerfi

Fræðilega séð er mögulegt að auka framleiðslu á þvagræsilyfshormóni.

Að hluta til í lifur og gallvegi

Í undantekningartilvikum myndast frumudrepandi bólga í lifur með hugsanlegri banvænni niðurstöðu. Það er aukning á magni bilirubins í blóði og tíðni kalkbólgu kemur fram.

Ofnæmi

Ofnæmissjúkdómar einkennast af útliti viðbragða í húð.

Ofnæmissjúkdómar einkennast af útliti viðbragða í húð.

Frá stoðkerfi og bandvef

Maður getur fundið fyrir sársauka og máttleysi í vöðvunum.

Frá hlið efnaskipta

Í sérstökum tilvikum er minnkun á þoli vefja fyrir glúkósa, vegna þess sem blóðsykur eykst. Í bága við almenn umbrot eykst þvagefnisinnihald í blóðvökva, þvagsýrugigt versnar og lystarleysi myndast. Í mjög sjaldgæfum tilvikum myndast blóðkalíumlækkun og efnaskiptablóðsýring.

Frá ónæmiskerfinu

Kannski þróun bráðaofnæmisviðbragða í tengslum við aukningu á títri andlitsmótefna. Móttaka Tritace getur valdið ofsabjúg í andliti, smáþörmum, útlimum og tungu.

Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi

Vegna hugsanlegrar lækkunar á sjónskerpu og meðvitundarskerðingar verður sjúklingur að vera varkár þegar hann ekur flókin tæki eða vélknúin ökutæki sem krefjast mikils hraða sálfræðilegra viðbragða og aukinnar einbeitingar.

Vegna hugsanlegrar minnkunar á sjónskerpu og meðvitundarleysis þarf sjúklingur að vera varkár þegar hann ekur flókin tæki eða ökutæki.

Sérstakar leiðbeiningar

Fyrir skipulagt skurðaðgerð er nauðsynlegt að vara skurðlækninn og svæfingarlækninn á vakt við meðferð með ACE hemli. Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir blóðþrýstingsfall meðan á aðgerð stendur.

Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf

Vegna hugsanlegra vansköpunaráhrifa og eiturverkana á fóstur er lyfinu ekki ávísað handa þunguðum konum. Hætta er á frávikum í legi í fóstri.

Meðan á meðferð stendur verður þú að hætta brjóstagjöf.

Ráðning Tritace Plus fyrir börn

Vegna skorts á gögnum um áhrif Tritace á mannslíkamann á þroskatímabilinu, má ekki nota lyfið hjá börnum yngri en 18 ára.

Notist í ellinni

Aldraðir þurfa ekki að gera breytingar á meðferðarlíkaninu.

Aldraðir þurfa ekki að gera breytingar á meðferðarlíkaninu.

Umsókn um skerta nýrnastarfsemi

Sjúklingar sem þjást af vægum til miðlungs nýrnasjúkdómi ættu að fylgjast með virkni líffæra meðan á meðferð stendur.

Notist við skerta lifrarstarfsemi

Lyfið er bannað til notkunar fyrir fólk með skerta lifrarstarfsemi.

Ofskömmtun Tritace Plus

Klínísk mynd af ofskömmtun birtist í misnotkun á blóðþrýstingslækkandi lyfi og einkennist af eftirfarandi einkennum:

• fjöl þvaglát, sem hjá sjúklingum með góðkynja blöðruhálskirtilsæxli eða annað skert útstreymi þvags, vekur þróun stöðnun þvagláts með dreifingu á þvagblöðru;
• hægsláttur, hjartsláttartruflanir;
• útlægur æðavíkkun;
• brot á umbroti vatns-salta;
• rugl og meðvitundartap með síðari þróun dái;
• vöðvakrampar;
• Vanstarfsemi sléttra vöðva í þörmum.

Ef minna en 30-90 mínútur eru liðnar frá því að pillan var tekin, þá er það nauðsynlegt fyrir fórnarlambið að framkalla uppköst og skola magann. Eftir aðgerðina ætti sjúklingurinn að taka adsorbent til að hægja á frásogi virkra efna. Við alvarlega hægslátt er nauðsynlegt að setja 1-2 mg af adrenalíni í bláæð eða koma tímabundinn gangráð. Ef um ofskömmtun er að ræða er nauðsynlegt að stjórna kreatínínmagni í sermi og blóðþrýstingi meðan á meðferð með einkennum stendur.

Við ofskömmtun lyfsins geta vöðvakrampar komið fram.

Milliverkanir við önnur lyf

Þegar Tritace er gefið samtímis tíazíðum getur styrkur kólesteróls í blóði í sermi aukist.

Frábendingar samsetningar

Sýnt er fram á ósamrýmanleika lyfja við samhliða notkun aliskiren og angíótensín II viðtakablokka. Í síðara tilvikinu má ekki nota lyfið hjá sjúklingum með fjöltaugakvilla vegna sykursýki. Ekki er ávísað Aliskiren vegna miðlungs til alvarlegrar nýrnabilunar.

Ekki er mælt með samsetningum

Ekki á að ávísa samsettu blóðþrýstingslækkandi lyfi með svefntöflum, litíumsöltum, takrólímus og súlfametoxazóli.

Samsetningar sem krefjast varúðar

Nauðsynlegt er að fylgjast með öryggisráðstöfunum við samhliða skipun:

• þríhringlaga þunglyndislyf;
• önnur blóðþrýstingslækkandi lyf;
• barbitúrsýruafleiður;
• sjóði til svæfingar;
• natríumklóríðlausn;
• þvagræsilyf;
• Aðgerðamyndun æðaþrengsla;
• allopurinol, ónæmistemprandi lyf, sykurstera, frumudeyðandi lyf;
• estramustín, heparín, vildagliptin;
• blóðsykurslækkandi lyf.

Á meðferðartímabilinu ætti ekki að nota efnablöndur sem innihalda etanól og áfengisafurðir.

Nauðsynlegt er að hætta að taka etanól.

Áfengishæfni

Á meðferðartímabilinu ætti ekki að nota efnablöndur sem innihalda etanól og áfengi. Þegar Tritace er tekið samhliða etanóli er hætta á hruni.

Analogar

Umskiptin yfir í annað blóðþrýstingslækkandi lyf fer fram undir eftirliti læknis, sem getur ávísað einu af eftirtöldum lyfjum sem uppbótarmeðferð:

• Hartil-D;
• Am Aprilan NL;
• Am Aprilan ND;
• Wazolong H;
• Ramazid H.

Analogar eru aðgengilegri á verðbilinu - 210-358 rúblur.

Skilmálar í lyfjafríi

Selt af læknisfræðilegum ástæðum.

Get ég keypt án lyfseðils

Lyfið getur valdið réttstöðuþrýstingsfalli ef það er notað á rangan hátt. Til öryggis sjúklinga á apótekum er aðeins hægt að kaupa lyf með lyfseðli.

Verð á Tritac Plus

Meðalverð fyrir 5 mg töflur er 954-1212 rúblur, með skammtinum 10 mg - 1537 rúblur.

Geymsluaðstæður lyfsins

Hægt er að geyma töflurnar við hitastigið + 8 ... + 30 ° C á stað sem er einangraður frá sólarljósi.

Gildistími

3 ár

Framleiðandi

Sanofi Aventis, Ítalíu.

Tritac Plus dóma

Jákvæðar umsagnir um lyfið benda til þess að lyfið hafi fest sig í sessi á lyfjamarkaði.

Læknar

Svetlana Gorbacheva, hjartalæknir, Ryazan

Það er áhrifaríkt efni sem inniheldur hýdróklórtíazíð. Efnið eykur blóðþrýstingslækkandi áhrif. Ég ávísa lyfinu aðeins sjúklingum mínum með slagæðarháþrýsting í einum skammti á dag. Lengd meðferðarinnar er einstaklingur fyrir hvern sjúkling. Engar aukaverkanir komu fram. Fólk með verulega skerta nýrnastarfsemi er óheimilt að taka lyfið.

Sjúklingar

Alexey Lebedev, 30 ára Yaroslavl

Móðirin byrjaði að sýna háþrýsting með aldrinum. Vegna hás blóðþrýstings ætti að taka blóðþrýstingslækkandi lyf daglega. Undanfarna daga hefur Tritace verið hjálp til langs tíma. Töflurnar staðla blóðþrýstinginn vel og valda ekki aukaverkunum. Við langvarandi notkun þarftu að taka hlé eða auka skammtinn, því líkaminn hættir að skynja áhrif töflna. Eini gallinn er bitur bragðið.

Elena Shashkina, 42 ára, Vladivostok

Tritace var útskrifuð til móður sinnar eftir heilablóðfall vegna hás blóðþrýstings. Lyfið hjálpaði til - mamma líður betur, sterkar sveiflur í þrýstingi hafa stöðvast. Mamma tekur á lágmarkshraða þannig að lyfið varir lengur. Samkvæmt ráðleggingum læknisins, eftir mánaðar reglulega innlögn, hættir hún að nota það í 1-2 vikur. Þetta er nauðsynlegt svo að engar aukaverkanir séu og fíkn.