Glucophage er mjög áhrifaríkt lyf sem aðal tilgangur þess er að draga úr blóðsykri og viðhalda því á viðunandi stigi. Langtíma notkun lyfsins hefur sannað klíníska virkni þess og gert það að því sem oftast er notað í innkirtlafræði. Þar sem Glucophage hefur þann eiginleika að veikja matarlystina hefur það verið notað í auknum mæli til þyngdartaps. Í þessa átt gefur lyfið einnig jákvæð áhrif, sérstaklega í þeim tilvikum þar sem einstaklingur einn getur ekki ráðið við aukið fæðufíkn.
ATX
Samkvæmt alþjóðlegu flokkun lyfja (ATX) hefur Glucophage 1000 kóðann A10BA02. Stafirnir A og B, sem eru til staðar í kóðanum, benda til þess að lyfið hafi áhrif á umbrot, meltingarveg og blóðmyndandi virkni.
Glucophage er mjög áhrifaríkt lyf til að draga úr blóðsykri og viðhalda því á viðunandi stigi.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er aðeins fáanlegt í formi töflna, húðuð með hlífðarhúð. Hver tafla er með sporöskjulaga lögun (kúpt frá 2 hliðum), deilihætta (einnig frá 2 hliðum) og áletrunin „1000“ á annarri hliðinni.
Aðalvirka innihaldsefnið lyfsins er metformín hýdróklóríð, póvídón og magnesíumsterat eru viðbótaríhlutir. Filmuhimnan samanstendur af hypromellose, macrogol 400 og macrogol 8000.
Lyfið er framleitt í Frakklandi og á Spáni, þar eru líka umbúðir. Rússneska LLC Nanolek á þó rétt á aukaumbúðum (neytenda) umbúðum.
Pakkningar sem eru pakkaðar í ESB löndunum innihalda 60 eða 120 töflur, innsiglaðar í álþynnupakkningum. Þynnur fyrir 10 töflur í kassa geta verið 3, 5, 6 eða 12, fyrir 15 töflur - 2, 3 og 4. Þynnur eru settar í pappakassa með leiðbeiningum. Pakkningar sem pakkaðir eru í Rússlandi innihalda 30 og 60 töflur hver. Í pakkningu geta verið 2 eða 4 þynnur sem innihalda 15 töflur hver. Burtséð frá umbúðalöndunum, hver kassi og þynnupakkning eru merkt með tákninu "M", sem er vörn gegn fölsun.
Aðalvirka innihaldsefnið lyfsins er metformín hýdróklóríð, póvídón og magnesíumsterat eru viðbótaríhlutir.
Lyfjafræðileg verkun
Metformín hefur eftirfarandi áhrif á líkamann:
- dregur úr blóðsykri og leiðir ekki til blóðsykurslækkunar;
- stuðlar ekki að framleiðslu insúlíns og þróun blóðsykurslækkunar hjá fólki sem ekki þjáist af alvarlegum langvinnum sjúkdómum;
- eykur næmi útlægra insúlínviðtaka;
- stuðlar að vinnslu glúkósa með frumum;
- hindrar myndun glúkósa og sundurliðun glýkógens í glúkósa og dregur þannig úr framleiðslu síðustu lifrar;
- hamlar því frásogi glúkósa í þörmum meltingarfærisins;
- örvar framleiðslu glýkógens;
- lækkar magn lágþéttni lípópróteina, kólesteróls og þríglýseríða í blóði, sem bætir umbrot lípíðs;
- hjálpar til við að stjórna þyngdaraukningu og oft þyngdartapi;
- kemur í veg fyrir þróun sykursýki á fyrsta stigi og offita í tilvikum þar sem breyting á lífsstíl gerir ekki kleift að ná tilætluðum árangri.
Lyfjahvörf
Einu sinni í meltingarveginum frásogast metformín næstum fullkomlega. 2,5 klukkustundum eftir inntöku nær styrkur lyfsins í blóði hámarksgildi. Ef metformín er notað eftir eða meðan á máltíð stendur, frestast frásog þess og dregur úr því.
Lyfið umbrotnar illa og skilst út um nýru. Úthreinsun metformins (vísbending um hraða dreifingarhraða efnis í líkamanum og útskilnaður þess) hjá sjúklingum án nýrnasjúkdóms er 4 sinnum hærri en kreatínín úthreinsun og er 400 ml á mínútu. Helmingunartími brotthvarfs er 6,5 klukkustundir, með nýrnavandamál - lengur. Í síðara tilvikinu er uppsöfnun (uppsöfnun) efnisins möguleg.
Ábendingar til notkunar
Glucophage er notað í 3 tilvikum:
- Sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum og börnum eldri en 10 ára. Meðferð er aðeins hægt að framkvæma með Glucofage og í samsettri meðferð með öðrum lyfjum, þar með talið með insúlíni.
- Forvarnir gegn sykursýki á fyrsta stigi og sykursýki í tilvikum þar sem aðrar aðferðir (mataræði og hreyfing) hafa ekki fullnægjandi áhrif.
- Forvarnir gegn fyrsta stigi sykursýki og sykursýki í tilvikum þar sem sjúklingurinn er í hættu - yngri en 60 ára - og hefur:
- aukin BMI (líkamsþyngdarstuðull) jöfn 35 kg / m² eða meira;
- saga meðgöngusykursýki;
- erfðafræðilega tilhneigingu til þróunar sjúkdómsins;
- nánir ættingjar með sykursýki af tegund 1;
- aukinn styrkur þríglýseríða;
- lítill styrkur lípópróteina með háum þéttleika.
Frábendingar
Lyfinu er ekki ávísað í tilfellum ef einstaklingur þjáist af:
- einstaklingsóþol fyrir einhverjum íhlutum lyfsins;
- ketónblóðsýring með sykursýki eða er í forstillingu eða dái;
- lifrar- eða nýrnabilun;
- skert nýrna- eða lifrarstarfsemi;
- langvarandi áfengissýki;
- mjólkursýrublóðsýring;
- bráðir eða langvinnir sjúkdómar sem innihalda súrefnisskort í vefjum, þar með talið hjartadrep, bráð hjarta- eða öndunarbilun;
- alvarlegir smitsjúkdómar;
- bráð eitrun, ásamt uppköstum eða niðurgangi, sem getur valdið ofþornun.
Sykursýki er ekki ávísað handa sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.
Ekki er ávísað glúkósa í þeim tilvikum sem sjúklingurinn:
- er á lágkaloríu mataræði;
- fengið alvarleg meiðsli eða gengist undir víðtæka skurðaðgerð, sem krefst insúlínmeðferðar;
- er í meðgöngu;
- 2 dögum áður gekkst hann undir geislamyndun eða geislalyf (með tilkomu joðs) greiningar (og innan 2 daga eftir það).
Með umhyggju
Nauðsynlegt er að fylgjast með auknum varúðarráðstöfunum við meðhöndlun glúkósa í þeim tilvikum sem sjúklingurinn:
- eldri en 60 ára, en á sama tíma líkamlega vinnusöm;
- þjáist af nýrnabilun og kreatín útskilnaðartíðni undir 45 ml á mínútu;
- er barn á brjósti.
Hvernig á að taka Glucofage 1000?
Taka þarf lyfið til inntöku daglega án hlés. Ekki má mylja eða tyggja töflur. Til að forðast óþægilegar aukaverkanir eða draga úr alvarleika einkenna þeirra er nauðsynlegt að hefja meðferð með þessu lyfi úr lægsta skammti (500 mg á dag) og auka það hægt í það sem ávísað er af innkirtlafræðingnum. Taka má lyfið bæði í matarferlinu og eftir það.
Tímabil fíknar í líkamann varir í 10-15 daga. Á þessu tímabili er nauðsynlegt að mæla blóðsykur reglulega með glúkómetri og halda dagbók um athuganir. Þessar upplýsingar hjálpa lækninum að velja nákvæmlega skammta og meðferðaráætlun. Meðferðarlengd er stillt fyrir sig.
Fyrir börn
Rannsóknir sýna að notkun Glucophage til meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá börnum í 1 ár veldur ekki frávikum í vexti og þroska. Hins vegar hafa langtímarannsóknir ekki verið gerðar, þess vegna, jafnvel áður en meðferð hefst, er nauðsynlegt að staðfesta greininguna og ganga úr skugga um að lyfið sé notað. Og síðan meðan á meðferð stendur, fylgstu vandlega með ástandi barnsins, sérstaklega ef hann er á kynþroska aldri.
Rannsóknir sýna að notkun Glucophage til meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá börnum í 1 ár veldur ekki frávikum í vexti og þroska.
Sykursýki er ávísað börnum bæði í formi einlyfjameðferðar og ásamt öðrum lyfjum. Á fyrstu 2 vikunum er dagskammturinn 500 mg. Pillan er tekin 1 sinni á dag. Stærsti einstaki skammturinn ætti ekki að fara yfir 1000 mg, stærsti dagskammturinn - 2000 mg (honum ætti að skipta í nokkra skammta). Viðhaldsskammturinn er stilltur eftir framburði.
Fyrir fullorðna
Fullorðnir taka Glucophage til að meðhöndla fyrirbyggjandi sykursýki, upphafsstig sykursýki og til að draga úr líkamsþyngd.
Með einlyfjameðferð á sykursýki er viðhaldsskammturinn 1000-1700 mg. Lyfið er tekið tvisvar á dag. Ef sjúklingur þjáist af vægum nýrnabilun, ætti ekki að vera stærri skammtur en 1000 mg. Taktu lyfið tvisvar á dag við 500 mg.
Meðferð ætti að fara fram á grundvelli reglulegs eftirlits með sykurlestri og, ef nauðsyn krefur, kreatínínúthreinsun.
Fyrir þyngdartap
Glucophage er lyf sem miðar að því að leiðrétta blóðsykur og er ekki ætlað að draga úr þyngd. Samt sem áður nota margar konur lyfjafræðilega eiginleika þess og aukaverkanir sem oft koma fram af lystarleysi til að draga úr þyngd.
Metformín hindrar annars vegar framleiðslu glúkósa í lifur og hins vegar örvar neyslu þessa efnis af vöðvunum. Báðar aðgerðirnar leiða til lækkunar á sykri. Að auki hindrar metformín, sem tekur þátt í eðlilegu umbroti fituefna, umbreytingu kolvetna í fitu og dregur úr matarlyst á áhrifaríkan hátt.
Sérfræðingar mæla með að taka lyfið til að rétta þyngd og er ráðlagt að fylgja eftirfarandi reglum:
- dagskammtur lyfsins sem notaður er við þyngdartap ætti ekki að fara yfir 500 mg;
- taktu pilluna á nóttunni;
- hámarksmeðferð við viðbótarmeðferð ætti ekki að vera lengri en 22 dagar;
- stranglega bannað er að taka lyfið gegn þyngdartapi til fólks með sjúkdóma í blóði, hjarta, öndunarvegi, sykursýki af tegund 1.
Þrátt fyrir þá staðreynd að læknar banna ekki notkun Glucofage til að leiðrétta þyngd, leggja þeir áherslu á að engin trygging geti verið fyrir því að ná markmiðinu (þyngdartap er í besta falli 2-3 kg) og valda alvarlegum aukaverkunum og í sumum tilvikum óafturkræfum. ferli er leyfilegt.
Meðferð við sykursýki Glucofage 1000
Við meðferð á sykursýki af tegund 2 er meðferðarskammturinn 1500-2000 mg á dag, sem þarf að skipta í nokkra skammta. Stærsti skammturinn ætti ekki að fara yfir 3000 mg á dag og taka hann á 1000 mg (1 töflu) 3 sinnum á dag.
Með samsettri meðferð sjúkdómsins (til að ná betri árangri við að stjórna sykurmagni), er tekin glúkófage ásamt insúlínsprautum. Upphafsskammtur Glucofage er 500 eða 850 mg á dag (dragees eru tekin meðan á morgunmat stendur eða eftir það). Skammtur insúlíns er valinn fyrir sig og fer eftir vísbendingum um sykur. Meðan á meðferð stendur eru skammtar og fjöldi skammta aðlagaðir.
Til að ná betri árangri við að stjórna sykurmagni, er glúkófage tekið með insúlínsprautum.
Aukaverkanir
Oftast veldur metmorfín aukaverkunum frá meltingarvegi og taugakerfi, mjög sjaldan frá öðrum kerfum - húð, lifur og gallvegi, efnaskiptakerfi. Samkvæmt klínískum athugunum eru einkenni aukaverkana hjá fullorðnum og börnum nánast þau sömu.
Meltingarvegur
Á fyrsta stigi meðferðar með Glucofage birtast slíkir kvillar í meltingarvegi oft sem ógleði, kviðverkir, meltingartruflanir, uppköst, niðurgangur. Í flestum tilvikum hverfa þessar aukaverkanir á eigin spýtur. Til að draga úr hættu á að þau komi fram er mælt með því að auka skammtinn hægt og rólega og taka fyrstu vikurnar lyfið 2-3 sinnum á dag með mat eða eftir að hafa borðað.
Miðtaugakerfi
Oft eru brot á bragðskyn.
Úr þvagfærakerfinu
Frávik í starfsemi þvagfæranna meðan á meðferð með metformíni stendur hafa ekki verið skráð.
Að hluta til í lifur og gallvegi
Notkun metamorfíns getur valdið broti á lifrarstarfsemi og jafnvel valdið lifrarbólgu. En eftir að lyfið hefur verið stöðvað hverfa allar neikvæðar einkenni.
Sérstakar leiðbeiningar
Hættulegasta aukaverkunin af því að taka metamorphin er þróun mjólkursýrublóðsýringu. Þetta er afar sjaldgæft í tilvikum þar sem sjúklingurinn þjáist af skertri nýrnastarfsemi, þar af leiðandi byrjar efnið að safnast upp í líkamanum. Hættan liggur ekki aðeins í alvarleika sjúkdómsins sjálfs, heldur einnig í þeirri staðreynd að hann getur komið fram með ósértækum einkennum, þar af leiðandi fær sjúklingurinn ekki tímanlega aðstoð og getur dáið. Svipuð ósértæk einkenni eru:
- vöðvakrampar;
- meltingartruflanir
- kviðverkir
- mæði
- lækka hitastigið.
Ef ofangreind einkenni koma fram, ættir þú að hætta við gjöf glúkósa og hafa samband við læknastofnun legudeildar eins fljótt og auðið er.
Hættulegasta aukaverkunin af því að taka metamorphin er þróun mjólkursýrublóðsýringu.
Hætta skal notkun metamorphins eigi síðar en 2 dögum fyrir upphaf fyrirhugaðrar skurðaðgerðar og hefja hana ekki fyrr en 2 dögum eftir það.
Áfengishæfni
Ekki má nota áfengi hjá fólki með sykursýki og lifrarsjúkdóm.Slíkir sjúklingar ættu að fylgja mataræði með lágum kaloríum svo að ekki veki hækkun á sykurmagni. Glucophage lækkar glúkósa. Þess vegna getur samsetning Glucofage meðferðar við notkun áfengis eða lyfja sem innihalda áfengi í mataræði valdið miklum lækkun á blóðsykri upp í blóðsykursfallsár eða valdið þróun mjólkursýrublóðsýringar.
Áhrif á getu til að stjórna kerfum
Sykursjúkdómameðferð veldur ekki miklum lækkun á sykri, sem þýðir að það stafar ekki hætta af akstri ökutækja eða flóknum vélrænum tækjum. Hins vegar getur glúkósastig lækkað verulega ef glúkósa er blandað saman við önnur sykurlækkandi lyf, til dæmis insúlín, repaglíníð osfrv.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Ef kona sem þjáist af blóðsykurshækkun tekur ekki ráðstafanir til að lækka sykur, þá eykur fóstrið verulega líkurnar á að fá meðfæddan vansköpun. Nauðsynlegt er að viðhalda glúkósa í plasma eins nálægt eðlilegu og mögulegt er. Notkun metmorfíns gerir þér kleift að ná þessum árangri og viðhalda henni. En gögn um áhrif þess á þroska fósturs eru ekki næg til að vera viss um fullkomið öryggi barnsins.
Niðurstaðan er þessi: ef kona er í fyrirbyggjandi ástandi eða hefur þegar verið greind með sykursýki af tegund 2, notar hún metmorfín og er að skipuleggja meðgöngu eða er þegar hafin, ætti að hætta lyfinu og hefja insúlínmeðferð.
Metmorfín berst í brjóstamjólk. En rétt eins og þegar um þungun er að ræða eru gögn um áhrif þessa þáttar á þroska barnsins ekki næg. Þess vegna er mælt með því að neita annað hvort lyfinu eða hætta fóðrun.
Notist í ellinni
Flest eldra fólk hefur meira eða minna áhrif á skerta nýrnastarfsemi og háan blóðþrýsting. Þetta eru aðal vandamálin við metmorfínmeðferð.
Ef vægur nýrnasjúkdómur er til staðar, þá er leyfilegt að nota glúkósa meðferð með því skilyrði að reglulegt eftirlit sé með úthreinsun kreatíníns (að minnsta kosti 3-4 sinnum á ári). Ef magn þess lækkar í 45 ml á dag, er lyfið aflýst.
Gæta skal aukinnar varúðar ef sjúklingur tekur þvagræsilyf, bólgueyðandi gigtarlyf og blóðþrýstingslækkandi lyf.
Ofskömmtun
Jafnvel við mikla ofskömmtun (meira en 40 sinnum) með metformíni, sáust ekki blóðsykurslækkandi áhrif, en einkenni um mjólkursýrublóðsýringu komu fram. Þetta er helsta merki um ofskömmtun lyfsins. Við fyrstu merki um eitrun eiturlyfja er nauðsynlegt að hætta töku Glucofage strax og fara með fórnarlambið á sjúkrahús þar sem gripið verður til ráðstafana til að fjarlægja metmorfín og laktat úr blóðrásinni. Besta lyfið við þessa aðgerð er blóðskilun. Framkvæmdu síðan sjálfsmeðferð með einkennum.
Við fyrstu merki um eitrun eiturlyfja er nauðsynlegt að hætta töku Glucofage strax og fara með fórnarlambið á sjúkrahús.
Milliverkanir við önnur lyf
Glucophage er oft notað í flókinni meðferð en til eru fjöldi lyfja sem ásamt metformíni búa til hættulegar samsetningar, sem þýðir að sameiginleg notkun þeirra er bönnuð. Í öðrum tilvikum er leyfilegt að nota samsetningar en geta valdið neikvæðum afleiðingum ef um er að ræða samsetningu aðstæðna, því ber að meðhöndla skipun þeirra af mikilli varúð.
Frábendingar samsetningar
Algjör frábending er samsetning metmorfíns og lyfja sem innihalda joð.
Ekki er mælt með samsetningum
Ekki er mælt með samsetningu Glucophage og lyfja sem innihalda áfengi.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Við vandlega notkun krefst blöndu af Glucophage með lyfjum eins og:
- Danazole Samtímis lyfjagjöf getur valdið kröftugum blóðsykursáhrifum. Ef notkun Danazole er nauðsynleg ráðstöfun, er meðferð með Glucophage rofin. Eftir að notkun Danazol er hætt er skammtur metmorfíns aðlagaður eftir vísbendingum um sykur.
- Klórprómasín. Það er einnig mögulegt að hoppa í sykurmagni og lækka insúlínmagn samtímis (sérstaklega þegar tekinn er stór skammtur af lyfinu).
- Sykurstera. Samsett notkun lyfja getur valdið lækkun á sykri eða valdið þróun ketosis, sem mun leiða af skertu glúkósaþoli.
- Stungulyf beta2-adrenvirkra örva. Lyfið örvar beta2-adrenvirka viðtaka og eykur þar með blóðsykur. Mælt er með samhliða notkun insúlíns.
Í öllum ofangreindum tilvikum (við samtímis lyfjagjöf og í nokkurn tíma eftir að lyf hefur verið hætt) er aðlögun skammta af metmorfíni nauðsynleg eftir glúkósa vísbendingum.
Með aukinni varúð er ávísað glúkósa ásamt lyfjum sem valda blóðsykursfalli, sem fela í sér:
- þrýstingslækkandi lyf;
- salisýlöt;
- Acarbose;
- Insúlín
- súlfonýlúrea afleiður.
Samhliða notkun Glucofage með þvagræsilyfjum getur leitt til þróunar mjólkursýrublóðsýringar. Í þessu tilfelli ætti að fylgjast með kreatínínúthreinsun.
Samhliða notkun Glucofage með þvagræsilyfjum getur leitt til þróunar mjólkursýrublóðsýringar.
Katjónísk lyf geta aukið hámarksstyrk metmorfíns. Má þar nefna:
- Vancouveromycin;
- Trimethoprim;
- Triamteren;
- Ranitidine;
- Kínín;
- Kínidín;
- Morfín.
Nifedipin eykur styrk metformins og eykur frásog þess.
Glucophage hliðstæður 1000
Hliðstæður lyfsins eru:
- Formentin og Formentin Long (Rússland);
- Metformin og Metformin-Teva (Ísrael);
- Glucophage Long (Noregur);
- Gliformin (Rússland);
- Metformin Long Canon (Rússland);
- Metformin Zentiva (Tékkland);
- Metfogamma 1000 (Þýskaland);
- Siofor (Þýskaland).
Skilmálar í lyfjafríi
Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum er lyfinu aðeins dreift með lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils?
Lyfið er talið skaðlaust lyf og það er hægt að kaupa það í apóteki án lyfseðils.
Verð
Meðalverð á 30 töflum af Glucofage í apótekum í Moskvu er frá 200 til 400 rúblur., 60 töflur - frá 300 til 725 rúblur.
Geymsluaðstæður Glucofage 1000
Geyma skal lyfið á stað sem börn eru óaðgengileg, við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C.
Gildistími
Lyfið er hentugur til notkunar í 3 ár frá útgáfudegi sem tilgreindur er á umbúðunum.
Glucofage 1000 umsagnir
Glucophage tilheyrir flokki lyfja sem hafa sannað áhrif. Það er notað til meðferðar við sykursýki en á viðunandi árangri náð eins og sést af fjölmörgum umsögnum bæði lækna og sjúklinga.
Læknar
Boris, 48 ára, þvagfæralæknir, 22 ára reynsla, Moskvu: "Ég hef notað Glucophage í meira en 10 ár við meðhöndlun á ákveðnum tegundum skertrar frjósemi hjá körlum sem eru í yfirvigt og blóðsykurshækkun. Áhrifin eru nokkuð mikil. Það er mikilvægt að blóðsykursfall myndast ekki við langvarandi meðferð. Lyfið gefur góðan árangur í víðtækri brotthvarfi ófrjósemi karla. “
Maria, 45 ára, innkirtlafræðingur, 20 ára reynsla, Sankti Pétursborg: "Ég nota lyfið með virkum hætti við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 og offita. Áhrifin eru fullnægjandi: sjúklingar léttast vel og án skaða á heilsu og ná stöðugum blóðsykri. mataræði og líkamsrækt ættu að vera nauðsynlegur þáttur í meðferðinni. Sannað verkun ásamt viðráðanlegu verði eru helstu kostir lyfsins. "
Með aukinni varúð er Glucophage ávísað í samsettri meðferð með lyfjum sem valda blóðsykursfalli, sem til dæmis fela í sér Acarbose.
Sjúklingar
Anna, 38 ára, Kemerovo: „Móðir mín hefur þjáðst af sykursýki í mörg ár, þyngst mikið undanfarin 2 ár, mæði hefur komið fram. Læknirinn fullyrti að orsakir heilsufarsins væru í efnaskiptasjúkdómum og hækkaði kólesteról og ávísað glúkósa.
Eftir sex mánuði batnaði ástandið verulega: prófin fóru næstum í eðlilegt horf, almennu ástand batnaði, húðin á hælunum hætti að brjóta, mamma mín byrjaði að ganga upp stigann á eigin vegum. Nú heldur hún áfram að taka lyfið og fylgist um leið með næringu - þetta ástand til árangursríkrar meðferðar er nauðsyn.
Maria, 52 ára, Nizhny Novgorod: „Fyrir sex mánuðum síðan byrjaði ég að taka Glucophage til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Ég hafði miklar áhyggjur af miklum sykri, en lagði einfaldlega upp aukalega pund. En eftir 6 mánaða notkun lyfsins og sérstakt mataræði minnkaði sykurinn minn ekki aðeins og stöðugðist , en þeir „skildu“ eftir sig 9 kg af umframþyngd. Mér líður miklu betur. “
