Lyfið er hluti af hópi lyfja sem stjórna blóðsykursgildi. Úthlutað til sykursjúkra. Þessi lækning hjálpar til við að koma í veg fyrir fylgikvilla af völdum þyngdaraukningar.
Lyfið inniheldur 2 virka efnisþætti og einkennist af fjölþrepa verkunarreglu, sem hefur jákvæð áhrif á mismunandi kerfi og lífefnafræðilega ferla í líkamanum.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Lyfið er innifalið í þeim hópi lyfja sem stjórna magni glúkósa í blóði.
ATX
A10BD02. Metformín ásamt súlfónamíðum
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er í formi töflna. Sem aðal virku innihaldsefnin eru metformín hýdróklóríð og glíbenklamíð notuð. Styrkur þeirra í 1 töflu: 400 mg og 2,5 mg. Aðrir þættir sem ekki sýna blóðsykurslækkandi virkni:
- kalsíumvetnisfosfat tvíhýdrat;
- maíssterkja;
- kroskarmellósnatríum;
- natríumsterýl fúmarat;
- póvídón;
- örkristallaður sellulósi.
Varan er fáanleg í frumupakkningum með 40 stk.
Lyfið er í formi töflna.
Lyfjafræðileg verkun
Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins eru vegna áhrifa á ferlið við framleiðslu glúkósa í lifur (styrkleiki minnkar). Að auki er aukning á næmi viðtaka fyrir insúlín. Á sama tíma á sér stað aukning á glúkósainntöku í vöðvum. Á sama tíma eykst nýtingarhraði þessa efnis. Minnkun á frásogi glúkósa í veggjum meltingarvegsins, hömlun á fitusækni í fituvef. Niðurstaðan er lækkun á líkamsþyngd.
Að auki, meðan á meðferð með viðkomandi lyfi stendur, er styrkur lágþéttlegrar lípópróteina, kólesteróls, þríglýseríða minnkaður. Lyfið er sulfonylurea afleiða (II kynslóð). Blóðsykursfall hefur einnig áhrif á aukna insúlínframleiðslu brisfrumna. Virku efnin í samsetningu vörunnar bæta hvert annað, sem hjálpar til við að ná hámarks glúkósagildum.
Lyfjahvörf
Frásog glíbenklamíðs þegar það fer í meltingarveginn er 95%. Í 4 klukkustundir næst mesti virkni vísir efnisins. Kosturinn við þetta efnasamband er nánast fullkomin binding þess við plasmaprótein (allt að 99%). Verulegur hluti glíbenklamíðs umbreytist í lifur, þar af myndast 2 umbrotsefni, sem sýna ekki virkni og skiljast út í þörmum, svo og um nýru. Þetta ferli tekur 4 til 11 klukkustundir; sem ræðst af ástandi líkamans, skömmtum virka efnisins, tilvist annarrar meinatækni.
Metformín frásogast nokkuð minna að fullu, aðgengi þess fer ekki yfir 60%. Þetta efni nær hámarksvirkni hraðar en glíbenklamíð. Þannig er hámarksvirkni metformins tryggt 2,5 klukkustundum eftir að lyfið hefur verið tekið.
Þetta efnasamband hefur galli - veruleg lækkun á verkunarhraða meðan á mat borðar. Metformín hefur ekki getu til að bindast próteinum í blóði. Efnið skilst út óbreytt, eins og gengur veiklega undir umbreytingu. Nýrin bera ábyrgð á útskilnaði þess.
Metformín hefur ekki getu til að bindast próteinum í blóði.
Ábendingar til notkunar
Megintilgangurinn er að staðla ástandið í sykursýki af tegund 2.
Eftirfarandi verkefni eru framkvæmd:
- uppbótarmeðferð við fyrri meðferðaráætlun hjá sjúklingum með stjórnað glúkósagildi
- veita niðurstöður á bak við lítinn árangur meðferðar við mataræði, hreyfingu í meðferð of þungra sjúklinga.
Frábendingar
Ókostir lyfsins fela í sér fjölda takmarkana. Ennfremur er frábendingum skipt í tvo hópa: algert og afstætt.
Í fyrsta hópnum eru:
- sykursýki af tegund 1;
- neikvæð viðbrögð einstaklinga við einhverjum innihaldsefna lyfsins;
- fjöldi meinafræðilegra sjúkdóma af völdum sykursýki: ketónblóðsýring, upphaf foræxlis, dá;
- skert nýrnastarfsemi;
- fjöldi neikvæðra þátta sem stuðla að þróun nýrnasjúkdóma, þar á meðal ofþornun, smitsjúkdóma, lostástandi osfrv.;
- versnun hjarta- og æðakerfisins af völdum súrefnisskorts;
- alvarleg lifrarstarfsemi;
- porfýría;
- eitrun líkamans af völdum ofgnótt áfengis;
- meinafræðilegar aðstæður sem krefjast insúlínmeðferðar, til dæmis með víðtækum skurðaðgerðum, bruna, meiðslum;
- mjólkursýrublóðsýring;
- mataræði með lágum kaloríum en dagskammtur kaloría fer ekki yfir 1000 kcal.
Með umhyggju
Fjöldi afstæðra frábendinga er bent á sem krefjast vandlegrar notkunar lyfsins:
- hiti
- skert virkni fremri heiladinguls;
- meinafræðilegar aðstæður samfara ójafnvægu broti á skjaldkirtli;
- nýrnahettubilun.
Hvernig á að taka Metglib
Meðferðaráætlunin er valin með hliðsjón af slíkum þáttum: magni glúkósa í blóði, ástandi kolvetnisumbrota. Daglegt magn lyfjanna getur verið mismunandi. Töflurnar eru teknar til inntöku.
Með sykursýki
Notkunarleiðbeiningar Metglib:
- á fyrsta stigi meðferðar er mælt með því að taka 1-2 töflur á dag;
- í kjölfarið breytist dagskammturinn, sem fer eftir magni glúkósa í blóði, og það er mikilvægt að ná fram sjálfbærri niðurstöðu.
á fyrsta stigi meðferðar er mælt með því að taka 1-2 töflur á dag.
Leyfilegt hámarksmagn lyfja á dag fyrir sykursýki af tegund 2 er 6 töflur. Og þú getur ekki tekið þau á sama tíma. Nauðsynlegt er að skipta tilgreindu magni í 3 skammta með jöfnu millibili.
Fyrir þyngdartap
Tekið er fram að notkun efna (metformín og glíbenklamíð), sem eru hluti af Metglib, stuðlar að lækkun á fitumassa. Ráðlagður skammtur á dag er 3 töflur. Samþykkt með jöfnu millibili. Meðferðarlengdin er 20 dagar. Til að koma í veg fyrir að umframþyngd birtist er skammturinn minnkaður í 200 mg einu sinni, daglegt magn er 600 mg.
Lyfið veitir ekki æskilegan árangur án hjálpartækja. Efnin í samsetningu þess stuðla aðeins að því að koma í veg fyrir umbreytingu orku í líkamsfitu.
Til að forðast aukningu á fitumassa er nauðsynlegt að auka líkamsrækt og aðlaga næringu ásamt notkun lyfsins.
Aukaverkanir
Í ljósi þess að tólið sem um ræðir hefur áhrif á störf margra innri líffæra og kerfa og tekur einnig þátt í lífefnafræðilegum ferlum, koma oft fram neikvæðar birtingarmyndir, meðal þeirra:
- sjúkdómar í blóðmyndandi kerfinu: blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, tilfelli slíkra meinafræðilegra aðstæðna eins og kyrningafæð, blóðleysi, blóðfrumnafæð og beinmergsleysi er mun sjaldgæfara;
- blóðsykurslækkun, sjaldnar: mjólkursýrublóðsýring og porfýría af öðrum toga (með einkenni á húð og í lifur);
- bráðaofnæmisviðbrögð vegna óþols efnisþátta í samsetningu Metglib og súlfonamíða;
- versnandi frásog B12 vítamíns;
- meðan lyfið er tekið birtist „málmbragð“ í munni;
- sjónskerðing, sem er afturkræft ferli;
- skerta lifrarstarfsemi, meðan lifrarbólga myndast stundum;
- ofnæmisviðbrögð við útlit á húð: ofsakláði, æðabólga osfrv.;
- truflanir í meltingarfærum, oftast eru kviðverkir, lystarleysi, ógleði og uppköst;
- eykur stundum styrk kreatíníns og þvagefnis í blóðvökva.
Þú ættir að vera meðvitaður um að flest þessi merki eru tímabundin og hverfa strax eftir afnám Metglib. Ef ávinningur af notkun lyfsins sem um ræðir er meiri en skaðinn er leyfilegt að skipta skammtinum í stærri fjölda skammta án þess að trufla meðferðina. Í þessu tilfelli gildir reglan: hæg aukning á daglegu magni bætir þol virku efnisþátta í samsetningu lyfsins.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Að aka ökutækjum meðan á lyfjameðferð stendur er ekki bannað. Samt sem áður skal taka tillit til hættunnar á blóðsykursfalli, afturkræfu sjónskerðingu, svo og að önnur neikvæð einkenni koma fram, og varúð.
Sérstakar leiðbeiningar
Það er mikilvægt að gangast undir meðferð undir eftirliti læknis. Þú ættir að fylgjast reglulega með fastandi glúkósa og eftir að hafa borðað.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Lyfið er bannað til notkunar meðan á meðgöngu stendur og meðan á brjóstagjöf stendur. Virk efni fara í móðurmjólkina. Ef brýn þörf er á að nota lyfið við brjóstagjöf og meðgöngu er áætlað að nota insúlínmeðferð.
Lyfið er bannað til notkunar meðan á meðgöngu stendur og meðan á brjóstagjöf stendur.
Að ávísa Metglib börnum
Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum sem ekki hafa náð meirihluta aldri.
Notist í ellinni
Forðast skal notkun Metglib ef sjúklingur stundar mikla líkamlega vinnu. Í þessu tilfelli er hætta á mjólkursýrublóðsýringu. Slíkar takmarkanir eiga við um sjúklinga eldri en 60 ára. Að auki skal gæta varúðar við meðferð aldraðra sjúklinga frá 70 ára og eldri. Þetta getur leitt til þróunar á blóðsykursfalli.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Lyfinu er ekki ávísað vegna nýrnabilunar.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Lyfið er bannað til notkunar ef ófullnægjandi virkni þessa líkama er. Taktu tillit til magns kreatíníns (ákvörðunarmörk þessa vísbendingar hjá körlum eru 135 mmól / l; hjá konum - 110 mmól / l).
Lyfið er bannað til notkunar ef um lifrarbilun er að ræða.
Ofskömmtun
Ef magn lyfsins eykst reglulega getur blóðsykurslækkun myndast. Veikum einkennum er eytt ef þú notar sykur. Í alvarlegum tilvikum, dá, geta taugasjúkdómar þróast. Í þessu tilfelli verður að kalla til neyðaraðstoð.
Bráðar einkenni sjúkdómsástands eyðast með tilkomu dextrósalausnar. Með ofskömmtun getur mjólkursýrublóðsýring myndast. Þetta ástand krefst einnig bráðamóttöku.
Milliverkanir við önnur lyf
Ekki má nota eftirfarandi lyf og efnasambönd með Metglib:
- Míkónazól;
- skuggaefni sem byggir á joði sem notuð eru við vélbúnaðarrannsóknir.
Gæta verður varúðar við notkun slíkra lyfja og lyfja:
- Fenýlbútasón;
- Etanól;
- Bosentan;
- Klórprómasín;
- sykurstera lyf;
- Danazole;
- þvagræsilyf;
- beta 2-adrenvirka örva;
- ACE hemlar;
- Flúkónazól;
- Desmopressin;
- Klóramfeníkól;
- Pentoxifylline;
- MAO hemlar;
- segavarnarlyf kúmaríns;
- súlfónamíð;
- flúorókínólóna;
- Disopyramides.
Áfengishæfni
Lyfið sem um ræðir stuðlar að því að neikvæð viðbrögð birtast undir áhrifum etanóls sem er í áfengum drykkjum. Að auki er aukning á virkni Metglib gegn bakgrunni áfengisneyslu, sem getur leitt til fylgikvilla.
Analogar
Árangursrík samheiti með sömu samsetningu:
- Glúkónorm;
- Glibomet;
- Glúkóver, en í þessu tilfelli er skammtur metformins hærri - 500 mg;
- Metglib Force (magn af metformíni - 500 mg).
Skilmálar orlofs Metglib frá apótekinu
Lyfið er fáanlegt með lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils
Það er enginn slíkur möguleiki.
Verð fyrir Metglib
Meðalkostnaður í Rússlandi er 240 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Hámarks leyfilegur lofthiti í herberginu þar sem lyfið er geymt: + 25 ° C.
Gildistími
Tólið heldur eignum í 2 ár frá útgáfudegi.
Framleiðandi Metglib
Canonfarm Framleiðsla, Rússlandi.
Umsagnir um Metglieb
Mat neytenda og fagaðila er mikilvægt viðmið þegar þeir velja tæki.
Læknar
Galina Rykova (meðferðaraðili), 54 ára, Kirov
Lyf með misvísandi eiginleika. Annars vegar einkennist það af frekar mikilli skilvirkni, hins vegar fylgir gjöf þess fjölda neikvæðra einkenna.
Andrey Ilin (innkirtlafræðingur), 45 ára, Ufa
Ef þú fylgir meðferðaráætluninni og stjórnar magni glúkósa í blóði á hverjum degi og forðast notkun annarra lyfja koma aukaverkanir ekki fram.
Sjúklingar
Vladimir, 39 ára, Sankti Pétursborg
Tólið hentar aðgerðum þess. Verðið er aðeins hátt í ljósi þess að það er oft nauðsynlegt að taka lyfið í langan tíma. En ég er ekki að íhuga önnur lyf ennþá. Ég hef engar aukaverkanir við meðferð með Metglib. Hafa ber í huga að enn er til hliðstæða með hærri skammti, Force er bætt við í nafni (Ekki rugla saman við Forte), en með mínum greiningu dugar einfalt Metglib.
Valentina, 38 ára, Penza
Ég styð með hjálp hans að þyngdin er eðlileg. Ég þarf stöðugt að fylgja lágkaloríu mataræði en hingað til hef ég náð að halda líkamsþyngd minni á sama stigi, sem er nú þegar gott með hægt umbrot mitt. Ég prófaði mismunandi fæðubótarefni, en hingað til líkar ég áhrifin af því að nota Metglib meira. Auk þess eru töflur þægilegar að taka. Þú getur tekið þá með þér á götuna, eins og það er ekki nauðsynlegt að virða reglur um hollustuhætti eða útbúa lausn eins og á við um önnur lyf.